Kompetencje w zakresie zdrowia psychicznego - Mental health literacy
Znajomość zdrowia psychicznego została zdefiniowana jako „wiedza i przekonania na temat zaburzeń psychicznych, które pomagają w ich rozpoznawaniu, leczeniu lub zapobieganiu. samoleczenia i dostępnej profesjonalnej pomocy oraz postaw, które promują uznanie i odpowiednie szukanie pomocy”. Pojęcie alfabetyzacji w zakresie zdrowia psychicznego wywodzi się z alfabetyzacji zdrowotnej , której celem jest zwiększenie wiedzy pacjentów na temat zdrowia fizycznego, chorób i leczenia.
Struktura
Kompetencje w zakresie zdrowia psychicznego składają się z trzech głównych elementów: rozpoznania, wiedzy i postaw. Konceptualne ramy kompetencji w zakresie zdrowia psychicznego ilustrują powiązania między komponentami, a każdy z nich jest konceptualizowany jako obszar docelowy do pomiaru lub interwencji. Podczas gdy niektórzy badacze skupili się na jednym komponencie, inni skupili się na wielu i/lub połączeniu między komponentami. Na przykład, badacz może skupić się wyłącznie na poprawie rozpoznawania zaburzeń poprzez program edukacyjny, podczas gdy inny badacz może skupić się na zintegrowaniu wszystkich trzech komponentów w jeden program.
Uznanie
Rozpoznanie można podzielić na rozpoznawanie objawów lub choroby. Rozpoznawanie objawów to zdolność do wykrywania przekonań, zachowań i innych fizycznych przejawów choroby psychicznej, bez wyraźnego poznania, z jakim zaburzeniem się wiążą. Rozpoznawanie konkretnej choroby to zdolność do identyfikacji obrazu zaburzenia, takiego jak duże zaburzenie depresyjne .
Rozpoznanie różnic między wiedzą a postawami jest kluczową częścią ram świadomości w zakresie zdrowia psychicznego. Podczas gdy niektóre wysiłki koncentrowały się na promowaniu wiedzy, inni badacze argumentowali, że zmiana postaw poprzez zmniejszenie stygmatyzacji jest bardziej płodnym sposobem tworzenia znaczących zmian w korzystaniu z opieki psychiatrycznej. Ogólnie rzecz biorąc, oba podejścia przynoszą korzyści w zakresie poprawy wyników.
Wiedza
Wiedza jest największym składnikiem wiedzy na temat zdrowia psychicznego, a ważne tematy w zakresie zdrowia psychicznego obejmują:
- Jak uzyskać informacje: sieci i systemy, z których korzystają ludzie, aby uzyskać informacje o zaburzeniach psychicznych. Może to obejmować przyjaciół, rodzinę, nauczycieli lub szersze źródła, takie jak rozrywka lub media społecznościowe.
- Czynniki ryzyka : jakie czynniki narażają osoby na największe ryzyko określonych zaburzeń zdrowia psychicznego. Czynnikami ryzyka mogą być bezrobocie, niskie dochody, brak wykształcenia, dyskryminacja i przemoc.
- Przyczyny zaburzeń psychicznych
- Samoleczenie lub samopomoc : co najlepsze osoby mogą zrobić, aby pomóc sobie w powrocie do zdrowia bez konsultacji z profesjonalistami, w tym korzystania z samopomocy książek i mediów. Chociaż wiele samoleczeń jest dość nieskutecznych, a nawet szkodliwych z powodu braku wiedzy.
- Profesjonalna pomoc: gdzie uzyskać profesjonalną pomoc i/lub jaka profesjonalna pomoc jest dostępna.
Postawy
Postawy badane są w dwóch podkomponentach: postawy wobec zaburzeń psychicznych lub osób z zaburzeniami psychicznymi oraz postawy wobec szukania profesjonalnej pomocy lub leczenia. Postawy mogą się znacznie różnić w zależności od osoby i często mogą być trudne do zmierzenia lub ukierunkowania na interwencję. Niemniej jednak istnieje obszerna literatura badawcza na temat obu podkomponentów, choć nie zawsze jest ona wyraźnie związana z umiejętnością czytania i pisania na temat zdrowia psychicznego.
