Covid19 pandemia - COVID-19 pandemic

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii

Covid-19 pandemia
Pielęgniarka opiekująca się pacjentem z COVID-19 na oddziale intensywnej terapii
Pielęgniarka lecząca pacjenta z COVID-19 na oddziale intensywnej terapii na pokładzie USNS Comfort , amerykańskiego statku szpitalnego
Mapa świata epidemii COVID-19 Całkowita liczba zgonów na mieszkańca.svg
Potwierdzone zgony na 100 000 mieszkańców
na dzień 9 maja 2021 r
Przypadki na mieszkańca
Mapa świata epidemii COVID-19 na mieszkańca.svg
Odsetek populacji, w przypadku których potwierdzono zakażenie na dzień 10 maja 2021 r
  •    > 10%
  •    3–10%
  •    1–3%
  •    0,3–1%
  •    0,1–0,3%
  •    0,03–0,1%
  •    0–0,03%
  •    Brak lub brak danych
Choroba Choroba koronawirusa 2019 (COVID-19)
Szczep wirusa
Koronawirus 2 zespołu ciężkiej ostrej niewydolności oddechowej
(SARS ‑ CoV ‑ 2)
Źródło Prawdopodobnie przez nietoperze
Lokalizacja Na całym świecie
Pierwsza epidemia Wuhan, Chiny
Indeks Wuhan , Hubei , Chiny
30 ° 37′11 ″ N 114 ° 15′28 ″ E  /  30,61972 ° N 114,25778 ° E  / 30,61972; 114,25778
Data Grudzień 2019 - obecnie (1 rok, 5 miesięcy, 1 tydzień i 6 dni)  ( 2019-12 )
Potwierdzone przypadki 161,149,912
Podejrzane przypadki Prawdopodobnie 10% światowej populacji, czyli 780 milionów ludzi (szacunki WHO z początku października 2020 r.)
Zgony
3,344,388
Terytoria
192
Podejrzewane przypadki nie zostały potwierdzone przez testy laboratoryjne jako spowodowane tym szczepem, chociaż niektóre inne szczepy mogły zostać wykluczone.

COVID pandemii-19 , znana również jako pandemii koronawirusem jest ciągły globalny pandemii z chorobą koronawirusa 2019 (COVID-19) spowodowane przez zespół ostrej ciężkiej niewydolności oddechowej koronawirusa 2 (SARS-CoV-2). Wirus został po raz pierwszy zidentyfikowany w grudniu 2019 roku w Wuhan , Chiny . Światowa Organizacja Zdrowia ogłosił zdrowia publicznego Awaryjne międzynarodowego koncernu dotyczące COVID-19 w dniu 30 stycznia 2020, a później uznany za pandemię na 11 marca 2020 roku z dniem 14 maja 2021, ponad 161   milionów przypadków zostały potwierdzone z więcej niż 3,34   milionów zgonów przypisywanych COVID-19, co czyni ją jedną z najbardziej śmiercionośnych pandemii w historii .

Objawy COVID-19 są bardzo zmienne, od braku do groźnych dla życia. Przenoszenie COVID-19 często występuje, gdy ludzie są narażeni na kropelki z dróg oddechowych lub małe cząsteczki unoszące się w powietrzu wydychane przez osobę zakażoną. Cząsteczki te mogą być wdychane lub mogą dostać się do ust, nosa lub oczu osoby bezpośrednio (np. Podczas kaszlu) lub poprzez dotknięcie zanieczyszczonymi rękami. Ryzyko infekcji jest największe, gdy ludzie znajdują się w pobliżu, ale cząsteczki mogą przemieszczać się na duże odległości i pozostawać zawieszone w powietrzu przez kilka minut do godzin, szczególnie w pomieszczeniach o słabej wentylacji. Ludzie pozostają zaraźliwi do 20 dni i mogą rozprzestrzeniać wirusa, nawet jeśli nie mają żadnych objawów.

Zalecane środki zapobiegawcze obejmują dystans społeczny , noszenie masek na twarz w miejscach publicznych, wentylację i filtrowanie powietrza, mycie rąk , zakrywanie ust podczas kichania lub kaszlu , dezynfekowanie powierzchni oraz monitorowanie i samoizolacja osób narażonych lub z objawami. Od grudnia 2020 r. Opracowano i szeroko rozpowszechniono kilka szczepionek . Obecne terapie koncentrują się na łagodzeniu objawów, ale trwają prace nad opracowaniem leków hamujących wirusa. Władze na całym świecie zareagowały wprowadzając ograniczenia w podróżowaniu , blokady / kwarantanny , kontrole zagrożeń w miejscu pracy i zamknięcia firm. Liczne jurysdykcje pracowały również nad zwiększeniem możliwości testowania i śledzeniem kontaktów zainfekowanych.

Pandemia spowodowała poważne globalne zakłócenia społeczne i gospodarcze , w tym największą globalną recesję od czasu Wielkiego Kryzysu . Doprowadziło to do powszechnych niedoborów dostaw, które spotęgowały paniczne zakupy , zakłócenia w rolnictwie i niedobory żywności . Zmniejszyła się jednak również emisja zanieczyszczeń i gazów cieplarnianych . Liczne placówki edukacyjne i przestrzenie publiczne zostały częściowo lub całkowicie zamknięte, a wiele wydarzeń zostało odwołanych lub przełożonych . Dezinformacja krążyła w mediach społecznościowych i środkach masowego przekazu. Pandemia poruszyła kwestie dyskryminacji rasowej i geograficznej , równości w zdrowiu oraz równowagi między imperatywami zdrowia publicznego a prawami jednostki.

Epidemiologia

Aby zapoznać się z danymi na poziomie kraju , zobacz:
Wykres 732-słupkowy
Sprawy
161,149,912
Zgony
3,344,388
Stan na 14 maja 2021 r

tło

Chociaż dokładne pochodzenie wirusa nadal nie jest znane, pierwsza epidemia wybuchła w Wuhan , Hubei w Chinach pod koniec 2019 r. Wiele wczesnych przypadków COVID-19 było powiązanych z osobami, które odwiedziły hurtowy rynek owoców morza Huanan w Wuhan, ale tak jest możliwe, że przenoszenie się z człowieka na człowieka miało miejsce już wcześniej. 11 lutego 2020 roku Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) nazwała tę chorobę „COVID-19”, co jest skrótem od koronawirusa 2019 . Wirus, który spowodował wybuch jest znane jako zespół ostrej ciężkiej niewydolności oddechowej koronawirusa 2 (SARS-CoV, 2), nowo odkryta wirusa ściśle związane z koronawirusów nietoperza , PANGOLIN koronawirusy i SARS-CoV . Naukowy konsensus jest taki, że COVID-19 to odzwierzęcy wirus, który powstał z nietoperzy w środowisku naturalnym, chociaż dokładny pierwotny gospodarz i drogi zakażenia międzygatunkowego nadal wymagają dalszych badań. Mimo to temat wygenerował znaczną liczbę teorii spiskowych online, które zostały wzmocnione przez szybko rozwijające się internetowe komory echa i globalne napięcia geopolityczne.

Później odkryto, że najwcześniejsza znana osoba z objawami zachorowała 1   grudnia 2019 r. I nie miała ona widocznych powiązań z późniejszym mokrym klastrem rynkowym . Jednak wcześniejszy przypadek infekcji mógł mieć miejsce 17 listopada. Z wczesnej grupy przypadków zgłoszonych w tym miesiącu dwie trzecie okazało się mieć związek z rynkiem. Istnieje kilka teorii na temat tego, kiedy i gdzie powstał pierwszy przypadek (tzw. Pacjent zero ).

Przypadki

Łączna liczba potwierdzonych przypadków na kraj na dzień 10 maja 2021 r.
  •    10 000 000+
  •    1 000 000–9 999 999
  •    100 000–999 999
  •    10 000–99 999
  •    1000–9,999
  •    100–999
  •    1–99
  •    0

Oficjalne liczby przypadków odnoszą się do liczby osób, które zostały przebadane pod kątem COVID-19 i których test został potwierdzony pozytywnie zgodnie z oficjalnymi protokołami. Wiele krajów na początku stosowało oficjalne zasady, aby nie badać osób z łagodnymi objawami. Analiza wczesnej fazy epidemii do 23 stycznia wykazała, że ​​86% zakażeń COVID-19 nie zostało wykrytych i że te nieudokumentowane infekcje były źródłem 79% udokumentowanych przypadków. W kilku innych badaniach, wykorzystujących różne metody, oszacowano, że liczba zakażeń w wielu krajach będzie prawdopodobnie znacznie większa niż liczba zgłoszonych przypadków.

9 kwietnia 2020 r. Wstępne wyniki wykazały, że 15 procent osób przebadanych w Gangelt , centrum dużego klastra infekcji w Niemczech, dało wynik pozytywny na obecność przeciwciał . Badania przesiewowe w kierunku COVID-19 u kobiet w ciąży w Nowym Jorku i dawców krwi w Holandii również wykazały wskaźniki dodatnich testów przeciwciał, które mogą wskazywać na więcej infekcji niż zgłoszono. Szacunki oparte na seroprewalencji są ostrożne, ponieważ niektóre badania pokazują, że osoby z łagodnymi objawami nie mają wykrywalnych przeciwciał. Niektóre wyniki (takie jak badanie Gangelt) były szeroko omawiane w prasie bez uprzedniej oceny wzajemnej.

Analiza przypadków według wieku w Chinach przeprowadzona na początku 2020 r. Wykazała, że ​​stosunkowo niski odsetek przypadków wystąpił u osób poniżej 20. roku życia. Nie było jasne, czy dzieje się tak dlatego, że młodzi ludzie są mniej podatni na zakażenie, czy też są mniej narażeni na wystąpienie poważnych objawów i zasięgnąć porady lekarskiej i poddać się testom. Retrospektywne badanie kohortowe w Chinach wykazało, że dzieci i dorośli byli równie podatni na zakażenie.

Wstępne szacunki podstawowej liczby rozrodczej (R 0 ) dla COVID-19 w styczniu wynosiły między 1,4 a 2,5, ale późniejsza analiza wykazała, że ​​może wynosić około 5,7 (z 95-procentowym przedziałem ufności od 3,8 do 8,9). R 0 może różnić się w różnych populacjach i nie należy go mylić z efektywną liczbą reprodukcyjną (powszechnie nazywaną po prostu R), która uwzględnia skutki takie jak dystans społeczny i odporność stada . Do połowy maja 2020 r. Efektywny współczynnik R był bliski lub niższy od 1,0 w wielu krajach, co oznacza, że ​​rozprzestrzenianie się choroby na tych obszarach w tamtym czasie było stabilne lub zmniejszało się.

Zgony

Zmarł w 16-metrowej „mobilnej kostnicy” przed szpitalem w Hackensack w stanie New Jersey

Oficjalne zgony z powodu COVID-19 ogólnie odnoszą się do osób, które zmarły po pozytywnym wyniku testu zgodnie z protokołami. Liczby te mogą ignorować śmierć ludzi, którzy umierają bez poddania się testom. I odwrotnie, zgony osób, u których wystąpiły schorzenia, mogą prowadzić do nadmiernego liczenia. Porównanie statystyk zgonów ze wszystkich przyczyn ze średnią sezonową wskazuje na nadmierną śmiertelność w wielu krajach. Może to obejmować zgony spowodowane przeciążeniem systemów opieki zdrowotnej i zakazem planowej operacji . Pierwsza potwierdzona śmierć miała miejsce w Wuhan 9 stycznia 2020 r. Pierwsza zgłoszona śmierć poza Chinami miała miejsce   1 lutego na Filipinach, a pierwsza zgłoszona śmierć poza Azją miała miejsce 6 lutego w Stanach Zjednoczonych.

Ponad 95 procent osób, które zachorowały na COVID-19, wraca do zdrowia. W przeciwnym razie czas między wystąpieniem objawów a śmiercią wynosi zwykle od   6 do 41 dni, zwykle około 14 dni. Od 14 maja 2021 r.   COVID-19 przypisuje ponad 3,34 miliona zgonów. Osoby najbardziej narażone na śmiertelność z powodu COVID-19 to zwykle osoby z chorobami podstawowymi, takie jak osoby z osłabionym układem odpornościowym , poważnymi problemami z sercem lub płucami, ciężką otyłością lub osoby starsze (w tym osoby w wieku 65 lat lub starsze).

Do ilościowego określenia śmiertelności stosuje się wiele miar. Liczby te różnią się w zależności od regionu i czasu, na co wpływ ma liczba testów, jakość systemu opieki zdrowotnej, opcje leczenia, reakcja rządu, czas od wystąpienia początkowej epidemii oraz cechy populacji, takie jak wiek, płeć i ogólny stan zdrowia. Kraje takie jak Belgia uwzględniają zgony z podejrzanych przypadków COVID-19, niezależnie od tego, czy dana osoba została przebadana, co skutkuje wyższymi liczbami w porównaniu do krajów, które obejmują tylko przypadki potwierdzone testami.

Współczynnik zgonów do przypadków odzwierciedla liczbę zgonów przypisywanych COVID-19 podzieloną przez liczbę zdiagnozowanych przypadków w danym przedziale czasowym. Na podstawie statystyk Uniwersytetu Johnsa Hopkinsa, globalny współczynnik zgonów do przypadków wynosi 2,1% (3 344 388 zgonów na 161 149 912 przypadków) na dzień 14 maja 2021 r. Liczba ta różni się w zależności od regionu.

Raportowanie

Pogrzeb w Hamadan w Iranie
Pogrzeb ofiar COVID-19 w Iranie

W dniu 24 marca 2020 r. Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) w Stanach Zjednoczonych wskazały, że WHO dostarczyła dwa kody dla COVID-19: U07.1 po potwierdzeniu przez badania laboratoryjne i U07.2 do diagnozy klinicznej lub epidemiologicznej, gdzie potwierdzenie laboratoryjne jest niejednoznaczne lub niedostępne. CDC zauważyło, że „Ponieważ wyniki badań laboratoryjnych nie są zazwyczaj podawane na aktach zgonu w USA, [ National Center for Health Statistics (NCHS)] nie planuje wdrożenia U07.2 dla statystyk śmiertelności” i że U07.1 byłby użyty „Jeśli akt zgonu zawiera określenia takie jak„ prawdopodobny COVID-19 ”lub„ prawdopodobny COVID-19 ”. CDC zauważyło również, że „Jest mało prawdopodobne, że NCHS podejmie dalsze działania w tych przypadkach” i chociaż „podstawowa przyczyna zależy od tego, jakie warunki i gdzie są zgłoszone na akcie zgonu,… zasady kodowania i wyboru… . oczekuje się, że przyczyna śmierci spowoduje, że COVID-19 będzie przyczyną częściej niż nie. ”

W dniu 16 kwietnia 2020 r. WHO, w swojej formalnej publikacji dwóch kodów, U07.1 i U07.2, „uznała, że ​​w wielu krajach szczegółowe informacje dotyczące potwierdzenia laboratoryjnego… nie będą zgłaszane [i] zalecane dla Wyłącznie do celów śmiertelności, do tymczasowego kodowania COVID-19 do kodu U07.1, chyba że jest to określone jako „prawdopodobne” lub „podejrzane”. " Zauważono również, że WHO „nie rozróżnia” pomiędzy zakażeniem SARS-CoV-2 i COVID-19.

Wskaźnik śmiertelności infekcji (IFR)

Kluczowym miernikiem oceny ciężkości choroby jest współczynnik śmiertelności zakażeń (IFR), który jest łączną liczbą zgonów przypisywanych chorobie podzieloną przez łączną liczbę zakażonych osób (w tym zakażeń bezobjawowych i niezdiagnozowanych), mierzoną lub szacowaną jako określonego dnia. Epidemiolodzy często określają ten wskaźnik jako „współczynnik śmiertelności zakażeń”, aby wyjaśnić, że jest on wyrażany w punktach procentowych (a nie ułamka dziesiętnego). Inne opublikowane badania określają ten wskaźnik jako „ryzyko śmiertelności zakażenia”.

W listopadzie 2020 r. W artykule przeglądowym w Nature podano szacunki ważonych populacji IFR dla wielu krajów, z wyłączeniem zgonów w placówkach opieki nad osobami starszymi, i stwierdzono, że mediana waha się od 0,24% do 1,49%.

W grudniu 2020 r. W systematycznym przeglądzie i metaanalizie opublikowanym w European Journal of Epidemiology oszacowano, że w niektórych krajach (Francja, Holandia, Nowa Zelandia i Portugalia) IFR ważony populacją wynosi od 0,5% do 1%, od 1% do 2% w kilku innych krajach (Australia, Anglia, Litwa i Hiszpania) i około 2,5% we Włoszech; szacunki te obejmowały ofiary śmiertelne w placówkach opieki nad osobami starszymi. To badanie wykazało również, że większość różnic w IFR w różnych lokalizacjach odzwierciedlała odpowiednie różnice w składzie wiekowym populacji i typowym dla wieku wzorcu wskaźników zakażeń, ze względu na bardzo niskie wartości IFR dla dzieci i młodszych dorosłych (np. 0,002% w wieku 10 i 0,01% w wieku 25 lat) i stopniowo wyższe wartości IFR dla osób starszych (0,4% w wieku 55 lat, 1,4% w wieku 65 lat, 4,6% w wieku 75 lat i 15% w wieku 85 lat). Wyniki te zostały również podkreślone w raporcie z grudnia 2020 r. Wydanym przez Światową Organizację Zdrowia.

