Al-Zahrawi - Al-Zahrawi

Abu al-Kasim al-Zahrawi al-Ansari
Al-Zahrawi Portret.jpg
Osobisty
Urodzić się 936 n.e
Medina Azahara , Al-Andalus (w pobliżu dzisiejszej Kordoby , Hiszpania )
Zmarł 1013 (w wieku 76-77 lat)
Religia islam
Era Islamski Złoty Wiek
Region Al-Andalus , Kalifat Kordoby
Godne uwagi pomysły Twórca średniowiecznych narzędzi chirurgicznych i medycznych.
Godne uwagi prace) Kitab al-Tasrif
Przywódca muzułmański

Abu al Qāsim Khalaf ibn al Abbas Abulcasis al Ansari ( polskie : أبو القاسم خلف بن العباس الزهراوي , 936-1013), znany jako Abulcasis ( الزهراوي ) alfabetu łacińskiego jak Abulcasis (od arabskiej Abu al-Qāsim ), był arabskim andaluzyjskim lekarzem , chirurgiem i chemikiem . Uważany za największy chirurg ze średniowiecza , był nazywany „ojcem współczesnej chirurgii”.

Głównym dziełem Al-Zahrawiego jest Kitab al-Tasrif , trzydziestotomowa encyklopedia praktyk medycznych. Część chirurgiczna tej pracy została później przetłumaczona na łacinę , zyskując popularność i stając się standardowym podręcznikiem w Europie na następne pięćset lat. Pionierski wkład Al-Zahrawiego w dziedzinę procedur i narzędzi chirurgicznych miał ogromny wpływ na Wschód i Zachód w czasach nowożytnych, gdzie niektóre z jego odkryć są nadal stosowane w medycynie. Był pionierem w stosowaniu katgutu do szwów wewnętrznych, a jego narzędzia chirurgiczne są nadal używane do leczenia ludzi.

Był pierwszym lekarzem, który zidentyfikował dziedziczną naturę hemofilii i opisał ciążę brzuszną , podtyp ciąży pozamacicznej, która w tamtych czasach była śmiertelną przypadłością i jako pierwszy odkrył przyczynę paraliżu . Opracował również urządzenia chirurgiczne do cesarskich cięć i operacji zaćmy .

Biografia

Al-Zahrawi urodził się w mieście Azahara , 8 kilometrów na północny zachód od Cordoby w Andaluzji . Jego data urodzenia nie jest do końca znana, jednak uczeni zgadzają się, że było to po 936 roku, w którym powstało miasto Azahara, w którym się urodził. Nisba (atrybutywny tytuł), Al-Ansari , w jego imieniu, sugeruje pochodzenie z Medinian plemienia Al-Ansar , a tym samym śledzenie swojej przeszlosci plecami do Medyny w Półwyspie Arabskim .

Większość życia spędził w Kordobie. Tam też studiował, nauczał i praktykował medycynę i chirurgię, aż do swojej śmierci, około 1013 roku, dwa lata po zwolnieniu Azahary.

Pozostało niewiele szczegółów dotyczących jego życia, poza jego opublikowaną pracą, ze względu na zniszczenie El-Zahry podczas późniejszych konfliktów kastylijsko-andaluzyjskich. Jego imię po raz pierwszy pojawia się w pismach Abu Muhammada bin Hazma (993–1064), który wymienia go wśród największych lekarzy mauretańskiej Hiszpanii. Ale mamy pierwszy szczegółową biografię Abulcasis z al-Ḥumaydī „s Jadhwat al-Muqtabis ( Na andaluzyjskim uczonych ), ukończył sześć dekad po śmierci Abulcasis użytkownika.

Al-Zahrawi był nadwornym lekarzem andaluzyjskiego kalifa Al-Hakama II . Był rówieśnikiem andaluzyjskich chemików, takich jak Ibn al-Wafid , al-Majriti i Artephius . Całe swoje życie i geniusz poświęcił rozwojowi medycyny jako całości, aw szczególności chirurgii.

Kariera chirurgiczna

Al-Zahrawi specjalizował się w leczeniu chorób przez kauteryzację . Wynalazł kilka urządzeń stosowanych podczas operacji , m.in. do badania wnętrza cewki moczowej, a także do badania, nakładania i usuwania ciał obcych z gardła , ucha i innych narządów ciała. Był także pierwszym, który zilustrował różne kaniule i jako pierwszy potraktował brodawkę za pomocą żelaznej rurki i kaustycznego metalu jako narzędzia do wytaczania.

