Wskaźnik przeżycia pięcioletniego - Five-year survival rate
Pięciu lat współczynnik przeżycia jest rodzajem wskaźnika przeżycia dla oceny rokowania dla danej choroby, zwykle liczony od momentu rozpoznania choroby. Błąd czasu oczekiwania na podstawie wcześniejszej diagnozy może wpływać na interpretację pięcioletniego wskaźnika przeżycia.
Istnieją bezwzględne i względne wskaźniki przeżycia, ale te ostatnie są bardziej przydatne i powszechnie stosowane.
Stawki względne i bezwzględne
Wskaźniki pięcioletniego względnego przeżycia są częściej cytowane w statystykach dotyczących raka . Czasami można również podać pięcioletnie bezwzględne wskaźniki przeżycia.
- Pięcioletnie bezwzględne wskaźniki przeżycia opisują odsetek pacjentów żyjących pięć lat po zdiagnozowaniu choroby.
- Pięcioletnie względne wskaźniki przeżycia opisują odsetek pacjentów z chorobą żyjących pięć lat po zdiagnozowaniu choroby, podzielony przez odsetek ogólnej populacji odpowiadającej płci i wieku, żyjących po pięciu latach. Zazwyczaj pięcioletnie względne przeżycie z powodu raka jest znacznie poniżej 100%, co odzwierciedla wyższą śmiertelność wśród pacjentów z rakiem w porównaniu z populacją ogólną. W przeciwieństwie do pięcioletnich bezwzględnych wskaźników przeżycia, pięcioletnie względne przeżycie może również być równe lub nawet przekraczać 100%, jeśli pacjenci z nowotworami mają takie same lub nawet wyższe wskaźniki przeżycia niż populacja ogólna. Wzorzec może wystąpić, jeśli pacjenci z rakiem mogą być ogólnie wyleczeni lub pacjenci, u których zdiagnozowano raka, mają większe bogactwo społeczno-ekonomiczne lub dostęp do opieki medycznej niż populacja ogólna.
Fakt, że względne wskaźniki przeżycia powyżej 100% oszacowano dla niektórych grup pacjentów, na pierwszy rzut oka wydaje się sprzeczny z intuicją . Jest mało prawdopodobne, aby wystąpienie raka prostaty zwiększyło szanse na przeżycie w porównaniu z populacją ogólną. Bardziej prawdopodobnym wyjaśnieniem jest to, że wzór odzwierciedla efekt selekcji z badań przesiewowych PSA , jak przesiewowe badania wydają się być stosowane rzadziej społecznie upośledzonych grup społecznych, którzy w ogóle, mają również większą śmiertelność.
Zastosowania
Do porównania skuteczności leczenia można wykorzystać pięcioletnie wskaźniki przeżycia. Korzystanie z pięcioletnich statystyk przeżycia jest bardziej przydatne w przypadku agresywnych chorób, które mają krótszą przewidywaną długość życia po rozpoznaniu, takich jak rak płuc , i mniej przydatne w przypadkach o długiej oczekiwanej długości życia, takich jak rak prostaty .
Poprawę wskaźników czasami przypisuje się raczej poprawie diagnozy niż poprawie rokowania.
Aby porównać leczenie niezależnie od diagnostyki, lepiej rozważyć przeżycie po osiągnięciu pewnego stadium choroby lub jej leczeniu.
Analiza przeprowadzona w oparciu o bazę danych Surveillance, Epidemiology i End Results (SEER) ułatwia obliczenie pięcioletnich wskaźników przeżycia.