Oszacowanie IFR na grupę wiekową
Grupa wiekowa IFR
0–34 0,004%
35–44 0,068%
45–54 0,23%
55–64 0,75%
65–74 2,5%
75–84 8,5%
85 + 28, 3%

Analiza tych wskaźników IFR wskazuje, że COVID-19 jest niebezpieczny nie tylko dla osób starszych, ale także dla dorosłych w średnim wieku, dla których śmiertelne zakażenie COVID-19 jest o dwa rzędy wielkości bardziej prawdopodobne niż roczne ryzyko śmiertelnego wypadku samochodowego i znacznie bardziej niebezpieczne niż grypa sezonowa.

Współczynnik śmiertelności przypadków (CFR)

Pogrzeb zmarłego pacjenta z COVID-19 w Czerniowcach na Ukrainie w maju 2020 r

Innym miernikiem oceny śmiertelności jest współczynnik śmiertelności przypadków (CFR), czyli zgony przypisywane chorobie podzielone przez osoby, które do tej pory zdiagnozowano. Ta miara może być myląca ze względu na opóźnienie między wystąpieniem objawów a śmiercią, a także dlatego, że testy koncentrują się na osobach z objawami (a zwłaszcza na osobach z cięższymi objawami). W dniu 4 sierpnia WHO wskazała, że ​​„na tym wczesnym etapie pandemii większość szacunków współczynników śmiertelności została oparta na przypadkach wykrytych w ramach nadzoru i obliczonych przy użyciu surowych metod, co daje podstawę do bardzo zmiennych szacunków CFR w poszczególnych krajach - z mniej niż 0,1% do ponad 25%. "

Choroba

objawy i symptomy

Objawy COVID-19

Objawy COVID-19 są różne, od łagodnych po ciężką chorobę. Typowe objawy to ból głowy , utrata węchu i smaku , przekrwienie błony śluzowej nosa i katar , kaszel , ból mięśni , ból gardła , gorączka , biegunka i trudności w oddychaniu . Osoby z tą samą infekcją mogą mieć różne objawy, a ich objawy mogą się zmieniać z czasem. Zidentyfikowano trzy powszechne grupy objawów: jedną grupę objawów ze strony układu oddechowego obejmującą kaszel, plwocinę, duszność i gorączkę; zespół objawów mięśniowo-szkieletowych z bólem mięśni i stawów, bólem głowy i zmęczeniem; zespół objawów trawiennych z bólami brzucha, wymiotami i biegunką. U osób bez wcześniejszych zaburzeń ucha, nosa i gardła utrata smaku połączona z utratą węchu jest związana z COVID-19 .

Spośród osób wykazujących objawy u 81% pojawiają się tylko łagodne do umiarkowanych objawy (do łagodnego zapalenia płuc ), podczas gdy u 14% występują ciężkie objawy ( duszność , niedotlenienie lub ponad 50% zajęcie płuc w badaniu obrazowym), a 5% pacjentów ma objawy krytyczne ( niewydolność oddechowa , wstrząs lub dysfunkcja wielonarządowa ). U co najmniej jednej trzeciej osób zarażonych wirusem w żadnym momencie nie pojawiają się zauważalne objawy. Ci bezobjawowi nosiciele zwykle nie są poddawani testom i mogą przenosić chorobę. U innych zarażonych osób objawy, zwane „przedobjawowymi”, rozwiną się później lub będą miały bardzo łagodne objawy i mogą również przenosić wirusa.

Jak to zwykle bywa w przypadku infekcji, występuje opóźnienie między momentem pierwszego zarażenia osoby a pojawieniem się pierwszych objawów. Mediana opóźnienie COVID-19 jest cztery do pięciu dni. Większość objawowych osób doświadcza objawów w ciągu dwóch do siedmiu dni po ekspozycji, a prawie wszyscy doświadczają co najmniej jednego objawu w ciągu 12 dni.

Większość ludzi dochodzi do siebie po ostrej fazie choroby. Jednak niektórzy ludzie nadal odczuwają szereg skutków przez miesiące po wyzdrowieniu - zwanym długim COVID - i
zaobserwowano uszkodzenie narządów. Trwają wieloletnie badania w celu dalszego zbadania długoterminowych skutków choroby.

Przenoszenie

Mężczyzna kaszle, a kropelki rozpływają się szeroko w otaczającym powietrzu
Główną drogą przenoszenia COVID-19 są kropelki z
dróg oddechowych wydalane z ust i nosa, gdy dana osoba kicha, kaszle lub mówi.
Film wyjaśniający na temat ograniczania przenoszenia wirusa COVID-19 w powietrzu w pomieszczeniach

Wirus jest przenoszony, gdy ludzie są narażeni na skażone cząsteczki układu oddechowego, które zarażeni ludzie uwalniają podczas oddychania, rozmowy, kaszlu, kichania lub śpiewu. Cząsteczki mają różną wielkość, od małych cząstek unoszących się w powietrzu, które mogą pozostawać w powietrzu przez wiele godzin, po większe kropelki, które szybko spadają na ziemię. Transmisja zachodzi, gdy cząsteczki są wdychane lub gdy wchodzą w bezpośredni kontakt z błonami śluzowymi oczu, nosa lub ust (np. Podczas kaszlu) lub poprzez dotykanie zanieczyszczonymi rękami. Ludzie pozostają zaraźliwi do 20 dni i mogą rozprzestrzeniać wirusa, nawet jeśli nie mają żadnych objawów.

Im bliżej ludzie wchodzą w interakcję i im dłużej wchodzą w interakcję, tym większe jest prawdopodobieństwo, że przenoszą COVID-19, ale infekcja może wystąpić na odległość. Ryzyko transmisji jest najwyższe, gdy ludzie znajdują się w bliskiej odległości (w promieniu 2 metrów) i zmniejsza się wraz ze wzrostem odległości od źródła i wydłużeniem czasu po wydechu. Przenoszenie drogą powietrzną na większe odległości może wystąpić szczególnie w pomieszczeniach zamkniętych, w miejscach o słabej wentylacji lub w miejscach, w których czynności powodują zwiększone wydychanie (np. Restauracje, chóry, sale gimnastyczne, kluby nocne, biura i miejsca kultu religijnego). W takich warunkach małe cząsteczki mogą pozostawać zawieszone w powietrzu od minut do godzin. W placówkach opieki zdrowotnej procedury medyczne generujące aerozole wykonywane u pacjentów z COVID-19 mogą prowadzić do transmisji drogą powietrzną.

Liczba osób na ogół zarażonych przez jedną zarażoną osobę jest różna; tylko od 10 do 20% osób odpowiedzialnych za rozprzestrzenianie się chorób. Jednak we wrześniu 2020 r. Oszacowano, że jedna zarażona osoba zaraża średnio od dwóch do trzech innych osób. Jest to bardziej zaraźliwe niż grypa , ale mniej niż odra . Często rozprzestrzenia się w klastrach , w których infekcje można prześledzić wstecz do przypadku indeksu lub położenia geograficznego. Główną rolę odgrywają „ wydarzenia super rozprzestrzeniające się ”, w których wiele osób jest zarażonych przez jedną osobę. Osoba zarażona może przekazać wirusa innym osobom do dwóch dni przed pojawieniem się objawów, a nawet jeśli objawy nigdy się nie pojawią. W umiarkowanych przypadkach ludzie pozostają zakaźni przez 7–12 dni i do dwóch tygodni w ciężkich przypadkach.

Przyczyna

Ilustracja
wirionu SARS-CoV-2

SARS ‑ CoV ‑ 2 należy do szerokiej rodziny wirusów znanych jako koronawirusy . Jest to jednoniciowy wirus RNA (+ ssRNA) o dodatniej czułości, z pojedynczym liniowym segmentem RNA. Inne koronawirusy mogą powodować choroby, od zwykłego przeziębienia po cięższe choroby, takie jak zespół oddechowy na Bliskim Wschodzie (MERS, śmiertelność ~ 34%). Jest to siódmy znany koronawirus, który infekuje ludzi, po 229E , NL63 , OC43 , HKU1 , MERS -CoV i oryginalnym SARS-CoV .

11 lutego 2020 r.Międzynarodowy Komitet Taksonomii Wirusów ogłosił, że zgodnie z istniejącymi regułami obliczającymi hierarchiczne relacje między koronawirusami w oparciu o pięć konserwowanych sekwencji kwasów nukleinowych, różnice między tym, co wówczas nazywano 2019-nCoV, a wirusem z SARS z 2003 r. epidemie były niewystarczające, aby wyodrębnić gatunki wirusów . Dlatego zidentyfikowali 2019-nCoV jako wirusa koronawirusa związanego z ciężkim ostrym zespołem oddechowym .

Diagnoza

Standardowe metody badania na obecność SARS-CoV-2 to testy kwasów nukleinowych , które wykrywają obecność wirusowych fragmentów RNA. Ponieważ testy te wykrywają RNA, ale nie wirus zakaźny, jego „zdolność do określenia czasu trwania zakaźności pacjentów jest ograniczona”. Test jest zwykle wykonywany na próbkach dróg oddechowych pobranych z wymazu z nosogardzieli ; można jednak również użyć wymazu z nosa lub plwociny. Wyniki są ogólnie dostępne w ciągu kilku godzin. WHO opublikowała kilka protokołów testowania tej choroby.
TK klatki piersiowej mogą być pomocne w diagnozowaniu COVID-19 u osób z wysokim klinicznym podejrzeniem zakażenia, ale nie są zalecane do rutynowych badań przesiewowych. We wczesnych infekcjach często występują obustronne, wielopasmowe zmętnienia ze szkła matowego z rozmieszczeniem obwodowym, asymetrycznym i tylnym. W miarę postępu choroby może dojść do dominacji podopłucnowej, szalonej kostki brukowej (zgrubienie przegrody zrazikowej ze zmiennym wypełnieniem pęcherzyków zębodołowych) i konsolidacji . Charakterystyczne cechy obrazowe na radiogramach klatki piersiowej i tomografii komputerowej (TK) osób, u których występują objawy, obejmują asymetryczne zmętnienia na obwodzie ze szkła matowego bez wysięku opłucnowego .

Zapobieganie

Bez środków powstrzymania pandemii - takich jak dystans społeczny, szczepienia i maski na twarz - patogeny mogą rozprzestrzeniać się wykładniczo. Ta grafika pokazuje, w jaki sposób wczesne przyjęcie środków powstrzymujących ma tendencję do ochrony szerszych obszarów populacji.

Środki zapobiegawcze mające na celu zmniejszenie ryzyka infekcji obejmują szczepienia, przebywanie w domu, noszenie maski w miejscach publicznych, unikanie zatłoczonych miejsc, trzymanie się z daleka od innych, wentylację pomieszczeń wewnętrznych, zarządzanie potencjalnym czasem ekspozycji, częste mycie rąk mydłem i wodą co najmniej dwadzieścia sekund, zachowując dobrą higienę układu oddechowego i unikając dotykania oczu, nosa lub ust nieumytymi rękami.

Osobom, u których zdiagnozowano COVID-19 lub którzy uważają, że mogą być zarażeni, CDC radzi, aby pozostali w domu, z wyjątkiem opieki medycznej, zadzwonili wcześniej przed wizytą u lekarza, założyli maskę na twarz przed wejściem do gabinetu lekarza oraz w dowolnym pomieszczeniu lub pojazdu z inną osobą, przykryj kaszel i kichanie chusteczką higieniczną, regularnie myj ręce mydłem i wodą oraz unikaj dzielenia osobistych przedmiotów gospodarstwa domowego.

Szczepionki

Lekarz z Walter Reed National Military Medical Center otrzymujący szczepienie przeciwko COVID-19

W badaniach III fazy kilka szczepionek COVID-19 wykazało aż 95% skuteczność w zapobieganiu objawowym zakażeniom COVID-19. Od kwietnia 2021 r. Co najmniej jeden krajowy organ regulacyjny dopuszcza 14 szczepionek do użytku publicznego: dwie szczepionki RNA ( Pfizer – BioNTech i Moderna ), pięć konwencjonalnych szczepionek inaktywowanych ( BBIBP-CorV , CoronaVac , Covaxin , WIBP-CorV i CoviVac ) , pięć szczepionek z wektorami wirusowymi ( Sputnik Light , Sputnik V , Oxford – AstraZeneca , Convidecia i Johnson & Johnson ) oraz dwie szczepionki podjednostkowe białkowe ( EpiVacCorona i RBD-Dimer ). W sumie według stanu na marzec 2021 r. 308 kandydatów na szczepionki znajduje się na różnych etapach rozwoju, z czego 73 w badaniach klinicznych , w tym 24 w badaniach fazy   I , 33 w badaniach fazy   I – II i 16 w fazie   rozwoju III .

Wiele krajów wdrożyło etapowe plany dystrybucji, które traktują priorytetowo osoby o najwyższym ryzyku powikłań, takie jak osoby starsze, oraz osoby o wysokim ryzyku narażenia i przeniesienia, takie jak pracownicy służby zdrowia. Rozważane jest tymczasowe zastosowanie pojedynczej dawki w celu objęcia szczepień jak największej liczby osób do czasu poprawy dostępności szczepionki.

21 grudnia 2020 roku Unia Europejska zatwierdziła szczepionkę Pfizer BioNTech . Szczepienia zaczęto podawać 27 grudnia 2020 r. Szczepionkę Moderna zatwierdzono 6 stycznia 2021 r., A szczepionkę AstraZeneca 29 stycznia 2021 r.

Starsza kobieta wciela się w rolę dwóch pielęgniarek podających szczepionkę
Szczepienia w domu starców w Gijón w Hiszpanii

W dniu 4 lutego 2020 r. Amerykański sekretarz ds. Zdrowia i opieki społecznej Alex Azar opublikował oświadczenie w ramach Ustawy o gotowości i gotowości na wypadek sytuacji kryzysowych w sprawie środków medycznych przeciwko COVID-19, obejmujące „wszelkie szczepionki stosowane w leczeniu, diagnozowaniu, leczeniu, zapobieganiu, lub złagodzić COVID-19 lub przenoszenie SARS-CoV-2 lub mutującego z niego wirusa ”oraz stwierdzające, że oświadczenie wyklucza„ roszczenia z tytułu odpowiedzialności zarzucane zaniedbaniu producenta podczas tworzenia szczepionki lub zaniedbanie ze strony pracownika służby zdrowia w przepisywaniu niewłaściwa dawka, brak winy umyślnej ”. Deklaracja obowiązuje w Stanach Zjednoczonych do 1 października 2024 r. W dniu 8 grudnia ogłoszono, że szczepionka AstraZeneca jest skuteczna w około 70%.

Leczenie

Nie ma konkretnego, skutecznego leczenia ani lekarstwa na koronawirusa 2019 (COVID-19), chorobę wywoływaną przez wirusa SARS-CoV-2 . Tak więc podstawą postępowania w przypadku COVID-19 jest opieka wspomagająca , która obejmuje leczenie łagodzące objawy , płynoterapię , wspomaganie tlenem i pozycjonowanie na brzuchu w razie potrzeby, a także leki lub urządzenia wspomagające inne dotknięte chorobą narządy życiowe.

Ciężko chory pacjent poddawany inwazyjnej wentylacji na oddziale intensywnej terapii Instytutu Serca Uniwersytetu São Paulo . W związku z brakiem wentylatorów mechanicznych do automatycznego uruchamiania
maski z zaworem workowym służy wywietrznik mostkowy .

Większość przypadków COVID-19 jest łagodna. W tych przypadkach opieka wspomagająca obejmuje leki, takie jak paracetamol lub NLPZ, w celu złagodzenia objawów (gorączka, bóle ciała, kaszel), prawidłowe przyjmowanie płynów, odpoczynek i oddychanie przez nos . Zalecana jest również higiena osobista i zdrowa dieta . Amerykańskie Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zalecają, aby osoby podejrzewające, że są nosicielami wirusa, izolowały się w domu i zakładały maskę na twarz.

Osoby z cięższymi przypadkami mogą wymagać leczenia w szpitalu. U osób z niskim poziomem tlenu zdecydowanie zaleca się stosowanie glikokortykoidu deksametazonu , ponieważ może to zmniejszyć ryzyko śmierci. W celu wspomagania oddychania może być wymagana wentylacja nieinwazyjna i ostatecznie przyjęcie na oddział intensywnej terapii w celu wentylacji mechanicznej . Pozaustrojowe natlenianie membranowe (ECMO) zostało zastosowane w celu rozwiązania problemu niewydolności oddechowej, ale jego korzyści są nadal rozważane.

W badaniach klinicznych aktywnie badanych jest kilka eksperymentalnych metod leczenia . Inne, takie jak hydroksychlorochina i lopinawir / rytonawir , uważano za obiecujące we wczesnej fazie pandemii , ale późniejsze badania wykazały, że są one nieskuteczne lub nawet szkodliwe. Pomimo trwających badań wciąż nie ma wystarczających dowodów wysokiej jakości, aby zalecać tak zwane wczesne leczenie. Niemniej jednak w Stanach Zjednoczonych dostępne są dwie terapie oparte na przeciwciałach monoklonalnych do wczesnego zastosowania w przypadkach, w których istnieje wysokie ryzyko progresji do ciężkiej choroby. Remdesivir przeciwwirusowy jest dostępny w USA, Kanadzie, Australii i kilku innych krajach, z różnymi ograniczeniami; jednak nie jest zalecany dla osób wymagających wentylacji mechanicznej i jest całkowicie odradzany przez Światową Organizację Zdrowia (WHO) ze względu na ograniczone dowody jego skuteczności.

