Aaron T. Beck - Aaron T. Beck

Aaron T. Beck
Aaron Beck 2016.jpg
Beck w 2016 roku
Urodzić się
Aaron Temkin Beck

( 18.07.1921 )18 lipca 1921 (wiek 100)
Narodowość amerykański
Alma Mater
Znany z Jego badania dotyczące psychoterapii (zwłaszcza terapii poznawczej ), psychopatologii , samobójstwa i psychometrii
Małżonkowie
Phyllis W. Beck
( M,  1950),
Nagrody Nagroda Heinza w dziedzinie kondycji człowieka (2001)
Nagroda Grawemeyera w dziedzinie psychologii (2004)
Nagroda Laskera (2006)
Kariera naukowa
Pola Psychiatria
Instytucje University of Pennsylvania , Beck Institute for Cognitive Behaviour Therapy , Centrum Leczenia i Zapobiegania Samobójstwom
Pod wpływem Martin Seligman , Judith S. Beck , David D. Burns

Aaron Temkin Beck (ur 18 lipca 1921), amerykański psychiatra , który jest emerytowany profesor na wydziale psychiatrii na University of Pennsylvania . Uważany jest za ojca terapii poznawczej i terapii poznawczo-behawioralnej . Jego pionierskie metody znajdują szerokie zastosowanie w leczeniu klinicznej depresji i różnych zaburzeń lękowych . Beck opracował również miary samoopisowe dotyczące depresji i lęku , w szczególności Inwentarz Depresji Becka (BDI), który stał się jednym z najczęściej używanych narzędzi do pomiaru nasilenia depresji. W 1994 roku on i jego córka, psycholog Judith S. Beck , założyli non-profit Beck Institute for Cognitive Behaviour Therapy , który zapewnia leczenie i szkolenia CBT oraz prowadzi badania nad CBT. Beck obecnie pełni funkcję emerytowanego prezesa organizacji.

Beck jest znany ze swoich pism na temat psychoterapii , psychopatologii , samobójstwa i psychometrii . Opublikował ponad 600 artykułów w czasopismach branżowych oraz był autorem lub współautorem 25 książek. Został nazwany jednym z „Amerykanów w historii, którzy ukształtowali oblicze amerykańskiej psychiatrii” i jednym z „pięciu najbardziej wpływowych psychoterapeutów wszechczasów” przez The American Psychologist w lipcu 1989 roku. Jego praca na Uniwersytecie Pensylwanii zainspirowała Martina Seligman udoskonalił własne techniki poznawcze, a później pracował nad wyuczoną bezradnością .

Tło i życie osobiste

Beck urodził się w Providence , Rhode Island , USA, jako najmłodsze z czworga dzieci urodzonych przez ukraińskich żydowskich imigrantów. Beck wyszła za mąż w 1950 roku za Phyllis W. Beck, która była pierwszą kobietą sędzią w sądzie apelacyjnym Wspólnoty Pensylwanii . i którego najmłodsza córka, Alice Beck Dubow, jest również sędzią w sądzie apelacyjnym Wspólnoty Pensylwanii . Razem mają czworo dorosłych dzieci: Roya, Judy, Dana i Alice. Córka Becka, Judith, jest wybitną edukatorką terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) i klinicystką, która napisała podstawowy tekst w tej dziedzinie. Jest współzałożycielką non-profit Beck Institute . Skończył 100 lat 18 lipca 2021 roku.

Edukacja

Beck udział Brown University , którą ukończył magna cum laude w 1942 roku Brown został wybrany członkiem Phi Beta Kappa Society , był wspólnikiem redaktor The Brown Daily Herald i otrzymał stypendium Francis Wayland, William Gaston nagrodę za doskonałość w Oratorium oraz nagroda za esej Philo Shermana Bennetta. Beck uczęszczał do Yale Medical School , uzyskując tytuł lekarza medycyny w 1946 roku.

Zaczął specjalizować się w neurologii , podobno polubiąc precyzję jej zabiegów. Jednak z powodu braku pensjonariuszy psychiatrii polecono mu odbyć sześciomiesięczną rotację w tej dziedzinie i pochłonął go psychoanaliza , mimo początkowej ostrożności.