Chociaż al-Zahrawi nigdy nie wykonał operacji tracheotomii , leczył niewolnicę, która poderżnęła sobie gardło w próbie samobójczej. Abulcasis obszyte ranę i dziewczynka odzyskiwane, co dowodzi, że nacięcia w krtani może leczyć. Opisując tę ​​ważną historię przypadku, napisał:

Niewolnica chwyciła nóż, zatopiła go w gardle i przecięła część tchawicy ; i zostałem wezwany do jej pomocy. Znalazłem ją ryczącą jak ofiara, której poderżnięto gardło. Odsłoniłem więc ranę i stwierdziłem, że powstał z niej tylko niewielki krwotok ; i zapewniałem się, że ani tętnica, ani żyła szyjna nie zostały przecięte, ale powietrze przeszło przez ranę. Więc pospiesznie zszyłem ranę i leczyłem ją aż do zagojenia. Niewolnicy nie wyrządzono żadnej krzywdy poza chrypką w głosie, która nie była skrajna i po kilku dniach wróciła do zdrowia. Można więc powiedzieć, że laryngotomia nie jest niebezpieczna.

Al-Zahrawi był także pionierem w neurochirurgii i diagnostyce neurologicznej . Jest znany z zabiegów chirurgicznych urazów głowy , złamań czaszki , urazów kręgosłupa , wodogłowia , wysięków podtwardówkowych i bólu głowy . Pierwszy kliniczny opis zabiegu operacyjnego w przypadku wodogłowia podał Al-Zahrawi, który wyraźnie opisuje odprowadzanie powierzchownego płynu śródczaszkowego u dzieci z wodogłowiem .

Kitab al-Tasrif

Dwie strony z arabskiego rękopisu Kitab al-Tasrif . Bliski Wschód, XIII wiek, Biblioteka Chester Beatty .
Fronton z łacińskiego przekładu z Abulcasis w Kitab al-Tasrif .

Trzydziestotomowa encyklopedia medyczna Al-Zahrawiego , Kitāb al-Taṣrīf , ukończona w roku 1000, obejmowała szeroki zakres tematów medycznych, w tym chirurgię , medycynę , ortopedię , okulistykę , farmakologię , żywienie , stomatologię , poród i patologię . Pierwszy tom encyklopedii poświęcony jest ogólnym zasadom medycyny , drugi patologii , podczas gdy większość pozostałych omawia zagadnienia dotyczące farmakologii i leków . Ostatni i najgłośniejszy traktat dotyczy chirurgii . Al-Zahrawi stwierdził, że zdecydował się omówić chirurgię w ostatnim tomie, ponieważ chirurgia jest najwyższą formą medycyny i nie wolno jej praktykować, dopóki nie zapozna się dobrze ze wszystkimi innymi gałęziami medycyny .

Praca zawierała dane zgromadzone podczas kariery, która obejmowała prawie 50 lat szkolenia, nauczania i praktyki. Pisał w nim również o znaczeniu pozytywnych relacji lekarz-pacjent i pisał z czułością o swoich studentach, których nazywał „moimi dziećmi”. Podkreślił również znaczenie leczenia pacjentów niezależnie od ich statusu społecznego. Zachęcał do uważnej obserwacji poszczególnych przypadków w celu postawienia jak najdokładniejszej diagnozy i jak najlepszego leczenia.

Nie zawsze właściwie przypisywana, współczesna ocena rękopisu Kitaba al-Tasrifa ujawniła wczesne opisy niektórych procedur medycznych, które przypisywano późniejszym lekarzom. Na przykład, Kitab al-Tasrif Al-Zahrawiego opisał zarówno to, co później stało się znane jako „ metoda Kochera ” do leczenia zwichniętego barku, jak i „pozycja Walchera” w położnictwie . Co więcej, Kitab al-Tasrif opisał sposób podwiązywania naczyń krwionośnych prawie 600 lat przed Ambroise Paré i była pierwszą zarejestrowaną książką wyjaśniającą dziedziczną naturę hemofilii . Był to również pierwszy opis zabiegu chirurgicznego podwiązania tętnicy skroniowej w przypadku migreny , także prawie 600 lat przed tym, jak Pare odnotował, że podwiązał własną tętnicę skroniową z powodu bólu głowy, co jest zgodne z aktualnymi opisami migreny . Al-Zahrawi był zatem pierwszym, który opisał procedurę chirurgii migreny , która przeżywa odrodzenie w XXI wieku, której przewodził Elliot Shevel, chirurg z Afryki Południowej.

O chirurgii i instrumentach

Strona z łacińskiego tłumaczenia przez Petera Argellatę traktatu Al-Zahrawiego o instrumentach chirurgicznych i medycznych.