Warianty

Pojawiło się kilka wariantów SARS-CoV-2, które rozprzestrzeniają się na całym świecie. Najbardziej rozpowszechnione obecnie, z których wszystkie mają bardziej zakaźną mutację D614G , to:

  • B.1.1.7 , wykryty po raz pierwszy w Wielkiej Brytanii, który rozprzestrzenił się na ponad 70 krajów
  • P.1 , wykryty po raz pierwszy w Brazylii, który rozprzestrzenił się na ponad 4 kraje
  • B.1.351 , wykryty po raz pierwszy w Afryce Południowej, który rozprzestrzenił się na ponad 30 krajów

Rokowanie

Nasilenie zdiagnozowanych przypadków w Chinach
Ciężkość zdiagnozowanych przypadków COVID-19 w Chinach
Stopień nasilenia COVID-19 jest różny. Choroba może mieć łagodny przebieg z niewielkimi objawami lub bez objawów, przypominając inne powszechne choroby górnych dróg oddechowych, takie jak przeziębienie . W 3–4% przypadków (7,4% w wieku powyżej 65 lat) objawy są na tyle poważne, że powodują hospitalizację. Łagodne przypadki zwykle wracają do zdrowia w ciągu dwóch tygodni, podczas gdy w przypadku ciężkich lub krytycznych chorób powrót do zdrowia może zająć od trzech do sześciu tygodni. Wśród osób, które zmarły, czas od wystąpienia objawów do śmierci wynosił od dwóch do ośmiu tygodni. Włoski Instytut Istituto Superiore di Sanità poinformował, że średni czas między wystąpieniem objawów a śmiercią wynosił dwanaście dni, z czego siedem było hospitalizowanych. Jednak osoby przeniesione na OIOM miały średni czas między hospitalizacją a śmiercią wynoszący dziesięć dni. Wydłużony czas protrombinowy i podwyższone poziomy białka C-reaktywnego przy przyjęciu do szpitala są związane z ciężkim przebiegiem COVID-19 i przeniesieniem na OIT.

Łagodzenie

Szybkość i skala mają kluczowe znaczenie dla złagodzenia skutków ze względu na gruboskórny charakter ryzyka pandemii i wykładniczy wzrost zakażeń COVID-19. Aby środki zaradcze były skuteczne, (a) łańcuchy przenoszenia muszą zostać przerwane tak szybko, jak to możliwe, poprzez kontrolę i powstrzymanie, (b) opieka zdrowotna musi być dostępna dla zaspokojenia potrzeb osób zakażonych oraz (c) muszą istnieć sytuacje awaryjne aby umożliwić skuteczne wdrożenie (a) i (b).

Badania przesiewowe, powstrzymywanie i łagodzenie skutków

Cele łagodzenia obejmują opóźnienie i zmniejszenie szczytowego obciążenia opieki zdrowotnej ( spłaszczenie krzywej ) oraz zmniejszenie ogólnej liczby przypadków i wpływu na zdrowie. Co więcej, coraz większy wzrost możliwości opieki zdrowotnej ( podnoszenie linii ), na przykład poprzez zwiększanie liczby łóżek, personelu i sprzętu, pomaga sprostać zwiększonemu zapotrzebowaniu.
CDC i WHO ostrzegają, że maski zmniejszają rozprzestrzenianie się SARS-CoV-2. Na zdjęciu prezydent
Tajwanu Tsai Ing-wen .

Strategie kontrolowania epidemii obejmują badanie przesiewowe, powstrzymywanie (lub tłumienie) i łagodzenie. Badanie przesiewowe wykonuje się za pomocą urządzenia, takiego jak termometr, do wykrywania podwyższonej temperatury ciała związanej z gorączką spowodowaną infekcją. Zabezpieczenie jest podejmowane we wczesnych stadiach epidemii i ma na celu wyśledzenie i izolację zakażonych, a także wprowadzenie innych środków, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się choroby. Kiedy powstrzymanie choroby nie jest już możliwe, wysiłki przechodzą następnie do etapu łagodzenia: podejmuje się środki w celu spowolnienia rozprzestrzeniania się i złagodzenia jego skutków dla systemu opieki zdrowotnej i społeczeństwa. Można jednocześnie zastosować połączenie środków ograniczających i łagodzących. Tłumienie wymaga bardziej ekstremalnych środków, aby odwrócić pandemię poprzez zmniejszenie podstawowej liczby reprodukcji do mniej niż 1.

Częścią zarządzania epidemią choroby zakaźnej jest próba opóźnienia i zmniejszenia szczytu epidemii, znanego jako spłaszczenie krzywej epidemii. Zmniejsza to ryzyko przeciążenia usług zdrowotnych i zapewnia więcej czasu na opracowanie szczepionek i metod leczenia. Niefarmaceutyczne interwencje, które mogą poradzić sobie z epidemią, obejmują osobiste środki zapobiegawcze, takie jak higiena rąk, noszenie masek na twarz i samo-kwarantanna; środki społeczne mające na celu fizyczne oddalenie, takie jak zamykanie szkół i odwoływanie masowych imprez; zaangażowanie społeczności zachęcające do akceptacji i udziału w takich interwencjach; a także środki ochrony środowiska, takie jak czyszczenie powierzchni. Niektóre środki, szczególnie te, które koncentrują się na czyszczeniu powierzchni, a nie zapobieganiu przenoszeniu drogą powietrzną, zostały skrytykowane jako teatr higieny .

Bardziej drastyczne działania mające na celu powstrzymanie epidemii zostały podjęte w Chinach, gdy dotkliwość epidemii stała się oczywista, takie jak poddanie kwarantannie całych miast i nałożenie surowych zakazów podróżowania. Inne kraje również przyjęły różne środki mające na celu ograniczenie rozprzestrzeniania się wirusa. Korea Południowa wprowadziła masowe badania przesiewowe i zlokalizowane kwarantanny oraz wydała ostrzeżenia o przemieszczaniu się zakażonych osób. Singapur zapewnił wsparcie finansowe dla zarażonych, którzy poddali się kwarantannie i nałożył wysokie grzywny na tych, którzy tego nie zrobili. Tajwan zwiększył produkcję masek na twarz i ukarał gromadzenie środków medycznych.

Symulacje dla Wielkiej Brytanii i Stanów Zjednoczonych pokazują, że łagodzenie (spowolnienie, ale nie zatrzymanie rozprzestrzeniania się epidemii) i tłumienie (odwrócenie wzrostu epidemii) stanowią poważne wyzwania. Optymalne polityki łagodzące mogą zmniejszyć szczytowe zapotrzebowanie na opiekę zdrowotną o dwie trzecie i zgony o połowę, ale nadal skutkują setkami tysięcy zgonów i przeciążeniem systemów opieki zdrowotnej. Tłumienie może być preferowane, ale należy je utrzymywać tak długo, jak wirus krąży w populacji ludzkiej (lub do czasu, gdy dostępna będzie szczepionka), ponieważ w przeciwnym razie transmisja szybko powróci, gdy środki zostaną złagodzone. Długoterminowa interwencja mająca na celu powstrzymanie pandemii pociąga za sobą znaczne koszty społeczne i ekonomiczne.

Śledzenie kontaktów

Obowiązkowe zbieranie informacji podróżnych do wykorzystania w śledzeniu kontaktów COVID-19 na lotnisku LaGuardia w Nowym Jorku w sierpniu 2020 r.

Śledzenie kontaktów jest ważną metodą dla organów służby zdrowia w celu określenia źródła infekcji i zapobiegania dalszemu przenoszeniu. Wykorzystywanie w tym celu danych lokalizacyjnych z telefonów komórkowych przez rządy wzbudziło obawy dotyczące prywatności, a Amnesty International i ponad sto innych organizacji wydało oświadczenie wzywające do ograniczenia tego rodzaju nadzoru.

Kilka aplikacji mobilnych zostało wdrożonych lub zaproponowanych do dobrowolnego użytku, a od 7   kwietnia 2020 r. Kilkanaście grup ekspertów pracowało nad rozwiązaniami przyjaznymi dla prywatności, takimi jak wykorzystanie Bluetooth do rejestrowania bliskości użytkownika do innych telefonów komórkowych. (Użytkownicy są ostrzegani, jeśli byli w pobliżu osoby, która następnie uzyska wynik pozytywny).

10 kwietnia 2020 r.Google i Apple wspólnie ogłosiły inicjatywę na rzecz śledzenia kontaktów z zachowaniem prywatności w oparciu o technologię Bluetooth i kryptografię . System ma umożliwić rządom tworzenie oficjalnych aplikacji śledzących koronawirusa, chroniących prywatność, z ostatecznym celem integracji tej funkcji bezpośrednio z platformami mobilnymi iOS i Android . W Europie i Stanach Zjednoczonych Palantir Technologies świadczy również usługi śledzenia COVID-19.

Opieka zdrowotna

Armia zbudowane pole szpital poza Östra Sjukhuset ( Eastern szpitalu ) w Göteborgu , Szwecja, zawiera tymczasowe oddziałach intensywnej opieki medycznej dla COVID-19 pacjentów.

Zwiększanie zdolności i dostosowywanie opieki zdrowotnej do potrzeb pacjentów z COVID-19 jest opisywane przez WHO jako podstawowy środek reagowania na epidemię. ECDC i europejskie biuro regionalne WHO wydały wytyczne dla szpitali i podstawowej opieki zdrowotnej dotyczące przenoszenia zasobów na wielu poziomach, w tym skoncentrowania usług laboratoryjnych na testach COVID-19, anulowania procedur planowych, jeśli to możliwe, oddzielenia i izolowania COVID-19 pozytywnego pacjentów oraz zwiększanie możliwości intensywnej terapii poprzez szkolenie personelu i zwiększanie liczby dostępnych respiratorów i łóżek. Ponadto, aby zachować fizyczny dystans i chronić zarówno pacjentów, jak i lekarzy, na niektórych obszarach usługi medyczne niezwiązane z nagłymi przypadkami są świadczone wirtualnie.

Ze względu na ograniczenia wydajności w standardowych łańcuchach dostaw niektórzy producenci drukują w 3D materiały medyczne, takie jak wymazy z nosa i części respiratorów. W jednym przykładzie, gdy włoski szpital pilnie potrzebował zaworu respiratora, a dostawca nie był w stanie dostarczyć w wymaganym terminie, lokalne przedsiębiorstwo otrzymało groźby prawne z powodu domniemanego naruszenia patentu po przeprowadzeniu inżynierii odwrotnej i wydrukowaniu wymaganych stu zaworów w ciągu nocy. 23 kwietnia 2020 roku NASA poinformowała o zbudowaniu w 37 dni respiratora, który jest obecnie poddawany dalszym testom. NASA stara się o zatwierdzenie w trybie przyspieszonym.

Historia

2019

Widok rynku z lotu ptaka, przypominający plac budowy.
Huanan Seafood Market Hurtownie w marcu 2020, po tym jak został zamknięty
Desc-i.svg
Interaktywna mapa osi czasu potwierdzonych przypadków na milion osób
(przeciągnij kółko, aby dostosować; może nie działać na urządzeniach mobilnych)

Na podstawie retrospektywnej analizy, począwszy od grudnia 2019 r., Liczba przypadków COVID-19 w Hubei stopniowo rosła, osiągając 60 do 20 grudnia i co najmniej 266 do 31 grudnia.

W dniu 24 grudnia 2019 roku Wuhan Central Hospital wysłał próbkę płynu z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BAL) z nierozwiązanego przypadku klinicznego do firmy zajmującej się sekwencjonowaniem Vision Medicals. W dniach 27 i 28 grudnia firma Vision Medicals poinformowała Szpital Centralny w Wuhan i chińskie CDC o wynikach testu, wskazując na nowego koronawirusa . Zespół zapalenia płuc o nieznanej przyczynie został zaobserwowany 26 grudnia i leczony przez lekarza Zhang Jixian ze szpitala prowincjonalnego Hubei, który poinformował o tym 27 grudnia Wuhan Jianghan CDC.

W dniu 30 grudnia 2019 r. Raport z testu skierowany do Wuhan Central Hospital, firmy CapitalBio Medlab, stwierdził, że wystąpił błędny pozytywny wynik dla SARS , co spowodowało, że grupa lekarzy z Wuhan Central Hospital zaalarmowała swoich kolegów i odpowiednie władze szpitala o wyniku . Ośmiu z tych lekarzy, w tym Li Wenliang (który również został ukarany 3   stycznia), zostało później upomnianych przez policję za rozpowszechnianie fałszywych plotek; a inny lekarz, Ai Fen , został upomniany przez przełożonych za podniesienie alarmu. Tego wieczoru Miejska Komisja Zdrowia w Wuhan wystosowała zawiadomienie do różnych placówek medycznych o „leczeniu zapalenia płuc o nieznanej przyczynie”. Następnego dnia Miejska Komisja Zdrowia w Wuhan po raz pierwszy ogłosiła wybuch epidemii zapalenia płuc o nieznanej przyczynie, potwierdzając 27 przypadków - wystarczy, aby rozpocząć dochodzenie.

Następnego dnia, 31 grudnia, który nauczył o klastrze wirusowych przypadków zapalenia płuc o nieznanej przyczynie w Wuhan. Śledztwo wszczęto na początku stycznia 2020 r.

Według oficjalnych chińskich źródeł wczesne przypadki były głównie związane z hurtowym rynkiem owoców morza Huanan, na którym sprzedawano również żywe zwierzęta. Jednak w maju 2020 roku George Gao , dyrektor Chińskiego Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom , powiedział, że próbki zwierząt pobrane z rynku owoców morza dały wynik negatywny na obecność wirusa, wskazując, że rynek nie był źródłem początkowej epidemii. W marcu 2021 roku WHO opublikowała raport na temat potencjalnego zoonotycznego źródła wirusa. WHO doszła do wniosku, że najbardziej prawdopodobnym wyjaśnieniem było przenoszenie się człowieka przez pośredniego żywiciela zwierzęcego, a następnie najprawdopodobniej bezpośrednie rozprzestrzenianie się przez nietoperze i wprowadzenie przez łańcuch dostaw żywności jako kolejne możliwe wyjaśnienie.

2020

Chińscy medycy w mieście Huanggang , Hubei, 20 marca 2020 r

We wczesnych stadiach epidemii liczba przypadków podwajała się co około siedem i pół dnia. Na początku i w połowie stycznia 2020 r. Wirus rozprzestrzenił się na inne chińskie prowincje , do czego przyczyniła się migracja z chińskiego Nowego Roku oraz Wuhan będący węzłem transportowym i głównym węzłem kolejowym. W dniu 10 stycznia dane sekwencji genetycznej SARS-CoV-2 udostępniono za pośrednictwem GISAID . 20 stycznia Chiny zgłosiły prawie 140 nowych przypadków w ciągu jednego dnia, w tym dwie osoby w Pekinie i jedną w Shenzhen . Retrospektywne oficjalne badanie opublikowane w marcu wykazało, że u 6174 osób objawy wystąpiły już do 20 stycznia (większość z nich zostanie zdiagnozowana później), a więcej mogło zostać zakażonych. Raport w The Lancet z 24 stycznia wskazywał na przenoszenie wirusa przez ludzi, stanowczo zalecany sprzęt ochrony osobistej dla pracowników służby zdrowia oraz stwierdził, że testy na obecność wirusa są niezbędne ze względu na jego „potencjał pandemiczny”. 31 stycznia The Lancet opublikuje pierwsze badanie modelowe, które wyraźnie ostrzega przed nieuniknionymi „niezależnymi, samopodtrzymującymi się wybuchami epidemii w dużych miastach na świecie” i wzywa do „interwencji w zakresie zdrowia publicznego na dużą skalę”.

W dniu 30 stycznia 2020 r., Z 7818 potwierdzonymi przypadkami w 19 krajach, WHO uznała wybuch COVID-19 za stan zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym (PHEIC), a następnie pandemię 11 marca 2020 r., Gdy Włochy, Iran, Korea Południowa i Japonia zgłosiła rosnącą liczbę przypadków.

31 stycznia 2020 roku we Włoszech odnotowano pierwsze potwierdzone przypadki, dwóch turystów z Chin. 19 marca 2020 r. Włochy wyprzedziły Chiny jako kraj o największej liczbie zgonów. Do 26 marca Stany Zjednoczone wyprzedziły Chiny i Włochy z największą liczbą potwierdzonych przypadków na świecie. Badania genomów SARS-CoV-2 wskazują, że większość przypadków COVID-19 w Nowym Jorku pochodziła od europejskich podróżników, a nie bezpośrednio z Chin lub jakiegokolwiek innego kraju azjatyckiego. Ponowne badanie wcześniejszych próbek wykazało we Francji osobę, która była nosicielem wirusa w dniu 27 grudnia 2019 r. Oraz osobę w Stanach Zjednoczonych, która zmarła na tę chorobę 6   lutego 2020 r.

Pacjent na Ukrainie w maju 2020 roku nosi maskę do nurkowania w przypadku braku sztucznej wentylacji .

