Integracyjny pary behawioralnej - Integrative behavioral couples therapy

Behawioralna terapia małżeńska , czasami nazywany pary behawioralnej , ma swoje początki w behawioryzmu i jest formą terapii behawioralnej . Teoria jest zakorzenione w teorii społecznego uczenia się oraz analizy behawioralnej . Jako model, to jest stale poprawiane nowymi prezentami badawczych.

Historia

Behawioralna terapia małżeńska zaczęła z prostego badania przeprowadzonego na par w 1960 roku. Robert Weiss i Richard Stuart były oryginalne autorów tych badań. W roku 1970 Nathan Azrin opublikował swoją koncepcję przedmiot wspólnego zbrojenia i wzajemności. Azrin stwierdził, że (1) ludzkie zachowanie jest utrzymywana przez zbrojenia na osobie, która wykonała zachowanie (2) ludzie mają tendencję do traktowania innych jak są one traktowane i (3) wzajemne wzmocnienie stanowi przynajmniej częściowo do pojęć takich jak przyjaźni, radości, i miłość. Neil Jacobson pionierem podejścia behawioralnego małżeńską terapię. Wydał książkę z Gayla Margolin, która uruchomiła modelu społecznego uczenia terapii par. W tym modelu leczenia, partnerzy uczą się być ładniejszy do siebie poprzez wymianę behawioralnej (umowa przedwstępna), lepiej komunikować się i doskonalić swoje umiejętności rozwiązywania konfliktów. Wczesne wsparcie przyszedł kiedy Gottman okazało się, że tak długo jak stosunek pozytywny do negatywnych oddziaływań pozostaje przynajmniej pięć do jednego, związek jest stabilny. Gdy stosunek spadki poniżej istnieje 94 procent szans, że para będzie rozwieść. Inni autorzy odkryli rolę wymiany, jak również. Behawioralna terapia małżeńska modelu pozostaje najbardziej zbadane model terapii rodzinnej i okazał się skuteczny w leczeniu małżeńską niezgodę i depresji u kobiet. Części modelu behawioralnym terapii par, w szczególności strategiczne wykorzystanie umiejętności komunikacyjnych w celu wzmocnienia abstynencji od narkotyków i otwarty dialog na temat leczenia, zostały wprowadzone jako metoda coraz partnerów nadużywanie leków do leczenia (patrz Społeczność zbrojenia Approach i Rodzinne Training ) .

Wczesne badania sugerują, że składniki behawioralnej terapii małżeńskiej pracował zgodnie z przewidywaniami. Składnik wymiany społecznej doprowadziły do ​​wzrostu satysfakcji małżeńskiej w krótkiej perspektywie. Program szkolenia komunikacja doprowadziła pary do komunikowania się lepiej i wyprodukowane więcej długotrwałe zmiany nieprzewidziane pomiędzy członkami pary.

Rozczarowanie z tradycyjnego modelu rozpoczęła się badaniu, w którym stwierdzenia, że ​​odpowiedzieli na terapię tylko 50% par. Ponadto, tradycyjne para terapia nie przyniosła bardziej znaczące wyniki w porównaniu do wglądu zorientowanych para terapii.

Rozwój

Integracyjne terapia behawioralna para (IBCT) został opracowany przez Neil S. Jacobson i Andrew Christensen. Model ten stanowi powrót do kontekstualizmu, analizy funkcjonalnej i rozróżnienia pomiędzy kształcie Skinnera awaryjny i reguły regulują zachowania. Integracyjna Terapia behawioralna jest para „integracyjna” w co najmniej dwóch znaczeniach: po pierwsze, że integruje bliźniacze cele przyjęcia i zmiany jako pozytywne rezultaty dla par w terapii. Pary, którym udało się terapii zwykle zrobić jakieś konkretne zmiany w celu zaspokojenia potrzeb drugiej jednak wykazują również większą emocjonalną akceptacją drugiego. Po drugie, IBCT integruje różne strategie leczenia w ramach spójnego behawioralnej ramy teoretyczne. Uważa się trzecia generacja terapia behawioralna lub czasami nazywane kliniczna analiza zachowań .

