Hiperwolemia - Hypervolemia
Hiperwolemia | |
---|---|
Inne nazwy | Przeciążenie płynami, hiperwolemia, hiperwolemia |
Schemat przedstawiający powstawanie płynu śródmiąższowego z krwiobiegu . | |
Specjalność | Endokrynologia |
Hiperwolemia , znana również jako przeciążenie płynami , to stan chorobowy, w którym we krwi jest zbyt dużo płynów. Odwrotnym stanem jest hipowolemia , czyli zbyt mała objętość płynu we krwi. Nadmiar objętości płynów w przedziale wewnątrznaczyniowym występuje na skutek wzrostu całkowitej zawartości sodu w organizmie iw konsekwencji wzrostu pozakomórkowej wody w organizmie. Mechanizm ten zwykle wynika z upośledzonych mechanizmów regulacyjnych dotyczących postępowania z sodem, co obserwuje się w zastoinowej niewydolności serca (CHF), niewydolności nerek i niewydolności wątroby . Może to być również spowodowane nadmiernym spożyciem sodu z pokarmów, roztworów dożylnych (IV) i transfuzji krwi , leków lub diagnostycznych barwników kontrastowych. Leczenie zazwyczaj obejmuje podawanie leków moczopędnych i ograniczanie spożycia wody, płynów, sodu i soli.
objawy i symptomy
Nadmiar płynu, głównie soli i wody, gromadzi się w różnych miejscach ciała i prowadzi do zwiększenia masy ciała, obrzęku nóg i ramion ( obrzęki obwodowe ) i/lub płynu w jamie brzusznej ( wodobrzusze ). Ostatecznie płyn przedostaje się do przestrzeni powietrznych w płucach (obrzęk płuc) zmniejsza ilość tlenu, który może dostać się do krwi, co prowadzi do anemii i powoduje duszność ( duszność ) lub przedostaje się do przestrzeni opłucnowej przez przesięk (wysięk opłucnowy, który również powoduje duszność). ), który jest najlepszym wskaźnikiem oceny podwyższonego ośrodkowego ciśnienia żylnego. Może również powodować obrzęk twarzy. Płyn może również gromadzić się w płucach podczas leżenia w nocy, co może utrudniać nocne oddychanie i spanie ( napadowa duszność nocna ).
Komplikacje
Zastoinowa niewydolność serca jest najczęstszym skutkiem przeciążenia płynami. Może to być również związane z hiponatremią (hiperwolemiczną hiponatremią).
Przyczyny
Nadmierne spożycie sodu i/lub płynów :
- Terapia dożylna zawierająca sód
- Jako reakcja transfuzyjna na szybką transfuzję krwi .
- Wysokie spożycie sodu
- Niewydolność serca
- Marskość wątroby
- Zespół nerczycowy
- Terapia kortykosteroidami
- Hiperaldosteronizm
- Niskie spożycie białka
Przemieszczenie płynu do przestrzeni wewnątrznaczyniowej :
- Płynna remobilizacja po leczeniu oparzeń
- Podawanie płynów hipertonicznych , np. mannitolu lub hipertonicznego roztworu soli fizjologicznej
- Podawanie białek osocza , takich jak albumina
Leczenie
Leczenie obejmuje diuretyki, zwłaszcza diuretyki pętlowe .
Zobacz też
- Stan głośności
- Przeciążenie głośności
- Równowaga płynów
- Obrzęk
- Anasarca (obrzęk skóry )
- Wysięk opłucnowy (nadmiar płynu w jamie opłucnej )
- Diuretyki
- Akwafereza
- Strefy odbioru niskiego ciśnienia
- Apsia
Bibliografia
Linki zewnętrzne
Klasyfikacja |
---|