W dniu 11 czerwca 2020 r., Po 55 dniach bez oficjalnego zgłoszenia lokalnie przekazanego przypadku, miasto Pekin zgłosiło pojedynczy przypadek COVID-19, a następnie dwa kolejne przypadki 12 czerwca. Do 15 czerwca 2020 r. Oficjalnie potwierdzono 79 przypadków. Większość z tych pacjentów trafiła na rynek hurtowy Xinfadi .

W dniu 29 czerwca 2020 r. WHO ostrzegła, że ​​rozprzestrzenianie się wirusa nadal przyspiesza, ponieważ kraje ponownie otworzyły swoje gospodarki, mimo że wiele krajów poczyniło postępy w spowalnianiu rozprzestrzeniania się.

15 lipca 2020 r. Oficjalnie zgłoszono jeden przypadek COVID-19 w Dalian w ciągu ponad trzech miesięcy. Pacjent nie wyjeżdżał poza miasto 14 dni przed wystąpieniem objawów, nie miał też kontaktu z osobami z „obszarów zainteresowania”.

W październiku 2020 roku WHO oświadczyła na specjalnym spotkaniu liderów WHO, że co dziesiąta osoba na świecie mogła zostać zarażona COVID-19. W tamtym czasie oznaczało to zakażenie 780 milionów ludzi, podczas gdy tylko 35 milionów zostało potwierdzonych.

Na początku listopada 2020 r. Dania poinformowała o wybuchu ogniska wyjątkowego zmutowanego wariantu przenoszonego na ludzi z norek w regionie Jutlandii Północnej . Wszystkie dwanaście przypadków zmutowanego wariantu u ludzi zostało zidentyfikowanych we wrześniu 2020 r. WHO opublikowała raport, w którym stwierdzono, że wariant „ma kombinację mutacji lub zmian, których wcześniej nie obserwowano”. W odpowiedzi premier Mette Frederiksen nakazał temu krajowi - największemu na świecie producentowi futra z norek - odstrzelić aż 17 milionów populacji.

W dniu 9 listopada 2020 r. Firma Pfizer opublikowała wyniki badań kandydata na szczepionkę, wykazując, że jest ona w 90% skuteczna wobec wirusa. Później tego samego dnia Novavax złożył wniosek FDA Fast Track dotyczący szczepionki. Wirusolog i dyrektor Amerykańskiego Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych Anthony Fauci wskazał, że szczepionka Pfizer jest skierowana przeciwko białku wypustowemu używanemu do zakażania komórek wirusem. Pozostaje do rozwiązania kilka kwestii, jak długo szczepionka zapewnia ochronę i czy zapewnia ten sam poziom ochrony wszystkim grupom wiekowym. Początkowe dawki prawdopodobnie trafią do pracowników służby zdrowia na pierwszej linii.

9 listopada 2020 r.Stany Zjednoczone przekroczyły 10 milionów potwierdzonych przypadków COVID-19, co czyni je krajem o największej liczbie przypadków na świecie z dużym marginesem.

Doniesiono w dniu 27 listopada, że ​​publikacja wydana przez Centers for Disease Control and Prevention wskazuje, że obecne liczby zakażeń wirusowych pochodzą wyłącznie z potwierdzonych testów laboratoryjnych. Jednak prawdziwa liczba może być około ośmiokrotnie większa od zgłoszonej; raport wskazywał ponadto, że prawdziwa liczba przypadków zakażenia wirusem w Stanach Zjednoczonych może wynosić około 100 milionów

14 grudnia 2020 roku Public Health England poinformowało, że nowy wariant został odkryty w południowo-wschodniej Anglii, głównie w hrabstwie Kent . Wariant, nazwany Variant of Concern 202012/01 , wykazał zmiany w białku wypustowym , które mogą sprawić, że wirus będzie bardziej zakaźny. Na dzień 13 grudnia zidentyfikowano 1108 przypadków. Wiele krajów wstrzymało wszystkie loty z Wielkiej Brytanii; Kurs Eurotunelu do Francji został zawieszony, a promy przewożące pasażerów i towarzyszący ładunek zostały odwołane, ponieważ francuska granica została zamknięta dla ludzi w dniu 20 grudnia.

2021

W dniu 2 stycznia VOC-202012/01, wariant SARS-CoV-2 po raz pierwszy odkryty w Wielkiej Brytanii, został zidentyfikowany w 33 krajach na całym świecie, w tym w Pakistanie, Korei Południowej, Szwajcarii, Tajwanie, Norwegii, Włoszech, Japonii, Liban, Indie, Kanada, Dania, Francja, Niemcy, Islandia i Chiny.

6 stycznia wariant P.1 został po raz pierwszy zidentyfikowany u japońskich podróżników, którzy właśnie wrócili z Brazylii.

12 stycznia poinformowano, że zespół naukowców ze Światowej Organizacji Zdrowia przyjedzie do Wuhan 14 dnia miesiąca; ma to na celu ustalenie pochodzenia SARS-CoV-2 i określenie, którzy byli żywicielami pośrednimi między pierwotnym rezerwuarem a ludźmi. Następnego dnia dwóm członkom WHO zakazano wjazdu do Chin, ponieważ według kraju w obu wykryto przeciwciała wirusa.

W dniu 29 stycznia zgłoszono, że szczepionka Novavax była skuteczna tylko w 49% przeciwko wariantowi 501.V2 w badaniu klinicznym w Republice Południowej Afryki. Chińska szczepionka przeciwko COVID-19 CoronaVac wykazała 50,4% skuteczności w badaniu klinicznym w Brazylii.

W dniu 12 marca zgłoszono, że kilka krajów, w tym Tajlandia, Dania, Bułgaria, Norwegia i Islandia, zaprzestało stosowania szczepionki Oxford-AstraZeneca COVID-19 z powodu tak zwanych poważnych problemów z krzepnięciem krwi, zakrzepicy żylnej zatoki mózgowej (CVST ) . Ponadto Austria zaprzestała również stosowania jednej partii wspomnianej szczepionki. W dniu 20 marca WHO i Europejska Agencja Leków nie stwierdziły związku między skrzepliną ( skrzepem krwi o znaczeniu klinicznym), co skłoniło kilka krajów europejskich do wznowienia podawania szczepionki AstraZeneca.

29 marca poinformowano, że rząd USA planuje wprowadzenie „paszportów” szczepień COVID-19, aby umożliwić zaszczepionym osobom wchodzenie na pokład samolotów, statków wycieczkowych i innych czynności.

Od 14 maja 2021 r.   Na całym świecie zgłoszono ponad 161 milionów przypadków z powodu COVID-19; ponad 3,34   miliona zmarło, a ponad 95,8   miliona wyzdrowiało.

Odpowiedzi krajowe

Następnie prezydent USA Donald Trump podpisuje ustawę o gotowości na
koronawirusa i uzupełniających środkach zaradczych wraz z Alexem Azarem w dniu 6   marca 2020 r.

W sumie 192 kraje i terytoria miały do ​​tej pory co najmniej jeden przypadek COVID-19. Z powodu pandemii w Europie wiele krajów strefy Schengen ograniczyło swobodny przepływ i wprowadziło kontrole graniczne. Reakcje krajowe obejmowały środki ograniczające, takie jak kwarantanny i godziny policyjne (znane jako nakazy pozostania w domu, nakazy udzielenia schronienia lub zamknięcia). Zgodnie z zaleceniem WHO w sprawie godzin policyjnych i zamknięć, powinny one być środkami krótkoterminowymi w celu reorganizacji, przegrupowania, przywrócenia równowagi zasobów i ochrony wyczerpanych pracowników służby zdrowia. Aby osiągnąć równowagę między ograniczeniami a normalnym życiem, długoterminowe reakcje na pandemię powinny obejmować ścisłą higienę osobistą, skuteczne śledzenie kontaktów i izolację w przypadku choroby.

Do 26 marca 2020 r. 1,7 miliarda ludzi na całym świecie znajdowało się pod jakąś formą blokady, a liczba ta wzrosła do 3,9 miliarda w pierwszym tygodniu kwietnia, co stanowi ponad połowę światowej populacji .

Do końca kwietnia 2020 r. Około 300 milionów ludzi było zablokowanych w krajach Europy, w tym między innymi we Włoszech , Hiszpanii , Francji i Wielkiej Brytanii , podczas gdy około 200 milionów ludzi znajdowało się pod zamknięciem w Ameryce Łacińskiej. Prawie 300 milionów ludzi, czyli około 90 procent populacji, było zamkniętych w jakiejś formie w Stanach Zjednoczonych, około 100 milionów ludzi na Filipinach, około 59 milionów ludzi w Afryce Południowej , a 1,3 miliarda ludzi w Indiach. .

Azja

Na dzień 30 kwietnia 2020 r. Przypadki odnotowano we wszystkich krajach azjatyckich z wyjątkiem Turkmenistanu i Korei Północnej , chociaż w tych krajach prawdopodobnie również występują przypadki. Pomimo tego, że był to pierwszy obszar świata dotknięty epidemią, wczesna, szeroko zakrojona reakcja niektórych państw azjatyckich, zwłaszcza Bhutanu , Tajwanu i Wietnamu , pozwoliła im poradzić sobie stosunkowo dobrze. Chiny są krytykowane za początkowe minimalizowanie dotkliwości epidemii, ale opóźniona reakcja na szeroką skalę w dużej mierze powstrzymała chorobę od marca 2020 r.

Według raportu z 28 listopada w Japonii pandemia ma bezpośrednie skutki uboczne. Według raportu Krajowa Agencja Policji wskazała, że ​​w październiku liczba samobójstw wzrosła do 2153. Eksperci twierdzą, że pandemia pogorszyła problemy ze zdrowiem psychicznym z powodu blokady i izolacji od członków rodziny (między innymi).

Chiny

Tymczasowy szpital zbudowany w Wuhan w lutym 2020

Na dzień 14 lipca 2020 r. W Chinach potwierdzono 83 545 przypadków - z wyłączeniem 114 przypadków bezobjawowych, z których 62 zostało przywiezionych pod obserwację lekarską; przypadki bezobjawowe nie zostały zgłoszone przed 31 marca 2020 r. - z 4634 zgonami i 78 509 wyzdrowieniami, co oznacza, że ​​mamy tylko 402 przypadki. Najwięcej przypadków ma Hubei, za nim plasuje się Xinjiang . Do marca 2020 r. Infekcje COVID-19 zostały w dużej mierze opanowane w Chinach, a od tego czasu wystąpiły niewielkie epidemie. Doniesiono 25 listopada, że ​​według chińskiej rady stanowej zaszczepiono około 1 miliona ludzi w Chinach; szczepionki przeciwko COVID-19 pochodzą z firmy Sinopharm, która produkuje dwie i jedną przez Sinovac.

Indie

Indyjscy urzędnicy przeprowadzający kontrole temperatury na hinduskim festiwalu Ratha Yatra 23 czerwca 2020 r

Pierwszy przypadek COVID-19 w Indiach został zgłoszony 30 stycznia 2020 r. Indie nakazały ogólnokrajową blokadę całej populacji począwszy od 24 marca 2020 r., Z stopniowym odblokowywaniem od 1 czerwca 2020 r. Sześć miast odpowiada za około połowę wszystkich zgłoszonych przypadków w kraj - Bombaj , Delhi , Ahmedabad , Chennai , Pune i Kalkuta . W dniu 10 czerwca 2020 r. Odzyskanie środków w Indiach po raz pierwszy przekroczyło liczbę aktywnych spraw.

30 sierpnia 2020 r.Indie pobiły rekord Stanów Zjednoczonych pod względem większości przypadków w ciągu jednego dnia, z ponad 78000 przypadków i ustanowiły nowy rekord 16 września 2020 r., Z prawie 98000 przypadków zgłoszonych tego dnia. Na dzień 30 sierpnia 2020 r. Wskaźnik śmiertelności w Indiach jest stosunkowo niski i wynosi 2,3%, w porównaniu z 4,7% na świecie.

Od września 2020 r. Najwięcej potwierdzonych przypadków zachorowań odnotowano w Indiach w Azji ; i druga co do wielkości liczba potwierdzonych przypadków na świecie, za Stanami Zjednoczonymi , z liczbą wszystkich potwierdzonych przypadków przekraczających 100 000 w dniu 19 maja 2020 r., 1 000 000 w dniu 16 lipca 2020 r. i 5 000 000 potwierdzonych przypadków w dniu 16 września 2020 r.

19 grudnia 2020 r.Indie przekroczyły łączną liczbę 10000000 potwierdzonych przypadków, ale w wolnym tempie.

Indyjskie Ministerstwo Nauki zainicjowało matematyczną symulację pandemii, tzw. „Indian Supermodel”, która poprawnie przewidziała spadek liczby aktywnych przypadków począwszy od września 2020 roku.

Druga fala uderzyła w Indie w kwietniu 2021 r., Poważnie obciążając opiekę zdrowotną. Pod koniec kwietnia rząd zgłaszał ponad 300 000 nowych infekcji i 2 000 zgonów dziennie, z obawami, że nie zostaną uwzględnione.

Iran

Dezynfekcja pociągów metra w Teheranie przeciwko transmisji COVID-19. Podobne środki podjęto również w innych krajach.

Iran zgłosił swoje pierwsze potwierdzone przypadki zakażenia SARS-CoV-2 19 lutego 2020 r. W Kom , gdzie według Ministerstwa Zdrowia i Edukacji Medycznej zmarły tego dnia dwie osoby. Wczesne środki ogłoszone przez rząd obejmowały odwołanie koncertów i innych wydarzeń kulturalnych, imprez sportowych, piątkowych modlitw oraz zamknięcie uniwersytetów, instytucji szkolnictwa wyższego i szkół. Iran przeznaczył 5   bilionów rialów (równowartość 120 000 000 USD ) na walkę z wirusem. Prezydent Hassan Rouhani powiedział 26 lutego 2020 r., Że nie ma planów poddania kwarantannie obszarów dotkniętych epidemią, a kwarantannie zostaną poddane tylko osoby. Plany ograniczenia podróży między miastami ogłoszono w marcu 2020 r., Chociaż nadal był duży ruch między miastami przed perskim Nowym Rokiem Nowruz . Kaplice szyickie w Kom pozostawały otwarte dla pielgrzymów do 16 marca.

Iran stał się centrum rozprzestrzeniania się wirusa po Chinach w lutym 2020 r. Ponad dziesięć krajów prześledziło swoje przypadki do Iranu do 28 lutego, co wskazuje, że wybuch mógł być poważniejszy niż 388 przypadków zgłoszonych przez irański rząd. data. Irański parlament został zamknięty, z 23 290 członków jej zgłoszone miał pozytywny wynik testu na obecność wirusa w dniu 3   marca 2020. W dniu 15 marca 2020 roku rząd irański poinformował sto zgonów w ciągu jednego dnia, najbardziej rejestrowane w kraju od wybuchu epidemii. Co najmniej dwunastu siedzących lub byłych irańskich polityków i urzędników państwowych zmarło na tę chorobę do 17 marca 2020 r. Do 23 marca 2020 r. W Iranie co godzinę dochodziło do pięćdziesięciu nowych przypadków i jednej nowej śmierci co dziesięć minut z powodu COVID-19. Według urzędnika WHO w Iranie może być pięć razy więcej przypadków, niż jest to zgłaszane. Sugeruje się również, że sankcje USA wobec Iranu mogą wpływać na zdolność finansową tego kraju do zareagowania na epidemię wirusa.

W dniu 20 kwietnia 2020 r. Iran ponownie otworzył centra handlowe i inne obszary handlowe w całym kraju. Po osiągnięciu niskiego poziomu w nowych przypadkach na początku maja, nowy szczyt odnotowano 4   czerwca 2020 r., Budząc obawy przed drugą falą. 18 lipca 2020 r.prezydent Rouhani oszacował, że 25 milionów Irańczyków zostało już zarażonych, co jest znacznie wyższe niż oficjalne dane. Wyciekłe dane sugerują, że 42000 osób zmarło z objawami COVID-19 do 20 lipca 2020 r., Prawie trzykrotnie z 14405 oficjalnie zgłoszonych do tego dnia.

Korea Południowa

Napędu przez centrum testowym w Gyeongju Centrum Zdrowia Publicznego

Potwierdzono, że COVID-19 rozprzestrzenił się do Korei Południowej w dniu 20 stycznia 2020 r. Z Chin. Krajowa agencja zdrowia doniosła o znacznym wzroście potwierdzonych przypadków w dniu 20 lutego, w dużej mierze przypisywanym zgromadzeniu w Daegu w kościele Jezusowym Shincheonji . Podejrzewano, że przyczyną wybuchu epidemii byli wielbiciele Shincheonji odwiedzający Daegu z Wuhan. Do 22 lutego spośród 9336 wyznawców kościoła 1261, czyli około 13 procent, zgłosiło objawy. Korea Południowa ogłosiła najwyższy poziom alarmu 23 lutego 2020 r. W dniu 29 lutego zgłoszono ponad 3150 potwierdzonych przypadków. Wszystkie bazy wojskowe Korei Południowej zostały poddane kwarantannie po testach, które wykazały, że wirus ma trzech żołnierzy. Zmieniono również rozkłady linii lotniczych.

