Test przesiewowy CRAFFT - CRAFFT Screening Test

Test przesiewowy CRAFFT
LOINC 71942-7
Część serii na
Psychologia
Typy podstawowe
Psychologia stosowana
Listy

CRAFFT Test przesiewowy jest krótka ocena kliniczna narzędzie przeznaczone do ekranu dla zagrożeń związanych z substancjami i problemów młodzieży. CRAFFT oznacza kluczowych słów pozycji w drugiej części oceny 6 - C Ar, R elax, A Lone, F orget, F riends, T rubla. Od 2016 roku została wydana zaktualizowana wersja CRAFFT, znana jako „CRAFFT 2.0”.

Starsza wersja kwestionariusza zawiera łącznie 9 pozycji, na które udzielono odpowiedzi w formacie „tak” lub „nie”. Pierwsze trzy pozycje (Część A) oceniają używanie alkoholu i narkotyków w ciągu ostatniego roku, a pozostałe sześć (Część B) dotyczą sytuacji, w których respondent używał narkotyków lub alkoholu oraz wszelkich konsekwencji używania. Narzędzie przesiewowe CRAFFT 2.0 zaczyna się od elementów częstotliwości w ciągu ostatnich 12 miesięcy (Część A), a nie od poprzedniego pytania „tak/nie” w przypadku jakiegokolwiek zastosowania w ciągu ostatniego roku, a pozostałe sześć (Część B) dotyczy sytuacji, w których respondent używał narkotyków lub alkoholu oraz wszelkich konsekwencji zażywania.

CRAFFT może funkcjonować jako kwestionariusz samoopisowy lub wywiad do przeprowadzenia przez klinicystę. Obydwa stosują wzór pomijania: ci, których wynik w Części A wynosi „0” (brak użycia) odpowiadają na pytanie C ar tylko z Części B, podczas gdy ci, którzy zgłaszają jakiekolwiek użycie w Części A, odpowiadają również na pięć pytań CRAFFT z Części B. Każda odpowiedź „tak” jest punktowana jako „1”, a łączny wynik CRAFFT wynoszący dwa lub więcej oznacza „wysokie ryzyko” dla zaburzenia związanego z używaniem substancji i uzasadnia dalszą ocenę.

Rozwój i historia

CRAFFT Screening test został opracowany przez Johna R. Knight, MD i kolegów w Centrum Adolescent Substance Abuse Badawczej (Ceasar) w Bostonie Szpitalu Dziecięcym. Ich celem było opracowanie narzędzia przesiewowego, które – podobnie jak kwestionariusz CAGE stosowany dla dorosłych – było krótkie i łatwe w administrowaniu i ocenie. W przeciwieństwie do CAGE, CRAFFT został zaprojektowany tak, aby był odpowiedni rozwojowo dla nastolatków i jednocześnie przesiewowy pod kątem używania alkoholu i narkotyków. Ponieważ wypadki samochodowe związane z alkoholem i narkotykami są główną przyczyną zgonów wśród nastolatków, CRAFFT zawiera pojedynczy element ryzyka, aby to ocenić. Został uznany za ważny i wiarygodny w identyfikacji młodych ludzi, którzy potrzebują dalszej oceny i interwencji terapeutycznej. CRAFFT został pierwotnie zaprojektowany do badań przesiewowych nastolatków z wysokim ryzykiem zaburzeń związanych z używaniem substancji psychoaktywnych w gabinetach podstawowej opieki medycznej. Jednak konieczność przeprowadzenia badań przesiewowych wśród młodzieży została ujawniona w wynikach badań sugerujących, że połowa uczniów szkół średnich pije, trzecia osoba upija się, a czwarta używa marihuany. W szczególności, jeśli chodzi o używanie narkotyków, badania pokazują, że ponad połowa uczniów starszych klas szkół średnich używała jakiegokolwiek nielegalnego narkotyku, a czwarta używała nielegalnych narkotyków innych niż marihuana . [7] [8] Ponadto ponad dwie trzecie uczniów starszych klas szkół średnich, połowa uczniów drugiego roku i jedna trzecia uczniów klas ósmych spożywała alkohol w ciągu ostatniego roku. [8] Odkrycia te przyczyniły się również do zidentyfikowania potrzeby opracowania narzędzia takiego jak CRAFFT.