Wczesne posty

Po ukończeniu staży medycznych i rezydentur w latach 1946-1950, Beck został Fellow w psychiatrii w Austen Riggs Center , prywatnym szpitalu psychiatrycznym w górach Stockbridge w stanie Massachusetts, do 1952 roku. W tym czasie było to centrum psychologii ego z niezwykły stopień współpracy psychiatrów i psychologów, w tym Davida Rapaporta .

Beck następnie ukończył służbę wojskową jako asystent szefa neuropsychiatrii w Valley Forge szpital wojskowy w armii Stanów Zjednoczonych .

Psychiatria Penna

Beck następnie dołączył do Wydziału Psychiatrii na Uniwersytecie Pensylwanii (Penn) w 1954 roku. Przewodniczącym wydziału był Kenneth Ellmaker Appel, psychoanalityk, który był prezesem Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego , którego wysiłki na rzecz rozszerzenia obecności i pokrewieństwa psychiatrii miały duży wpływ na karierę Becka. W tym samym czasie Beck rozpoczął formalne szkolenie w zakresie psychoanalizy w Filadelfijskim Instytucie Amerykańskiego Towarzystwa Psychoanalitycznego .

Najbliższym kolegą Becka był Marvin Stein , przyjaciel z czasów pobytu w szpitalu wojskowym, u którego Beck szukał naukowego rygoru w psychoneuroimmunologii . Pierwsze badania Becka były prowadzone z Leonem J. Saulem , psychoanalitykiem znanym z niezwykłych metod, takich jak terapia przez telefon czy zadawanie prac domowych, który opracował kwestionariusze inwentaryzacyjne do ilościowej oceny procesów ego w jawnej treści snów (tej, która może być bezpośrednio zrelacjonowana przez śniącego). ). Beck i doktorant opracowali nowy inwentarz, którego używali do oceny „masochistycznej” wrogości w manifestujących się snach, opublikowany w 1959 roku. W badaniu tym znaleziono motywy straty i odrzucenia związane z depresją, a nie odwróconą wrogość, jak przewidywała psychoanaliza. Rozwijając pracę z funduszy NIMH , Beck wymyślił coś, co nazwał Beck Depression Inventory, który opublikował w 1961 roku i wkrótce zaczął wprowadzać na rynek, bez wsparcia Appela. W innym eksperymencie odkrył, że pacjenci z depresją szukali zachęty lub poprawy po dezaprobacie, zamiast szukać cierpienia i porażki, jak przewiduje freudowska teoria zwrócenia się do wewnątrz.

W latach pięćdziesiątych Beck trzymał się psychoanalitycznych teorii wydziału, jednocześnie eksperymentując i żywiąc prywatne wątpliwości. Jednak w 1961 r. kontrowersje dotyczące tego, kogo mianować nowym katedrą psychiatrii – a konkretnie zaciekła opozycja psychoanalityczna wobec preferowanego wyboru badacza biomedycznego Eli Robinsa – przywróciły sprawy do góry nogami, wczesną potyczkę w sprawie przesunięcia władzy z dala od psychoanalizy w całym kraju. Beck starał się zachować neutralność i wraz z Albertem J. Stunkardem sprzeciwił się petycji o zablokowanie Robins. Stunkard, behawiorysta specjalizujący się w otyłości i który zrezygnował ze szkolenia psychoanalitycznego, został ostatecznie mianowany szefem wydziału w obliczu ciągłej opozycji, w którą Beck znowu się nie angażował, co postawiło go w gorzkiej sprzeczności ze swoim przyjacielem Steinem.

Co więcej, pomimo ukończenia szkolenia w Filadelfii, Amerykański Instytut Psychoanalityczny odrzucił (odroczony) wniosek o członkostwo Becka w 1960 roku, sceptycznie podchodząc do jego twierdzeń o sukcesie ze stosunkowo krótkiej terapii i doradzając, aby prowadził dalszą terapię nadzorowaną na bardziej zaawansowanych lub po zakończeniu terapii. fazach przypadku i ponownie w 1961 roku, kiedy nie zrobił tego, ale przedstawił swoją pracę kliniczną i badawczą. Takie odroczenie było taktyką stosowaną przez Instytut w celu utrzymania ortodoksji w nauczaniu, ale Beck wtedy o tym nie wiedział i określił tę decyzję jako głupią i głupią.

