Hipoestezja - Hypoesthesia
| Hipoestezja | |
|---|---|
| Inne nazwy | drętwienie, niedoczulica |
| Specjalność | Psychiatria , Neurologia |
Niedoczulica lub drętwienie to częsty efekt uboczny różnych schorzeń, który objawia się osłabieniem czucia dotyku lub czucia lub częściową utratą wrażliwości na bodźce czuciowe . W mowie potocznej określa się to ogólnie jako drętwienie.
Niedoczulica wynika przede wszystkim z uszkodzenia nerwów oraz zablokowania naczyń krwionośnych, co skutkuje niedokrwiennym uszkodzeniem tkanek zaopatrywanych przez zablokowane naczynia krwionośne. Uszkodzenie to można wykryć za pomocą różnych badań obrazowych . Szkody w ten sposób są powodowane przez wiele różnych chorób i schorzeń. Oto kilka przykładów najczęstszych chorób i chorób, które mogą powodować hipoestezję jako efekt uboczny:
- Choroba dekompresyjna
- nerwiaka nerwu trójdzielnego
- Rombencefalitis
- śródoponowy gruźlica pozaszpikowa rdzenia kręgowego
- Skórne zaburzenia czuciowe
- Beriberi
Leczenie hipoetezy ma na celu ukierunkowanie na szerszą chorobę lub schorzenia, które spowodowały efekt uboczny utraty czucia.
Diagnoza
Pacjentowi doświadczającemu objawów hipoestezji często zadaje się serię pytań w celu określenia lokalizacji i nasilenia zaburzeń czucia. Badanie fizykalne mogą śledzić, gdzie lekarz może dotknąć lekko na skórze, aby określić, ile uczucie jest obecne. W zależności od umiejscowienia objawów lekarz może zalecić wykonanie kilku badań w celu ustalenia przyczyny niedoczulicy. Testy te obejmują obrazowanie skomputeryzowanej tomografii osiowej ( CT ) i rezonans magnetyczny ( MRI ), badania przewodnictwa nerwowego w celu pomiaru impulsów elektrycznych przechodzących przez nerwy w poszukiwaniu uszkodzenia nerwów oraz różne testy odruchowe. Przykładem testu odruchu może być test odruchu rzepki .
Choroby
Choroba dekompresyjna
Choroba dekompresyjna pojawia się podczas szybkiego wynurzania, obejmującego 20 lub więcej stóp (zwykle pod wodą). Choroba dekompresyjna może wyrażać się na różne sposoby, w tym hipoestezja. Hipoestezja jest spowodowana powstawaniem we krwi pęcherzyków powietrza, które zapobiegają dotlenieniu dalszej tkanki. W przypadku choroby dekompresyjnej leczenie łagodzące objawy hipoestezji jest szybkie i skuteczne. Tlen hiperbaryczny służy do utrzymania długoterminowej stabilności, która obejmuje oddychanie tlenem na poziomie 100%.
nerwiaka nerwu trójdzielnego
Schwannoma nerwu trójdzielnego to stan, w którym guz tworzy się na nerwie trójdzielnym (znanym również jako nerw czaszkowy pięć). Zapobiega to czuciu w obszarze związanym z nerwem. W przypadku nerwu trójdzielnego jest to twarz, co oznacza hipoestezję twarzy. Wycięcie jest jedynym skutecznym sposobem leczenia nerwiaka nerwu trójdzielnego, chociaż może nie leczyć związanej z nim hipoestezji, jeśli uszkodzenie już wystąpiło. Po operacji wielu pacjentów nadal doświadczało niedoczulicy, a nawet niektórzy doświadczyli zwiększonych efektów.
Rombencefalitis
Rombencephalitis obejmuje inwazję bakterii do pnia mózgu i nerwu trójdzielnego i ma wiele różnych objawów, które mogą się różnić między pacjentami. Podobnie jak w przypadku wspomnianego schwanonoma nerwu trójdzielnego, może to skutkować hipoestezją twarzy. Rombencephalitis może również powodować niedoczulica dermatomów V1 do V3 . Główną opcją leczenia tej infekcji są antybiotyki , takie jak ampicylina , w celu usunięcia bakterii.
Śródtwardówkowy gruźlica pozaszpikowa rdzenia kręgowego (IETSC)
IETSC jest nowotworem rdzenia kręgowego, który obejmuje niedoczulicę wszystkich części ciała związanych z zajętymi nerwami rdzeniowymi . Niezdolność do przekazywania informacji z ciała do ośrodkowego układu nerwowego spowoduje całkowity brak czucia w powiązanych regionach.
Skórne zaburzenia czuciowe
Niedoczulica jest jednym z negatywnych objawów czuciowych związanych z zaburzeniami czucia skóry (CSD). W tym stanie pacjenci mają nieprawidłowe, nieprzyjemne odczucia skórne, które mogą być spowodowane zwiększoną aktywnością układu nerwowego (kłucie, swędzenie lub pieczenie) lub zmniejszoną aktywnością układu nerwowego (drętwienie lub niedoczulica).
Beriberi
Niedoczulica wywodząca się (i rozciągająca się centralnie od) stóp, palców, pępka i/lub ust jest jednym z powszechnych objawów beri-beri , czyli zespołu objawów spowodowanych niedoborem tiaminy .