Ludzki koronawirus NL63 -Human coronavirus NL63

Ludzki koronawirus NL63
12985 2013 2210 MOESM6 ESM E.tif
Transmisyjna mikroskopia elektronowa HCoV-NL63
Klasyfikacja wirusów mi
(bez rankingu): Wirus
Królestwo : Rybowiria
Królestwo: Orthornavirae
Gromada: Pisuviricota
Klasa: Pisoniviricetes
Zamówienie: Nidovirale
Rodzina: Coronaviridae
Rodzaj: Alfakoronawirus
Podrodzaj: Setrakowirus
Gatunek:
Ludzki koronawirus NL63

Ludzki koronawirus NL63 ( HCoV-NL63 ) jest gatunkiem koronawirusa , a konkretnie Setracovirusem zrodzaju Alphacoronavirus . Został zidentyfikowany pod koniec 2004 roku u siedmiomiesięcznego dziecka z zapaleniem oskrzelików w Holandii . Wirus jest wirusem otoczkowym , dodatnim , jednoniciowym RNA , który wnika do komórki gospodarza poprzez wiązanie z ACE2 . Zakażenie wirusem zostało potwierdzone na całym świecie i ma związek z wieloma powszechnymi objawami i chorobami. Choroby towarzyszące obejmują łagodne do umiarkowanych infekcje górnych dróg oddechowych , ciężkie infekcje dolnych dróg oddechowych , zad i zapalenie oskrzelików.

Wirus występuje głównie u małych dzieci, osób starszych i pacjentów z obniżoną odpornością z ostrą chorobą układu oddechowego. Ma również związek sezonowy w klimacie umiarkowanym . W badaniu przeprowadzonym w Amsterdamie oszacowano obecność HCoV-NL63 w około 4,7% powszechnych chorób układu oddechowego. Wirus pochodził z zarażonych cywetów palmowych i nietoperzy. Szacunki dotyczące jego rozbieżności z innym koronawirusem ( HCoV-229E ) są około 1000 lat temu; prawdopodobnie krąży w ludziach od wieków.

Wydaje się, że ewolucja HCoV-NL63 obejmowała rekombinację między przodkiem wirusa podobnego do NL63 krążącego u nietoperzy afrykańskich Triaenops a wirusem podobnym do CoV 229E krążącym u nietoperzy Hipposideros . Wirusy rekombinowane mogą powstać, gdy dwa genomy wirusowe są obecne w tej samej komórce gospodarza.

Objawy

Pierwsze przypadki zakażenia HCoV-NL63 stwierdzono u małych dzieci z ciężkimi zakażeniami dolnych dróg oddechowych przyjmowanych do szpitali. Chociaż obraz kliniczny wirusa może być ciężki, stwierdzono go również w łagodnych przypadkach infekcji dróg oddechowych. Współwystępowanie z HCoV-NL63 z innymi infekcjami układu oddechowego, dokonał specyficzne objawy wirusa trudno jest ustalić. Badanie objawów klinicznych w HCoV-NL63 pacjentów bez zakażenia wtórnego , poinformował najczęstsze objawy się gorączka, kaszel, katar , ból gardła, chrypka, zapalenie oskrzeli , zapalenie oskrzelików , zapalenie płuc , a zad . Wczesne badanie dotyczące dzieci z chorobami dolnych dróg oddechowych wykazało, że HCoV-NL63 częściej występował u pacjentów ambulatoryjnych niż hospitalizowanych, co sugeruje, że jest to wirus przeziębienia podobny do HCoV-229E i HCoV-OC43 , który na ogół powoduje mniej nasilone objawy . Jednak wysoka częstotliwość zadu jest specyficzna dla zakażenia HCoV-NL63.

Przyczyna

Sezonowy rozkład HCoV-NL63 wykazuje preferencyjną detekcję w okresie od listopada do marca

Uważa się, że droga rozprzestrzeniania się HCoV-NL63 prowadzi przez bezpośrednią transmisję z osoby na osobę na gęsto zaludnionych obszarach. Wirus może przetrwać do tygodnia poza organizmem w roztworach wodnych w temperaturze pokojowej i trzy godziny na suchych powierzchniach. Większość ludzi zostanie zarażona koronawirusem w swoim życiu, ale niektóre populacje są bardziej podatne na HCoV-NL63. Populacje te obejmują dzieci w wieku poniżej 5 lat, osoby starsze i osoby z obniżoną odpornością . Wydaje się, że wirus występuje sezonowo, najczęściej w miesiącach zimowych w klimacie umiarkowanym . W bardziej ekstremalnych i tropikalnych klimatach wirus nie preferuje określonej pory roku. Wiele badań donosi o współwystępowaniu HCoV-NL63 z innym ludzkim koronawirusem , wirusem grypy A , ludzkim ortopneumowirusem (RSV), wirusem paragrypy i ludzkim metapneumowirusem (hMPV).

