Głęboka powięź - Deep fascia

Głęboka powięź
Detale
Identyfikatory
łacina powięź głęboka
Terminologia anatomiczna

Powięź głęboka (lub powięź inwestująca ) to powięź , warstwa gęstej tkanki łącznej, która może otaczać poszczególne mięśnie i grupy mięśni, aby podzielić się na przedziały powięziowe .

Ta włóknista tkanka łączna przenika i otacza mięśnie, kości, nerwy i naczynia krwionośne organizmu. Zapewnia połączenie i komunikację w postaci rozcięgna , więzadeł , ścięgien , troczków , torebek stawowych i przegród . Powięź głęboka obejmuje całą kość ( okostną i śródkostną ); chrząstki ( ochrzęstna ) oraz naczynia krwionośne ( tunica oświetlenia ) i nie są wyspecjalizowane w mięśniach ( epimysium , perimysium i endomysium ) i nerwy ( epineurium , onerwia i endoneurium ). Wysoka gęstość włókien kolagenowych nadaje powięzi głębokiej jej siłę i integralność. Ilość włókien elastyny określa, jak dużą rozciągliwość i sprężystość będzie miała.

Przykłady

Przykłady obejmują:

Dynamika powięzi

Powięź głęboka jest mniej rozciągliwa niż powięź powierzchowna . Jest to zasadniczo jałowa , ale obficie unerwiona z receptor że zgłaszać obecność bólu ( nocyceptory ); zmiana w ruchu ( proprioceptory ); zmiana ciśnienia i wibracji ( mechanoreceptory ); zmiana środowiska chemicznego ( chemoreceptory ); i wahania temperatury ( termoreceptory ). Głęboka powięź jest w stanie reagować na bodźce czuciowe poprzez kurczenie się; relaksując się; lub poprzez dodanie, zmniejszenie lub zmianę jego składu poprzez proces przebudowy powięzi.

Powięź może się kurczyć z powodu aktywności miofibroblastów, które mogą odgrywać rolę w gojeniu się ran.

Głęboka powięź również może się zrelaksować. Monitorując zmiany napięcia mięśniowego, pozycji stawów, tempa ruchu, nacisku i wibracji, mechanoreceptory w powięzi głębokiej są w stanie inicjować relaksację. Głęboka powięź może szybko się rozluźnić w odpowiedzi na nagłe przeciążenie mięśni lub gwałtowne ruchy. Narządy ścięgna Golgiego działają jako mechanizm sprzężenia zwrotnego, powodując rozluźnienie mięśniowo-powięziowe, zanim siła mięśni stanie się tak duża, że ​​ścięgna mogą zostać zerwane. Ciałka Paciniego wyczuwają zmiany ciśnienia i wibracji, aby monitorować tempo przyspieszania ruchu. Zainicjują nagłą reakcję relaksacyjną, jeśli ruch stanie się zbyt szybki. Głęboka powięź może również powoli się relaksować, ponieważ niektóre mechanoreceptory reagują na zmiany w dłuższych skalach czasowych. W przeciwieństwie do narządów ścięgien Golgiego, receptory Golgiego zgłaszają pozycję stawu niezależnie od skurczu mięśni. Pomaga to ciału wiedzieć, gdzie znajdują się kości w danym momencie. Zakończenia Ruffini reagują na regularne rozciąganie i powolny, utrzymujący się nacisk. Oprócz inicjowania relaksacji powięziowej, przyczyniają się do relaksacji całego ciała poprzez hamowanie aktywności współczulnej, która spowalnia tętno i oddychanie.

Gdy skurcz będzie się utrzymywał, powięź zareaguje dodaniem nowego materiału. Fibroblasty wydzielają kolagen i inne białka do macierzy zewnątrzkomórkowej, gdzie wiążą się z istniejącymi białkami, dzięki czemu kompozycja jest grubsza i mniej rozciągliwa. Chociaż zwiększa to wytrzymałość powięzi na rozciąganie , może niestety ograniczać struktury, które ma chronić. Patologie wynikające z restrykcji powięziowych wahają się od łagodnego zmniejszenia zakresu ruchu stawu do ciężkiego powięziowego związania mięśni, nerwów i naczyń krwionośnych, jak w zespole przedziałowym nogi. Jeśli jednak skurcz powięzi można przerwać wystarczająco długo, następuje odwrotna forma przebudowy powięzi. Powięź znormalizuje swój skład i ton, a dodatkowy materiał, który powstał w wyniku przedłużonego skurczu, zostanie pochłonięty przez makrofagi w macierzy zewnątrzkomórkowej.

Podobnie jak mechanoreceptory, chemoreceptory w powięzi głębokiej mają również zdolność promowania relaksacji powięziowej. Zwykle uważamy, że relaksacja jest czymś dobrym, jednak powięź musi zachować pewien stopień napięcia. Dotyczy to zwłaszcza więzadeł. Aby zachować integralność stawów, muszą zapewnić odpowiednie napięcie między powierzchniami kostnymi. Jeśli więzadło jest zbyt luźne, uraz staje się bardziej prawdopodobny. Niektóre substancje chemiczne, w tym hormony , mogą wpływać na skład więzadeł. Przykładem tego jest cykl menstruacyjny , w którym wydzielane są hormony, które powodują zmiany w powięzi macicy i dna miednicy . Hormony nie są jednak specyficzne dla miejsca, a chemoreceptory w innych więzadłach ciała również mogą być na nie podatne. Więzadła kolana mogą być jednym z obszarów, w których tak się dzieje, ponieważ wykazano istotny związek między fazą owulacyjną cyklu miesiączkowego a zwiększonym prawdopodobieństwem uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego .

Sugerowano, że manipulacja powięzią za pomocą igieł do akupunktury jest odpowiedzialna za fizyczne odczucie przepływu qi wzdłuż meridianów w ciele, mimo że nie ma fizycznie weryfikowalnych anatomicznych lub histologicznych podstaw istnienia punktów akupunkturowych lub meridianów.

Bibliografia