On Surgery and Instruments to 30. i ostatni tom Kitab al-Tasrif . Było to bez wątpienia jego najważniejsze dzieło i to, które ugruntowało jego autorytet w Europie na kolejne stulecia. On Surgery and Instruments to pierwszy ilustrowany przewodnik po chirurgii, jaki kiedykolwiek napisano. Jego treść i opisy przyczyniły się do wielu innowacji technologicznych w medycynie , w szczególności jakie narzędzia zastosować w konkretnych gabinetach. W swojej książce al-Zahrawi rysuje diagramy każdego narzędzia używanego w różnych procedurach, aby wyjaśnić, jak przeprowadzić poszczególne etapy leczenia. Pełny tekst składa się z trzech książek, przeznaczonych dla studentów medycyny pragnących poszerzyć wiedzę z zakresu chirurgii w zakresie procedur i niezbędnych narzędzi.

Książka została przetłumaczona na łacinę w XII wieku przez Gerarda z Cremony . Wkrótce zyskał popularność w Europie i stał się standardowym tekstem na wszystkich głównych uniwersytetach medycznych, takich jak te w Salerno i Montpellier . Pozostał pierwotne źródło na chirurgii w Europie przez następne 500 lat, a jako historyk medycyny, Arturo Castiglioni , postawił go: traktat Abulcasis za „w chirurgii odbywają taką samą władzę jak zrobił Canon z Awicenny w medycynie”.

Al-Zahrawi twierdzi, że jego wiedza pochodzi z uważnej lektury wcześniejszych tekstów medycznych, a także z własnego doświadczenia: „...jakiekolwiek posiadam umiejętności, zdobyłem sobie dzięki długiej lekturze ksiąg Starożytnych i mojemu pragnieniu rozumiem je, dopóki nie wydobędę z nich wiedzy o tym. Potem przez całe życie trzymałem się doświadczenia i praktyki... Udostępniłem je Tobie i wyrwałem z otchłani rozległości".

Na początku swojej książki al-Zahrawi stwierdza, że ​​powodem napisania tego traktatu był stopień niedorozwoju chirurgii, jaki osiągnął świat islamski i niski status, jaki mieli w tamtym czasie lekarze. Al-Zahrawi przypisał taki spadek brakowi wiedzy na temat anatomii i niezrozumieniu fizjologii człowieka .

Ten, kto poświęcił się chirurgii,
musi znać się na
anatomii.

al-Zahrawi, Kitab al-Tasrif .

Zwracając uwagę na znaczenie anatomii , napisał:

"Przed rozpoczęciem chirurgii należy zdobyć wiedzę z zakresu anatomii i funkcji narządów, aby zrozumieć ich kształt, połączenia i granice. Powinien dobrze poznać nerwy mięśnie kości tętnice i żyły. Jeśli nie rozumie się anatomii i fizjologii, należy może popełnić błąd, który będzie skutkować śmiercią pacjenta. Widziałem, jak ktoś wcina się w opuchliznę szyi, myśląc, że to ropień, podczas gdy to był tętniak, a pacjent umierał na miejscu."

W urologii al-Zahrawi pisał o wyjmowaniu kamieni z pęcherza. Przez wynalezienie nowego instrumentu, wczesną formę lithotrite który nazwał „Michaab”, był w stanie zniszczyć kamień wewnątrz pęcherza bez konieczności nacięcia chirurgicznego. Jego technika była ważna dla rozwoju litotomii i udoskonalenia istniejących technik w Europie, które powodowały silny ból u pacjenta i wiązały się z wysoką śmiertelnością.

W stomatologii i periodontologii al-Zahrawi miał największy wkład spośród wszystkich lekarzy muzułmańskich, a jego książka zawierała najwcześniejsze ilustracje narzędzi dentystycznych. Był znany w użyciu złota i srebra drutów do podwiązania poluzowane zęby i została zapisana jako pierwszy użył replantacji w historii w stomatologii . On także wynalazł przyrządy do skalowania na rachunku od zębów, procedurę polecił jako profilaktyki z chorobami przyzębia .

Instrumenty chirurgiczne opisane przez al-Zahrawiego.

Al-Zahrawi wprowadził na rynek ponad 200 narzędzi chirurgicznych , do których należą m.in. różnego rodzaju skalpele , retraktory , kirety , szczypce , wzierniki , a także instrumenty przeznaczone do jego ulubionych technik przyżegania i podwiązywania . Wynalazł także haczyki z podwójną końcówką do zastosowania w chirurgii. Wiele z tych instrumentów nigdy wcześniej nie było używanych przez żadnego z wcześniejszych chirurgów.

