Zdrowie środowiskowe - Environmental health

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Koncepcyjne mapa ilustrująca połączeń między-ludzkiej natury, ekosystemu , etyki środowiskowej , sprawiedliwości środowiska i zdrowia publicznego.
Wskaźnik zdrowia środowiskowego (2016). Obejmuje 3 kategorie: wpływ na zdrowie, jakość powietrza oraz wodę i warunki sanitarne. Kategoria wpływu na zdrowie obejmuje wskaźnik narażenia na ryzyko środowiskowe.

Zdrowie środowiskowe to gałąź zdrowia publicznego zajmująca się wszystkimi aspektami środowiska naturalnego i zbudowanego, które mają wpływ na zdrowie ludzi. Zdrowie środowiskowe koncentruje się na środowisku naturalnym i zabudowanym z korzyścią dla zdrowia ludzkiego. Główne subdyscypliny zdrowia środowiskowego to: nauki o środowisku ; medycyna środowiskowa i pracy, toksykologia i epidemiologia .

Inne terminy odnoszące się do lub dotyczące zdrowia środowiskowego to środowiskowe zdrowie publiczne i ochrona zdrowia.

Definicje

Zdrowie środowiskowe zostało zdefiniowane w dokumencie Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 1989 r. Jako: Te aspekty zdrowia i chorób człowieka, które są określane przez czynniki środowiska. Odnosi się również do teorii i praktyki oceniania i kontrolowania czynników w środowisku, które mogą potencjalnie wpływać na zdrowie.

Zdrowie środowiskowe w rozumieniu Europejskiego Biura Regionalnego WHO obejmuje zarówno bezpośrednie patologiczne skutki chemikaliów, promieniowania i niektórych czynników biologicznych, jak i wpływ (często pośredni) na zdrowie i dobre samopoczucie szerokiego środowiska fizycznego, psychologicznego, społecznego i kulturowego. , który obejmuje mieszkalnictwo, rozwój miast, zagospodarowanie terenu i transport.

Od 2016 r. Witryna WHO dotycząca zdrowia środowiskowego stwierdza: „Zdrowie środowiskowe dotyczy wszystkich fizycznych, chemicznych i biologicznych czynników zewnętrznych dla człowieka oraz wszystkich powiązanych czynników wpływających na zachowania. Obejmuje ocenę i kontrolę tych czynników środowiskowych, które mogą potencjalnie wpływać zdrowie. Ma na celu zapobieganie chorobom i tworzenie środowisk sprzyjających zdrowiu. Definicja ta wyklucza zachowania niezwiązane ze środowiskiem, a także zachowania związane ze środowiskiem społecznym i kulturowym, a także genetykę. "

WHO zdefiniowała również środowiskowe usługi zdrowotne jako „te usługi, które wdrażają politykę w zakresie zdrowia środowiskowego poprzez działania monitorujące i kontrolne. Pełnią tę rolę również poprzez promowanie poprawy parametrów środowiskowych oraz zachęcanie do stosowania przyjaznych dla środowiska i zdrowych technologii i zachowań. Odgrywają również wiodącą rolę w opracowywaniu i sugerowaniu nowych obszarów polityki ”.

Termin medycyna środowiskowa może być postrzegana jako specjalizacja medyczna lub gałąź szerszej dziedziny zdrowia środowiskowego. Terminologia nie jest w pełni ugruntowana iw wielu krajach europejskich jest używana zamiennie.

Zdrowie środowiskowe dzieci jest dyscypliną akademicką, która bada, w jaki sposób narażenia środowiskowe na wczesnym etapie życia - chemiczne, odżywcze i społeczne - wpływają na zdrowie i rozwój w dzieciństwie i przez całe życie człowieka.

Dyscypliny

Pięć podstawowych dyscyplin ogólnie obejmuje dziedzinę zdrowia środowiskowego: epidemiologię środowiskową, toksykologię, naukę o narażeniu, inżynierię środowiska i prawo ochrony środowiska . Każda z tych pięciu dyscyplin dostarcza różnych informacji w celu opisania problemów i rozwiązań w zakresie zdrowia środowiskowego. Jednak niektóre z nich pokrywają się.