Przenoszenie

Przenoszenie HCoV-NL63 jest prawdopodobne przez kropelki oddechowe uwalniane z dróg oddechowych , które mogą być przenoszone drogą powietrzną lub rozprzestrzeniać się poprzez bliski kontakt osobisty. Wirus jest w stanie przetrwać do siedmiu dni w wydzielinie dróg oddechowych i pozostaje zakaźny w temperaturze pokojowej. Gdy wirus dostanie się do gospodarza, wiąże się z receptorami komórkowymi za pośrednictwem białek wypustek . Wirus jest w stanie wykorzystać enzym konwertujący angiotensynę 2 (ACE2) jako receptor wejścia do wiązania się i wchodzenia do komórek docelowych.

Diagnoza

Trudno odróżnić objawy wywołane infekcją wirusem HCoV-NL63 od tych wywoływanych przez inne pospolite ludzkie wirusy, co komplikuje diagnozę i detekcję. Reakcja łańcuchowa polimerazy odwrotnej transkrypcji próbek pobranych przez wymaz z nosogardzieli jest najczęściej stosowaną metodą wykrywania wirusa. W celu potwierdzenia zakażenia można również zastosować posiew wirusa lub badanie surowicy krwi na obecność przeciwciał .

Zapobieganie

Amerykańskie Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) zaleca kilka środków zapobiegania zakażeniu HCoV-NL63, w tym: częste mycie rąk mydłem i wodą, unikanie bliskiego kontaktu z chorymi osobami oraz nie dotykanie oczu, ust lub nos.

Leczenie i rokowanie

Leczenie wirusa HCoV-NL63 jest zależna od nasilenia towarzyszącym objawach . Większość łagodnych do umiarkowanych infekcji ustępuje samoistnie. Objawy można złagodzić, przyjmując leki przeciwbólowe lub przeciwgorączkowe, biorąc gorący prysznic lub używając nawilżacza powietrza . Leczenie przeciwwirusowe może być konieczne w przypadku zakażonych pacjentów, którzy trafiają na oddział intensywnej opieki medycznej (OIOM) z powodu ostrej infekcji dróg oddechowych . Dożylna immunoglobulina jest zatwierdzonym przez FDA inhibitorem HCoV- NL63 , który jest również stosowany w leczeniu pierwotnego niedoboru odporności , RSV i choroby Kawasaki .

Wirusologia

HCoV-NL63 jest jednym z siedmiu znanych koronawirusów zakażających ludzi. Pozostałe sześć to:

Najnowsze badania

Badania opublikowane w 2005 r. przez Esper i in. Sugeruje stowarzyszenie HCoV-NL63 zakażenia chorobą Kawasaki , systemowego zapalenia naczyń w dzieciństwie, które mogą prowadzić do tętniaków tych tętnic wieńcowych . W krajach rozwiniętych choroba Kawasaki jest najczęstszą przyczyną nabytych chorób serca u dzieci. Dalsza analiza HCoV-NL63 patogenności wydaje się uzasadnione, w szczególności ze względu na ostatnie doniesienia, że wirus wykorzystuje ten sam receptor komórkowy ( ACE2 ) zarówno SARS-CoV (czynnik sprawczy SARS ) i SARS CoV-2 (czynnik sprawczy COVID-19 ), z których ten ostatni wywołuje niesamowicie podobną odpowiedź immunologiczną . HCoV-NL63 wykryto również w przewodzie pokarmowym osób zakażonych i powiązano go z zapaleniem żołądka i jelit . Ten rodzaj infekcji jest bezpośrednim wynikiem inwazji wirusa na śluzówkę jelit. Rola HCoV-NL63 w zapaleniu żołądka i jelit jest niejasna ze względu na typową koinfekcję z innymi wirusami w tej chorobie . HCoV-NL63 jest prawdopodobnie słabo wykrywany ze względu na jego rolę w wielu łagodnych i umiarkowanych infekcjach dróg oddechowych i współwystępowaniu z innymi chorobami. Naukowcy zasugerowali, że konieczne są bardziej kompleksowe badania populacyjne, aby określić wpływ tego wirusa na układy poza drogami oddechowymi.

Bibliografia

Zewnętrzne linki