Droga biodrowo-piszczelowa - Iliotibial tract
| Droga biodrowo-piszczelowa | |
|---|---|
 Droga biodrowo-piszczelowa.
| |
| Detale | |
| Pochodzenie | Przednio-boczna część guzka biodrowego zewnętrznej wargi grzebienia biodrowego |
| Wprowadzenie | Kłykcie boczne kości piszczelowej |
| Identyfikatory | |
| łacina | Tractus iliotibialis |
| TA98 | A04.7.03.003 |
| TA2 | 2690 |
| FMA | 51048 |
| Terminologia anatomiczna | |
Pas biodrowo-piszczelowy lub pas biodrowo- piszczelowy (znany również jako pasmo Maissiata lub pasmo IT ) jest podłużnym włóknistym wzmocnieniem powięzi szerokiej . Mięśnie związane z ITB ( napinacz powięzi szerokiej i niektóre włókna pośladka maksymalnego ) wyginają się, rozciągają, odwodzą i obracają biodro w bok i przyśrodkowo. ITB przyczynia się do bocznej stabilizacji kolana. Podczas wyprostu kolana ITB przesuwa się do przodu od kłykcia bocznego kości udowej, podczas gdy zgięcie kolana ~ 30 stopni, ITB przesuwa się za kłykcie bocznym. Sugerowano jednak, że jest to tylko złudzenie ze względu na zmieniające się napięcie włókien przednich i tylnych podczas ruchu. Pochodzi on z przednio-bocznej biodrowej gruźlicy części krawędzi zewnętrznej grzebienia biodrowego i wkładki na bocznej kłykcia części piszczelowej w guzku Gerdy użytkownika . Rysunek przedstawia tylko proksymalną część drogi biodrowo-piszczelowej.
Część pasma biodrowo-piszczelowego, która leży poniżej napinacza powięzi szerokiej, jest przedłużona do góry, aby połączyć się z boczną częścią torebki stawu biodrowego . Napinacz powięzi szerokiej skutecznie napina pas biodrowo-piszczelowy wokół kolana. Pozwala to na usztywnienie kolana, szczególnie przy podnoszeniu przeciwnej stopy.
Mięsień pośladkowy wielki i napinacz powięzi szerokiej osadzają się na przewodzie.
Znaczenie kliniczne
Opaska IT stabilizuje kolano zarówno w wyproście, jak i przy częściowym zgięciu, dzięki czemu jest stale używana podczas chodzenia i biegania. Kiedy osoba pochyla się do przodu z lekko zgiętym kolanem, przewód stanowi główną podporę kolana przeciw grawitacji.
Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS lub ITBFS, w przypadku zespołu tarcia pasma biodrowo-piszczelowego) jest częstym urazem uda związanym z bieganiem . Może to być również spowodowane jazdą na rowerze lub pieszą wędrówką . Początek zespołu pasma biodrowo-piszczelowego występuje najczęściej w przypadkach nadużywania. Samo pasmo biodrowo-piszczelowe ulega zapaleniu w odpowiedzi na powtarzający się ucisk na zewnątrz kolana lub obrzęk poduszeczki tłuszczowej między kością a ścięgnem po stronie kolana. Zespół ITB może być również spowodowany złą kondycją fizyczną, brakiem rozgrzewki przed wysiłkiem fizycznym lub drastycznymi zmianami poziomu aktywności. Aż do niedawnych badań anatomicznych wykazano inaczej, uprzednio uważano, że dystalna część pasma biodrowo-piszczelowego ocierała się o kaletkę, jednak nie stwierdzono jej istnienia. Ponadto kwestionowano teorię, że pas biodrowo-piszczelowy musi się rozciągać, ponieważ w badaniach na zwłokach pod ekstremalnym obciążeniem wykazano, że elastyczność pasma biodrowo-piszczelowego jest minimalna i ma większą sztywność niż włókna torebki.
Objawy zespołu pasma biodrowo-piszczelowego mogą obejmować ból po zewnętrznej stronie kolana na początku ćwiczeń, który utrzymuje się podczas ćwiczeń lub określone ruchy, takie jak bieganie w dół i zginanie kolana przez dłuższy czas.
Zespół ten jest zwykle rozwijany przez osoby, które nagle zwiększają poziom aktywności, na przykład biegacze, którzy zwiększają swój przebieg. Inne czynniki ryzyka dla ITBS obejmują zaburzenia chodu, takich jak overpronation , Noga rozbieżności długości, albo bow-leggedness . Zespół ITB jest stanem nadużywania dystalnego ITB w pobliżu kłykcia bocznego kości udowej i guzka Gerdy'ego . Najbardziej wrażliwy zakres zgięcia kolana w tym stanie to 30-40 stopni; w tym miejscu ITB przecina nadkłyk boczny kości udowej .
Funkcja postawy
Opaska IT ma kluczowe znaczenie dla asymetrycznego stania (garbienie miednicy). Pociągnięcie do góry dolnego mocowania opaski IT powoduje cofnięcie kolana do nadmiernego wyprostu, blokując w ten sposób kolano i przekształcając kończynę w sztywny wspornik.
Bibliografia
Ten artykuł zawiera tekst należący do domeny publicznej ze strony 468 20. wydania Gray's Anatomy (1918)