  • Epidemiologia środowiskowa bada związek między narażeniem środowiska (w tym narażeniem na chemikalia, promieniowanie, czynniki mikrobiologiczne itp.) A zdrowiem ludzi. Badania obserwacyjne, które po prostu obserwują narażenie, którego ludzie już doświadczyli, są powszechne w epidemiologii środowiskowej, ponieważ ludzie nie mogą etycznie być narażeni na czynniki, o których wiadomo lub podejrzewa się, że powodują choroby. Chociaż niemożność korzystania z projektów badań eksperymentalnych jest ograniczeniem epidemiologii środowiskowej, dyscyplina ta bezpośrednio obserwuje wpływ na zdrowie ludzi, a nie szacuje skutki na podstawie badań na zwierzętach. Epidemiologia środowiskowa to szeroko rozumiana nauka o wpływie na zdrowie człowieka czynników fizycznych, biologicznych i chemicznych w środowisku zewnętrznym. Ponadto, badając określone populacje lub społeczności narażone na różne środowiska otoczenia, epidemiologia w naszym środowisku ma na celu wyjaśnienie związku, jaki istnieje między czynnikami fizycznymi, biologicznymi lub chemicznymi a zdrowiem człowieka.
  • Toksykologia bada, w jaki sposób narażenie środowiskowe prowadzi do określonych skutków zdrowotnych, ogólnie u zwierząt, jako sposób na zrozumienie możliwych skutków zdrowotnych u ludzi. Toksykologia ma tę zaletę, że jest w stanie przeprowadzić randomizowane kontrolowane badania i inne badania eksperymentalne, ponieważ mogą wykorzystywać zwierzęta. Jednakże istnieje wiele różnic w biologii zwierząt i ludzi, a interpretacja wyników badań na zwierzętach pod kątem ich wpływu na zdrowie ludzi może być bardzo niepewna .
  • Nauka o narażeniu bada narażenie ludzi na zanieczyszczenia środowiskowe zarówno poprzez identyfikację, jak i kwantyfikację narażenia. Naukę o narażeniu można wykorzystać do wsparcia epidemiologii środowiskowej poprzez lepsze opisanie narażenia środowiskowego, które może prowadzić do określonego wyniku zdrowotnego, zidentyfikować typowe narażenia, których skutki zdrowotne można lepiej zrozumieć dzięki badaniu toksykologicznemu, lub można je wykorzystać w ocenie ryzyka w celu ustalenia, czy aktualne poziomy narażenia mogą przekroczyć zalecane poziomy. Nauka o narażeniu ma tę zaletę, że jest w stanie bardzo dokładnie określić ilościowo narażenie na określone chemikalia, ale nie generuje żadnych informacji o skutkach zdrowotnych, takich jak epidemiologia środowiskowa lub toksykologia.
  • Inżynieria środowiska stosuje naukowe i inżynierskie zasady ochrony populacji ludzkiej przed wpływem niekorzystnych czynników środowiskowych; ochrona środowiska przed potencjalnie szkodliwymi skutkami działań naturalnych i ludzkich; oraz ogólna poprawa jakości środowiska.
  • Prawo ochrony środowiska obejmuje sieć traktatów, ustaw, rozporządzeń, przepisów powszechnych i zwyczajowych dotyczących wpływu działalności człowieka na środowisko naturalne.

Informacje z epidemiologii, toksykologii i nauki o narażeniu można połączyć w celu przeprowadzenia oceny ryzyka dla określonych chemikaliów, mieszanin chemikaliów lub innych czynników ryzyka w celu ustalenia, czy narażenie stanowi znaczące ryzyko dla zdrowia ludzkiego (narażenie prawdopodobnie spowoduje rozwój zanieczyszczenia- chorób pokrewnych ). To z kolei może zostać wykorzystane do opracowania i wdrożenia polityki ochrony środowiska, która na przykład reguluje emisje chemikaliów lub nakłada normy dotyczące odpowiednich warunków sanitarnych . Działania inżynieryjne i prawne można łączyć w celu zapewnienia zarządzania ryzykiem w celu zminimalizowania, monitorowania i zarządzania w inny sposób wpływem narażenia w celu ochrony zdrowia ludzkiego, aby osiągnąć cele polityki ochrony środowiska.

Obawy

Przegląd głównych skutków zdrowotnych niektórych typowych zanieczyszczeń dla ludzi.
Zespół ds. Materiałów niebezpiecznych
FEMA / EPA usuwający zagrożenia pozostawione po huraganie Katrina , 2005.

Zdrowie środowiskowe obejmuje wszystkie aspekty środowiska naturalnego i środowiska zbudowanego związane ze zdrowiem człowieka . Kwestie związane ze zdrowiem środowiska obejmują:

Według ostatnich szacunków około 5 do 10% utraconych lat życia skorygowanych niepełnosprawnością (DALY) jest spowodowanych przyczynami środowiskowymi w Europie. Zdecydowanie najważniejszym czynnikiem jest w porządku cząstki zanieczyszczenia powietrza w miastach. Podobnie, szacuje się, że narażenie środowiskowe przyczynia się do 4,9 mln (8,7%) zgonów i 86 mln (5,7%) DALY na całym świecie. W Stanach Zjednoczonych witryny Superfund utworzone przez różne firmy okazały się niebezpieczne dla zdrowia ludzi i środowiska w pobliskich społecznościach. To dostrzegane zagrożenie, wywołujące widmo poronień, mutacji, wad wrodzonych i nowotworów, najbardziej przeraziło społeczeństwo.