Ostatnie badania wskazują, że różne postawy specjalistów zdrowia psychicznego wobec rokowań, wyników długoterminowych i prawdopodobieństwa dyskryminacji są bardziej negatywne niż nastawienie opinii publicznej. Postawy specjalistów zdrowia psychicznego również różnią się w stosunku do interwencji, ale ta zmienność jest zwykle związana z orientacją zawodową.
Perspektywa społeczna
W wielu krajach przeprowadzono badania opinii publicznej w celu zbadania świadomości w zakresie zdrowia psychicznego. Badania te pokazują, że brakuje rozpoznania zaburzeń psychicznych i ujawniają negatywne przekonania na temat niektórych standardowych terapii psychiatrycznych, zwłaszcza leków. Z drugiej strony znacznie bardziej pozytywnie postrzegane są metody psychologiczne, uzupełniające i samopomocowe. Społeczeństwo ma tendencję do preferowania interwencji związanych z samopomocą i stylem życia, w przeciwieństwie do interwencji medycznych i psychofarmakologicznych.
Konsekwencje dotyczące postaw społecznych wobec zaburzeń psychicznych obejmują negatywne stereotypy , uprzedzenia lub stygmatyzację . W rezultacie może to wpłynąć na zachowanie związane z szukaniem pomocy lub brak szukania pomocy. W Kanadzie ogólnokrajowe badanie wykazało, że młodzi dorośli mężczyźni zwykle radzą sobie ze swoimi problemami indywidualnie i rzadziej szukają formalnej pomocy. Wpływ mediów odgrywa ogromną rolę w utrwalaniu negatywnego nastawienia do chorób psychicznych, takich jak przepisywanie groźnych cech. Niedawne badanie podkreśla, że większość uczestników zauważa media jako główne źródło swoich przekonań na temat choroby psychicznej związanej z przemocą i jak ta postawa jest bardziej rozpowszechniona w przypadku poważnych chorób psychicznych. Strach i poczucie zagrożenia związanego z chorobami psychicznymi wzrosły w ciągu ostatnich kilku dekad, głównie z powodu poważnych chorób psychicznych, takich jak schizofrenia, które są kojarzone jako potencjalnie gwałtowne i szkodliwe dla innych. Te przekonania i postawy są potencjalnymi przeszkodami w szukaniu indywidualnej pomocy zawodowej i wspieraniu innych.
Środki
Naukowcy zmierzyli aspekty świadomości zdrowia psychicznego na kilka sposobów. Popularne metodologie obejmują badania winietowe i testy osiągnięć. Badania winietowe mierzą poziom świadomości w zakresie zdrowia psychicznego, dostarczając krótkiej, szczegółowej historii osoby (lub osób) z problemem ze zdrowiem psychicznym i zadając uczestnikom pytania, aby określić, jakiego problemu doświadcza dana osoba, a czasami dodatkowe pytania dotyczące tego, w jaki sposób dana osoba może pomóc sobie.
Testy osiągnięć mierzą poziom świadomości w zakresie zdrowia psychicznego w sposób ciągły, tak że wyższy wynik w teście wskazuje na większą ogólną wiedzę lub zrozumienie pojęcia. Testy osiągnięć mogą być formatowane przy użyciu skali wielokrotnego wyboru, prawda/fałsz lub innych skal ilościowych.
Opracowano różne skale do pomiaru różnych komponentów świadomości w zakresie zdrowia psychicznego, chociaż nie wszystkie są walidowane. Umiejętność korzystania ze zdrowia psychicznego została zmierzona w kilku populacjach, różniących się przedziałem wiekowym, kulturą i zawodem. Większość badań koncentrowała się na populacjach dorosłych i młodych dorosłych, chociaż poprawa umiejętności czytania i pisania u dzieci była głównym celem działań profilaktycznych.
