Zespoły zanurzeniowe stóp - Immersion foot syndromes

Stopka zanurzeniowa
Przypadek stóp okopowych przez niezidentyfikowanego żołnierza Cas de pieds des tranchées (soldat non identifié) .jpg
Stopa okopowa widziana na niezidentyfikowanym żołnierzu podczas I wojny światowej
Specjalność Dermatologia  Edytuj to w Wikidanych

Zespoły zanurzeniowe stóp to klasa urazów stopy spowodowana wchłanianiem wody w zewnętrznej warstwie skóry. Istnieją różne nazwy podklas tego stanu w zależności od temperatury wody, na którą narażona jest stopa. Należą do nich stopa okopowa, stopa zanurzeniowa tropikalna i stopa zanurzeniowa w ciepłej wodzie. W jednym 3-dniowym badaniu wojskowym stwierdzono, że zanurzenie w wodzie pozwalającej na podwyższenie temperatury skóry skutkowało gorszą maceracją i bólem skóry .

Przyczyny

Stopa okopowa

Stopa okopowa to stan chorobowy spowodowany długotrwałym narażeniem stóp na działanie wilgoci, niehigienicznych i zimnych warunków. Użycie słowa okop w nazwie tego warunku jest odniesieniem do działań wojennych w okopach , głównie związanych z I wojną światową . Dotknięte stopy mogą stać się zdrętwiałe, dotknięte erytrozą (zaczerwienienie) lub sinicą ( sinica ) w wyniku słabego zaopatrzenia w naczynia krwionośne, a stopy mogą zacząć wydzielać rozkładający się zapach z powodu możliwości wystąpienia wczesnych stadiów martwicy . stan się pogarsza, stopy mogą również zacząć puchnąć. Zaawansowana stopa okopowa często obejmuje pęcherze i otwarte rany , które prowadzą do infekcji grzybiczych ; jest to czasami nazywane wrzodem tropikalnym (zgnilizna dżungli).

Nieleczona stopa okopowa zwykle powoduje gangrenę , która może powodować konieczność amputacji . Jeśli stopa okopowa jest leczona prawidłowo, całkowite wyleczenie jest normalne, chociaż objawia się silnym krótkotrwałym bólem, gdy powraca uczucie. Podobnie jak w przypadku innych urazów związanych z przeziębieniem, stopa okopowa pozostawia cierpiących na bardziej podatną na nią w przyszłości.

Tropikalna stopa zanurzeniowa

Tropikalnych zanurzenie stóp (znany również jako „Paddy stopy” i „ pole ryżowe stopę”) jest chorobą skóry ze stopy obserwowano po zalaniu stóp w wodzie lub błota o temperaturze powyżej 22 ° Celsjusza (około 72 stopni Celsjusza ) przez dwa do dziesięciu dni.

Stopka do zanurzania w ciepłej wodzie

Stopa zanurzeniowa w ciepłej wodzie to stan skóry stóp, który występuje po wystawieniu na działanie ciepłych, mokrych warunków przez 48 godzin lub dłużej i charakteryzuje się maceracją („przycinaniem”), blednięciem i marszczeniem podeszew, wyściełaniem palców u nóg (zwłaszcza duży palec u nogi) i wyściółka po bokach stopy.

Maceracja stóp występuje, gdy są narażone przez dłuższy czas na wilgotne warunki. Pojawiają się duże wodniste pęcherze, które są bolesne, gdy się otwierają i zaczynają odchodzić od samej stopy. Na piętach, bokach i wypukłościach kostnych pozostają duże obszary niezwykle wrażliwej, czerwonej tkanki, odsłoniętej i podatnej na infekcje. W miarę pogarszania się stanu, z powodu długotrwałej wilgoci, która ostatecznie pokrywa całą piętę i / lub inne duże, wyściełane części stopy, zwłaszcza spód i palce u nóg, pojawia się więcej pęcherzy. Każda warstwa z kolei złuszcza się, powodując głębokie, niezwykle delikatne, czerwone wrzody .

Uzdrowienie następuje tylko wtedy, gdy stopy są oczyszczone, wysuszone i wystawione na działanie powietrza przez kilka tygodni. Blizny są trwałe przy suchej, cienkiej skórze, która wydaje się czerwona przez rok lub dłużej. Stopa powraca, ale gojenie może być bolesne, ponieważ nerwy naprawiają się, co ma charakter neuropatii cukrzycowej. Czasami przepisywane są antybiotyki i / lub leki przeciwgrzybicze.

Zanurzenie stóp jest częstym problemem u osób bezdomnych noszących jedną parę skarpet i butów przez dłuższy czas, zwłaszcza mokre buty i trampki przed deszczem i śniegiem. Stan ten pogarsza nadmierne zawilgocenie stóp przez dłuższy czas. Infekcje grzybicze i bakteryjne rozwijają się w ciepłych, ciemnych i wilgotnych warunkach i charakteryzują się mdłym zapachem charakterystycznym dla zanurzenia stopy.

Diagnoza

Zapobieganie

W armii brytyjskiej opracowano politykę pomagającą żołnierzom w utrzymaniu suchych stóp - najpewniejszy sposób zapobiegania chorobie. Żołnierzom kazano wysuszyć stopy i utrzymywać je w suchości, zmieniając skarpetki kilka razy dziennie. Po pierwszym roku I wojny światowej żołnierzom brytyjskim polecono mieć przy sobie co najmniej trzy pary skarpet i często je zmieniać. Zastosowanie oleju z wielorybów było również skuteczne w zwalczaniu stopy okopowej. Można oczekiwać, że brytyjski batalion na pierwszej linii będzie zużywał codziennie dziesięć galonów oleju z wielorybów.

Bibliografia

Linki zewnętrzne

Klasyfikacja