Przegub atlanto-osiowy - Atlanto-axial joint

Przegub atlanto-osiowy
Szary304.png
Błona szczytowo-potyliczna przednia i więzadło szczytowo-osiowe
Szary305.png
Tylna błona szczytowo-potyliczna i więzadło szczytowo-osiowe
Detale
System szkieletowy
Identyfikatory
łacina Articulatio atlantoaxialis mediana, articulatio atlantoaxialis lateralis
Siatka D001268
TA98 A03.2.04.001
A03.2.05.001
TA2 1694 , 1705
FMA 25524
Terminologia anatomiczna

Stawu szczytowo osiowy jest wspólna w górnej części szyjki pomiędzy kręg i kości osi , które stanowią pierwszą i drugą kręgów szyjnych . Jest to połączenie obrotowe .

Struktura

Staw atlanto-osiowy to połączenie między kością atlasu a kością osiową , które są pierwszym i drugim kręgiem szyjnym . Jest to połączenie obrotowe . Ma skomplikowaną naturę.

Jest Przegub pomiędzy odontoid procesu osi i pierścieniem utworzonym przez przedni łuk i więzadła poprzecznego Atlas .

Stawy boczne i środkowe

Istnieją trzy stawy atlanto-osiowe: jeden środkowy i dwa boczne:

  • Mediana stawu atlanto-osiowego jest czasami uważana za staw potrójny:
    • jeden między tylną powierzchnią przedniego łuku atlasu a przednią częścią wyrostka zębodołowego
    • jeden między przednią powierzchnią więzadła a tylną częścią wyrostka zębodołowego
  • Boczny staw szczytowo - osiowy obejmuje boczną masę atlasu i osi . Między stawowych procesów obu kości znajduje się po obu stronach arthrodial lub szybownictwo stawów.

Więzadła

Więzadła łączące te kości to:

Kapsuła

Atlantoosiowe torebki stawowe są grube i luźne i łączą brzegi mas bocznych atlasu z brzegami tylnych powierzchni stawowych osi.

Każdy jest wzmocniony w części tylnej i przyśrodkowej więzadłem dodatkowym, które jest przymocowane poniżej trzonu osi w pobliżu podstawy wyrostka zębodołowego , a powyżej do masy bocznej atlasu w pobliżu więzadła poprzecznego.

Znaczenie kliniczne

Ze względu na bliskość pnia mózgu i znaczenie w stabilizacji, złamanie lub uszkodzenie stawu szczytowo-osiowego może powodować poważne problemy. Typowe urazy i patologie obejmują (ale nie ograniczają się do):

Dens : znaczna depresja na czaszce może popchnąć nory w pniu mózgu, powodując śmierć. Sama nora jest podatna na złamanie w wyniku urazu lub skostnienia.

Więzadło poprzeczne: Jeśli więzadło poprzeczne atlasu ulegnie awarii z powodu urazu lub choroby, nory nie są już zakotwiczone i mogą przemieszczać się w górę kręgosłupa szyjnego, powodując paraliż. Jeśli dojdzie do rdzenia, może to spowodować śmierć. Więzadła strzałkowe : stres lub uraz mogą rozciągać słabsze więzadła strzałkowe, powodując zwiększenie zakresu ruchu o około 30%.

Tylna błona atlanto-potyliczna: cechy genetyczne mogą czasami powodować skostnienie, zamieniając rowek w otwór.

Artretyzm

Choroba zwyrodnieniowa stawów może wystąpić w stawie szczytowo-osiowym. Obejmuje to klasyczną patofizjologię , taką jak utrata chrząstki stawowej , osteofity widoczne w radiografii oraz pogrubienie kości z wąską przestrzenią stawową. Leczenie zachowawcze jest zwykle skuteczne i obejmuje środki przeciwbólowe . Chirurgia może być stosowana w ciężkich przypadkach i może mieć dobre wyniki.

Nieprawidłowe poszerzenie

Prawidłowy staw atlantozębowy w radiografii projekcyjnej .

Poszerzenie szczeliny szczytowo-osiowy, mierzona pomiędzy tylną powierzchnią przedniego łuku Atlas i przed procesem odontoid wskazuje uraz poprzeczny atlantal więzadeł. Zwykle ta odległość atlanto-dentystyczna jest mniejsza niż 2 mm, czasami dopuszcza się maksymalnie 3 mm u mężczyzn i 2,5 mm u kobiet.

Bibliografia

Bibliografia

  • Dalley, Artur F; Moore, Keith L. Anatomia zorientowana klinicznie, wydanie czwarte. Baltimore. Lippincott Williams i Wilkins, 1992.
  • Saladin, Kenneth S. Anatomia i fizjologia: jedność formy i funkcji. Nowy Jork. Wzgórze McGrawa, 2007.

Zewnętrzne linki