Ileum - Ileum
| Talerz | |
|---|---|
 Jelito cienkie
| |
 Dół kątnicy. Jelito kręte i kątnica są ciągnięte do tyłu i do góry.
| |
| Detale | |
| Prekursor | midgut |
| Tętnica | tętnice jelita krętego |
| Żyła | żyły krętnicze |
| Nerw | zwoje trzewne , błędne |
| Identyfikatory | |
| łacina | Talerz |
| Siatka | D007082 |
| TA98 | A05.6.04.001 |
| TA2 | 2959 |
| FMA | 7208 |
| Terminologia anatomiczna | |
 |
| Główne części |
| Przewód pokarmowy |
|---|
Krętego ( / ɪ L i əm / ) jest końcową część jelita cienkiego u większości wyższych kręgowców , w tym ssaki , gady i ptaki . U ryb podziały jelita cienkiego nie są tak wyraźne i zamiast jelita krętego można używać określeń jelita tylnego lub jelita dystalnego . Jego głównym zadaniem jest wchłanianie witaminy B 12 , sole kwasów żółciowych , a co produkty trawienia, które nie zostały wchłonięte przez jelita czczego .
Krętego wynika z dwunastnicy i jelita czczego i jest oddzielona od ślepego przez zastawki krętniczo-kątniczej (ICV). U ludzi jelito kręte ma około 2–4 m długości, a pH wynosi zwykle od 7 do 8 (obojętne lub lekko zasadowe ).
Ileum pochodzi od greckiego słowa eilein , co oznacza „ściśle skręcać”.
Struktura
Jelito kręte to trzecia i ostatnia część jelita cienkiego. Podąża za jelitem czczym i kończy się w połączeniu krętniczo-kątniczym, gdzie końcowe jelito kręte łączy się z kątnicą jelita grubego przez zastawkę krętniczo-kątniczą . Jelito kręte wraz z jelitem czczym jest zawieszone w krezce , formacji otrzewnowej, która przenosi zaopatrujące je naczynia krwionośne ( tętnicę i żyłę krezkową górną ), naczynia limfatyczne i włókna nerwowe.
Nie ma linii rozgraniczającej między jelitem czczym a jelitem krętym. Istnieją jednak subtelne różnice między nimi:
- Jelito kręte zawiera więcej tłuszczu w krezce niż jelito czcze.
- Średnica jego światła jest mniejsza i ma cieńsze ściany niż jelito czcze.
- Jego okrągłe fałdy są mniejsze i nie występują w końcowej części jelita krętego.
- Podczas gdy odcinek przewodu pokarmowego zawiera tkankę limfatyczną , tylko jelito kręte ma liczne plamy Peyera , nieotoczkowane guzki limfoidalne zawierające dużą liczbę limfocytów i innych komórek układu odpornościowego .
Histologia
Cztery warstwy tworzące ścianę jelita krętego odpowiadają warstwom przewodu pokarmowego . Od wewnętrznej do zewnętrznej powierzchni są to:
- Błony śluzowej , sam utworzony przez trzy różne warstwy:
- Pojedyncza warstwa wysokich komórek wyściełających światło narządu. Nabłonek że formy najgłębsza część błony śluzowej ma pięć różnych typów komórek, które służą różnym celom, są to: enterocytów z mikrokosmków , które trawienia i wchłaniania składników odżywczych; komórki kubkowe , które wydzielają mucynę , substancję smarującą ścianę narządu; Komórki Panetha , najczęściej występujące w końcowej części jelita krętego, znajdują się tylko na dnie gruczołów jelitowych i uwalniają substancje przeciwbakteryjne, takie jak alfa defensyny i lizozym ; komórki mikrofałdowe , które pobierają i transportują antygeny ze światła do komórek limfatycznych blaszki właściwej; oraz komórki enteroendokrynne , które wydzielają hormony .
- Leżąca poniżej blaszka właściwa składająca się z luźnej tkanki łącznej i zawierająca ośrodki rozmnażania i duże skupiska tkanki limfatycznej zwane plamami Peyera , które są charakterystyczną cechą jelita krętego.
- Cienka warstwa mięśni gładkich zwana mucosae mucosae .
- Podśluzówkową tworzą gęstą nieregularnym tkanki , który prowadzi do większych naczyń krwionośnych i nerwowy komponent nazwie podśluzówkowej splotu , który jest częścią jelitowego układu nerwowego .
- Zewnętrzna warstwa mięśni tworzą dwie warstwy mięśni gładkich umieszczone w okrągłych wiązkach w warstwie wewnętrznej i podłużnych wiązek w zewnętrznej warstwie. Pomiędzy tymi dwiema warstwami znajduje się splot mięśniówki jelit , utworzony przez tkankę nerwową, a także część jelitowego układu nerwowego .
- Błony surowiczej składa się z mezotelium pojedyncza warstwa komórek płaskich o różnej ilości bazowego łączną i tkankę tłuszczową . Warstwa ta reprezentuje otrzewną trzewną i jest ciągła z krezką .
Ogólna budowa ściany jelita. Gruczoły Brunnera nie znajdują się w jelicie krętym, ale są charakterystyczną cechą dwunastnicy .
Komórki kubkowe w ścianie jelita krętego. Po jego bokach widoczne są enterocyty nad rdzeniem blaszki właściwej .