Wersja 2.0

Ta poprawiona wersja narzędzia do badań przesiewowych CRAFFT zawiera zmiany, które zwiększają czułość systemu w zakresie identyfikacji nastolatków zażywających substancje psychoaktywne i przedstawia nowe zalecane punkty do dyskusji dla klinicystów, oparte na najnowszych informacjach naukowych i opiniach klinicystów, aby poprowadzić krótką dyskusję na temat substancji stosować u młodzieży. CRAFFT 2.0 zapewnia zaktualizowaną i poprawioną wersję tego dobrze zwalidowanego i szeroko stosowanego protokołu badań przesiewowych w zakresie używania substancji przez młodzież. Chociaż poprzednia wersja CRAFFT będzie nadal dostępna, CeASAR zaleca klinicystom przejście na wersję 2.0.

Narzędzie przesiewowe CRAFFT 2.0 zaczyna się od elementów częstotliwości w ciągu ostatnich 12 miesięcy, a nie od poprzedniego pytania „tak/nie” w przypadku jakiegokolwiek użycia w ciągu ostatniego roku. Niedawne badanie analizujące te otwierające pytania tak/nie wykazało, że mają one stosunkowo niską czułość w identyfikowaniu młodzieży z jakimkolwiek spożyciem alkoholu lub marihuany w ciągu ostatnich 12 miesięcy (odpowiednio 62% i 72%). Badania sugerują również, że pytania typu „tak/nie” mogą przyczyniać się do zmniejszenia wrażliwości na niektóre miary poprzez hamowanie ujawniania mniej pożądanych społecznie zachowań; tj. mogą być bardziej podatni na uprzedzenia społeczne.

Alternatywnie, pytania, które pytają „ile” lub „jak często” implicite implikują oczekiwanie zachowania, a zatem mogą łagodzić dyskomfort związany z ujawnieniem. Instrukcja „Powiedz '0', jeśli nie” następująca po każdym pytaniu, aby przekazać, że nieużywanie jest również normatywna. CRAFFT 2.0 zaczyna się teraz od elementów częstotliwości z ostatnich 12 miesięcy; np. „W ciągu ostatnich 12 miesięcy, przez ile dni … [piłeś/zażywałeś nazwę substancji]?”

Ten nowy zestaw pytań dotyczących częstotliwości został przetestowany w niedawnym badaniu 708 nastoletnich pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej w wieku od 12 do 18 lat, w którym stwierdzono 96% czułość i 81% swoistość w wykrywaniu stosowania jakiejkolwiek substancji w ciągu ostatnich 12 miesięcy, co sugeruje lepsze wyniki w określenie używania substancji w porównaniu z pytaniami „tak/nie” znalezionymi w poprzednim badaniu. Dane te uzasadniają zmianę pytań otwierających w CRAFFT 2.0.

CRAFFT 2.0 zostanie przetłumaczony na następujące języki: chiński, kreolski, francuski, niemiecki hebrajski, japoński, khmerski, koreański, laotański, portugalski (Brazylia i Portugalia), rosyjski, hiszpański (Hiszpania i Ameryka Łacińska), turecki, ukraiński i Wietnamski.

Psychometria

Badania wykazały, że CRAFFT ma stosunkowo wysoką czułość i swoistość , spójność wewnętrzną i wiarygodność testu-retestu jako narzędzia przesiewowego pod kątem nadużywania alkoholu i innych substancji. Kwestionariusz CRAFFT został zweryfikowany pod kątem aktualnego wydania Podręcznika diagnostycznego i statystycznego zaburzeń psychicznych ( DSM-5 ) i wykazuje dobrą zdolność do rozróżniania między tymi, które mają kliniczne poziomy jakiegokolwiek zaburzenia związanego z używaniem substancji DSM-5 , a które nie . Jest poparta wieloma badaniami jako wiarygodna i wiarygodna ocena nadużywania substancji u młodzieży i jest uważana za skuteczne narzędzie do oceny, czy dalsza ocena jest uzasadniona. Została ona dobrze zweryfikowana pod kątem kryteriów standardowych testów psychologicznych i ustrukturyzowanych psychiatrycznych wywiadów diagnostycznych. Został zarekomendowany przez Komitet ds. Nadużywania Substancji Chemicznych Amerykańskiej Akademii Pediatrii do stosowania u młodzieży. Wyniki sugerują, że pediatrzy powinni regularnie badać nadużywanie substancji u młodzieży za pomocą CRAFFT.

CRAFFT został przetłumaczony na wiele języków, w tym mandaryński, francuski, kreolski haitański, francuski, hebrajski, japoński, khmerski, laotański, rosyjski, portugalski, hiszpański, turecki i wietnamski. Badania potwierdzają jego ważność i wiarygodność w różnych kulturach.

Zobacz też

Bibliografia

Dalsza lektura

Zewnętrzne linki