Lista leków przeciwdepresyjnych - List of antidepressants
Jest to pełna lista klinicznie zatwierdzonych leków przeciwdepresyjnych na receptę na całym świecie, a także zatwierdzonych klinicznie leków na receptę stosowanych w celu wzmocnienia leków przeciwdepresyjnych, według klasyfikacji farmakologicznej i/lub strukturalnej. Nazwy chemiczne/rodzajowe są wymienione jako pierwsze, z nazwami marek w nawiasach. Wszystkie wymienione leki są zatwierdzone specjalnie dla poważnych zaburzeń depresyjnych, chyba że zaznaczono inaczej.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
- Citalopram (Celexa, Cipramil)
- Escitalopram (Lexapro, Cipralex)
- Fluoksetyna (Prozac, Sarafem)
- Fluwoksamina (Luvox, Faweryna)
- Paroksetyna (Paxil, Seroxat)
- Sertralina (Zoloft, Lustral)
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)
- Deswenlafaksyna (Pristiq)
- Duloksetyna (Cymbalta)
- Lewomilnacipran (Fetzima)
- Milnacipran (Ixel, Savella)
- Wenlafaksyna (Effexor)
Modulator i stymulatory serotoniny (SMS)
- Vilazodon (Viibryd)
- Wortioksetyna ( Trintellix )
Antagoniści serotoniny i inhibitory wychwytu zwrotnego (SARI)
- Nefazodone (Dutonin, Nefadar, Serzone) – wycofany/przerwany w większości krajów
- Trazodon (Dezyrel)
Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny (NRI)
- Reboksetyna (Edronax)
- Teniloksazyna (Lucelan, Metatone) – również antagonista receptora 5-HT 2A
- Viloxazine (Vivalan) – również antagonista receptora 5-HT 2B i agonista receptora 5-HT 2C
Chociaż sprzedawana jako lek przeciwdepresyjny, metaanaliza wykazała, że reboksetyna była nieskuteczna i potencjalnie szkodliwa.
Atomoksetyna (Strattera) jest NRI zatwierdzoną do leczenia ADHD, która może być stosowana poza wskazaniami w leczeniu depresji, chociaż dowody skuteczności są słabe.
Inhibitory wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy (NDRI)
- Bupropionu (Wellbutryna) - również niekonkurencyjny antagonista na receptory nikotynowe acetylocholiny
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA)
- Amitryptylina (Elavil, Endep)
- Amitryptylinoksyd (Amioxid, Ambivalon, Equilibrin)
- Klomipramina (anafranil)
- Desipramina (Norpramina, Pertofrane)
- Dibenzepin (Noveril, Victoril)
- Dimetakryna (Istonil)
- Dosulepina (Prothiaden)
- Doksepina (Adapin, Sinequan)
- Imipramina (Tofranil)
- Lofepramina (Lomont, Gamanil)
- Melitracen (Dixeran, Melixeran, Trausabun)
- Nitroksazepina (Sintamil)
- Nortryptylina (Pamelor, Awentyl)
- Noksyptylina (Agedal, Elronon, Nogedal)
- Opipramol (Insydon)
- Pipofezyna (Azafen/Azafen)
- Protryptylina (Vivactil)
- Trimipramina (Surmontil)
Czterocykliczne leki przeciwdepresyjne (TeCA)
- Amoksapina (Asendyna)
- Maprotylina (Ludiomil)
- Mianseryna (Tolvon)
- Mirtazapina (Remeron)
- Setyptylina (Tecipul)
Mianserin, mirtazapina i setiptylina są również czasami określane jako noradrenergiczne i swoiste serotoninergiczne leki przeciwdepresyjne (NaSSA).
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
Nieodwracalny
Nieselektywne
- Izokarboksazyd (Marplan)
- Fenelzyna ( Nardil )
- Tranylocypromina (nadziemna)
Selektywne dla MAO-B
- Selegilina (Eldepryl, Zelapar, Emsam)
Odwracalny
Nieselektywne
Karoksazon (Surodil, Timostenil) był wcześniej stosowany jako lek przeciwdepresyjny, ale został przerwany.
Selektywne dla MAO-A
- Metrolindol (Inkazan)
- Moklobemid (Aurorix, Manerix)
- Pirlindol (pirazydol)
- Toloksaton (Humoryl)
Leki te są czasami opisywane jako odwracalne inhibitory MAO-A (RIMA).
Eprobemid (Befol) i minapryna (Brantur, Cantor) były również wcześniej stosowane jako leki przeciwdepresyjne, ale zostały wycofane.
Mieszany
Nieselektywne
- Bifemelane (Alnert, Celeport) – RIMA, nieodwracalny inhibitor MAO-B i słaby NRI
Inni
Sprzedawane
- Agomelatyna (Valdoxan) – antagonista receptora 5-HT 2C oraz agonista receptorów MT 1 i MT 2
- Esketamina (Spravato) – niekonkurencyjny antagonista receptora NMDA
- Ketamina (Ketalar) – niekonkurencyjny antagonista receptora NMDA – niezatwierdzony specjalnie do leczenia depresji (stosowany poza wskazaniami)
- Tianeptyna (Stablon, Coaxil) – słaby i nietypowy agonista receptora μ-opioidowego
Wycofane/wycofane
- α-Metylotryptamina [αMT] (Indopan) – nieselektywny agonista receptora serotoninowego , czynnik uwalniający serotoninę–norepinefrynę–dopaminę (SNDRA) oraz słaby RIMA
- Etryptamina [α-etylotryptamina (αET)] (Monase) – nieselektywny agonista receptora serotoninowego, SNDRA i słaby RIMA
- Indeloksazyna (Elen, Noin) – środek uwalniający serotoninę (SRA), NRI i antagonista receptora NMDA
- Medifoxamine (Clédial, Gerdaxyl) – słaby inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i dopaminy (SDRI) oraz antagonista receptorów 5-HT 2A i 5-HT 2C
- Oksaflozan (Conflictan) – agonista receptorów 5-HT 1A , 5-HT 2A i 5-HT 2C
- Piwagabina (Tonerg) – nieznany/niejasny mechanizm działania
Bez recepty
Następujące leki przeciwdepresyjne są dostępne zarówno na receptę, jak i bez recepty :
- Ademetionina [ S -Adenozylo- L -metionina (SAMe)] (Heptral, Transmetil, Samyl) – kofaktor w biosyntezie neuroprzekaźników monoaminowych
- Hypericum perforatum [św. John's Wort (SJW)] (Jarsin, Kira, Movina) –aktywator TRPC6 i różne inne działania
- Oxitriptan [5-hydroksytryptofan (5-HTP)] (Cincofarm, Levothym, Triptum) - prekursora w serotoniny biosyntezy
- Chlorek rubidu [RbCl] (Rubinorm) – nieznany/niejasny mechanizm działania
- Tryptofan (Tryptan, Optimax, Aminomine) – prekursor biosyntezy serotoniny
Zabiegi wspomagające
Atypowe leki przeciwpsychotyczne
- Amisulpryd (Solian) – specjalnie zatwierdzony, w niskich dawkach, jako monoterapia dystymii
- Aripiprazol (Abilify) – specjalnie zatwierdzony jako lek wspomagający w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych
- Brexpiprazol (Rexulti) – specjalnie zatwierdzony jako lek wspomagający w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych
- Lurasidon (Latuda) – specjalnie zatwierdzony do leczenia epizodów depresyjnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej
- Olanzapina (Zyprexa) – specjalnie zatwierdzona jako lek wspomagający w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych
- Kwetiapina (Seroquel) – zatwierdzona jako lek wspomagający zarówno w przypadku dużych zaburzeń depresyjnych, jak i epizodów depresyjnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej
- Risperidon (Risperdal) – nie został specjalnie zatwierdzony jako lek wspomagający w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych (stosowany poza wskazaniami rejestracyjnymi)
Typowe leki przeciwpsychotyczne
- Trifluoperazyna (stelazyna) - nie została specjalnie zatwierdzona jako lek wspomagający w przypadku poważnych zaburzeń depresyjnych (stosowana poza wskazaniami rejestracyjnymi)
Inni
- Buspiron (Buspar) – częściowy agonista receptora 5-HT 1A – nie jest specjalnie zatwierdzony do leczenia depresji (używany poza wskazaniami )
- Lit (Eskalith, Lithobid) – stabilizator nastroju (mechanizm działania nieznany/niejasny) – niezatwierdzony specjalnie na depresję (używany poza wskazaniami)
- Modafinil (Provigil) – sprzedawany jako lek eugeroiczny lub promujący czuwanie, słaby inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy o innych właściwościach farmakodynamicznych mających znaczenie w łagodzeniu objawów depresji, stosowany poza wskazaniami rejestracyjnymi
- Tyroksyny (T 4 ) - tarczycy hormonu ( hormonów tarczycy receptora agonisty) - które nie są upoważnione do depresji (stosowane poza etykiety)
- Trijodotyroniny (T 3 ) - hormon tarczycy (agonista receptora hormonu tarczycy), - które nie są upoważnione do depresji (stosowane poza etykiety)
Produkty kombinowane
- Amitryptylina/ chlordiazepoksyd (Limbitrol) – połączenie TCA i benzodiazepiny
- Amitryptylina/perfenazyna (Etafron) – TCA i typowa kombinacja przeciwpsychotyczna
- Flupentiksol/melitracen (Deanxit) – TCA i typowe połączenie leków przeciwpsychotycznych
- Olanzapina/fluoksetyna (Symbyax) – połączenie SSRI i atypowych leków przeciwpsychotycznych – specjalnie zatwierdzona jako monoterapia epizodów depresyjnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej i depresji opornej na leczenie
- Tranylcypromina/trifluoperazyna (Parstelin, Parmodalin, Jatrosom N, Stelapar) – MAOI i typowe połączenie leków przeciwpsychotycznych