Panika homoseksualna - Homosexual panic

Panika homoseksualna to termin ukuty przez psychiatrę Edwarda J. Kempfa w 1920 roku dla stanu „ paniki spowodowanej presją niekontrolowanych, perwersyjnych pragnień seksualnych”. Kempf sklasyfikował ten stan jako ostre, szkodliwe zaburzenie dysocjacyjne, co oznacza, że ​​wiąże się z zaburzeniem typowych funkcji percepcji i pamięci jednostki. Na cześć psychiatry schorzenie to stało się również znane jako „ choroba Kempfa ”. Nie jest już rozpoznawany przez DSM .

Symptomy i objawy

W swoich studiach przypadków Kempf odnotował różne objawy, które przedstawiali jego pacjenci. Objawy psychotyczne obejmowały halucynacje i urojenia , zwłaszcza prześladowania. Kempf przytacza sprawę PD-14, w której twierdził, że został wrobiony w jego zachowanie i oskarżył swoich towarzyszy o spisek mający na celu skrzywdzenie lub zabicie go. Często występowały również objawy somatyczne, w tym zawroty głowy, nudności i wymioty. W 1959 roku autor Burton Glick udokumentował objawy związane z nastrojem, takie jak samokaranie , myśli samobójcze , wycofanie społeczne i poczucie bezradności. Glick zauważył, że pacjenci byli bierni i wykazywali „niezdolność do bycia agresywnym”. Ostatecznie pacjenci stali się „w ogóle niezdolni do funkcjonowania”. Zarówno Glick, jak i Kempf podkreślają brak agresji pacjentów wobec osób homoseksualnych. W badaniu mężczyzn w wieku studenckim Henry Harper Hall stwierdził, że mężczyźni, którzy wykazywali objawy paniki homoseksualnej, nigdy nie zachowywali się wobec osób homoseksualnych; zamiast tego obwiniali się za własne pragnienia. Kempf zauważył, że różnica między pacjentami, którzy dobrze sobie radzili po postawieniu diagnozy, a tymi, którym się nie powiodło, polegała na udanym „przeniesieniu” przez pacjenta takich homoseksualnych pragnień. Jeśli pacjent byłby w stanie przekazać te impulsy na inny, bardziej odpowiedni społecznie cel, zacząłby czuć się mniej gorszy i dzięki temu wyzdrowiał.

Przyczyna

Spędzanie dużej ilości czasu z osobami tej samej płci w zamkniętej lub ograniczonej atmosferze było wymieniane przez Kempfa jako prawdopodobny powód wystąpienia choroby. Środowiska, w których może się to zdarzyć, obejmowały, ale nie ograniczały się do obozów wojskowych, statków, klasztorów, szkół, przytułków i więzień. Kempf twierdził, że osoby w tych środowiskach, które niedawno lub obecnie doświadczały stresu (z powodu zmęczenia, choroby, utraty zainteresowania miłością itp.), częściej miały słabe ego. Zgodnie z teorią psychoanalizy Freuda , ego jest częścią umysłu jednostki, która pośredniczy między prymitywną nieświadomością a rzeczywistością. W takiej sytuacji chorzy staliby się „ekscentryczni i drażliwi”, czując się gorsi i słabi wśród swoich towarzyszy.

Należy zauważyć, że początku tego stanu nie przypisywano niechcianym postępom homoseksualnym . Kempf stwierdził raczej, że było to spowodowane „rozbudzonymi pragnieniami homoseksualnymi” danej osoby. Uczucia homoseksualne danej osoby jako przyczyna jej objawów odróżniały tę diagnozę od wszelkich innych zaburzeń związanych ze stresem.

Diagnoza

Diagnostyka różnicowa

Lęk napadowy homoseksualny jest diagnozą oddzieloną od ostrej agresji lęku napadowego. Glick zauważa, że ​​różnicę można wyjaśnić różnymi instynktownymi popędami, które motywują każde zaburzenie. Pacjenci, których główną motywacją jest motywacja seksualna, cierpią na panikę homoseksualną, podczas gdy pacjenci, których motywacją jest przede wszystkim agresja, cierpią na ostre zaburzenie lękowe z napadami agresji. Jak wspomniano powyżej, zarówno Glick, jak i Kempf zauważyli w swoich relacjach pacjentów, że osoby z zaburzeniami paniki homoseksualnej nie były agresywne w stosunku do innych. Również zgodnie z tym, badanie Harta wykazało, że osoby z homoseksualną paniką, które zdecydowały się zaspokoić homoseksualne popędy, doświadczyły ulgi w swoich objawach.

Historia

Kempf zidentyfikował ten stan po ukończeniu 19 studiów przypadków podczas i po I wojnie światowej w szpitalu St. Elizabeths , rządowym zakładzie psychiatrycznym w Waszyngtonie. Studia przypadków trwały w niektórych przypadkach miesiącami i składały się z obszernych nieustrukturyzowanych wywiadów z pacjentami. Kempf podczas wielu sesji badał osobistą historię pacjenta i wydarzenia, które doprowadziły do ​​hospitalizacji, aby zdiagnozować u nich panikę homoseksualną. Wśród przypadków opisanych przez Kempfa znajduje się „lekarz... który później został genialnym filologiem”, urodzony na Cejlonie w 1834 r. w rodzinie misjonarzy, który ukończył Yale Medical School, zanim został chirurgiem wojskowym – oczywiste odniesienie do Williama Chestera Minora. .

Zaburzenie zostało włączone do Załącznika C DSM-I jako termin uzupełniający, który jest terminem, który można dodać do istniejącej diagnozy w celu dalszego wyjaśnienia stanu pacjenta. Aby specjaliści ds. zdrowia psychicznego mogli postawić pacjentowi diagnozę, diagnoza musi pojawić się w aktualnym wydaniu DSM. Zaburzenie nie pojawiło się w żadnych kolejnych wydaniach DSM, a zatem nie jest uważane za stan diagnozowalny.

Obrona prawna

Panika homoseksualna jako zaburzenie zdrowia psychicznego różni się od obrony przed paniką homoseksualną (HPD) (znanej również jako obrona przed paniką gejów ) w systemie prawnym. Podczas gdy lęk homoseksualny był w pewnym momencie uważany za stan chorobowy możliwy do zdiagnozowania, HPD oznacza jedynie chwilową utratę samokontroli. HPD służy do skrócenia kary wobec sprawcy napaści lub zabójstwa osoby homoseksualnej. W amerykańskim procesie o zabójstwo Larry'ego Kinga HPD wykorzystał oskarżony Brandon McInerny, który został skazany za umyślne zabójstwo .

W latach 2003-2017 zarówno Australia (z wyjątkiem Australii Południowej), jak i Nowa Zelandia usunęły obronę. We wrześniu 2014 roku Kalifornia została pierwszym stanem, który zniósł HPD w USA.

Postawy wobec homoseksualizmu

Brak paniki homoseksualnej w DSM-5 odzwierciedla zmianę postaw społecznych wobec homoseksualizmu . Homoseksualizm jako zaburzenie psychiczne został usunięty z DSM w 1973 roku, co było znaczącym wydarzeniem w historii LGBT . W 2013 roku 60% Amerykanów zgodziło się, że homoseksualizm powinien być akceptowany przez społeczeństwo: wzrost z 49% Amerykanów w 2007 roku. Na zmianę postaw wobec homoseksualizmu miały wpływ ruchy LGBT w Stanach Zjednoczonych .

Zobacz też

• Homofobia

Bibliografia