Korea Południowa wprowadziła program, który został uznany za największy i najlepiej zorganizowany na świecie, mający na celu badanie populacji pod kątem wirusa, izolowanie wszystkich zarażonych osób oraz śledzenie i poddawanie kwarantannie tych, którzy się z nimi skontaktowali. Metody przesiewowe obejmowały obowiązkowe samodzielne zgłaszanie objawów przez nowych przybyszów z zagranicy za pośrednictwem aplikacji mobilnej, testy drive-through na obecność wirusa z wynikami dostępnymi następnego dnia oraz zwiększenie możliwości testowania, aby umożliwić testowanie nawet 20 000 osób każdego dnia. Pomimo wczesnej krytyki reakcji prezydenta Moona Jae-ina na kryzys, program Korei Południowej jest uważany za sukces w kontrolowaniu epidemii bez poddawania kwarantannie całych miast.

23 marca zgłoszono, że w Korei Południowej odnotowano najniższy jednodniowy przypadek w ciągu czterech tygodni. 29 marca poinformowano, że od 1   kwietnia wszyscy nowi przybysze zza oceanu będą poddawani kwarantannie przez dwa tygodnie. Według doniesień mediów z 1   kwietnia Korea Południowa otrzymała prośby o pomoc w testowaniu wirusów z 121 różnych krajów. W dalszym ciągu znajdowano trwałe lokalne grupy infekcji w większym obszarze Seulu, co doprowadziło do tego, że dyrektor CDC Korei powiedział w czerwcu, że kraj wszedł w drugą falę infekcji, chociaż urzędnik WHO nie zgodził się z tą oceną.

Europa

Liczba zgonów na milion mieszkańców

Do 13 marca 2020 r., Kiedy liczba zgłoszonych nowych przypadków choroby koronawirusowej 2019 (COVID-19) wzrosła w porównaniu z Chinami, Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaczęła uważać Europę za aktywne centrum pandemii COVID-19. Światowa Organizacja Zdrowia poinformowała, że ​​do 22 maja 2020 r. Epicentrum przeniosło się do Ameryki Południowej.

Do 17 marca 2020 r. We wszystkich krajach Europy potwierdzono przypadek COVID-19 , a Czarnogóra była ostatnim krajem europejskim, który zgłosił co najmniej jeden przypadek. Przynajmniej jeden zgon odnotowano we wszystkich krajach europejskich z wyjątkiem Watykanu .

Do 18 marca 2020 r. Ponad 250 milionów ludzi w Europie znalazło się w zamknięciu .

24 maja 2020 r., 68 dni od pierwszego odnotowanego przypadku, Czarnogóra stała się pierwszym w Europie krajem wolnym od COVID-19, ale sytuacja ta trwała tylko 44 dni, zanim wykryto tam nowo zaimportowany przypadek. Kraje europejskie z największą liczbą potwierdzonych przypadków COVID-19 to Rosja , Wielka Brytania , Francja , Hiszpania i Włochy .

21 sierpnia doniesiono, że liczba przypadków COVID-19 rośnie wśród młodszych osób w całej Europie. 21 listopada Voice of America poinformował, że Europa jest najbardziej dotkniętym przez wirusa COVID-19 obszarem, z liczbą przekraczającą 15 milionów przypadków.

Francja

Puste ulice w Paryżu, 2020

Chociaż początkowo sądzono, że pandemia dotarła do Francji 24 stycznia 2020 r., Kiedy w Bordeaux potwierdzono pierwszy przypadek COVID-19 w Europie , później odkryto, że osoba w pobliżu Paryża uzyskała pozytywny wynik testu na obecność wirusa 27 grudnia 2019 r. Po ponownym przetestowaniu starego. próbki. Kluczowym wydarzeniem w rozprzestrzenianiu się choroby w kraju było doroczne zgromadzenie Chrześcijańskiego Kościoła Otwartych Drzwi , które odbyło się w dniach 17-24 lutego w Miluzie , w którym uczestniczyło około 2500 osób, z których co najmniej połowa została zarażona wirusem. .

13 marca premier Édouard Philippe nakazał zamknięcie wszystkich zbędnych miejsc publicznych, a 16 marca prezydent Francji Emmanuel Macron ogłosił obowiązkowe zamknięcie w domu, które zostało przedłużone co najmniej do 11 maja. Do 14 września Francja zgłosiła ponad 402 000 potwierdzonych przypadków, 30 000 zgonów i 90 000 wyzdrowień, zajmując czwarte miejsce pod względem liczby potwierdzonych przypadków. W kwietniu na niektórych przedmieściach Paryża doszło do zamieszek . 18 maja poinformowano, że szkoły we Francji musiały zostać ponownie zamknięte po ponownym otwarciu z powodu nawrotów przypadków COVID-19.

12 listopada poinformowano, że Francja stała się krajem najbardziej dotkniętym pandemią COVID-19 w całej Europie, wyprzedzając Rosję. Nowa suma potwierdzonych przypadków wyniosła ponad 1,8 miliona i wciąż rośnie; dodatkowo rząd francuski zasygnalizował, że pozostanie w mocy obecna blokada narodowa.

Włochy

Ochrona ludności wolontariuszy przeprowadzi kontrole sanitarne na lotniska Guglielmo Marconi w Bolonii w dniu 5   lutego 2020 r.

Potwierdzono, że wybuch epidemii rozprzestrzenił się na Włochy w dniu 31 stycznia 2020 r., Kiedy dwóch chińskich turystów uzyskało pozytywny wynik testu na SARS-CoV-2 w Rzymie. Przypadki zaczęły gwałtownie rosnąć, co skłoniło włoski rząd do zawieszenia wszystkich lotów do iz Chin i ogłoszenia stanu wyjątkowego. Później wykryto niepowiązaną grupę przypadków COVID-19, zaczynając od 16 potwierdzonych przypadków w Lombardii w dniu 21 lutego 2020 r.

22 lutego 2020 roku Rada Ministrów ogłosiła nowy dekret z mocą ustawy, który ma na celu powstrzymanie epidemii, obejmujący poddanie kwarantannie ponad 50000 osób z jedenastu różnych gmin w północnych Włoszech. Premier Giuseppe Conte powiedział: „Na obszarach objętych epidemią nie będzie możliwości wjazdu i wyjazdu. Zawieszenie pracy i imprez sportowych na tych obszarach zostało już nakazane”.

W dniu 4 marca 2020 r. Włoski rząd nakazał całkowite zamknięcie wszystkich szkół i uniwersytetów w całym kraju, ponieważ we Włoszech zginęło sto osób. Wszystkie najważniejsze wydarzenia sportowe miały odbywać się za zamkniętymi drzwiami do kwietnia, ale 9   marca wszystkie dyscypliny sportowe zostały całkowicie zawieszone na co najmniej miesiąc. 11 marca 2020 r.Premier Conte nakazał wstrzymanie niemal całej działalności handlowej z wyjątkiem supermarketów i aptek.

Wyczerpany lekarz anestezjolog w Pesaro , Włochy, marzec 2020 r

W dniu 6 marca 2020 r. Włoska Szkoła Anestezjologii, Analgezji, Resuscytacji i Intensywnej Terapii (SIAARTI) opublikowała zalecenia dotyczące etyki lekarskiej dotyczące protokołów selekcji . 19 marca 2020 r. Włochy wyprzedziły Chiny jako kraj o największej liczbie zgonów związanych z COVID-19 na świecie po zgłoszeniu 3405 ofiar śmiertelnych w wyniku pandemii. 22 marca 2020 roku poinformowano, że Rosja wysłała do Włoch dziewięć samolotów wojskowych ze sprzętem medycznym. Na dzień 28 marca we Włoszech odnotowano 3 532 057 potwierdzonych przypadków, 107 933 zgonów i 2 850 889 wyzdrowień, przy czym duża liczba tych przypadków miała miejsce w regionie Lombardii. Raport CNN wskazał, że połączenie dużej populacji osób starszych we Włoszech i niezdolności do przetestowania wszystkich, którzy do tej pory mają wirusa, może przyczyniać się do wysokiego wskaźnika śmiertelności. 19 kwietnia 2020 r.poinformowano, że w kraju odnotowano najniższą liczbę zgonów wynoszącą 433 w ciągu siedmiu dni, a niektóre firmy prosiły o złagodzenie ograniczeń po sześciu tygodniach blokady. 13 października 2020 r. Włoski rząd ponownie wydał restrykcyjne przepisy mające na celu powstrzymanie wzrostu liczby infekcji.

11 listopada poinformowano, że Silvestro Scotti, prezes Włoskiej Federacji Lekarzy Ogólnych wskazał, że całe Włochy powinny zostać objęte restrykcjami ze względu na rozprzestrzenianie się COVID-19. Kilka dni wcześniej Filippo Anelli, prezes Krajowej Federacji Gildii Lekarskich (FNOMCEO), poprosił o całkowite zamknięcie narodu na półwyspie z powodu pandemii. Dzień wcześniej Włochy przekroczyły 1 milion potwierdzonych przypadków COVID-19. 23 listopada poinformowano, że druga fala wirusa spowodowała, że ​​niektóre włoskie szpitale przestały przyjmować pacjentów.

Hiszpania

Mieszkańcy Walencji w Hiszpanii zachowują dystans społeczny w kolejce (20 marca 2020)

Wirus został po raz pierwszy potwierdził, rozprzestrzeniły się w Hiszpanii w dniu 31 stycznia 2020 w testach niemieckiego turystyczny pozytywne dla SARS-CoV-2 w La Gomera , Wyspy Kanaryjskie . Analiza genetyczna post-hoc wykazała, że ​​co najmniej 15 szczepów wirusa zostało zaimportowanych i do połowy lutego rozpoczęło się przenoszenie przez społeczność . Do 13 marca przypadki zostały potwierdzone we wszystkich 50 prowincjach kraju.

Blokada została nałożona 14 marca 2020 r. W dniu 29 marca ogłoszono, że od następnego dnia wszyscy zbędni pracownicy mają pozostać w domu przez kolejne 14 dni. Pod koniec marca Wspólnota Madrytu odnotowała najwięcej przypadków i zgonów w kraju. Specjaliści medyczni i osoby mieszkające w domach spokojnej starości doświadczyły szczególnie wysokich wskaźników infekcji. W dniu 25 marca oficjalna liczba ofiar śmiertelnych w Hiszpanii przekroczyła liczbę ofiar w Chinach kontynentalnych . W dniu 2   kwietnia 950 osób zmarło na skutek wirusa w ciągu 24 godzin - wtedy najwięcej w jakimkolwiek kraju w ciągu jednego dnia. 17 maja dzienna liczba ofiar śmiertelnych ogłoszona przez hiszpański rząd po raz pierwszy spadła poniżej 100, a 1 czerwca był pierwszym dniem bez zgonów spowodowanych przez COVID-19. Stan alarmowy zakończył się 21 czerwca. Jednak liczba przypadków ponownie wzrosła w lipcu w wielu miastach, w tym w Barcelonie , Saragossie i Madrycie , co doprowadziło do ponownego nałożenia pewnych ograniczeń, ale bez blokady krajowej.

Badania sugerują, że liczba infekcji i zgonów mogła być niedoszacowana z powodu braku testów i raportów, a wiele osób z łagodnymi objawami lub bez nich nie zostało przebadanych. Raporty z maja sugerowały, że na podstawie próby ponad 63 000 osób liczba zakażeń może być dziesięciokrotnie wyższa niż liczba potwierdzonych przypadków do tego dnia, a Madryt i kilka prowincji Kastylia-La Mancha oraz Kastylia i León były najbardziej dotknięte obszary, w których odsetek zakażeń przekracza 10%. Według systemu monitorującego dzienną
nadwyżkę śmiertelności
hiszpańskiego Ministerstwa Zdrowia (Sistema de Monitorización de la Mortalidad Diaria - MoMo) może nastąpić nawet 15 815 zgonów więcej . W dniu 6 lipca 2020 r. Wyniki ogólnokrajowego badania seroprewalencji przeprowadzonego przez rząd Hiszpanii wykazały, że podczas pandemii mogło zostać zarażonych około dwa miliony osób, czyli 5,2% populacji. Hiszpania była drugim krajem w Europie (po Rosji ), w którym odnotowano pół miliona przypadków. 21 października Hiszpania przeszła milion przypadków COVID-19, odnotowano 1005295 infekcji i 34366 zgonów, z czego jedna trzecia miała miejsce w Madrycie.

Szwecja

Szwecja różniła się od większości innych krajów europejskich tym, że w większości pozostawała otwarta. Zgodnie ze szwedzką konstytucją, Szwedzka Agencja Zdrowia Publicznego ma autonomię, która zapobiega ingerencjom politycznym, a polityka agencji sprzyjała rezygnacji z blokady. Szwedzka strategia skupiła się na środkach, które można by zastosować w dłuższym okresie, opierając się na założeniu, że wirus zacznie się ponownie rozprzestrzeniać po krótszej blokadzie. The New York Times powiedział, że od maja 2020 r. Wybuch epidemii był tam znacznie bardziej śmiercionośny, ale wpływ gospodarczy został zmniejszony, ponieważ Szwedzi nadal chodzili do pracy, restauracji i na zakupy. 19 maja odnotowano, że w kraju tym w tygodniu od 12 do 19 maja odnotowano najwyższe zgony na mieszkańca w Europie, czyli 6,25 zgonów na milion dziennie. Pod koniec czerwca Szwecja nie miała już nadmiernej śmiertelności .

Zjednoczone Królestwo

Pomnik „Wee Annie” w Gourock w
Szkocji otrzymał maskę podczas pandemii.

Decentralizacja w Wielkiej Brytanii oznaczała, że ​​każdy z czterech krajów Wielkiej Brytanii miał własną inną reakcję na COVID-19, a rząd Wielkiej Brytanii, w imieniu Anglii, przyspieszył zniesienie ograniczeń. Rząd Wielkiej Brytanii rozpoczął wprowadzanie środków dystansu społecznego i kwarantanny w dniu 18 marca 2020 r. I został skrytykowany za postrzegany brak intensywności w odpowiedzi na obawy społeczeństwa. 16 marca premier Boris Johnson odradzał podróże i kontakty towarzyskie, które nie są niezbędne, sugerując ludziom pracę z domu i unikanie miejsc takich jak puby, restauracje i teatry. 20 marca rząd nakazał jak najszybsze zamknięcie wszystkich ośrodków wypoczynkowych i obiecał zapobiegać bezrobociu. 23 marca Johnson zakazał zgromadzeń wielu osobom i ograniczył niepotrzebne podróże i aktywność na świeżym powietrzu. W przeciwieństwie do poprzednich środków ograniczenia te były egzekwowane przez policję poprzez grzywny i rozproszenie zgromadzeń. Większość mniej istotnych biznesów została zamknięta.

W dniu 24 kwietnia poinformowano, że obiecujące badanie szczepionek rozpoczęło się w Anglii; rząd przeznaczył na badania ponad 50 milionów funtów. Zbudowano szereg tymczasowych szpitali intensywnej terapii . Pierwszym działaniem był szpital NHS Nightingale w Londynie na 4000 łóżek , zbudowany przez ponad dziewięć dni. W dniu 4   maja ogłoszono, że zostanie postawiony w gotowości, a pozostali pacjenci zostaną przeniesieni do innych placówek; Przez pierwsze trzy tygodnie leczono 51 pacjentów.

16 kwietnia poinformowano, że Wielka Brytania będzie miała pierwszy dostęp do szczepionki oksfordzkiej w związku z wcześniejszą umową; jeśli próba zakończy się powodzeniem, dostępnych będzie około 30 milionów dawek w Wielkiej Brytanii.

2 grudnia Wielka Brytania jako pierwszy kraj zachodni zatwierdziła szczepionkę Pfizer przeciwko wirusowi COVID-19; 800 000 dawek byłoby natychmiast dostępnych do użycia. Doniesiono 5 grudnia, że ​​Wielka Brytania rozpocznie szczepienia przeciwko wirusowi 8 grudnia, mniej niż tydzień po zatwierdzeniu. 9 grudnia MHRA oświadczyła, że ​​każda osoba ze znaczną reakcją alergiczną na szczepionkę, taką jak reakcja anafilaktoidalna, nie powinna przyjmować szczepionki Pfizer w celu ochrony przed COVID-19.

Ameryka północna

Pierwsze przypadki w Ameryce Północnej zgłoszono w Stanach Zjednoczonych w styczniu 2020 r. Przypadki zgłoszono we wszystkich krajach Ameryki Północnej po tym, jak Saint Kitts i Nevis potwierdziły przypadek 25 marca, oraz na wszystkich terytoriach Ameryki Północnej po potwierdzeniu przypadku przez Bonaire 16 kwietnia. .

Od 6 maja 2021 r. Kanada zgłosiła 1265320 przypadków i 24 489 zgonów, podczas gdy Meksyk zgłosił 2355985 przypadków i 177061 zgonów. Najwięcej przypadków według stanu to Kalifornia z 3753509 przypadkami i 62163 zgonami na dzień 6 maja 2021 roku.

Stany Zjednoczone

Statek szpitalny USNS Comfort przypłynie na Manhattan 30 marca 2020 r.

Od stycznia 2020 r. W Stanach Zjednoczonych zgłoszono ponad 32,8 miliona potwierdzonych przypadków, w wyniku których zginęło ponad 584 000 osób, najwięcej w każdym kraju i osiemnaste miejsce na świecie w przeliczeniu na jednego mieszkańca. Stany Zjednoczone mają około jednej piątej przypadków i zgonów na świecie. Więcej Amerykanów zmarło z powodu COVID-19 niż zginęło podczas obu wojen światowych i wojny w Wietnamie łącznie. COVID-19 stał się trzecią najczęstszą przyczyną zgonów w USA w 2020 roku, zaraz po chorobach serca i raku. Oczekiwana długość życia w USA spadła z 78,8 lat w 2019 r. Do 77,8 lat w pierwszej połowie 2020 r.