Beck zwykle tłumaczy swoją rosnącą wiarę w swój model poznawczy odnosząc się do pacjenta, którego słuchał przez rok w klinice w Penn. Kiedy zasugerował, że obawia się, że jej ego jest konfrontowane z jej impulsami seksualnymi i zapytał ją, czy wierzy w to, kiedy nie wyglądała na przekonaną, powiedziała, że ​​w rzeczywistości martwi się, że jest nudna i że często tak myśli i z każdym.

Prywatna praktyka

Beck poprosił o urlop naukowy i przez pięć lat miał prowadzić prywatną praktykę.

Już w 1962 roku robił notatki na temat wzorców myśli w depresji, podkreślając to, co może być obserwowane i testowane przez każdego i leczone w teraźniejszości. Wzmocnił nowy sojusz z psychiatrą Stunkardem i rozszerzył swoje kontakty z kolegami psychologami, takimi jak Seymour Feshbach i Irving Sigel, dzięki czemu był na bieżąco z postępami w psychologii poznawczej , tak jak zrobił to również z nowego Centrum Nauk Kognitywnych na Uniwersytecie Harvarda . Był szczególnie zaangażowany przez George Kelly „s osobisty konstrukt teorii i Jean Piaget ” s schematów . Pierwsze artykuły Becka na temat poznawczej teorii depresji, w 1963 i 1964 r. w Archives of General Psychiatry , utrzymały psychiatryczny kontekst psychologii ego, ale następnie zwrócił się do koncepcji realistycznego i naukowego myślenia w kategoriach nowej psychologii poznawczej, poszerzonej o potrzeba terapeutyczna.

Zeszyty Becka były również wypełnione autoanalizą, w której co najmniej dwa razy dziennie przez kilka lat spisywał własne „negatywne” (później „automatyczne”) myśli, oceniane w percentylach , klasyfikowane i przekształcane.

Psychologiem, który stał się dla Becka najważniejszy, był Albert Ellis , którego wiara w psychoanalizę rozpadła się w latach pięćdziesiątych. Swoją „racjonalną terapię” zaczął prezentować w połowie lat pięćdziesiątych. Beck wspomina , że Ellis skontaktował się z nim w połowie lat 60. po jego dwóch artykułach w Archives of General Psychiatry , i dlatego odkrył , że Ellis rozwinął bogatą teorię i pragmatyczną terapię , którą był w stanie wykorzystać do pewnego stopnia jako ramy połączone z jego własną . , chociaż nie lubił techniki Ellisa opowiadania pacjentom o tym, co według niego się dzieje, zamiast pomagania klientowi w nauce empirycznej . Psychoanalityk Gerald E. Kochansky zauważył w 1975 roku w recenzji jednej z książek Becka, że ​​nie może już stwierdzić, czy Beck był psychoanalitykiem, czy wielbicielem Ellisa. Beck wskazywał jako inspirację na klasyczną filozoficzną metodę sokratyczną , podczas gdy Ellis podkreślał spór, który, jak twierdził, nie był antyempiryczny i uczył ludzi, jak prowadzić wewnętrzne spory. Zarówno Beck, jak i Ellis przytaczali aspekty starożytnego filozoficznego systemu stoicyzmu jako prekursora swoich idei, chociaż Ellis pisał o tym więcej; obaj błędnie cytowali Cycerona jako stoika.

W 1967 roku, ponownie aktywny na University of Pennsylvania , Beck nadal określał siebie i swoją nową terapię (jak zawsze po cichu) jako neofreudowski w szkole psychologii ego, choć skupiał się na interakcjach z otoczeniem, a nie na wewnętrznych popędach. Zaproponował pracę terapii poznawczej jako stosunkowo „neutralną” przestrzeń i pomost do psychologii. Z monografią na temat depresji, którą Beck opublikował w 1967 roku, według historyka Rachael Rosner: „Terapia poznawcza weszła na rynek jako korygujące eksperymentalne ramy psychologiczne zarówno dla niego, jego pacjentów, jak i dla jego kolegów psychiatrów”.