Informacja

Program informacji o toksykologii i zdrowiu środowiskowym (TEHIP) to kompleksowa witryna internetowa poświęcona toksykologii i zdrowiu środowiskowemu, która obejmuje otwarty dostęp do zasobów tworzonych przez agencje i organizacje rządowe Stanów Zjednoczonych i jest prowadzona pod parasolem Specialized Information Service at the United States National Biblioteka medycyny . TEHIP zawiera łącza do technicznych baz danych, bibliografii, samouczków i zasobów zorientowanych na konsumenta. TEHIP jest odpowiedzialny za Sieć Danych Toksykologicznych (TOXNET), zintegrowany system baz danych o toksykologii i zdrowiu środowiskowym, w tym za Bank Danych o Substancjach Niebezpiecznych , które są ogólnodostępne, tj. Dostępne bezpłatnie.

Mapowanie

Istnieje wiele narzędzi do mapowania zdrowia środowiskowego. TOXMAP to system informacji geograficznej (GIS) z Wydziału Specjalistycznych Usług Informacyjnych Narodowej Biblioteki Medycznej Stanów Zjednoczonych (NLM), który wykorzystuje mapy Stanów Zjednoczonych, aby pomóc użytkownikom w wizualnej eksploracji danych z Agencji Ochrony Środowiska Stanów Zjednoczonych (EPA) Inwentarz uwalniania substancji toksycznych i podstawowe programy badawcze Superfund . TOXMAP to zasób finansowany przez rząd federalny USA. Informacje dotyczące zdrowia chemicznego i środowiskowego TOXMAP pochodzą z sieci danych toksykologicznych NLM (TOXNET) i PubMed , a także z innych wiarygodnych źródeł.

Zawód w dziedzinie zdrowia środowiskowego

Specjaliści ds. Zdrowia środowiskowego mogą być znani jako urzędnicy ds. Zdrowia środowiskowego, inspektorzy zdrowia publicznego, specjaliści ds. Zdrowia środowiskowego lub specjaliści ds. Zdrowia środowiskowego. Badacze i decydenci odgrywają również ważną rolę w praktyce zdrowia środowiskowego w terenie. W wielu krajach europejskich lekarze i weterynarze zajmują się zdrowiem środowiskowym. W Wielkiej Brytanii praktykujący muszą mieć tytuł magistra zdrowia środowiskowego oraz posiadać certyfikat i być zarejestrowani w Chartered Institute of Environmental Health lub Royal Environmental Health Institute of Scotland. W Kanadzie praktykujący w dziedzinie zdrowia środowiskowego muszą uzyskać zatwierdzony tytuł licencjata w dziedzinie zdrowia środowiskowego wraz z krajowym certyfikatem zawodowym, Certificate in Public Health Inspection (Kanada), CPHI (C) . Wiele stanów w Stanach Zjednoczonych wymaga również, aby osoby posiadały tytuł licencjata i licencje zawodowe w celu praktykowania zdrowia środowiskowego. Prawo stanu Kalifornia definiuje zakres praktyki w zakresie zdrowia środowiskowego w następujący sposób:

„Zakres praktyki w zakresie zdrowia środowiskowego” oznacza praktykę w zakresie zdrowia środowiskowego przez zarejestrowanych specjalistów w dziedzinie zdrowia środowiskowego w sektorze publicznym i prywatnym w rozumieniu niniejszego artykułu i obejmuje między innymi organizację, zarządzanie, edukację, egzekwowanie, konsultacje, i reagowania kryzysowego w celu zapobiegania środowiskowym zagrożeniom zdrowia oraz promocji i ochrony zdrowia publicznego i środowiska w obszarach: ochrona żywności; mieszkaniowy; instytucjonalne zdrowie środowiskowe; zagospodarowanie terenu; kontrola hałasu społeczności; rekreacyjne kąpieliska i wody; kontrola promieniowania elektromagnetycznego; zarządzanie materiałami stałymi, płynnymi i niebezpiecznymi; kontrola podziemnych zbiorników magazynowych; systemy szamba na miejscu; sterowanie wektorowe; jakość wody pitnej; sanitacja wody; gotowość na sytuacje awaryjne; oraz higiena mleka i nabiału zgodnie z sekcją 33113 Kodeksu żywnościowego i rolnego.

Zawód zdrowia środowiskowego ma swoje współczesne korzenie w ruchu sanitarnym i zdrowia publicznego Wielkiej Brytanii. Uosabiał to Sir Edwin Chadwick , który odegrał kluczową rolę w uchyleniu biednych praw , aw 1884 był prezesem założycielem Stowarzyszenia Publicznych Inspektorów Sanitarnych, zwanego obecnie Chartered Institute of Environmental Health .

Zobacz też

Bibliografia

Dalsza lektura