Pierwszy przypadek amerykański został zgłoszony 20 stycznia, a prezydent Donald Trump ogłosił wybuch epidemii w USA stanem zagrożenia zdrowia publicznego 31 stycznia. Ograniczenia zostały nałożone na loty z Chin, ale poza tym początkowa reakcja Stanów Zjednoczonych na pandemię była powolna, jeśli chodzi o przygotowanie systemu opieki zdrowotnej, wstrzymanie innych podróży i testy . Tymczasem Trump pozostał optymistą i nie docenił stopnia rozprzestrzeniania się COVID-19 w Stanach Zjednoczonych.

Pierwsze znane zgony Amerykanów miały miejsce w lutym. 6 marca 2020 r.Trump podpisał ustawę o gotowości na
koronawirusa i uzupełniających  środkach zaradczych , która zapewniła 8,3 miliarda dolarów w nagłych wypadkach dla agencji federalnych, aby zareagować na wybuch epidemii. 13 marca prezydent Trump ogłosił stan wyjątkowy . W połowie marca administracja Trumpa zaczęła kupować duże ilości sprzętu medycznego, a pod koniec marca powołała się na ustawę o produkcji obronnej z 1950 r., Aby skierować przemysł do produkcji sprzętu medycznego. Do 17 kwietnia rząd federalny zatwierdził deklaracje katastrof dla wszystkich stanów i terytoriów. Do połowy kwietnia przypadki zostały potwierdzone we wszystkich pięćdziesięciu stanach USA , a do listopada we wszystkich zamieszkałych terytoriach USA .

Ameryka Południowa

Potwierdzono, że pandemia dotarła do Ameryki Południowej 26 lutego 2020 r., Kiedy Brazylia potwierdziła przypadek w São Paulo . Do 3 kwietnia we wszystkich krajach i terytoriach Ameryki Południowej odnotowano co najmniej jeden przypadek.

13 maja zgłoszono, że w Ameryce Łacińskiej i na Karaibach odnotowano ponad 400 000 przypadków zakażenia COVID-19 i 23 091 zgonów. 22 maja, powołując się na szybki wzrost infekcji w Brazylii , WHO ogłosiła Amerykę Południową epicentrum pandemii.

Na dzień 16 marca 2021 r. W Ameryce Południowej odnotowano 19446936 potwierdzonych przypadków i 503030 zgonów z powodu COVID-19. Ze względu na brak placówek badawczych i medycznych uważa się, że wybuch epidemii jest znacznie większy, niż pokazują oficjalne dane.

Brazylia

Dezynfekcja przestrzeni publicznej w Itapevi w
Brazylii .

20 maja zgłoszono, że w Brazylii odnotowano rekordową liczbę 1179 zgonów w ciągu jednego dnia, co daje w sumie prawie 18 000 ofiar śmiertelnych. Z łączną liczbą prawie 272 000 przypadków Brazylia stała się trzecim krajem pod względem liczby przypadków, po Rosji i Stanach Zjednoczonych. 25 maja Brazylia przekroczyła liczbę zgłoszonych przypadków w Rosji, kiedy poinformowała, że ​​w ciągu ostatnich 24 godzin potwierdzono 11687 nowych przypadków, co daje łączną liczbę ponad 374 800, z czego ponad 23 400 zgonów. Prezydent Jair Bolsonaro wywołał kontrowersje, nazywając wirusa „małą grypą” i często wypowiadając się przeciwko środkom zapobiegawczym, takim jak blokady i kwarantanny. Jego stosunek do wybuchu epidemii został porównany do byłego prezydenta USA Trumpa, a Bolsonaro nazywano „Trump of the Tropics”. Bolsonaro później uzyskał pozytywny wynik testu na obecność wirusa.

W czerwcu 2020 roku rząd Brazylii próbował ukryć rzeczywiste dane dotyczące aktywnych przypadków i zgonów COVID-19, ponieważ zaprzestał publikowania całkowitej liczby zakażeń i zgonów. 5   czerwca brazylijskie ministerstwo zdrowia usunęło oficjalną stronę internetową zawierającą łączną liczbę zakażeń i zgonów. Strona była aktywna 6   czerwca, a liczba infekcji była tylko z ostatnich 24 godzin. Ostatnie oficjalne dane wskazywały około 615 000 zakażeń i ponad 34 000 zgonów. 15 czerwca poinformowano, że liczba przypadków na świecie wzrosła z siedmiu do ośmiu milionów w ciągu jednego tygodnia, przywołując Amerykę Łacińską, a konkretnie Brazylię, jako jeden z krajów, w których liczba przypadków rośnie, w tym przypadku do 1 miliona przypadków. Brazylia na krótko wstrzymała badania fazy III szczepionki Coronavac COVID-19 w dniu 10 listopada po samobójstwie ochotnika, a następnie wznowiła je 11 listopada.

Na początku 2021 roku liczba ofiar śmiertelnych wzrosła do 231534. Całkowita liczba spraw w dniu 7 lutego przekroczyła 9,5 mln. Jedynymi krajami z gorszymi epidemiami były Indie i Stany Zjednoczone.

Afryka

Personel
sił powietrznych USA rozładowuje samolot C-17 przewożący około 1800 kg (4000 funtów) materiałów medycznych w Niamey w Nigrze .

Potwierdzono, że pandemia rozprzestrzeniła się na Afrykę 14 lutego 2020 r., A pierwszy potwierdzony przypadek został ogłoszony w Egipcie . Pierwszy potwierdzony przypadek w Afryce Subsaharyjskiej został ogłoszony w Nigerii pod koniec lutego. W ciągu trzech miesięcy wirus rozprzestrzenił się na całym kontynencie, ponieważ Lesotho , ostatnie suwerenne państwo afrykańskie, które pozostało wolne od wirusa, zgłosiło przypadek 13 maja. Do 26 maja okazało się, że większość krajów afrykańskich doświadcza transmisji przez społeczność, chociaż możliwości testowania były ograniczone. Większość zidentyfikowanych importowanych przypadków pochodzi z Europy i Stanów Zjednoczonych, a nie z Chin, z których pochodzi wirus. Uważa się, że istnieje powszechna pod raportowania w wielu krajach afrykańskich z mniej rozwiniętych systemów opieki zdrowotnej .

Nowe szczepy wirusa znaleziono w grudniu 2020 r. W Afryce Południowej i Nigerii, oprócz wariantu Lineage B.1.1.7 zgłoszonego we wrześniu w Wielkiej Brytanii.

Unia Afrykańska zabezpieczyła blisko 300 milionów dawek szczepionki przeciwko COVID-19 w ramach największej jak dotąd takiej umowy dla Afryki; ogłoszono to 13 stycznia 2021 r. Jest to niezależne od globalnego Akceleratora Narzędzi COVID-19 ( COVAX ), którego celem jest dystrybucja szczepionek COVID-19 do krajów o niższych dochodach. Warto jednak zauważyć, że kraje afrykańskie zostały obciążone ponad dwukrotnie wyższymi kosztami, niż kraje europejskie musiały zapłacić za niektóre szczepionki. Grupa Siedem (G-7) obiecał równomiernego rozdziału szczepionek w dniu 19 lutego 2021, chociaż kilka szczegółów dostarczono. Pomimo tych przełomów Afryka jest najmniej zaszczepionym kontynentem na świecie.

Oceania

Potwierdzono, że pandemia dotarła do Oceanii 25 stycznia 2020 r., A pierwszy potwierdzony przypadek zgłoszono w Melbourne , Wiktoria w Australii . Od tego czasu rozprzestrzenił się w innych częściach regionu, chociaż wiele małych krajów wyspiarskich na Pacyfiku jak dotąd uniknęło epidemii, zamykając swoje granice międzynarodowe. Pięć suwerennych państw Oceanii nie zgłosiło jeszcze żadnego przypadku: Kiribati , Nauru , Palau , Tonga i Tuvalu . Australia i Nowa Zelandia były chwalone za sposób radzenia sobie z pandemią w porównaniu z innymi krajami zachodnimi, przy czym zarówno Nowa Zelandia, jak i każdy z australijskich stanów kilkakrotnie eliminowały całą społeczną transmisję wirusa, nawet po ponownym wprowadzeniu do społeczności. Ostatnim krajem lub terytorium, które zgłosiło swój pierwszy potwierdzony przypadek, były Sfederowane Stany Mikronezji w dniu 8 stycznia 2021 r.

Antarktyda

Ze względu na swoje oddalenie i niewielką populację Antarktyda była ostatnim kontynentem, na którym potwierdzono przypadki COVID-19 i jednym z ostatnich regionów świata dotkniętych bezpośrednio przez pandemię. Pierwsze przypadki odnotowano w grudniu 2020 r., Prawie rok po wykryciu pierwszych przypadków COVID-19 w Chinach. Potwierdzono, że co najmniej 36 osób zostało zarażonych. Jeszcze zanim odnotowano pierwsze przypadki na kontynencie, pośrednio wpłynęło to na działalność człowieka na Antarktydzie.

Odpowiedzi międzynarodowe

Pracownicy rozładowujący pudła z artykułami medycznymi w bazie lotniczej Villamor
Podarowane środki medyczne otrzymane na Filipinach

Pandemia COVID-19 wstrząsnęła światową gospodarką, powodując szczególnie poważne szkody gospodarcze w Stanach Zjednoczonych, Europie i Ameryce Łacińskiej. W raporcie konsensusu amerykańskich agencji wywiadowczych z kwietnia 2021 r. Stwierdzono, że „Wysiłki mające na celu powstrzymanie wirusa i zarządzanie nim wzmocniły tendencje nacjonalistyczne na całym świecie, ponieważ niektóre stany zwróciły się do wewnątrz, aby chronić swoich obywateli, a czasami zrzucają winę na grupy marginalizowane”. Co więcej, COVID-19 zaognił stronnictwo i polaryzację na całym świecie, gdy wybuchają gorzkie spory o to, kogo kozła ofiarnego i komu najpierw pomóc. Ryzyko obejmuje dalsze zakłócenia handlu międzynarodowego i tworzenie się enklaw zakazu wstępu.

Ograniczenia podróży

W wyniku pandemii wiele krajów i regionów nałożyło kwarantanny, zakazy wjazdu lub inne ograniczenia, zarówno dla obywateli, niedawnych podróżników do dotkniętych obszarów, jak i dla wszystkich podróżnych. Wraz ze spadkiem skłonności do podróżowania miało to negatywny wpływ ekonomiczny i społeczny na sektor turystyczny. Pojawiły się obawy co do skuteczności ograniczeń podróżowania w celu powstrzymania rozprzestrzeniania się COVID-19. Badanie przeprowadzone w Science wykazało, że ograniczenia w podróżowaniu tylko nieznacznie wpłynęły na początkowe rozprzestrzenianie się COVID-19, chyba że zostały połączone z zapobieganiem infekcjom i środkami kontroli w celu znacznego ograniczenia transmisji. Badacze doszli do wniosku, że „ograniczenia w podróżowaniu są najbardziej przydatne we wczesnej i późnej fazie epidemii”, a „ograniczenia w podróżowaniu z Wuhan niestety nadeszły za późno”.

Unia Europejska odrzuciła ideę zawieszenie Schengen wolną strefę turystyczna oraz wprowadzenie kontroli granicznych z Włoch, decyzji, która została krytykowany przez niektórych europejskich polityków.

Ewakuacja cudzoziemców

Ukraina ewakuuje obywateli Ukrainy i cudzoziemców z Wuhan w Chinach.

Ze względu na skuteczne zamknięcie Wuhan i Hubei, kilka krajów ewakuowało swoich obywateli i personel dyplomatyczny z tego obszaru, głównie poprzez loty czarterowe do ich rodzimego kraju, przy czym władze chińskie zapewniły zezwolenie. Kanada, Stany Zjednoczone, Japonia, Indie, Sri Lanka, Australia, Francja, Argentyna, Niemcy i Tajlandia były jednymi z pierwszych, które zaplanowały ewakuację swoich obywateli. Brazylia i Nowa Zelandia również ewakuowały swoich obywateli i kilka innych osób. W dniu 14 marca 2020 r. Republika Południowej Afryki repatriowała 112 mieszkańców RPA, którzy uzyskali negatywny wynik testu na obecność wirusa z Wuhan, podczas gdy cztery osoby, które wykazywały objawy, zostały pozostawione w celu złagodzenia ryzyka. Pakistan powiedział, że nie ewakuuje obywateli z Chin.

15 lutego 2020 roku Stany Zjednoczone ogłosiły ewakuację Amerykanów na pokład statku wycieczkowego Diamond Princess , a 21 lutego Kanada ewakuowała ze statku 129 kanadyjskich pasażerów. Na początku marca rząd Indii rozpoczął ewakuację swoich obywateli z Iranu. 20 marca Stany Zjednoczone zaczęły częściowo wycofywać swoje wojska z Iraku z powodu pandemii.

Środki reagowania Organizacji Narodów Zjednoczonych

ONZ odpowiedzią na pandemię został prowadzony przez jego sekretarza generalnego i można podzielić na formalne uchwał na Walne Zgromadzenie i Rada Bezpieczeństwa (RB) i operacji poprzez jej wyspecjalizowane agencje.

W czerwcu 2020 r. Sekretarz Generalny rozpoczął „Kompleksową reakcję ONZ na COVID-19”. Konferencja Narodów Zjednoczonych do spraw Handlu i Rozwoju (UNSC) został skrytykowany za powolną skoordynowanej reakcji, zwłaszcza w odniesieniu do ONZ zawieszenia broni globalną , która ma na celu otwarcie się dostępu organizacji humanitarnych do świata najbardziej narażone w strefach konfliktu.

Środki reagowania WHO

Przedstawiciele
Światowej Organizacji Zdrowia podczas wspólnego spotkania z władzami miasta Teheranu w marcu 2020 r

WHO jest wiodącą organizacją zaangażowaną w globalną koordynację mającą na celu złagodzenie pandemii.

WHO przewodziło kilku inicjatywom, takim jak Fundusz Odpowiedzi Solidarności COVID-19 w celu zebrania pieniędzy na reakcję na pandemię, Grupa Zadaniowa ds. Łańcucha Dostaw COVID-19 ONZ oraz proces solidarności w celu zbadania potencjalnych opcji leczenia tej choroby. Program udostępniania szczepionek COVAX WHO ma na celu dystrybucję 2 miliardów dawek szczepionki COVID-19 bezpłatnie lub po obniżonych kosztach do końca 2021 r. I rozpoczął ich dystrybucję.

Sposób postępowania WHO z początkowym wybuchem pandemii wymagał „dyplomatycznego balansu” między państwami członkowskimi, w szczególności między Stanami Zjednoczonymi a Chinami. 27 sierpnia WHO ogłosiła powołanie niezależnej komisji ekspertów ds. Przeglądu w celu zbadania aspektów międzynarodowego traktatu, który reguluje gotowość i reakcję na sytuacje zagrożenia zdrowia. Międzynarodowa misja kierowana przez WHO przybyła do Chin w styczniu 2021 r. W celu zbadania przyczyn pandemii COVID-19 i opublikowała wstępne ustalenia w lutym 2021 r.

Protesty przeciwko działaniom rządu

W kilku krajach wybuchły protesty przeciwko restrykcyjnym reakcjom rządu na pandemię COVID-19, takim jak blokady. Badanie z lutego 2021 r. Wykazało, że duże wiece protestacyjne przeciwko środkom koronawirusa mogą bezpośrednio zwiększyć rozprzestrzenianie się wirusów, w tym koronawirusa.

Wpływ

Ekonomia

Wybuch jest głównym destabilizującym zagrożeniem dla światowej gospodarki. Agathe Demarais z Economist Intelligence Unit prognozuje, że rynki pozostaną niestabilne do czasu pojawienia się wyraźniejszego obrazu potencjalnych wyników. Według szacunków eksperta z Uniwersytetu Waszyngtońskiego w St. Louis,   wpływ na światowy łańcuch dostaw, który może trwać do dwóch lat, wynosi ponad 300 miliardów dolarów. Światowe rynki akcji spadły 24 lutego z powodu znacznego wzrostu liczby przypadków COVID-19 poza Chinami. 27 lutego, ze względu na rosnące obawy o wybuch epidemii COVID-19, indeksy giełdowe w USA odnotowały największe spadki od 2008 r., Przy czym Dow spadł o 1191 punktów (największy jednodniowy spadek od kryzysu finansowego w latach 2007–2008 ) i wszystkie trzy główne indeksy kończące tydzień spadły o ponad 10 procent. W dniu 28 lutego Scope Ratings GmbH potwierdziła rating Chin jako suwerennego kraju, ale utrzymała negatywną perspektywę. Akcje ponownie spadły z powodu obaw o koronawirusa, największy spadek nastąpił 16 marca.

Lloyda w Londynie szacuje, że światowy przemysł ubezpieczenie pokrywa straty USD 204000000000, przekraczając straty z 2017 roku huragan sezonu i ataków z 11 września , sugerując COVID-19 pandemia będzie prawdopodobnie przejdzie do historii jako najbardziej kosztownych katastrof nigdy u ludzi historia.