Terapia poznawcza

Pracując z pacjentami z depresją, Beck odkrył, że doświadczają oni strumieni negatywnych myśli, które zdawały się pojawiać spontanicznie. Nazwał te poznania „automatycznymi myślami” i odkrył, że ich treść dzieli się na trzy kategorie: negatywne wyobrażenia o sobie, świecie i przyszłości. Stwierdził, że takie poznania są ze sobą powiązane, jak triada poznawcza . Ograniczony czas poświęcony na refleksję nad myślami automatycznymi skłoniłby pacjentów do traktowania ich jako ważnych.

Beck zaczął pomagać pacjentom identyfikować i oceniać te myśli i odkrył, że dzięki temu pacjenci byli w stanie myśleć bardziej realistycznie, co doprowadziło ich do lepszego samopoczucia emocjonalnego i bardziej funkcjonalnego zachowania. Opracował kluczowe idee w CBT, wyjaśniając, że różne zaburzenia są związane z różnymi typami zniekształconego myślenia. Odkrył, że zniekształcone myślenie ma negatywny wpływ na zachowanie człowieka, bez względu na rodzaj zaburzenia. Beck wyjaśnił, że skuteczne interwencje nauczą osobę, aby zrozumiała i uświadomiła sobie swoje zniekształcone myślenie oraz jak kwestionować jego skutki. Odkrył, że częste negatywne automatyczne myśli ujawniają podstawowe przekonania danej osoby. Wyjaśnił, że podstawowe przekonania powstają w wyniku doświadczeń życiowych; „czujemy”, że te przekonania są prawdziwe.

Od tego czasu, Beck i jego współpracownicy na całym świecie zbadali skuteczność tej formy psychoterapii w leczeniu różnorodnych schorzeń, w tym depresji, choroby afektywnej dwubiegunowej , zaburzeń odżywiania , nadużywania narkotyków , zaburzeń lękowych , zaburzeń osobowości i wielu innych schorzeń ze psychologiczny składniki. Terapia poznawcza jest również z powodzeniem stosowana u osób z zaburzeniami lękowymi, schizofrenią i wieloma innymi zaburzeniami medycznymi i psychiatrycznymi. Niektóre z ostatnich prac Becka skupiały się na terapii poznawczej schizofrenii, zaburzenia osobowości typu borderline oraz pacjentów, którzy mieli nawracające próby samobójcze.

Ostatnie badania Becka dotyczące leczenia schizofrenii sugerują, że pacjenci, którzy niegdyś uważano, że nie reagują na leczenie, są podatni na pozytywne zmiany. Nawet najcięższe objawy choroby, takie jak długie okresy hospitalizacji, dziwaczne zachowanie, zła higiena osobista, samookaleczenia i agresywność, mogą pozytywnie zareagować na zmodyfikowaną wersję leczenia poznawczo-behawioralnego. Nazywane terapią poznawczą zorientowaną na powrót do zdrowia (CT-R), podejście koncentrowało się mniej na łagodzeniu objawów, ale raczej na umożliwieniu jednostce identyfikowania i osiągania znaczących celów i pożądanego życia.

Jednak niektórzy specjaliści od zdrowia psychicznego sprzeciwiali się modelom poznawczym Becka i wynikającym z nich terapiom jako zbyt mechanistycznym lub zbyt ograniczonym, w których części aktywności umysłowej będą brać pod uwagę. W obrębie samej społeczności CBT, jedna linia badań wykorzystująca analizy składowe (badania demontażowe) wykazała, że ​​dodanie strategii poznawczych często nie wykazuje lepszej skuteczności w porównaniu ze strategiami behawioralnymi, a próby kwestionowania myśli mogą czasami mieć efekt odbicia. Co więcej, chociaż prace Becka były przedstawiane jako rozwój o wiele bardziej naukowy i eksperymentalny niż psychoanaliza (chociaż mniej redukcyjny niż behawioryzm), kluczowe zasady Becka niekoniecznie były oparte na ogólnych ustaleniach i modelach psychologii poznawczej lub neuronauki rozwijających się w tym czasie ale zostały wyprowadzone z osobistych obserwacji klinicznych i interpretacji w jego gabinecie terapeutycznym. I chociaż opracowano wiele modeli poznawczych dla różnych zaburzeń psychicznych i setki wyników badań nad skutecznością CBT – stosunkowo łatwe ze względu na wąski, ograniczony czasowo i manualny charakter leczenia – znacznie mniej uwagi poświęcono eksperymentalne udowodnienie rzekomo aktywnych mechanizmów; w niektórych przypadkach nie znaleziono przewidywanych związków przyczynowych , na przykład między dysfunkcjonalnymi postawami a wynikami.

