Angiogeneza wgłębna - Intussusceptive angiogenesis

Angiogeneza wgłębna, znana również jako angiogeneza rozszczepiająca , jest rodzajem angiogenezy , procesu, w którym tworzone jest nowe naczynie krwionośne . W wyniku wgłobienia, nowe naczynie krwionośne jest tworzone przez podzielenie istniejącego naczynia krwionośnego na dwie części. Wgłobienie występuje w normalnym rozwoju, jak również w stanach patologicznych obejmujących między innymi gojenie się ran, regenerację tkanek, zapalenie, takie jak zapalenie okrężnicy lub mięśnia sercowego, zwłóknienie płuc i nowotwory.

Po raz pierwszy zaobserwowano wgłobienie u noworodków szczurów. W tego typu naczyniach ścianka kapilarna rozciąga się do światła, rozszczepiając pojedyncze naczynie na dwie części. Istnieją cztery fazy angiogenezy wgłębnej. Po pierwsze, dwie przeciwległe ściany kapilarne tworzą strefę kontaktu. Po drugie, połączenia komórek śródbłonka są reorganizowane, a podwójna warstwa naczynia jest perforowana, aby umożliwić przenikanie czynników wzrostu i komórek do światła. Po trzecie, pomiędzy dwoma nowymi naczyniami tworzy się rdzeń w strefie kontaktu wypełnionej perycytami i miofibroblastami . Komórki te zaczynają układać włókna kolagenowe w rdzeniu, aby zapewnić macierz zewnątrzkomórkową do wzrostu światła naczynia. Na koniec rdzeń jest uzupełniany bez zmian w podstawowej strukturze. Wgłobienie jest ważne, ponieważ jest to reorganizacja istniejących komórek. Pozwala na ogromny wzrost liczby naczyń włosowatych bez odpowiedniego wzrostu liczby komórek śródbłonka . Jest to szczególnie ważne w rozwoju embrionalnym, ponieważ nie ma wystarczających zasobów, aby stworzyć bogate mikrokrążenie z nowymi komórkami za każdym razem, gdy rozwija się nowe naczynie.

Badania

W małym badaniu porównującym płuca pacjentów, którzy zmarli na COVID-19 z tymi, którzy zmarli na zapalenie płuc grypy A (H1N1) z niezakażonymi kontrolami podczas sekcji zwłok; w płucach pacjentów zmarłych z powodu Covid-19 występowała istotnie większa gęstość wgłębnych cech angiogennych w porównaniu z grypą A i grupą kontrolną. Stwierdzono również, że stopień wgłębnych cech angiogennych w płucach pacjentów z Covid-19 był większy wraz ze wzrostem długości hospitalizacji (czego nie obserwowano w grupach grypy ani kontrolnej). Sugeruje to, że u Covid-19 obserwuje się zwiększoną lub wzmocnioną angiogenezę wgłębną, która może odgrywać rolę w patogenezie.

Bibliografia

  • Mentzer SJ, mgr Konerding. Angiogeneza wgłębna: ekspansja i przebudowa sieci mikronaczyniowych. Angiogenesis 2014; 17: 499-509.
  • Vascular remodeling by angiogenesis intussusceptive, Djonov V, Baum O, Burri PH., Cell and Tissue Research , październik 2003; 314 (1): 107-17
  • Ackermann M, Verleden SE, Kuehnel M i wsp. Zapalenie śródbłonka naczyniowego płuc, zakrzepica i angiogeneza w Covid-19 [opublikowano online przed drukiem, 21 maja 2020 r.]. N Engl J Med. 2020; 10.1056 / NEJMoa2015432. doi: 10.1056 / NEJMoa2015432
  • www.intussusception.org