Tętnice wieńcowe - Coronary arteries

Tętnice wieńcowe
Tętnice wieńcowe.svg
Tętnice wieńcowe (oznaczone na czerwono) i inne ważne punkty orientacyjne (na niebiesko)
Identyfikatory
FMA 49893
Terminologia anatomiczna

W tętnice wieńcowetętniczych naczyń krwionośnych z krążeniem wieńcowym , których transport natlenionej krwi do mięśnia sercowego. Serce wymaga ciągłego dostarczania tlenu do funkcjonowania i przetrwania, podobnie jak każda inna tkanka lub narząd ciała.

Tętnice wieńcowe otaczają całe serce. Dwie główne gałęzie to lewa tętnica wieńcowa (LCA) i prawa tętnica wieńcowa (RCA). Tętnice można dodatkowo podzielić na kategorie w oparciu o obszar serca, w którym zapewniają krążenie. Kategorie te nazywane są nasierdziowymi (nad nasierdziem lub najbardziej zewnętrzną tkanką serca) i mikronaczyniowymi (w pobliżu wsierdzia lub najbardziej wewnętrznej tkanki serca).

Zmniejszona czynność tętnic wieńcowych może prowadzić do zmniejszenia przepływu tlenu i składników odżywczych do serca. Nie tylko wpływa to na zaopatrzenie mięśnia sercowego, ale może również wpływać na zdolność serca do pompowania krwi w całym ciele. Dlatego każde zaburzenie lub choroba tętnic wieńcowych może mieć poważny wpływ na zdrowie, prowadząc prawdopodobnie do dusznicy bolesnej , zawału serca , a nawet śmierci.

Struktura

Tętnice wieńcowe składają się głównie z lewej i prawej tętnicy wieńcowej, z których obie wydzielają kilka odgałęzień, jak pokazano na rysunku „Przepływ w tętnicy wieńcowej”.

Lewej tętnicy wieńcowej (LCA) wynika z aorty w lewej wierzchołkiem zastawki aortalnej i doprowadza krew do lewej strony serca . Rozgałęzia się na dwie tętnice, lewą przednią zstępującą i lewą okalającą . Gałęzi przedniej zstępującej lewej tętnicy przepływająca przez przegrody międzykomorowej i ściany przedniej lewej komory . Lewa tętnica okalająca perfuzuje wolną ścianę lewej komory. U około 33% osób lewa tętnica wieńcowa daje początek tętnicy zstępującej tylnej, która perfunduje tylną i dolną ścianę lewej komory . Czasami trzecia gałąź tworzy się w rozwidleniu między lewą przednią zstępującą i lewą tętnicą okalającą, znaną jako gałąź lub tętnica pośrednia .

Do prawej tętnicy wieńcowej (RCA) wytworzona w odpowiednim wierzchołkiem zastawki aortalnej. Wędruje w dół prawej bruzdy wieńcowej , w kierunku serca . RCA najpierw rozgałęzia się do prawej tętnicy brzeżnej, au 67% osób ustępuje tętnicy zstępującej tylnej . Prawe tętnice brzeżne perfundują prawą komorę, a tylna tętnica zstępująca perfunduje tylną i dolną ścianę lewej komory.

Istnieje również tętnica stożkowa , która występuje tylko u około 45 procent populacji ludzkiej i która zapewnia oboczny przepływ krwi do serca, gdy lewa tętnica przednia zstępująca jest niedrożna.

Znaczenie kliniczne

miażdżyca

Zwężenie tętnic może być spowodowane procesem znanym jako miażdżyca (najczęściej), miażdżyca lub miażdżyca . Dzieje się tak, gdy płytki (złożone ze złogów cholesterolu i innych substancji) odkładają się z czasem w ścianach tętnic. Choroba wieńcowa (CAD) lub choroba niedokrwienna serca (IHD) to terminy używane do opisu zwężenia tętnic wieńcowych.

W miarę postępu choroby nagromadzenie płytki nazębnej może częściowo blokować przepływ krwi do mięśnia sercowego. Bez wystarczającego dopływu krwi ( niedokrwienie ) serce nie jest w stanie prawidłowo pracować, zwłaszcza w warunkach zwiększonego stresu. Stabilna dusznica bolesna to ból w klatce piersiowej po wysiłku, który poprawia się wraz z odpoczynkiem. Niestabilna dusznica bolesna to ból w klatce piersiowej, który może wystąpić w spoczynku, jest silniejszy i/lub trwa dłużej niż stabilna dusznica bolesna. Jest to spowodowane bardziej nasilonym zwężeniem tętnic.

atak serca

Zawał serca jest wynikiem nagłego pęknięcia blaszki miażdżycowej i powstania zakrzepu ( skrzepu krwi ), który całkowicie blokuje przepływ krwi do części serca, prowadząc do śmierci tkanki ( zawału ).

CAD może również powodować niewydolność serca lub arytmie . Niewydolność serca jest spowodowana przewlekłą niedoborem tlenu z powodu zmniejszonego przepływu krwi, co z czasem osłabia serce. Arytmie są spowodowane niedostatecznym dopływem krwi do serca, który zakłóca impuls elektryczny serca.

Tętnice wieńcowe mogą się kurczyć w odpowiedzi na różne bodźce, głównie chemiczne. Nazywa się to odruchem wieńcowym .

Istnieje również rzadki stan znany jako spontaniczne rozwarstwienie tętnicy wieńcowej , w którym ściana jednej z tętnic wieńcowych pęka, powodując silny ból. W przeciwieństwie do CAD, spontaniczne rozwarstwienie tętnicy wieńcowej nie jest spowodowane gromadzeniem się blaszek miażdżycowych w tętnicach i występuje zwykle u młodszych osób, w tym kobiet, które niedawno rodziły lub mężczyzn intensywnie ćwiczących.

Etymologia nazwy

Model ludzkiego serca

Słowo corona to łacińskie słowo oznaczające „koronę”, od starożytnej greki κορώνη (korōnè, „wieniec, wieniec”). Zaaplikowano go do tętnic wieńcowych ze względu na podobieństwo wyimaginowane (porównaj zdjęcia).

Słowo arterie w anglo-francuskiej ( artaire w starofrancuskiego i Arterium w łacinie ) oznacza „tchawicę” i „tętnicy”. Zastosowano go do tętnic wieńcowych, ponieważ po śmierci w tętnicach nie ma krwi.

Zobacz też

Dodatkowe obrazy

Blausen 0260 CoronaryVessels Anterior.png
Blausen 0261 Naczynia wieńcowe Posterior.png

Bibliografia