Znak autostrady w Toronto zniechęcający do podróży zbędnych podczas pandemii w marcu 2020 roku

Turystyka jest jednym z najbardziej dotkniętych sektorów ze względu na zakazy podróżowania, zamykanie miejsc publicznych, w tym atrakcji turystycznych, oraz rady rządów przeciwko podróżowaniu. Wiele linii lotniczych odwołało loty z powodu mniejszego popytu, a brytyjska regionalna linia lotnicza Flybe upadła. Branża rejsów wycieczkowych została mocno dotknięta, a kilka stacji kolejowych i portów promowych również zostało zamkniętych. Poczta międzynarodowa między niektórymi krajami została zatrzymana lub opóźniona z powodu ograniczonego transportu między nimi lub zawieszenia usług krajowych.

Sektor detaliczny został dotknięty globalnym skutkiem skrócenia godzin otwarcia sklepów lub tymczasowych zamknięć. Wizyty u sprzedawców detalicznych w Europie i Ameryce Łacińskiej spadły o 40 procent. Sprzedawcy detaliczni w Ameryce Północnej i na Bliskim Wschodzie odnotowali 50-60 procentowy spadek. Spowodowało to również spadek ruchu pieszego do centrów handlowych o 33-43 procent w marcu w porównaniu z lutym. Operatorzy centrów handlowych na całym świecie wprowadzili dodatkowe środki, takie jak zwiększone warunki sanitarne, instalacja skanerów termicznych do sprawdzania temperatury kupujących i odwoływanie imprez.

Społecznie zdystansowane obozowisko dla bezdomnych w San Francisco w Kalifornii , maj 2020 r

Na całym świecie mogłoby dojść do utraty setek milionów miejsc pracy. Ponad 40 milionów Amerykanów straciło pracę i złożyło wnioski o ubezpieczenie na wypadek bezrobocia . Skutki gospodarcze i masowe bezrobocie spowodowane pandemią wzbudziły obawy przed kryzysem masowych eksmisji , a analiza przeprowadzona przez Aspen Institute wykazała, że do końca 2020 roku od 30 do 40 milionów Amerykanów jest zagrożonych eksmisją. Według raportu Yelp około 60% amerykańskich przedsiębiorstw, które zostały zamknięte od początku pandemii, pozostanie zamknięte na stałe.

Według szacunków Komisji Gospodarczej ONZ ds. Ameryki Łacińskiej recesja wywołana pandemią może pozostawić w Ameryce Łacińskiej 14–22 mln więcej ludzi w skrajnym ubóstwie, niż miałoby to miejsce bez pandemii. Według Banku Światowego nawet 100 milionów więcej ludzi na całym świecie może popaść w skrajne ubóstwo z powodu przestojów. Międzynarodowa Organizacja Pracy (ILO) poinformował, że przychody generowane w pierwszych dziewięciu miesiącach 2020 roku z pracy na całym świecie spadła o 10,7 procent, lub $ +3,5 bln pośród COVID-19 wybuchu.

Niedobory dostaw

Obawy przed koronawirusem doprowadziły do ​​panicznego kupowania podstawowych artykułów na całym świecie, w tym papieru toaletowego , makaronu suszonego i
błyskawicznego , chleba, ryżu, warzyw, środków dezynfekujących i alkoholu .

Wybuch epidemii jest obwiniany za kilka przypadków niedoborów dostaw , wynikających z globalnego zwiększonego wykorzystania sprzętu do zwalczania epidemii, paniki kupowania (co w kilku miejscach doprowadziło do opróżnienia półek z artykułów spożywczych, takich jak żywność, papier toaletowy i woda butelkowana), oraz zakłócenia w operacjach fabrycznych i logistycznych. Stwierdzono, że rozprzestrzenianie się paniki kupowania wynika z postrzeganego zagrożenia, dostrzeganego niedostatku, lęku przed nieznanym, zachowania radzenia sobie oraz społecznych czynników psychologicznych (np. Wpływu społecznego i zaufania). W szczególności branża technologiczna ostrzega przed opóźnieniami w dostawach towarów elektronicznych. Według dyrektora generalnego WHO, Tedrosa Adhanoma , popyt na sprzęt ochrony osobistej wzrósł stukrotnie, co doprowadziło do cen nawet dwudziestokrotnie przewyższających normalną cenę, a także do opóźnień w dostawach artykułów medycznych trwających od czterech do sześciu miesięcy. Spowodował również niedobór środków ochrony osobistej na całym świecie, a WHO ostrzega, że ​​będzie to stanowić zagrożenie dla pracowników służby zdrowia.

Wpływ epidemii COVID-19 był na całym świecie. Wirus spowodował niedobór prekursorów (surowca) wykorzystywanego do produkcji fentanylu i metamfetaminy . Yuancheng Grupa z siedzibą w Wuhan, jest jednym z wiodących dostawców. Na ulicach Wielkiej Brytanii zauważono wzrost cen i niedobory tych nielegalnych narkotyków. Amerykańskie organy ścigania poinformowały również, że meksykańskie kartele narkotykowe New York Post mają trudności z uzyskaniem prekursorów.

Pandemia zakłóciła światowe dostawy żywności i grozi nowym kryzysem żywnościowym . David Beasley, szef Światowego Programu Żywnościowego (WFP), powiedział, że „ w ciągu kilku krótkich miesięcy możemy stanąć w obliczu wielu klęsk głodu o biblijnych proporcjach”. Wyżsi urzędnicy ONZ oszacowali w kwietniu 2020 r., Że dodatkowe 130 milionów ludzi może umrzeć z głodu , w sumie 265 milionów do końca 2020 r.

Ropa naftowa i inne rynki energii

Na początku lutego 2020 r.Organizacja Krajów Eksportujących Ropę Naftową (OPEC) "podskoczyła" po gwałtownym spadku cen ropy naftowej spowodowanym niższym popytem ze strony Chin. W poniedziałek, 20 kwietnia, cena West Texas Intermediate (WTI) spadła do rekordowo niskiego poziomu (minus 37,63 USD za baryłkę) z powodu rozładunku udziałów handlowców, aby nie przyjmować dostaw i ponosić koszty magazynowania. Czerwcowe ceny spadły, ale w dodatnim zakresie, a cena baryłki w zachodnim Teksasie przekraczała 20 USD.

Kultura

Pandemia wywarła głęboki wpływ na sektory sztuk widowiskowych i dziedzictwa kulturowego , wpływając na działalność organizacji, a także na osoby - zarówno zatrudnione, jak i niezależne - na całym świecie. Organizacje sektora kultury i sztuki starały się podtrzymywać swoją (często finansowaną ze środków publicznych) misję zapewnienia społeczności dostępu do dziedzictwa kulturowego, zapewnienia bezpieczeństwa swoim pracownikom i społeczeństwu oraz wspierania artystów tam, gdzie było to możliwe. Do marca 2020 r. Na całym świecie iw różnym stopniu muzea, biblioteki, miejsca występów i inne instytucje kulturalne zostały na czas nieokreślony zamknięte, a ich wystawy, wydarzenia i przedstawienia zostały odwołane lub przełożone. W odpowiedzi podjęto intensywne wysiłki w celu świadczenia usług alternatywnych za pośrednictwem platform cyfrowych.

Mężczyzna ubrany w fioletowe szaty i stojący przy ołtarzu nagrywa siebie za pomocą aparatu w telefonie komórkowym.  W tle widoczne są puste ławki.
Amerykański katolicki kapelan wojskowy przygotowuje się do transmitowanej na żywo Mszy św. W pustej kaplicy w bazie sił powietrznych Offutt w marcu 2020 r.

Odwołano obchody Wielkiego Tygodnia w Rzymie, które przypadają w ostatnim tygodniu chrześcijańskiego okresu pokutnego Wielkiego Postu . Wiele diecezji zalecają starsze chrześcijanie w domu zamiast uczęszczać Mszy w niedziele ; usługi zostały udostępnione za pośrednictwem radia, transmisji online na żywo i telewizji, chociaż niektóre zbory przewidują możliwość kultu samochodowego. Wraz z zamknięciem swoich kościołów i kaplic przez rzymskokatolicką diecezję oraz opróżnieniem placu św. Piotra z chrześcijańskich pielgrzymów , inne organizacje religijne również odwołały osobiste nabożeństwa i ograniczyły publiczne zgromadzenia w kościołach, meczetach, synagogach, świątyniach i gurdwarach . Ministerstwo Zdrowia Iranu ogłosiło odwołanie piątkowych modlitw na obszarach dotkniętych epidemią, a sanktuaria zostały później zamknięte, podczas gdy Arabia Saudyjska zakazała wjazdu zagranicznych pielgrzymów, a także jej mieszkańców do świętych miejsc w Mekce i Medynie. 2020 Hajj była ograniczona do około 1000 wybranych pielgrzymów, w przeciwieństwie do zwykłej ilości ponad 2 miliony.

Pandemia spowodowała największe zakłócenia w światowym kalendarzu sportowym od czasów drugiej wojny światowej . Większość najważniejsze wydarzenia sportowe zostały odwołane lub przełożone, w tym 2019-20 UEFA Champions League , 2019-20 Premier League , UEFA Euro 2020 , 2019-20 NBA sezonu , 2019-20 NHL sezonu i 2020 Arctic Winter Games . Wybuch zakłócił plany Letnich Igrzysk Olimpijskich 2020 w Tokio w Japonii, które pierwotnie miały rozpocząć się 24 lipca 2020 r. I zostały przełożone przez Międzynarodowy Komitet Olimpijski na 23 lipca 2021 r.

Sytuacja ucierpiała również na przemyśle rozrywkowym, ponieważ wiele grup muzycznych zawiesiło lub odwołało trasy koncertowe. Konkursu Eurowizji , który spowodowany był odbędzie się w Rotterdamie , w Holandii, w maju, został odwołany; jednak Holandia została utrzymana jako gospodarz na 2021 r . Wiele dużych teatrów, takich jak te na Broadwayu, również zawiesiło wszystkie przedstawienia. Niektórzy artyści badali sposoby kontynuowania produkcji i udostępniania prac przez Internet jako alternatywy dla tradycyjnych występów na żywo, takich jak koncerty na żywo lub tworzenie internetowych „festiwali”, na których artyści mogą występować, rozpowszechniać i publikować swoje prace.

Duża liczba osób pracujących lub uczących się w domu za pośrednictwem oprogramowania do wideokonferencji doprowadziła do powstania kilku nowych terminów i trendów, w tym „ zmęczenia zoomem ”, spadku popytu na odzież formalną oraz większego zainteresowania modą maskami i ubraniami dla górnej części ciała (dolna ciało generalnie niewidoczne podczas wideokonferencji). Termin „ zagłada ” stał się szerzej używany. W Internecie wiele memów internetowych o tematyce COVID-19 rozprzestrzeniło się, podobnie jak wiele z nich zwraca się w stronę humoru i rozrywki pośród niepewności. Popularne konto na Twitterze o nazwie „Room Rater” żartobliwie komentowało i przypisywało liczbowe wyniki dziennikarzom i innym osobom pojawiającym się w środkach masowego przekazu z domu.

Polityka

Spotkanie grupy zadaniowej rządu włoskiego do walki z epidemią koronawirusa, 23 lutego 2020 r
Grupa zadaniowa rządu włoskiego spotyka się, aby omówić COVID-19 w lutym 2020 r

Pandemia wpłynęła na systemy polityczne wielu krajów, powodując zawieszenie działań legislacyjnych, izolację lub śmierć wielu polityków oraz zmianę harmonogramu wyborów z powodu obaw przed rozprzestrzenianiem się wirusa. Rozpoczynające się pod koniec maja protesty przeciwko brutalności policji w co najmniej 200 miastach w USA, a później na całym świecie w odpowiedzi na zabójstwo George'a Floyda, wzbudziły obawy o odrodzenie się wirusa , chociaż badania wykazały, że tak nie jest.

Chociaż mają one szerokie poparcie wśród epidemiologów, środki dystansowania społecznego są politycznie kontrowersyjne w wielu krajach. Intelektualny sprzeciw wobec dystansowania się społecznego pochodzi przede wszystkim od pisarzy z innych dziedzin, chociaż jest kilku heterodoksyjnych epidemiologów.

W dniu 23 marca 2020 r. Sekretarz Generalny ONZ António Manuel de Oliveira Guterres wystosował apel o globalne zawieszenie broni w odpowiedzi na pandemię; 172 państwa członkowskie ONZ i obserwatorzy podpisali w czerwcu niewiążące oświadczenie popierające apel, a Rada Bezpieczeństwa ONZ przyjęła rezolucję popierającą go w lipcu.

Chiny

Rząd Chin został skrytykowany przez Stany Zjednoczone , brytyjskiego ministra ds. Gabinetu Michaela Gove'a i innych za sposób radzenia sobie z pandemią. Szereg administratorów na szczeblu prowincji Komunistycznej Partii Chin zostało zwolnionych z powodu obchodzenia się ze środkami kwarantanny w Chinach, co jest oznaką niezadowolenia z ich reakcji na wybuch epidemii. Niektórzy komentatorzy uważali, że to posunięcie miało na celu ochronę sekretarza generalnego KPCh Xi Jinpinga przed kontrowersjami. US inteligencja społeczność twierdzi Chiny celowo zaniżona swoją liczbę COVID-19 przypadkach. Chiński rząd utrzymuje, że działał szybko i przejrzyście. Jednak dziennikarze i aktywiści, którzy donosili o pandemii, zostali zatrzymani przez władze, takie jak Zhang Zhan , który został aresztowany i torturowany za doniesienie o pandemii i przetrzymywaniu innych niezależnych dziennikarzy.

Włochy

Na początku marca włoski rząd skrytykował brak solidarności UE z dotkniętymi koronawirusem Włochami - Maurizio Massari, ambasador Włoch przy UE, powiedział, że „tylko Chiny odpowiedziały dwustronnie”, a nie UE. W dniu 22 marca, po rozmowie telefonicznej z premierem Włoch Giuseppe Conte, prezydent Rosji Władimir Putin miał rosyjskie wojsko wysyłać medyków wojskowych, pojazdów dezynfekcji i innego sprzętu medycznego do Włoch. Prezydent Lombardii Attilio Fontana i minister spraw zagranicznych Włoch Luigi Di Maio wyrazili wdzięczność za pomoc. Rosja wysłała też samolot transportowy z pomocą medyczną do Stanów Zjednoczonych. Rzecznik Kremla Dmitrij Pieskow powiedział, że „oferując pomoc kolegom ze Stanów Zjednoczonych [Putin] zakłada, że ​​kiedy amerykańscy producenci sprzętu medycznego i materiałów nabiorą rozpędu, będą również w stanie odwzajemnić się, jeśli zajdzie taka potrzeba”. Na początku kwietnia Norwegia i kraje UE, takie jak Rumunia i Austria, zaczęły oferować pomoc, wysyłając personel medyczny i środki dezynfekujące, a Ursula von der Leyen złożyła oficjalne przeprosiny do kraju.

Stany Zjednoczone

Kilkaset protestujących przeciwko blokadom zebrało się 20 kwietnia pod Ohio Statehouse .

Wybuch zmusił Stany Zjednoczone do przyjęcia polityki społecznej powszechnej w innych bogatych krajach, w tym powszechnej opieki zdrowotnej , powszechnej opieki nad dziećmi , płatnych zwolnień chorobowych i wyższych poziomów finansowania zdrowia publicznego. Analitycy polityczni uważają, że mogło to przyczynić się do porażki Donalda Trumpa w wyborach prezydenckich w 2020 roku . Począwszy od połowy kwietnia 2020 r. W kilku stanach USA odbywały się protesty przeciwko narzuconym przez rząd zamykaniu firm oraz ograniczaniu ruchów osobistych i zrzeszania się. Jednocześnie doszło do protestów pracowników niezbędnych w postaci strajku generalnego . Na początku października 2020 roku u Donalda Trumpa, członków jego rodziny i wielu innych urzędników państwowych zdiagnozowano COVID-19 , co jeszcze bardziej zakłóciło politykę kraju.

Inne kraje

Planowane ćwiczenia wojskowe NATO Defender 2020 ” w Niemczech, Polsce i państwach bałtyckich, największe od zakończenia zimnej wojny ćwiczenie wojenne NATO , odbyły się w ograniczonym zakresie. Kampania na rzecz rozbrojenia nuklearnego sekretarz generalny jest Kate Hudson skrytykował ćwiczenia, mówiąc: «to zagraża życiu nie tylko wojsk USA i wielu krajach europejskich uczestniczących ale mieszkańców krajów, w których są one operacyjnej.»

Irański rząd został poważnie dotknięty wirusem, a około dwóch tuzinów posłów do parlamentu i piętnastu obecnych lub byłych polityków zostało zarażonych. Prezydent Iranu Hassan Rouhani napisał publiczny list do światowych przywódców z prośbą o pomoc w dniu 14 marca 2020 r., Mówiąc, że walczą oni z wybuchem epidemii z powodu braku dostępu do rynków międzynarodowych ze strony sankcji Stanów Zjednoczonych wobec Iranu . Arabia Saudyjska , która w marcu 2015 r. Rozpoczęła interwencję wojskową w Jemenie , ogłosiła zawieszenie broni.