Jego użycie katgutu do szwów wewnętrznych jest nadal praktykowane we współczesnej chirurgii. Katgut wydaje się być jedyną naturalną substancją zdolną do rozpuszczania i akceptowalną przez organizm. Obserwacja, którą Al-Zahrawi odkrył po tym, jak jego małpa zjadła struny jego oud . Al-Zahrawi wynalazł również kleszcze do ekstrakcji martwego płodu , jak pokazano w Kitab al-Tasrif .

Ton

Albucasis pęcherze pacjenta w szpitalu w Cordova .

W całym tekście Al-Zahrawi przyjmuje autorytatywny ton. W „O przyżeganiu na drętwienie ” deklaruje, że zabieg „nie powinien podejmować osoba, która ma dobrą wiedzę na temat anatomii kończyn i wyjść nerwów, które poruszają ciałem”. Ostrzega, że ​​żaden chirurg, który nie ma „długiego szkolenia i praktyki w stosowaniu przyżegania”, nie powinien podejmować kolejnej procedury. Nie boi się odejść od starej praktyki, dyskredytując opinie, że kauteryzacja powinna być stosowana tylko na wiosnę lub że złoto jest najlepszym materiałem do kauteryzacji: „z żelazem kauteryzacja jest szybsza i skuteczniejsza ”. W „O przyżeganiu na zapalenie opłucnej ” zauważa, że ​​wprowadzenie rozgrzanej do czerwoności sondy do przestrzeni międzyżebrowej w celu usunięcia ropy z ropnia mogłoby skutkować powstaniem „nieuleczalnej przetoki ” lub nawet natychmiastową śmiercią chorego.

Farmakologia i kosmetyki

W farmacji i farmakologii Al-Zahrawi był pionierem w wytwarzaniu leków metodą sublimacji i destylacji . Poświęcił 28 rozdział swojej książki farmacji i technikom farmaceutycznym. Rozdział został później przetłumaczony na łacinę pod tytułem Liber Servitoris , gdzie służył jako ważne źródło dla europejskich zielarzy. Książka jest szczególnie interesująca, ponieważ dostarcza czytelnikowi przepisów i wyjaśnia, jak przygotować „proste”, z których skomponowano złożone leki, a następnie powszechnie stosowane.

Al-Zahrawi poruszył również temat kosmetyków i poświęcił im rozdział w swojej encyklopedii medycznej. Ponieważ traktat został przetłumaczony na łacinę , rozdział kosmetyczny był używany na Zachodzie. Al-Zahrawi uważał kosmetyki za gałąź medycyny, którą nazwał „Medycyną Piękna” ( Adwiyat al-Zinah ). Zajmuje się perfumami , zapachowymi aromatami i kadzidłami . Wynalazł także perfumowane sztyfty zwijane i prasowane w specjalnych foremkach, być może najwcześniejszymi poprzednikami współczesnych szminek i stałych dezodorantów .

Spuścizna

Ulica Calle Albucasis w Kordowie .

Al-Zahrawi był „najczęściej cytowanym autorytetem chirurgów średniowiecza ”. Donald Campbell, historyk medycyny arabskiej , tak opisał wpływ Al-Zahrawiego na Europę:

Główny wpływ Albucasis na system medyczny Europy polegał na tym, że jego klarowność i sposób prezentacji rozbudziły wśród uczonych Zachodu przekonanie do literatury arabskiej: metody Albucasis przyćmiły metody Galena i utrzymały dominującą pozycję w medycznej Europie przez pięćset lat, a więc długo po tym, jak przestała być użyteczna. On jednak przyczynił się do podniesienia statusu chirurgii w chrześcijańskiej Europie; w swojej książce o złamaniach i zwichnięciach stwierdza, że ​​„ta część operacji przeszła w ręce wulgarnych i niekultywowanych umysłów, przez co popadła w pogardę”. Chirurgia Albucasis została mocno zaszczepiona w Europie po czasach Guy de Chauliaca (zm. 1368).

W XIV wieku francuski chirurg Guy de Chauliac cytował al-Tasrifa ponad 200 razy. Pietro Argallata (zm. 1453) opisał Al-Zahrawiego jako „bez wątpienia szefa wszystkich chirurgów”. Wpływ Abulcasis jest kontynuowane przez okres co najmniej pięciu stuleci wystający do Renaissance potwierdzonym al Tasrif " częste odniesienia S francuskiego lekarza Jacques Daléchamps (1513/88).

Ulica w Kordowie, gdzie mieszkał, została nazwana na jego cześć „Calle Albucasis”. Na tej ulicy mieszkał w domu nr. 6, który jest zachowany do dziś przez Hiszpańską Izbę Turystyczną z tablicą z brązu (nadaną w styczniu 1977 r.) z napisem: „To był dom, w którym mieszkał Al-Zahrawi”.

Galeria de Chirurgia

Zobacz też

Uwagi

Źródła

Zewnętrzne linki