Szyjki kości udowej - Femoral neck
Szyjki kości udowej | |
---|---|
Kończyna górna prawej kości udowej widziana z tyłu iz góry.
| |
Prawa kość udowa. Powierzchnia przednia.
| |
Detale | |
Identyfikatory | |
łacina | collum femoris |
Siatka | D005272 |
TA98 | A02.5.04.004 |
TA2 | 1363 |
FMA | 42385 |
Warunki anatomiczne kości |
Szyjki kości udowej ( udowej szyi lub szyjki kości udowej ) jest spłaszczonej piramidy proces kości, łączące głowę kości udowej z kości udowej , i tworzących z tym drugim szerokim kąt otwarcia medialward.
Struktura
Szyja jest spłaszczona od przodu do tyłu, ściągnięta w środku i szersza na boki niż przyśrodkowo.
Pionową średnicę bocznej połowy zwiększa nachylenie dolnej krawędzi, która opada w dół, łącząc się z ciałem na poziomie krętarza mniejszego, tak że mierzy o jedną trzecią więcej niż średnica przednio-tylna.
Środkowa połowa jest mniejsza i ma bardziej okrągły kształt.
Przednia powierzchnia szyi jest perforowana licznymi otworami naczyniowymi .
Wzdłuż górnej części linii styku powierzchni przedniej z głową znajduje się płytka bruzda, najlepiej zaznaczona u osób starszych ; rowek ten utrzymuje włókna okrężne torebki stawu biodrowego .
Tylna powierzchnia jest gładka, szersza i bardziej wklęsła niż przednia: tylna część torebki stawu biodrowego jest do niej przymocowana na około 1 cm. powyżej grzebienia międzykrętarzowego .
Górna krawędź jest krótka i gruba i kończy się bocznie przy krętarzu większym ; jego powierzchnia jest perforowana dużymi otworami.
Dolna granica, długa i wąska, wygina się nieco do tyłu, kończąc na krętarzu mniejszym.
Kąt nachylenia
Kąt ten jest najszerszy w okresie niemowlęcym i zmniejsza się podczas wzrostu, tak że w okresie dojrzewania tworzy delikatną krzywiznę od osi trzonu kości. U osoby dorosłej szyja tworzy kąt około 125 ° z tułowiem, ale zmienia się on odwrotnie proporcjonalnie do rozwoju miednicy i wzrostu. Kąt maleje w okresie wzrostu, ale po osiągnięciu pełnego wzrostu zwykle nie ulega zmianie, nawet w starszym wieku; różni się znacznie u różnych osób w tym samym wieku. Coxa vara to deformacja biodra, w wyniku której kąt między głową a trzonem kości udowej zmniejsza się do mniej niż 120 stopni. Jego przeciwieństwem jest coxa valga .
U samicy , na skutek zwiększonej szerokości miednicy, szyja kości udowej tworzy z tułowiem bardziej zbliżony kąt prosty niż u samca .
Krótko jest krótsza niż długa, a miednica jest szeroka.
Oprócz wystawania do góry i przyśrodkowo od korpusu kości udowej, szyja również wystaje nieco do przodu; wielkość tej projekcji do przodu jest niezwykle zmienna, ale średnio wynosi od 12 ° do 14 °.
Pęknięcie
Złamanie szyjki kości udowej jest klasyfikowane jako rodzaj złamania szyjki kości udowej . Często jest to spowodowane osteoporozą ; w zdecydowanej większości przypadków złamanie biodra jest złamaniem kruchym spowodowanym upadkiem lub niewielkim urazem u osoby z osłabioną kością osteoporotyczną . Większość złamań biodra u osób z prawidłową kością jest wynikiem urazów o wysokiej energii, takich jak wypadki samochodowe , upadki z wysokości lub urazy sportowe.
Rodzaje | Opis |
---|---|
1 | Niekompletne Stabilne złamanie z uderzeniem w koślawość |
2 | Kompletne, ale nie przemieszczone z dwiema grupami beleczek w jednej linii |
3 | całkowicie przemieszczony ze szpotawością ze wszystkimi trzema beleczkami beleczkowymi. |
4 | Całkowicie przemieszczone, bez kontaktu między fragmentami złamania |
W przypadku złamań o niskim stopniu złośliwości (Garden typu 1 i 2) standardowym leczeniem jest unieruchomienie złamania na miejscu za pomocą śrub lub urządzenia przesuwnego śrubowo-płytowego. U starszych pacjentów ze złamaniami przemieszczonymi lub wewnątrztorebkowymi wielu chirurgów woli wykonać hemiartroplastykę , zastępując złamaną część kości metalowym implantem. U starszych pacjentów, którzy są zdrowi i nadal aktywni, może być wskazana całkowita wymiana stawu biodrowego .
Dodatkowe obrazy
Bibliografia
Ten artykuł zawiera tekst należący do domeny publicznej ze strony 243 20. edycji Gray's Anatomy (1918)
Linki zewnętrzne
- Obraz w przekroju: miednica / miednica- e12-15 - Laboratorium plastynacji Uniwersytetu Medycznego w Wiedniu