Erytrodermia - Erythroderma

Erytrodermia
Inne nazwy	Złuszczające zapalenie skóry , Złuszczające zapalenie skóry
Zespół czerwonej skóry
Specjalność	Dermatologia

Erytrodermia to zapalna choroba skóry z zaczerwienieniem i łuszczeniem, która dotyka prawie całej powierzchni skóry. Termin ten dotyczy 90% lub więcej skóry.

W ICD-10 rozróżnia się „złuszczające zapalenie skóry” na poziomie L26 i „erytrodermię” na poziomie L53.9.

Powoduje

Erytrodermia to uogólnione złuszczające zapalenie skóry, które obejmuje 90% lub więcej skóry pacjenta. Najczęstszą przyczyną erytrodermii jest zaostrzenie podstawowej choroby skóry, takiej jak łuszczyca , kontaktowe zapalenie skóry , łojotokowe zapalenie skóry , liszaj płaski , łupież różowaty lub reakcja polekowa, taka jak miejscowe stosowanie steroidów. Pierwotna erytrodermia występuje rzadziej i zwykle występuje w przypadkach chłoniaka skóry z komórek T , w szczególności w chorobie Sézary'ego .

Najczęstsze przyczyny złuszczającego zapalenia skóry najlepiej pamięta urządzenie mnemoniczne ID-SCALP. Przyczyny i ich częstotliwość są następujące:

• Idiopatyczny - 30%
• Alergia na leki - 28%
• Łojotokowe zapalenie skóry - 2%
• Kontaktowe zapalenie skóry - 3%
• Atopowe zapalenie skóry - 10%
• Chłoniak i białaczka - 14%
• Łuszczyca - 8%

Leczenie

Leczenie erytrodermii zależy od pierwotnej przyczyny. W leczeniu złuszczającego zapalenia skóry często stosuje się miejscowe steroidy i strój do sauny, niezależnie od przyczyny. Retinoidy i leki immunosupresyjne można stosować, gdy jest to spowodowane łuszczycą lub łupieżem rubra pilaris. Uspokajający lek przeciwhistaminowy może być użytecznym środkiem pomocniczym u pacjentów ze świądem, ponieważ pomaga pacjentom zasnąć w nocy, ograniczając w ten sposób nocne drapanie i przeczosy. Środki przeciwdrobnoustrojowe są często stosowane, jeśli podejrzewa się, że infekcja wywołuje lub komplikuje złuszczające zapalenie skóry. Konieczne mogą być inne leki wskazane specjalnie w leczeniu podstawowej przyczyny złuszczającego zapalenia skóry.

Epidemiologia

Częstość występowania erytrodermii szacuje się na 1-2 na 100 000. Chociaż erytrodermia może wystąpić w każdym wieku, najczęściej występuje u starszych dorosłych mężczyzn.

Historia

Klasyfikacja złuszczającego zapalenia skóry na typy Wilsona-Brocqa (przewlekłe nawroty), Hebra lub pityriasis rubra (postępujące) i Savill (samoograniczające się) mogła mieć wartość historyczną, ale obecnie brakuje jej użyteczności patofizjologicznej lub klinicznej.

Bibliografia

Linki zewnętrzne