Przekrój jelita krętego z zakreśloną łatą Peyera .
.jpg)
Rozwój
Jelito cienkie rozwija się z jelita środkowego z pierwotnej rury jelita . W piątym tygodniu życia embriologicznego jelito kręte zaczyna się wydłużać w bardzo szybkim tempie, tworząc fałd w kształcie litery U, zwany pierwotną pętlą jelitową . Bliższą część tej pętli utworzą jelita krętego. Pętla rośnie tak szybko, że wyrasta z brzucha i wystaje przez pępek . W 10 tygodniu pętla cofa się z powrotem do brzucha. Między szóstym a dziesiątym tygodniem jelito cienkie obraca się w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara, patrząc od przodu zarodka. Obraca się o kolejne 180 stopni po powrocie do brzucha. W wyniku tego procesu powstaje skręcony kształt jelita grubego .
U płodu jelito kręte połączone jest z pępkiem przez przewód żółtkowy . U około 2–4% ludzi ten przewód nie zamyka się w ciągu pierwszych siedmiu tygodni po urodzeniu, pozostawiając pozostałość zwaną uchyłkiem Meckela .
Funkcjonować
Główną funkcją jelita krętego jest wchłanianie witaminy B 12 , sole kwasów żółciowych , a co produkty trawienia nie zostały wchłonięte przez jelita czczego. Sama ściana składa się z fałd, z których każda ma na swojej powierzchni wiele maleńkich wypustek przypominających palce, znanych jako kosmki . Z kolei komórki nabłonkowe wyściełające te kosmki posiadają jeszcze większą liczbę mikrokosmków . W związku z tym jelito kręte ma niezwykle dużą powierzchnię zarówno do adsorpcji (przyłączania) cząsteczek enzymu , jak i do wchłaniania produktów trawienia . Komórki DNES (rozproszonego układu neuroendokrynnego) jelita krętego wydzielają do krwi różne hormony ( gastrynę , sekretynę , cholecystokininę ). Komórki błony śluzowej jelita krętego wydzielają do światła jelita enzymy proteazy i karbohydrazy odpowiedzialne za końcowe etapy trawienia białek i węglowodanów . Enzymy te są obecne w cytoplazmie z komórek nabłonkowych .
Kosmki zawierają dużą liczbę naczyń włosowatych, które przenoszą aminokwasy i glukozę wytworzone przez trawienie do żyły wrotnej wątroby i wątroby. Lacteals to małe naczynia limfatyczne obecne w kosmkach. Wchłaniają kwas tłuszczowy i glicerol , produkty trawienia tłuszczów. Warstwy okrężnych i podłużnych mięśni gładkich umożliwiają popychanie treści pokarmowej (częściowo strawionego pokarmu i wody) wzdłuż jelita krętego przez fale skurczów mięśni zwane perystaltyką . Pozostała treść pokarmowa jest przekazywana do okrężnicy .
Znaczenie kliniczne
Ma to znaczenie w medycynie, ponieważ może dotyczyć wielu chorób, w tym:
- choroba Crohna
- Gruźlica
- Chłoniak
- Guzy neuroendokrynne (rakowiaki)
Inne zwierzęta
W anatomii weterynaryjnej jelito kręte różni się od jelita czczego tym, że jest częścią jelita czczego, która jest połączona z kątnicą przez fałd krętniczo- kątniczy .
Jelito kręte to krótki termin jelita cienkiego i połączenie z jelitem grubym. Jest zawieszony na ogonowej części krezki (mezoileum) i jest dodatkowo przymocowany do kątnicy przez fałd krętniczo-kątniczy. Jelito kręte kończy się na węźle jelitowo-okrężniczym jelita grubego, tworząc ujście jelita krętego. U psów ujście jelita krętego znajduje się na poziomie pierwszego lub drugiego kręgu lędźwiowego, u wołu na poziomie czwartego kręgu lędźwiowego, u owiec i kóz na poziomie punktu ogonowego łuku żebrowego. Poprzez aktywny skurcz mięśni jelita krętego i zamknięcie ujścia jelita krętego w wyniku przekrwienia jelito kręte zapobiega cofaniu się treści pokarmowej i wyrównaniu ciśnienia między jelitem czczym a podstawą jelita ślepego. Zaburzenie tej wrażliwej równowagi nie jest rzadkością i jest jedną z przyczyn kolki u koni. Podczas każdej operacji jelitowej, na przykład podczas wycięcia wyrostka robaczkowego, należy sprawdzić dystalne 2 stopy jelita krętego pod kątem obecności uchyłka Meckela.
Bibliografia
Zewnętrzne linki
- Anatomia zdjęcie: 37:11-0101 w SUNY Downstate Medical Center – „Jama brzuszna: czczo i jelito kręte”
- Obraz anatomiczny: 7787 w SUNY Downstate Medical Center
- Obraz anatomii: 8755 w SUNY Downstate Medical Center
- Obraz histologiczny: 12001oca – Histology Learning System na Uniwersytecie w Bostonie
- Ileal Villi na endoatlas.com
- Mikroskopowy przekrój poprzeczny jelita krętego na stronie nhmccd.edu
- Ileum 20x na deltagen.com