Zarówno integracyjne i tradycyjne modele behawioralne pary terapii mają korzenie głównie w behawioryzmu . Podczas gdy tradycyjne pary behawioralne terapia ma więcej korzenie w nauce społecznych zasad i późniejszy model w Skinnerian behawioryzmu. Ten ostatni model czerpie w dużej mierze na wykorzystaniu analizy funkcjonalnej (psychologia) oraz Skinnerian rozróżnienia kształcie awaryjny i reguły regulują zachowania zrównoważenia akceptację i zmiany w związku.

Przegląd

IBCT składa się z dwóch głównych etapów, ocena sprzężenia zwrotnego i / fazy aktywnej fazie obróbki. Pierwsze trzy sesje składają się z okresu próbnego, gdzie terapeuta dowiaduje się o obawy pary. W pierwszej sesji, terapeuta zwykle widzi obu partnerów razem, uczy się, co powoduje, że para do terapii i uzyskuje krótką historię ich związku. Terapeuta może sugerować parom czytać książki samopomocy w trakcie leczenia, który służy jako wytyczne dla terapii IBCT. Również podczas tej pierwszej sesji, terapeuta zwykle daje każdy partner kilka kwestionariuszy, aby zakończyć i doprowadzić do ich indywidualnych sesji, które są kolejne dwie sesje. W tych indywidualnych sesji, terapeuta bada każdego partnera dotyczy relacji i indywidualna historia. W czwartej sesji, terapeuta widzi obu partnerów razem do „sesji sprzężenia zwrotnego”. Terapeuta może gromadzić pewne informacje w ostatecznej początku sesji, ale większość z sesji poświęcona jest zwrotnej od terapeuty, w którym on lub ona opisuje trudności i mocne pary i jak terapia będzie starał się pomóc para. Główną część sesji sprzężenia zwrotnego jest sformułowanie terapeuty problemów małżonków, konceptualizacji z głównych tematów w walkach małżonków, zrozumiałych powodów, dla których para ma te zmagania, jak ich wysiłki w celu rozwiązania walki tak często zawodzą, i jak terapia może pomóc. Para aktywnie uczestniczy w tej informacji zwrotnej, dając ich reakcje, dodając informacje i korygowanie wrażenia terapeuty, ile potrzeba.

Po sesji sprzężenia zwrotnego, para może podjąć świadomą decyzję o tym, czy terapeuta i leczenie wydaje się słuszne dla nich. Zakładając, decydują pozytywny, wówczas faza aktywna zaczyna leczenia. Sesje w tym momencie są prawie zawsze wykonywane wspólnie z obu członków pary i terapeuty. Koncentruje się często w ważnych ostatnich incydentów, dodatnie lub ujemne, które odzwierciedlają ich głównym tematem lub tematów. Na przykład, jeśli głównym tematem zainteresowane trudności partnerów w osiąganiu emocjonalnej zażyłości, para może przedyskutować ostatnie zdarzenie, w którym były one w stanie osiągnąć poczucie bliskości ze sobą lub incydentu, w którym jeden lub oba sięgnął do drugiego ale czuł odrzucane. Podobnie, jeśli głównym tematem zaangażowany częste zmagania ponad decyzyjnego, mogliby dyskutować niedawny incydent gdzie oni byli w stanie osiągnąć porozumienia w ciągu kilku lub incydentu, gdzie wsiedli do negatywnej, eskalacji konfliktu wokół kwestii, o której oni nie zgadzali. Nadchodzące wydarzenia związane z tematem danej pary, takie jak trudnym, nadchodzącej decyzji, że para musi wprowadzić, i szersze kwestie związane z tematem danej pary, takie jak jak partnerzy w parę, która usiłuje osiągnąć emocjonalną intymność reagować, gdy ich uczucia boli, są również przedmiotem dyskusji. W tych dyskusjach, terapeuta jest często dość aktywny, pomagając partnerom komunikować się otwarcie, bezpośrednio i wyraźnie, pomagając im w identyfikacji wzorców, które się im zatrzymany, i pomagając im w znalezieniu alternatywnych sposobów interakcji.

