Antyseptyczny - Antiseptic

Środek antyseptyczny (z greckiego ἀντί anti , „przeciw” i σηπτικός sēptikos , „ gnilny ”) to substancja lub związek przeciwdrobnoustrojowy , który nakłada się na żywą tkankę / skórę w celu zmniejszenia możliwości infekcji , sepsy lub gnicia . Środki antyseptyczne zasadniczo różnią się od antybiotyków zdolnością tych ostatnich do bezpiecznego niszczenia bakterii w organizmie oraz od środków dezynfekujących , które niszczą mikroorganizmy znajdujące się na przedmiotach nieożywionych.

Środki antybakteryjne obejmują środki antyseptyczne, które mają udowodnioną zdolność do działania przeciwko bakteriom. Mikrobicydy, które niszczą cząsteczki wirusa, nazywane są środkami wirusobójczymi lub przeciwwirusowymi . Środki przeciwgrzybicze , znane również jako środki przeciwgrzybicze , są farmaceutycznymi fungicydami stosowanymi w leczeniu i zapobieganiu grzybicy (zakażenia grzybiczego).

Chirurgia

Powszechne wprowadzenie antyseptyczne chirurgicznych metod został zainicjowany przez publikację referatu antyseptyczny zasada Praktyka Chirurgii w 1867 przez Joseph Lister , który został zainspirowany przez Ludwika Pasteura „s kiełków teorii gnicia . W tym artykule Lister zalecał stosowanie kwasu karbolowego ( fenolu ) jako metody zapewniającej zabicie wszelkich obecnych zarazków. Niektóre z tych prac były antycypowane przez:

  • Starożytni greccy lekarze Galen ( około 130-200) i Hipokrates ( około 400 pne) oraz sumeryjskie gliniane tabliczki z 2150 pne, które zalecają stosowanie podobnych technik.
  • Średniowieczni chirurdzy Hugo z Lukki , Teoderyk z Serbii i jego uczeń Henri de Mondeville byli przeciwnikami opinii Galena, że ropa jest ważna dla leczenia, co skłoniło starożytnych i średniowiecznych chirurgów do pozostawienia ropy w ranach. Opowiadali się za osuszeniem i oczyszczeniem brzegów rany winem, opatrzenie rany po założeniu szwów, jeśli to konieczne i pozostawienie opatrunku na dziesięć dni, moczenie go przez cały czas w ciepłym winie przed zmianą. Ich teoriom zawzięcie sprzeciwiał się galenista Guy de Chauliac i inni wykształceni w tradycji klasycznej.
  • Oliver Wendell Holmes, Sr. , który opublikował Zaraźliwość gorączki połogowej w 1843 roku
  • Florence Nightingale , która znacząco przyczyniła się do powstania raportu Królewskiej Komisji Zdrowia Armii (1856-1857), opartego na jej wcześniejszych pracach
  • Ignaz Semmelweis , który opublikował swoją pracę Przyczyna, koncepcja i profilaktyka gorączki dziecięcej w 1861 roku, podsumowując eksperymenty i obserwacje od 1847 r.]

Niektóre popularne środki antyseptyczne

Struktura kompleksu jodowo-powidonowego, najpopularniejszego obecnie środka antyseptycznego.

Środki antyseptyczne można podzielić na około osiem klas materiałów. Klasy te można podzielić ze względu na ich mechanizm działania: małe cząsteczki, które w nieopisany sposób reagują ze związkami organicznymi i zabijają mikroorganizmy (nadtlenki, jod, fenole) oraz bardziej złożone cząsteczki, które rozbijają ściany komórkowe bakterii.

  • Fenole, takie jak sam fenol (wprowadzony przez Listera) i triklosan , heksachlorofen , chlorokrezol i chloroksylenol . Ten ostatni służy do dezynfekcji skóry i czyszczenia narzędzi chirurgicznych. Jest również stosowany w wielu domowych środkach dezynfekujących i środkach do czyszczenia ran.
  • Diguanidy, w tym glukonian chlorheksydyny , bakteriobójczy środek antyseptyczny, który (z rozpuszczalnikiem alkoholowym) najskuteczniej zmniejsza ryzyko infekcji po zabiegu chirurgicznym. Jest również stosowany w płynach do płukania jamy ustnej w leczeniu zapalenia dziąseł ( zapalenie dziąseł ). Poliheksanid (poliheksametylenobiguanid, PHMB) to związek przeciwdrobnoustrojowy odpowiedni do zastosowania klinicznego w krytycznie skolonizowanych lub zakażonych ostrych i przewlekłych ranach. Działanie fizykochemiczne na otoczkę bakteryjną zapobiega lub utrudnia rozwój opornych szczepów bakteryjnych.
  • Chinoliny, takie jak hydroksychinolon, chlorek dequalium lub chlorchinaldol .
  • Alkohole , w tym etanol i 2- propanol/ izopropanol , są czasami określane jako spirytus chirurgiczny . Służą m.in. do dezynfekcji skóry przed iniekcjami.
  • Nadtlenki , takie jak nadtlenek wodoru i nadtlenek benzoilu . Zwykle 3% roztwory nadtlenku wodoru są używane w pierwszej pomocy domowej na zadrapania itp. Jednak silne utlenianie powoduje powstawanie blizn i wydłuża czas gojenia podczas rozwoju płodu.
  • Jod , zwłaszcza w postaci jodopowidonu , jest szeroko stosowany, ponieważ jest dobrze tolerowany, nie wpływa negatywnie na gojenie ran, pozostawia depozyt aktywnego jodu, tworząc w ten sposób tzw. ma szeroki zakres działania przeciwdrobnoustrojowego. Tradycyjnym antyseptykiem jodowym jest roztwór w alkoholu (zwany nalewką jodową ) lub jako roztwór jodu Lugola . Niektóre badania nie zalecają dezynfekcji drobnych ran jodem ze względu na obawy, że może to wywołać tworzenie tkanki bliznowatej i wydłużyć czas gojenia. Jednak nie wykazano, aby stężenia 1% jodu lub mniej wydłużały czas gojenia i nie można było ich inaczej odróżnić od leczenia solą fizjologiczną. Jod zabije wszystkie główne patogeny, a po odpowiednim czasie nawet zarodniki , które są uważane za najtrudniejszą formę drobnoustrojów do dezaktywacji przez środki dezynfekujące i antyseptyczne.
  • Dichlorowodorek oktenidyny , obecnie coraz częściej stosowany w Europie kontynentalnej, często jako substytut chlorheksydyny.
  • Sole czwartorzędowe, takie jak chlorek benzalkoniowy / lidokaina (między innymi nazwa handlowa Bactine), chlorek cetylopirydyniowy lub cetrimid . Te środki powierzchniowo czynne niszczą ściany komórkowe.

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki