Wspólny - Joint
Wspólny | |
---|---|
Detale | |
System |
Układ mięśniowo-szkieletowy Układ stawowy |
Identyfikatory | |
łacina | Articulus Junctura Articulatio |
Siatka | D007596 |
TA98 | A03.0.00.000 |
TA2 | 1515 |
FMA | 7490 |
Terminologia anatomiczna |
Stawów lub przegub (lub powierzchni stawowej ) stanowi połączenie pomiędzy kości w ciele, które łączą się z układu kostnego w funkcjonalnej całości. Są skonstruowane tak, aby umożliwić różne stopnie i rodzaje ruchu. Niektóre stawy, takie jak kolano , łokieć i bark , są samosmarujące, prawie bez tarcia i są w stanie wytrzymać ściskanie i utrzymać duże obciążenia, jednocześnie wykonując płynne i precyzyjne ruchy. Inne stawy, takie jak szwy między kośćmi czaszki, pozwalają na bardzo mały ruch (tylko podczas porodu), aby chronić mózg inarządy zmysłów . Połączenie między zębem a kością szczęki jest również nazywane stawem i jest opisane jako staw włóknisty znany jako gomfoza . Połączenia są klasyfikowane zarówno strukturalnie, jak i funkcjonalnie.
Klasyfikacja
Liczba stawów zależy od tego, czy uwzględniono sezamoidy , wieku człowieka i definicji stawów. Jednak liczba sezamoidów jest taka sama u większości osób, a zmiany są rzadkie.
Jeśli wziąć pod uwagę tylko osoby dorosłe, w ciele dorosłego człowieka jest 360 stawów.
Połączenia są głównie klasyfikowane strukturalnie i funkcjonalnie. Klasyfikacja strukturalna jest określana na podstawie tego, jak kości łączą się ze sobą, natomiast klasyfikacja funkcjonalna jest określana przez stopień ruchu między kośćmi stawowymi. W praktyce te dwa rodzaje klasyfikacji w znacznym stopniu się pokrywają.
Klasyfikacja kliniczna, numeryczna
- jednostawowe – dotyczące jednego stawu
- nielicznostawowy lub małostawowy – dotyczy 2–4 stawów
- wielostawowe – dotyczące 5 lub więcej stawów
Klasyfikacja strukturalna (tkanka wiążąca)
Klasyfikacja strukturalna nazywa i dzieli stawy zgodnie z rodzajem tkanki wiążącej, która łączy ze sobą kości. Istnieją cztery klasyfikacje strukturalne połączeń:
- staw włóknisty – połączony gęstą, regularną tkanką łączną bogatą we włókna kolagenowe
- staw chrzęstny – połączony chrząstką . Istnieją dwa typy: pierwotne stawy chrzęstne zbudowane z chrząstki szklistej i wtórne stawy chrzęstne zbudowane z chrząstki szklistej pokrywającej powierzchnie stawowe zajętych kości z łączącą je chrząstką włóknistą .
- staw maziowy – nie połączony bezpośrednio – kości mają jamę maziową i są połączone gęstą, nieregularną tkanką łączną, która tworzy torebkę stawową, która normalnie jest związana z więzadłami dodatkowymi.
- staw fasetowy – połączenie dwóch wyrostków stawowych między dwoma kręgami.
Klasyfikacja funkcjonalna (ruch)
Stawy można również klasyfikować funkcjonalnie zgodnie z rodzajem i stopniem ruchu, na jaki pozwalają: Ruchy stawów są opisane w odniesieniu do podstawowych płaszczyzn anatomicznych .
- synartroza – pozwala na niewielką lub żadną mobilność. Większość stawów synartrozy to stawy włókniste (np. szwy czaszki).
- amfiartroza – pozwala na niewielką mobilność. Większość stawów amfiartrozowych to stawy chrzęstne (np. krążki międzykręgowe ).
- staw maziowy (zwany również diartrozą ) – swobodnie poruszający się. Maziowej połączenia mogą być z kolei podzielone na sześć grup w zależności od rodzaju ruchu umożliwiają one: płaszczyźnie przegubu , przegub kulowy , zawias przegubu , przegubu obrotowego , condyloid stawu i siodełka stawu .
Połączenia można również podzielić, w zależności od liczby osi ruchu, na które pozwalają, na nieosiowe (ślizgowe, jak między proksymalnym końcem kości łokciowej i promieniowej), jednoosiowe (jednoosiowe), dwuosiowe i wieloosiowe. Inna klasyfikacja opiera się na dozwolonych stopniach swobody i rozróżnia połączenia o jednym, dwóch lub trzech stopniach swobody. Dalsza klasyfikacja opiera się na liczbie i kształtach powierzchni stawowych: powierzchnie płaskie, wklęsłe i wypukłe. Rodzaje powierzchni stawowych obejmują powierzchnie bloczkowe .
Klasyfikacja biomechaniczna
Stawy można również klasyfikować na podstawie ich anatomii lub właściwości biomechanicznych. Zgodnie z klasyfikacją anatomicznego, łączniki są podzielone na proste i związku , w zależności od liczby zaangażowanych kości i do skomplikowanych i złożonych połączeń:
- Proste stawów: dwie powierzchnie połączenia przegubowego (na przykład stawu barkowego , stawu biodrowego )
- Staw złożony: trzy lub więcej powierzchni stawowych (np. staw promieniowo-nadgarstkowy )
- Staw złożony: dwie lub więcej powierzchni stawowych i krążek stawowy lub łąkotka (np. staw kolanowy )
Anatomiczny
Stawy można podzielić anatomicznie na następujące grupy:
- Stawy dłoni
- Stawy łokciowe
- Stawy nadgarstków
- Stawy pachowe
- Stawy mostkowo-obojczykowe
- Artykulacje kręgosłupa
- Stawy skroniowo-żuchwowe
- Stawy krzyżowo-biodrowe
- Stawy biodrowe
- Stawy kolanowe
- Artykulacje stóp
W torebkach stawowych i więzadłach oraz w zewnętrznej części łąkotek śródstawowych występują obfite niezmielinizowane włókna nerwowe . Te włókna nerwowe są odpowiedzialne za odczuwanie bólu, gdy staw jest nadwyrężony.
Znaczenie kliniczne
Uszkodzenie chrząstki stawowej ( chrząstki stawowej ) lub kości i mięśni, które stabilizują stawy, może prowadzić do zwichnięć stawów i choroby zwyrodnieniowej stawów. Pływanie to świetny sposób na ćwiczenie stawów przy minimalnym uszkodzeniu.
Choroba stawów nazywana jest artropatią , a zapalenie jednego lub więcej stawów nazywa się zapaleniem stawów . Większość zaburzeń stawów obejmuje zapalenie stawów, ale uszkodzenie stawów spowodowane zewnętrznym urazem fizycznym zwykle nie jest nazywane zapaleniem stawów.
Artropatie nazywane są wielostawowymi ( wielostawowymi ), gdy obejmują wiele stawów i jednostawowymi, gdy dotyczą tylko jednego stawu.
Zapalenie stawów jest główną przyczyną niepełnosprawności u osób w wieku powyżej 55 lat. Istnieje wiele różnych postaci zapalenia stawów, z których każda ma inną przyczynę. Najczęstsza postać zapalenia stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów (znana również jako choroba zwyrodnieniowa stawów), występuje po urazie stawu, po infekcji stawu lub po prostu w wyniku starzenia się i pogorszenia stanu chrząstki stawowej. Ponadto pojawiają się dowody na to, że nieprawidłowa anatomia może przyczyniać się do wczesnego rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Inne formy zapalenia stawów to reumatoidalne zapalenie stawów i łuszczycowe zapalenie stawów , które są chorobami autoimmunologicznymi, w których organizm sam siebie atakuje. Septyczne zapalenie stawów jest spowodowane infekcją stawów. Dnawe zapalenie stawów jest spowodowane odkładaniem się kryształów kwasu moczowego w stawie, co powoduje późniejsze zapalenie. Ponadto istnieje mniej powszechna postać dny moczanowej, która jest spowodowana tworzeniem się romboidalnych kryształów pirofosforanu wapnia . Ta forma dny jest znana jako pseudodna .
Zespół stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) obejmuje stawy żuchwy i może powodować ból twarzy, trzaski w szczęce lub ograniczenie ruchu żuchwy, żeby wymienić tylko kilka objawów. Jest to spowodowane napięciem psychicznym i niewspółosiowością szczęki ( wada zgryzu ) i może dotyczyć nawet 75 milionów Amerykanów.
Historia
Etymologia
Angielskie słowo joint jest imiesłów czasownika dołączyć , i mogą być odczytywane jako połączone . Joint wywodzi się od łacińskiego iunctus , imiesłów czasu przeszłego od łacińskiego czasownika iungere , łączyć, łączyć, łączyć, przywiązywać.
Angielski termin articulation wywodzi się z łacińskiego articulatio .
Z biegiem czasu ludzie rozwinęli również lżejsze, bardziej kruche kości stawów ze względu na zmniejszenie aktywności fizycznej w porównaniu do tysięcy lat temu.