Standardowy protokół terapii IBCT jest opisana w instrukcji pisemnej dla terapeutów leczenia. To standardowy protokół został wykorzystany w badaniach nad IBCT i obejmuje 4 sesje dla oceny / faza zwrotnego oraz dodatkowy 20-22 sesje aktywnego leczenia. Zazwyczaj sesje są prowadzone raz w tygodniu i trwają tylko krótki godzinę. Pod koniec terapii, sesje są często rozstawione szerzej (na przykład co drugi tydzień lub dłużej). Zatem, typowy przebieg leczenia trwa od 6 do 12 miesięcy.

tematy adresowane

Podczas gdy tradycyjna terapia par behawioralne koncentruje się w dużym stopniu na zmiany, integracyjne terapia par próbowało zrównoważyć zmian i akceptacji. Jest to możliwe dzięki pomocy pary, aby lepiej zrozumieć historię nawzajem uczenia się i produkować bardziej awaryjne kształcie zmian w sesji i mniej reguł regulowane zmian dla pary. Cel ten realizowany jest poprzez terapeuta interwencji, takich jak toczenie problemu w coś, co dzieje się z parą. Niektóre z dotychczasowych badań wskazują, że nieprzewidziane zachowanie kształcie łatwiej jest utrzymać wtedy rządzić regulowane zachowanie dla par. Co do funkcji behawioralnych, tym większa ilość zachowań ucieczki / Wystąpienie pary członkach wyświetlacze w sytuacjach zapotrzebowania wyższa kwota niebezpieczeństwie.

Integracyjne terapia par behawioralne adresy takie tematy jak intymności w relacjach pary i przebaczenia w par.

Coraz więcej naukowców interesuje koncepcji behawioralnej pędu z par. Pary wydają się przejść przez okres ciągłego doskonalenia i inne pary zdają się przechodzić przez okresy ujemnego tempa. Teoretycznie behawioryzm zaczęła się bardziej skupić się na romantycznej miłości.

Skuteczność w porównaniu do tradycyjnej terapii behawioralnej para

Integracyjne pary behawioralne terapia wydaje się działać wolniej w produkcji zmianę początkowo ale doprowadziło do 71% stawki poprawa par. Ponadto Integracyjne pary behawioralne terapia nie przynosi tyle zmianę jako tradycyjne leczenie behawioralne par, ale nie produkują więcej akceptacji. Po dwóch latach 69% z grupy integracyjnej terapii behawioralnych pary wydaje się być lepiej robi, podczas gdy tylko 60% od tradycyjnego grupie robi się lepiej, podczas gdy satysfakcja małżeńska była również w większym przedzierania integracyjnej par behawioralne grupy terapeutycznej. Jednak tradycyjna terapia par behawioralne grupa miała większy spadek negatywnych wobec siebie niż zrobił integracyjną pary behawioralne grupy terapeutycznej.

Vs. tradycyjna terapia par behawioralne po aferze

Ogólny stan badań par leczonych specjalnie dla małżeńskiej niewierności jest w powijakach. Jedno z badań, spojrzał na 19 par, którzy mieli romans. Badanie to wykazało, że obie pary tradycyjne leczenie behawioralnych i integrujące pary behawioralnej były skuteczne w zwiększaniu intmacy po sprawa została ujawniona. Autorzy sugerują, że jest to dobra wiadomość dla par. Większa zależność od behawioralnych conceptualizations romantycznej miłości intymności i przebaczenie może być pomocne w łagodzeniu bólu takich trudnych sytuacjach.

Behawioralna ocena par

analiza zachowania wykorzystuje bezpośrednią obserwację do określenia obszarów, na interwencję.

Profesjonalna organizacja

Stowarzyszenie Terapii zachowaniu i poznawcze (ABCT) posiada roczną konferencję gdzie para badaczy i terapeutów może zaprezentować swoją najnowszą pracę w tej dziedzinie. W ABCT Pary Special Interest Group jest częścią ABCT i składa się z naukowców, których celem jest związkach intymnych lub lekarze, których celem jest terapia pary.

Association for Behavior Analysis International (ABA: I) ma specjalną grupę interesu w Behavioral Doradztwa, który ma wiele par terapeutów. ABA: I ma dwie konwencje dotyczące rocznie w Stanach Zjednoczonych i jedna na arenie międzynarodowej. Pary Naukowcy i terapeuci często obecne w tych konferencjach.

World Center for Behavior Analysis oferuje certyfikacji w terapii behawioralnej, która obejmuje integracyjnej terapii behawioralnej par.

Referencje