Organizacje

Beck jest zaangażowany w badania naukowe na Uniwersytecie Pensylwanii i prowadzi dwutygodniowe konferencje przypadków w Instytucie Becka dla rezydentów psychiatrycznych, doktorantów i specjalistów od zdrowia psychicznego. Spotyka się co dwa tygodnie z uczestnikami konferencji i zazwyczaj gra 2-3 role. W 2007 roku został wybrany na członka Amerykańskiej Akademii Sztuki i Nauki .

Beck jest założycielem i emerytowanym prezesem non-profit Beck Institute for Cognitive Therapy and Research oraz dyrektorem Centrum Badań Psychopatologii (PRC), macierzystej organizacji Centrum Leczenia i Zapobiegania Samobójstwom . W 1986 roku był naukowcem wizytującym na Uniwersytecie Oksfordzkim .

Od 1992 roku jest emerytowanym profesorem w Penn oraz adiunktem na Temple University oraz University of Medicine and Dentistry of New Jersey .

W ostatnich latach terapia poznawczo zostało rozpowszechnione poza ustawieniami akademickich, w tym w całej Wielkiej Brytanii , a także w programie opracowanym przez dr Beck i dr A. Torrey Credo, z miasta Filadelfii znany jako Penn Collaborative dla CBT i Wdrożeń Nauka [4] .

Kwestionariusze

Wraz z Inwentarzem Depresji Becka (BDI) dr Beck opracował Skalę Beznadziejności Becka, Skalę Myśli Samobójczych Becka (BSS), Inwentarz Lęku Becka (BAI), Inwentarz Młodzieży Becka, Inwentarz Obsesyjno-Kompulsywny Clarka (CBOCI), oraz BDI–Fast Screen for Medical Patients.

Beck współpracował z psycholog Marią Kovacs przy opracowaniu Inwentarza Depresji Dziecięcej , który wykorzystał BDI jako szablon.

Wybrane nagrody i wyróżnienia

Beck otrzymał honorowe stopnie naukowe z Yale University , University of Pennsylvania, Brown University, Assumption College oraz Philadelphia College of Osteopathic Medicine .

W 2017 roku Medscape uznał Becka za czwartego najbardziej wpływowego lekarza ostatniego stulecia.