W wyniku pandemii pogorszyły się stosunki dyplomatyczne między Japonią a Koreą Południową . Korea Południowa skrytykowała japońskie „niejednoznaczne i bierne wysiłki kwarantanny” po tym, jak Japonia ogłosiła, że ​​każdy pochodzący z Korei Południowej zostanie poddany kwarantannie przez dwa tygodnie w miejscach wyznaczonych przez rząd. Społeczeństwo Korei Południowej było początkowo spolaryzowane co do reakcji prezydenta Moona Jae-ina na kryzys; wielu Koreańczyków podpisało petycje wzywające do oskarżenia Moona lub chwaląc jego odpowiedź.

Niektóre kraje przyjęły przepisy nadzwyczajne w odpowiedzi na pandemię. Niektórzy komentatorzy wyrazili zaniepokojenie, że może to pozwolić rządom na wzmocnienie władzy. Na Filipinach ustawodawcy przyznali prezydentowi Rodrigo Duterte tymczasowe uprawnienia nadzwyczajne podczas pandemii. Na Węgrzech parlament przegłosował zezwolenie premierowi Viktorowi Orbánowi na rządzenie dekretem na czas nieokreślony, zawieszenie parlamentu i wyborów oraz ukaranie osób uznanych za rozpowszechniających fałszywe informacje o wirusie i sposobie radzenia sobie przez rząd z kryzysem. W niektórych krajach, w tym w Egipcie , Turcji i Tajlandii , aresztowano działaczy opozycji i krytyków rządowych za rzekome rozpowszechnianie fałszywych wiadomości o pandemii COVID-19.

W Indiach dziennikarze krytykujący reakcję rządu zostali aresztowani lub ostrzeżeni przez policję i władze. Liczba uwięzionych lub zatrzymanych dziennikarzy wzrosła na całym świecie, a niektórzy mają związek z pandemią.

Rząd Wielkiej Brytanii w obliczu krytyki po tym, teraz już byłego szefa sztabu Dominic Cummings została odkryta wielokrotne łamanie blokadę .

Rolnictwo i systemy żywnościowe

Pandemia COVID-19 zakłóciła funkcjonowanie systemów rolno-spożywczych na całym świecie. COVID-19 uderzył w czasie, gdy na świecie ponownie narastał głód lub niedożywienie, a szacuje się, że w 2019 r. Głoduje już 690 milionów ludzi. Według najnowszych szacunków ONZ recesja gospodarcza wywołana pandemią może doprowadzić do kolejne 83 miliony ludzi, a być może nawet 132 miliony głodują w 2020 roku. Wynika to głównie z braku dostępu do żywności - związanego ze spadkiem dochodów, utratą przekazów pieniężnych oraz, w niektórych przypadkach, wzrostem cen żywności. W krajach, które już cierpią z powodu wysokiego poziomu ostrego braku bezpieczeństwa żywnościowego, nie jest to już sam dostęp do żywności, ale w coraz większym stopniu kwestia produkcji żywności.

Pandemia, wraz z blokadami i ograniczeniami w podróżowaniu, uniemożliwiła przepływ pomocy i znacząco wpłynęła na produkcję żywności. W rezultacie zapowiada się kilka klęsk głodu, które ONZ nazwała kryzysem „o biblijnych proporcjach” lub „pandemią głodu”. Szacuje się, że bez interwencji 30 milionów ludzi może umrzeć z głodu, a Oxfam donosi, że „12 000 osób dziennie może umrzeć z powodu głodu związanego z COVID-19” do końca 2020 r. Ta pandemia, w połączeniu z inwazją szarańczy w latach 2019–2021. i kilka trwających konfliktów zbrojnych , przewiduje się, że utworzą najgorszą serię klęsk głodu od czasu Wielkiego Głodu w Chinach , dotykając w jakiś sposób od 10 do 20 procent światowej populacji. Zgłoszono 55 krajów, które są zagrożone, a trzy tuziny padły ofiarą klęski głodu na poziomie kryzysowym lub wyższym w najgorszym scenariuszu. Przewiduje się, że 265 milionów ludzi znajdzie się w warunkach głodu, co oznacza wzrost o 125 milionów z powodu pandemii.

Edukacja

Studenci podchodzą do egzaminów na koniec roku w Tabriz w Iranie podczas pandemii

Pandemia wywarła poważny wpływ na systemy edukacyjne na całym świecie. Większość rządów tymczasowo zamknęła instytucje edukacyjne, a wiele z nich przeszło na edukację online . Na dzień 30 września 2020 r. Około 1,077 miliarda uczniów jest obecnie dotkniętych skutkami zamknięcia szkół w odpowiedzi na pandemię. Według monitoringu UNICEF 53 kraje wdrażają obecnie ogólnokrajowe zamknięcia, a 27 wdraża lokalne zamknięcia, co ma wpływ na około 61,6 procent światowej populacji studentów. Obecnie otwarte są szkoły w 72 krajach. Zamknięcia szkół mają wpływ nie tylko na uczniów, nauczycieli i rodziny, ale mają daleko idące konsekwencje gospodarcze i społeczne. Zamknięcia szkół w odpowiedzi na pandemię rzuciły światło na różne kwestie społeczne i ekonomiczne, w tym zadłużenie uczniów , cyfrowe kształcenie , brak bezpieczeństwa żywnościowego i bezdomność , a także dostęp do opieki nad dziećmi , opieki zdrowotnej , mieszkalnictwa , internetu i usług dla osób niepełnosprawnych . Skutki były poważniejsze w przypadku dzieci znajdujących się w niekorzystnej sytuacji i ich rodzin.

Instytut Polityki Szkolnictwa Wyższego przeprowadził raport, z którego wynika, że ​​około 63% studentów stwierdziło, że ich zdrowie psychiczne uległo pogorszeniu w wyniku pandemii COVID-19, a jednocześnie 38% wykazało zadowolenie z dostępu do usług zdrowia psychicznego. Mimo to dyrektor ds. Polityki i rzecznictwa w instytucie wyjaśnił, że nadal nie jest jasne, w jaki sposób i kiedy powróci normalność dla uczniów w zakresie ich edukacji i sytuacji życiowej.

Inne problemy zdrowotne

Pandemia miała wiele wpływów na zdrowie na świecie, poza tymi spowodowanymi przez samą chorobę COVID-19. Doprowadziło to do zmniejszenia liczby wizyt w szpitalu z innych powodów. Odnotowano 38% mniej wizyt w szpitalach z powodu objawów zawału serca w Stanach Zjednoczonych i 40% mniej w Hiszpanii. Szef kardiologii na Uniwersytecie Arizony powiedział: „Martwię się, że niektórzy z tych ludzi umierają w domu, ponieważ boją się iść do szpitala”. Istnieje również obawa, że ​​osoby z udarem i zapaleniem wyrostka robaczkowego nie szukają szybkiego leczenia. Niedobory środków medycznych dotknęły ludzi z różnymi schorzeniami.

W kilku krajach nastąpiło wyraźne zmniejszenie rozprzestrzeniania się zakażeń przenoszonych drogą płciową , w tym HIV / AIDS , które można przypisać kwarantannie COVID-19, środkom zapewniającym dystans społeczny i zaleceniom, aby nie angażować się w przypadkowy seks. Podobnie w niektórych miejscach wskaźniki przenoszenia wirusa grypy i innych wirusów układu oddechowego znacznie spadły podczas pandemii.

Pandemia wpłynęła również negatywnie na zdrowie psychiczne na całym świecie, w tym zwiększoną samotność wynikającą z dystansu społecznego i depresji oraz przemocy domowej spowodowanej zamknięciami. W czerwcu 2020 r. 40% dorosłych Amerykanów doświadczało niekorzystnych objawów zdrowia psychicznego, a 11% poważnie rozważało próbę popełnienia samobójstwa w ostatnim miesiącu.

Zwracanie uwagi i podejmowanie działań w celu zapobiegania problemom ze zdrowiem psychicznym i zespołowi stresu pourazowego, zwłaszcza u kobiet, jest już potrzebne.

Środowisko i klimat

Zdjęcia z Obserwatorium Ziemi NASA pokazują gwałtowny spadek zanieczyszczenia w Wuhan , porównując poziomy NO 2 na początku 2019 r. (U góry) i na początku 2020 r. (U dołu).

Światowe zakłócenia spowodowane pandemią spowodowały liczne skutki dla środowiska i klimatu . Globalne ograniczenie współczesnej działalności człowieka, takie jak znaczny spadek liczby planowanych podróży, zostało wymyślone jako antropauza i spowodowało duży spadek zanieczyszczenia powietrza i wody w wielu regionach. W Chinach blokady i inne środki doprowadziły do ​​25-   procentowej redukcji emisji dwutlenku węgla i   50-procentowej redukcji emisji tlenków azotu, co według szacunków jednego z naukowców zajmujących się systemami Ziemi mogło uratować co najmniej 77 000 istnień ludzkich w ciągu dwóch miesięcy. Inne pozytywne skutki dla środowiska obejmują ładu -SYSTEM kontrolowanych inwestycji w kierunku stworzenia trwałej transformacji energetycznej i inne cele związane z ochroną środowiska, takich jak Unii Europejskiej „s siódmej rok € wniosku 1000000000000 budżetu i 750 miliardów euro planu naprawczego" Next Generation UE „która stara się zarezerwować 25% wydatków UE na wydatki przyjazne dla klimatu.

Jednak pandemia zapewniła również osłonę dla nielegalnych działań, takich jak wylesianie lasów deszczowych Amazonii i kłusownictwo w Afryce, utrudniła wysiłki dyplomacji środowiskowej i stworzyła skutki gospodarcze, które według niektórych spowodują spowolnienie inwestycji w technologie zielonej energii .

Dyskryminacja i uprzedzenia

Na całym świecie udokumentowano wzmożone uprzedzenia, ksenofobię i rasizm w stosunku do ludzi pochodzenia chińskiego i wschodnioazjatyckiego . Raporty z lutego 2020 r. (Kiedy większość potwierdzonych przypadków ograniczono do Chin) dokumentowały rasistowskie nastroje wyrażane w grupach na całym świecie na temat Chińczyków „zasługujących” na wirusa. Chińczycy i inne narody azjatyckie w Wielkiej Brytanii i Stanach Zjednoczonych zgłaszają rosnący poziom nadużyć i napaści na tle rasistowskim. Były prezydent USA Donald Trump został skrytykowany za nazywanie COVID-19 „wirusem chińskim” i „grypą Kung”, który został potępiony jako rasistowski i ksenofobiczny. 14 marca azjatycka rodzina, w tym dwuletnia dziewczynka, została zaatakowana ostrzem noża w Teksasie, co FBI nazwało przestępstwem z nienawiści związanym z COVID-19.

W następstwie rozprzestrzeniania się epidemii w nowych hotspotach ludzie z Włoch (pierwszego kraju w Europie, który doświadczył poważnego wybuchu COVID-19) również zostali poddani podejrzeniom i ksenofobii, podobnie jak ludzie z hotspotów w innych krajach. Dyskryminacja muzułmanów w Indiach nasiliła się po tym, jak władze ds. Zdrowia publicznego zidentyfikowały spotkanie islamskich misjonarzy ( Tablighi Jamaat ) w New Delhi na początku marca 2020 r. Jako źródło rozprzestrzeniania się. Pod koniec kwietnia 2020 r. W Paryżu wybuchły zamieszki związane z traktowaniem przez policję zmarginalizowanych grup etnicznych podczas ówczesnej blokady. Rasizm i ksenofobia w kierunku południowym i południowo-wschodniej Azji wzrosła w arabskich państw Zatoki Perskiej . Społeczność LGBTQ w Korei Południowej została obwiniona przez niektórych za rozprzestrzenianie się COVID-19 w Seulu. W Chinach niektóre osoby pochodzenia afrykańskiego zostały eksmitowane ze swoich domów i kazano opuścić Chiny w ciągu 24 godzin z powodu dezinformacji, że oni i inni obcokrajowcy rozprzestrzeniają wirusa. Ten rasizm i ksenofobia były krytykowane przez niektóre zagraniczne rządy, korpus dyplomatyczny i ambasadora Chin w Zimbabwe.

Dyskryminacja osób starszych ze względu na wiek, chociaż występowała już przed pandemią, była bardziej rozpowszechniona podczas pandemii. Zostało to przypisane ich postrzeganej podatności na wirusa i późniejszym środkom izolacji fizycznej i społecznej, co w połączeniu z ich już ograniczoną aktywnością społeczną zwiększyło zależność od innych. Podobnie ograniczone umiejętności cyfrowe sprawiły, że osoby starsze są bardziej podatne na skutki izolacji, depresji i samotności.

Adaptacja do zmiany stylu życia podczas pandemii

Pandemia spowodowała, że ​​wiele osób przystosowało się do ogromnych zmian w życiu, od zwiększonej aktywności handlu internetowego po rynek pracy. Dystans społeczny spowodował wzrost sprzedaży w dużych firmach handlu elektronicznego, takich jak Amazon , Alibaba i Coupang . Sprzedawcy internetowi w USA odnotowali sprzedaż w wysokości 791,70 miliarda dolarów w 2020 roku, co stanowi wzrost o 32,4% z 598,02 miliarda dolarów w porównaniu z rokiem poprzednim. Trend zamówień z dostawą do domu wzrósł z powodu pandemii, a restauracje w pomieszczeniach zamknięto z powodu zablokowanych zamówień lub niskiej sprzedaży. Hakerzy i cyberprzestępcy / oszuści zaczęli atakować ludzi z powodu ogromnych zmian, przy czym niektórzy udają część CDC, a inni używają różnych schematów phishingowych. Edukacja na całym świecie w coraz większym stopniu przeszła od fizycznej obecności do aplikacji do wideokonferencji, takich jak Zoom, ponieważ środki blokujące spowodowały zmuszanie szkół do zamykania. Z powodu pandemii doszło do masowych zwolnień w liniach lotniczych, branży turystycznej, hotelarskiej i niektórych innych branżach. (Nie ma oznak trwałego ożywienia od maja 2021 r.)

Rozpowszechnianie informacji

Trwające badania nad COVID-19 są indeksowane i przeszukiwane w portfolio NIH COVID-19. Niektóre agencje prasowe usunęły swoje zapory internetowe dla niektórych lub wszystkich artykułów i postów związanych z COVID-19, podczas gdy wydawcy naukowe udostępnili publikacje naukowe związane z epidemią w otwartym dostępie . Niektórzy naukowcy zdecydowali się szybko udostępnić swoje wyniki na serwerach preprint , takich jak bioRxiv .

Mapy odegrały kluczową rolę w rozpowszechnianiu informacji dotyczących przestrzennego rozmieszczenia choroby, zwłaszcza dzięki opracowaniu pulpitów nawigacyjnych do prezentowania danych w czasie zbliżonym do rzeczywistego. Metody wizualizacji danych wywołały jednak krytykę ze względu na nadmierne uproszczenie wzorców geograficznych wskazanych na kartogramach, które przyjmują skale map narodowych, a nie lokalnych.

Mylna informacja

Ugandyjski żandarmer ściga dziennikarza w Kampali w Ugandzie. Dziennikarze pracowali nad zwalczaniem dezinformacji na temat COVID-19, ale w niektórych krajach byli prześladowani za swoją pracę.

Pandemia COVID-19 doprowadziła do dezinformacji i teorii spiskowych na temat skali pandemii i pochodzenia , zapobiegania, diagnozowania i leczenia choroby . Fałszywe informacje, w tym celowa dezinformacja , zostały rozpowszechnione za pośrednictwem mediów społecznościowych , wiadomości tekstowych i środków masowego przekazu . Dziennikarze zostali aresztowani za rzekome rozpowszechnianie fałszywych wiadomości o pandemii. Fałszywe informacje były również rozpowszechniane przez celebrytów, polityków i inne prominentne osoby publiczne. Rozprzestrzenianie się dezinformacji na temat COVID-19 przez rządy również było znaczące.

Oszustwa komercyjne twierdzą, że oferują testy w domu, rzekome środki zapobiegawcze i „cudowne” lekarstwa . Kilka grup religijnych twierdziło, że wiara ochroni ich przed wirusem. Bez dowodów niektórzy ludzie twierdzili, że wirus jest bronią biologiczną przypadkowo lub celowo wyciekłą z laboratorium, ze schematu kontroli populacji , w wyniku operacji szpiegowskiej lub efektem ubocznym aktualizacji 5G do sieci komórkowych.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), uznany za „infodemic” błędnych informacji na temat wirusa, który stwarza zagrożenie dla światowego zdrowia. O ile wiara w teorie spiskowe nie jest nowym zjawiskiem, w kontekście pandemii koronawirusa może to prowadzić do niekorzystnych skutków zdrowotnych. Uprzedzenia poznawcze, takie jak przeskakiwanie do wniosków i stronniczość potwierdzenia, mogą być powiązane z występowaniem przekonań spiskowych.

Zobacz też


Uwagi

  1. ^ Podsumowując, artykuł dotyczy pandemii koronawirusa , której przyczyną jest choroba COVID-19, którą z kolei wywołuje wirus SARS ‑ CoV ‑ 2.
  2. ^ Niektórzy odnoszą się do „wskaźnika śmiertelności”; jednak „współczynnik śmiertelności” jest dokładniejszy, ponieważ nie dotyczy on jednostki czasu.
  3. ^ Brak masowych testów przesłonił zasięg epidemii.
  4. ^ Do kwietnia nie było wiadomo, że przyczyną najwcześniejszych zgonów był COVID-19.

Bibliografia

Dalsza lektura

Linki zewnętrzne

Agencje zdrowia

Katalogi

Dane i wykresy

Czasopisma medyczne

Fundamenty badawcze