Ograniczenia
Niski poziom alfabetyzacji w populacji jest istotnym problemem, ponieważ na najbardziej podstawowym poziomie alfabetyzacja w zakresie zdrowia psychicznego jest powiązana z ogólną alfabetyzacją. Bez tych podstaw korzystne efekty alfabetyzacji w zakresie zdrowia psychicznego stanowią wyzwanie dla tych, którzy mają trudności z czytaniem i pisaniem. Należy zastosować zwiększone środki w celu zwiększenia wskaźników alfabetyzacji, aby wzmocnić i zachęcić do samopomocy elementy świadomości w zakresie zdrowia psychicznego.
Populacje mogą być zróżnicowane, co oznacza, że należy pokonać bariery, takie jak kontekst kulturowy i społeczny. W obrębie kultur i międzykulturowych czynniki społeczne, ekonomiczne i polityczne mają ogromny wpływ na zdrowie psychiczne. Istnieje wiele społeczno-ekonomicznych i środowiskowych czynników warunkujących zdrowie psychiczne i choroby psychiczne, podobnie jak zdrowie fizyczne i choroby fizyczne. Społeczne determinanty zdrowia fizycznego, w tym ubóstwo, edukacja i wsparcie społeczne, również pełnią rolę czynników wpływających. Aby objąć wiedzę na temat zdrowia psychicznego i różne perspektywy, potrzebne są dalsze badania w tych obszarach.
Rozpoznanie rzadkich zaburzeń psychicznych to kolejna przeszkoda, która może zaburzyć świadomość zdrowia psychicznego w społeczeństwie. Ostatnie badania pokazują, że większość badań ogranicza się do identyfikacji depresji, uogólnionego lęku i schizofrenii. W niedawnym kanadyjskim badaniu większość uczestników wykazała się dobrą znajomością zdrowia psychicznego w odniesieniu do większości zaburzeń zdrowia psychicznego, ale słabą znajomością lęku napadowego. Potrzebna jest zwiększona świadomość dotycząca niedostatecznie reprezentowanych lub bardziej rzadkich zaburzeń psychicznych, aby poszerzyć wiedzę publiczną.
Ostatnim ograniczeniem jest brak badań nad umiejętnością czytania i pisania na temat zdrowia psychicznego dzieci, ponieważ większość badań koncentruje się na dorosłych i młodzieży. Jeśli opiekunowie nie są przeszkoleni w zakresie rozpoznawania i wspierania zaburzeń psychicznych, może to spowodować zamieszanie i skutkować opóźnionym leczeniem lub złymi rokowaniami dla osób pozostających na utrzymaniu. Inicjatywa na rzecz edukacji w zakresie zdrowia psychicznego dzieci (CMHL) mogłaby zostać wdrożona, aby dotrzeć do wszystkich dorosłych w populacji ogólnej, a także rodziców, nauczycieli, pracowników służby zdrowia i/lub samych dzieci.
Metody doskonalenia
Wypróbowano i zasugerowano wiele podejść w celu poprawy świadomości w zakresie zdrowia psychicznego, z których wiele ma dowody na skuteczność. Obejmują one:
- Całość kampanii społecznych . Przykładami są: Beyondblue i Strategia Compass w Australii, kampania Defeat Depression w Wielkiej Brytanii i Sojusz Norymberski przeciwko Depresji w Niemczech.
- Interwencje szkolne . Należą do nich MindMatters and Mental Illness Education w Australii oraz Mental Health & High School Curriculum Guide w Kanadzie
- Indywidualne programy szkoleniowe . Obejmują one szkolenie w zakresie udzielania pierwszej pomocy w zakresie zdrowia psychicznego oraz umiejętności zapobiegania samobójstwom. Korzystne byłyby również inicjatywy, które zachęcają do upodmiotowienia i wyboru, takie jak samodzielna terapia internetowa.
- Strony internetowe i książki skierowane do publiczności . Istnieją dowody na to, że zarówno strony internetowe, jak i książki mogą poprawić znajomość zdrowia psychicznego. Czasami jednak jakość informacji na stronach internetowych może być niska.
- Kontakt między specjalistami w zakresie zdrowia psychicznego a klientami. Tworząc partnerstwo, profesjonaliści mogą promować kompetencje, świadomy wybór i zrozumiałą wiedzę na wszystkich poziomach zrozumienia, na przykład tłumaczenie wyników badań na prostszy język.