Pracuje

Wybrane książki

  • Beck, AT (1967). Diagnoza i leczenie depresji . Filadelfia, PA: University of Pennsylvania Press. ISBN  0-8122-7674-4
  • Beck, AT (1972). Depresja: przyczyny i leczenie . Filadelfia, PA: University of Pennsylvania Press. ISBN  978-0-8122-7652-7
  • Beck, AT (1975). Terapia poznawcza a zaburzenia emocjonalne . Madison, CT: Międzynarodowe Uniwersytety Press, Inc. ISBN  0-8236-0990-1
  • Beck, AT, Rush, AJ, Shaw, BF i Emery, G. (1979). Terapia poznawcza depresji . Nowy Jork, NY: Guilford Press. ISBN  0-89862-000-7
  • Beck, AT (1989). Miłość nigdy nie wystarcza: jak pary mogą przezwyciężać nieporozumienia, rozwiązywać konflikty i rozwiązywać problemy w związku poprzez terapię poznawczą . Nowy Jork, NY: Harper Paperbacks. ISBN  978-0-06-091604-6
  • Scott J., Williams JM i Beck AT (1989). Terapia poznawcza w praktyce klinicznej: przykładowy zeszyt przypadków . Nowy Jork, NY i Londyn, Anglia: Routledge. ISBN  0-415-00518-3
  • Beck, AT, Wright, FD, Newman, CF i Liese, BS (1993). „Terapia poznawcza nadużywania substancji”. Nowy Jork: Guilford Press. ISBN  9781572306592
  • Alford, BA i Beck, AT (1998). Integracyjna moc terapii poznawczej . Nowy Jork, NY: Guilford Press. ISBN  1-57230-396-4
  • Beck, AT (1999). Więźniowie nienawiści: poznawcza podstawa gniewu, wrogości i przemocy . Nowy Jork, NY: HarperCollins Publishers. ISBN  0-06-019377-8
  • Clark, DA i Beck, AT (1999). Naukowe podstawy teorii poznawczej i terapii depresji . Nowy Jork, NY: Wiley. ISBN  0-471-18970-7
  • Newman, C., Leahy, RL, Beck, AT, Reilly-Harringon, NA, Gyulai, L. (2002). Choroba afektywna dwubiegunowa: podejście do terapii poznawczej. Waszyngton, DC: Amerykańskie Towarzystwo Psychologiczne. ISBN  978-1-55798-789-1
  • Beck, AT, Freeman, A. i Davis, DD (2003). Terapia poznawcza zaburzeń osobowości . Nowy Jork, NY: Guilford Press. ISBN  1-57230-856-7
  • Wright, JH, Thase, ME, Beck, AT i Ludgate, JW (2003). Terapia poznawcza pacjentów hospitalizowanych: Kształtowanie środowiska poznawczego . Nowy Jork, NY: Guilford Press. ISBN  0-89862-890-3
  • Winterowd, C., Beck, AT i Gruener, D. (2003). Terapia poznawcza u pacjentów z bólem przewlekłym . Nowy Jork, NY: Springer Publishing Company. ISBN  0-8261-4595-7
  • Beck, AT, Emery, G. i Greenberg, RL (2005). Zaburzenia lękowe i fobie: perspektywa poznawcza . New York, NY: Podstawowe książki. ISBN  0-465-00587-X
  • Beck, AT, rektor, NA, Stolar, N. i Grant, P. (2008). Schizofrenia: teoria poznawcza, badania i terapia . Nowy Jork, NY: Guilford Press. ISBN  978-1-60623-018-3
  • Wenzel A., Brown GK i Beck AT (2008). Terapia poznawcza dla pacjentów o skłonnościach samobójczych: zastosowania naukowe i kliniczne. Waszyngton, DC: APA Books. ISBN  978-1-4338-0407-6
  • Beck, AT i Alford, licencjat (2009). Depresja: przyczyny i leczenie (wyd. 2). Filadelfia: University of Pennsylvania Press. ISBN  978-0-812219-647
  • Clark, DA i Beck, AT (2010). Terapia poznawcza zaburzeń lękowych: nauka i praktyka . Nowy Jork, NY: Guilford Press. ISBN  978-1-60623-434-1
  • Creed, TA, Reisweber, J. i Beck, AT (2011). Terapia poznawcza młodzieży w warunkach szkolnych. Nowy Jork: Guildford Press. ISBN  9781609181338
  • Clark, DA i Beck, AT (2012). Zeszyt ćwiczeń dotyczący lęku i zmartwień: rozwiązanie poznawczo-behawioralne. Nowy Jork: Guilford Press. ISBN  9781606239186
  • Wenzel A., Liese BS, Beck, AT, Friedman-Wheeler D. (2012). Grupowa terapia poznawcza uzależnień. Nowy Jork: Guildord Press. ISBN  9781462505661

Wybrane artykuły

  • Beck, AT i Haigh, EA-P. (2014). „Postępy w teorii i terapii poznawczej: ogólny model poznawczy”. Roczny przegląd psychologii klinicznej , 10, 1–24. doi : 10.1146/annurev-clinpsy-032813-153734
  • Beck, AT i Bredemeier, K. (2016). „Zunifikowany model depresji integrujący perspektywy kliniczne, poznawcze, biologiczne i ewolucyjne”. Kliniczne Nauki Psychologiczne , 4(4), 596-619. doi : 10.1177/2167702616628523
  • Beck, AT (2019). „60-letnia ewolucja teorii poznawczej i terapii”. Perspektywy nauk psychologicznych , 14(1), 16-20. doi : 10.1177/1745691618804187

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki