Wirylizacja - Virilization

Część serii na
Seks
Myszy chromosomy XY.jpg
Terminy biologiczne
Rozmnażanie płciowe
Seksualność
System seksualny

Wirylizacja lub maskulinizacja to biologiczny rozwój cech dorosłego mężczyzny u młodych mężczyzn lub kobiet. Większość zmian wirylizacji jest powodowana przez androgeny .

Wirylizacja jest najczęściej stosowana w trzech kontekstach medycznych i biologicznych związanych z płcią : prenatalne zróżnicowanie płciowe , zmiany poporodowe związane z normalnym dojrzewaniem męskim oraz nadmierne działanie androgenów u kobiet. Jest to również zamierzony wynik androgenowej terapii zastępczej u mężczyzn cierpiących na opóźnione dojrzewanie płciowe i niski poziom testosteronu .

Wirylizacja prenatalna

W okresie prenatalnym wirylizacja odnosi się do zamknięcia krocza , ścieńczenia i marszczenia moszny , wzrostu prącia oraz zamknięcia rowka cewki moczowej do czubka prącia . W tym kontekście maskulinizacja jest synonimem wirylizacji.

Wirylizacja prenatalna genetycznych samic i niedostateczna wirylizacja genetycznych samców są częstymi przyczynami niejednoznacznych chorób narządów płciowych i interpłciowych .

Wysoka

Wirylizacja prenatalna u genetycznie żeńskiego płodu może wystąpić, gdy nadnercza płodu wytwarzają nadmierną ilość androgenu lub występują we krwi matki. W najcięższej postaci wrodzonego przerostu nadnerczy , całkowita maskulinizacja płodu genetycznie kobiecego skutkuje pozornie normalną męską anatomią bez wyczuwalnych jąder . Częściej wirylizacja jest częściowa, a genitalia niejednoznaczne.

Może być również związany z wirylizacją wywołaną progestagenami .

Niski

Underwirylizacja może wystąpić, jeśli genetyczny mężczyzna nie może wyprodukować wystarczającej ilości androgenów lub tkanki ciała nie mogą na niego zareagować. Ekstremalna niedowirylizacja występuje, gdy nie można wytworzyć znaczących hormonów androgenowych lub organizm jest całkowicie niewrażliwy na androgeny. Oba prowadzą do kobiecego ciała. Częściowa niedowirylizacja powoduje niejednoznaczne narządy płciowe między mężczyzną a kobietą. Najłagodniejszym stopniem niedowirylizacji może być nieco mały penis. Przykładami niedostatecznej wirylizacji są zespół niewrażliwości na androgeny , niedobór 5 alfa reduktazy i niektóre formy wrodzonego przerostu nadnerczy .

Normalna wirylizacja

Zobacz także: Dojrzewanie § Zmiany u mężczyzn

W powszechnym i medycznym zastosowaniu wirylizacja często odnosi się do procesu normalnego męskiego dojrzewania . Efekty te obejmują wzrost prącia i jąder, przyspieszony wzrost, rozwój owłosienia łonowego i innych włosów androgennych twarzy, tułowia i kończyn, pogłębienie głosu , zwiększenie muskulatury, pogrubienie szczęki, uwypuklenie chrząstki szyi i poszerzenie ramion.

Nieprawidłowa wirylizacja w dzieciństwie

Wirylizacja może wystąpić w dzieciństwie zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet z powodu nadmiernej ilości androgenów. Typowe skutki wirylizacji u dzieci to owłosienie łonowe , przyspieszony wzrost i dojrzewanie kości, zwiększona siła mięśni , trądzik i zapach ciała dorosłego. U mężczyzn wirylizacja może sygnalizować przedwczesne dojrzewanie płciowe , podczas gdy wrodzony przerost nadnerczy i guzy gonad lub nadnerczy wytwarzające androgeny są sporadyczne u obu płci.

U młodocianych lub dorosłych kobiet

Wirylizacji u kobiet może objawiać łechtaczki rozszerzenia, zwiększenie siły mięśni, trądzik, nadmierne owłosienie , przerzedzenie włosów czołowego, pogłębienie głosu, menstruacyjny zakłócenie spowodowane brakiem jajeczkowania , wzmocnionym libido, i ogólnie bardziej agresywnym zachowaniu. . Niektóre z możliwych przyczyn wirylizacji u kobiet to:

Wirylizacja wywołana medycznie u osób transpłciowych

Zobacz także: Hormonalna terapia zastępcza (z kobiety na mężczyznę)

Osoby transpłciowe, które po urodzeniu zostały przydzielone medycznie jako kobiety, czasami decydują się na hormonalną terapię zastępczą . Proces ten powoduje wirylizację, wywołując wiele skutków typowego męskiego dojrzewania. Wiele z tych efektów jest trwałych, ale niektóre efekty można odwrócić, jeśli osoba transpłciowa przestanie lub przerwie leczenie.

Trwałe efekty wirylizacji

Odwracalne efekty wirylizacji

  • Dalszy rozwój mięśni (zwłaszcza górnej części ciała)
  • Zwiększony pot i zmiany zapachu ciała
  • Występowanie żył i grubsza skóra
  • Zmiany lipidów krwi ( cholesterolu i trójglicerydów )
  • Zwiększona liczba czerwonych krwinek

Demaskulinizacja

Demaskulinizacja odnosi się do odwrócenia wirylizacji. Niektóre, ale nie wszystkie aspekty wirylizacji są odwracalne. Demaskulinizacja występuje naturalnie przy andropauzie , patologicznie przy hipogonadyzmie oraz sztucznie lub medycznie przy antyandrogenach , estrogenach i orchidektomii . Kobiety transpłciowe , które przeszły zmiany maskulinizacji okresu dojrzewania, pragną przywrócić i wywołać kobiece cechy fizyczne, które w przeciwnym razie byłyby zamaskowane lub nigdy nie wystąpiły. Niektóre cechy wirylizacji pozostają jednak (takie jak owłosienie ciała, twarda linia szczęki i powiększona krtań ), ze względu na sposób, w jaki wirylizacja wpływa na fizjologię organizmu.

Zobacz też

Bibliografia

Dalsza lektura