Stres mniejszościowy - Minority stress

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii

Stres mniejszościowy to dobrze udokumentowany, chronicznie wysoki poziom stresu, z jakim borykają się członkowie stygmatyzowanych grup mniejszościowych. Może to być spowodowane wieloma czynnikami, w tym słabym wsparciem społecznym i niskim statusem społeczno-ekonomicznym ; dobrze poznanymi przyczynami stresu mniejszościowego są uprzedzenia interpersonalne i dyskryminacja . Dyskryminacja ze strony rządu zazwyczaj przyjmuje formę dyskryminacji konstytucyjnej i pozostaje taka do czasu zastosowania równej ochrony . Wiele z nich ma korzenie w dyskryminacji biblijnej. Rzeczywiście, liczne badania naukowe wykazały, że osoby należące do mniejszości doświadczają wysokiego stopnia uprzedzeń, co powoduje reakcje stresowe (np. Wysokie ciśnienie krwi, niepokój), które narastają z czasem, prowadząc ostatecznie do złego stanu zdrowia psychicznego i fizycznego. Teoria stresu mniejszości podsumowuje te badania naukowe, aby wyjaśnić, jak trudne sytuacje społeczne prowadzą do chronicznego stresu i złego stanu zdrowia wśród osób należących do mniejszości. Jest to ważna koncepcja dla psychologów i urzędników zdrowia publicznego, którzy starają się zrozumieć i zmniejszyć dysproporcje w zdrowiu mniejszości.

Rozwój teoretyczny

Powstanie

W ciągu ostatnich trzech dekad socjolodzy odkryli, że osoby należące do mniejszości cierpią z powodu różnic w zdrowiu psychicznym i fizycznym w porównaniu z ich rówieśnikami w grupach większościowych. Badania te koncentrowały się przede wszystkim na mniejszościach rasowych i seksualnych. Na przykład stwierdzono, że Afroamerykanie cierpią na podwyższone wskaźniki nadciśnienia w porównaniu z białymi. Lesbijki, geje i osoby biseksualne (LGB) mają wyższy wskaźnik samobójstw , uzależnień i raka niż osoby heteroseksualne. Te dysproporcje zdrowotne wpływają na codzienne samopoczucie, a także na ogólną oczekiwaną długość życia, skłaniając naukowców społecznych do pytania: Jak możemy zmniejszyć dysproporcje zdrowotne mniejszości? Aby odpowiedzieć na to pytanie, należało najpierw zbadać przyczyny leżące u podstaw rozbieżności.

Hipoteza selekcji społecznej

Jednym z przyczynowych wyjaśnień różnic zdrowotnych mniejszości jest hipoteza selekcji społecznej, która głosi, że jest coś nieodłącznego od przynależności do grupy mniejszościowej (np. Genetyka ), co sprawia, że ​​jednostki są podatne na problemy zdrowotne. Ogólnie rzecz biorąc, pogląd ten nie został poparty badaniami empirycznymi . Gdyby osoby należące do mniejszości były genetycznie predysponowane do złych wyników zdrowotnych, zdecydowana większość z nich powinna stawić czoła dysproporcjom zdrowotnym. Jednak badania empiryczne na dużą skalę wykazały, że większość osób LGB nie cierpi na psychopatologię, a wielu Afroamerykanów nie ma chorób serca. Zamiast tego badania sugerują, że czynniki środowiskowe lepiej wyjaśniają różnice w zdrowiu mniejszości niż czynniki genetyczne. Chociaż hipoteza selekcji społecznej jest nadal przedmiotem debaty, jasne jest, że czynniki genetyczne i dyspozycyjne nie wyjaśniają w pełni dysproporcji zdrowotnych obserwowanych w grupach mniejszościowych.

Hipoteza związku przyczynowego

Druga hipoteza dotycząca przyczyn dysproporcji zdrowotnych mniejszości sugeruje, że członkowie grup mniejszościowych borykają się z trudnymi sytuacjami społecznymi, które prowadzą do złego stanu zdrowia. Ta hipoteza uzyskała szerokie poparcie empiryczne. Rzeczywiście, psychologowie społeczni od dawna uznawali, że osoby należące do mniejszości mają inne doświadczenia społeczne w porównaniu z osobami większościowymi, w tym uprzedzenia i dyskryminację, nierówny status społeczno-ekonomiczny i ograniczony dostęp do opieki zdrowotnej. Zgodnie z hipotezą przyczynowości społecznej tak trudne doświadczenia społeczne wyjaśniają różnice zdrowotne między osobami mniejszościowymi i większościowymi.

Przegląd teorii stresu mniejszościowego

Teoria stresu mniejszości rozszerza hipotezę przyczynowości społecznej, sugerując, że sytuacje społeczne nie prowadzą bezpośrednio do złego stanu zdrowia osób należących do mniejszości, ale że trudne sytuacje społeczne powodują stres u osób należących do mniejszości, który narasta w czasie, powodując długotrwałe deficyty zdrowotne. Ponadto teoria stresu mniejszościowego rozróżnia dystalne i proksymalne procesy stresowe. Dystalne procesy stresowe są zewnętrzne w stosunku do jednostki mniejszości, w tym doświadczenia związane z odrzuceniem, uprzedzeniami i dyskryminacją. Proksymalne procesy stresowe mają charakter wewnętrzny i często są produktem ubocznym dystalnych stresorów; obejmują ukrywanie tożsamości mniejszościowej, czujność i lęk przed uprzedzeniami oraz negatywne uczucia wobec własnej grupy mniejszościowej. Razem, dystalne i proksymalne stresory narastają z czasem, prowadząc do chronicznie wysokiego poziomu stresu, który powoduje złe wyniki zdrowotne. Zatem teoria stresu mniejszościowego ma trzy podstawowe założenia:

  1. Stan mniejszości prowadzi do zwiększonej ekspozycji na stresory dystalne.
  2. Stan mniejszości prowadzi do zwiększonej ekspozycji na stresory proksymalne z powodu stresorów dystalnych.
  3. Osoby mniejszościowe odczuwają niekorzystne skutki zdrowotne, które są spowodowane narażeniem na stresory proksymalne i dystalne.

Te trzy założenia teorii stresu mniejszościowego zostały przetestowane w ponad 134 badaniach empirycznych, z których większość dotyczyła mniejszości rasowych i seksualnych. Generalnie badania potwierdziły, że trudne sytuacje społeczne wiążą się ze stresem wśród mniejszości, a stres mniejszościowy pomaga wyjaśnić dysproporcje zdrowotne.

Dowody na kluczowe pojęcia

Stan mniejszościowy i dystalne stresory

Pierwsza zasada teorii stresu mniejszościowego głosi, że przebywanie w grupie mniejszościowej wiąże się ze zwiększoną ekspozycją na stresory dystalne, takie jak uprzedzenia i dyskryminacja. Rzeczywiście, pomimo znacznej poprawy w ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat, liczne badania potwierdziły, że osoby należące do mniejszości nadal borykają się z wysokim odsetkiem dystalnych stresorów. Na przykład w zakrojonych na szeroką skalę ogólnokrajowych badaniach osoby LGB zgłaszają wysokie wskaźniki uprzedzeń i dyskryminacji w ciągu całego życia. Jedno z badań wykazało, że jedna czwarta dorosłych LGB doświadczyła wiktymizacji związanej z ich orientacją seksualną, a inna wykazała, że ​​aż 90% młodzieży LGBT twierdzi, że słyszy uprzedzone uwagi w szkole. Podobnie nawet 60% Afroamerykanów zgłasza, że ​​doświadcza dystalnych stresorów przez całe życie, od odrzucenia społecznego w szkole po dyskryminację mieszkaniową i dyskryminację w zatrudnieniu . W jednym badaniu 37 afroamerykańskich respondentów przypomniało sobie ponad 100 dyskretnych doświadczeń z rasistowskimi uprzedzeniami w okresie dwóch lat. W innym badaniu 98% czarnych uczestników zgłosiło, że doświadczyło przynajmniej jednego przypadku uprzedzeń w ciągu ostatniego roku.

Wskaźniki narażenia na stresory dystalne są znacznie wyższe wśród mniejszości rasowych i seksualnych niż wśród większości osób. Na przykład dorośli LGB dwa razy częściej wspominają doświadczanie uprzedzeń przez całe życie niż osoby heteroseksualne, a młodzież LGBT zgłasza znacznie wyższy poziom uprzedzeń i dyskryminacji w porównaniu z rówieśnikami heteroseksualnymi i cispłciowymi. W jednym dokładnie kontrolowanym badaniu naukowcy porównali wskaźniki wiktymizacji wśród młodzieży LGBT i jej heteroseksualnego rodzeństwa i stwierdzili znacznie wyższe wskaźniki wykorzystywania wśród osób LGB. Porównując wskaźniki postrzeganej dyskryminacji wśród Afroamerykanów i Białych, naukowcy odkryli duże różnice w raportach o dyskryminacji: 30,9% Białych doświadczyło „poważnej dyskryminacji” przez całe życie w porównaniu z 48,9% Afroamerykanów. Podobnie 3,4% Białych przyznało, że doświadcza dyskryminacji „często” w swoim życiu, w porównaniu z 24,8% Afroamerykanów. Tak więc, łącznie, badania sugerują, że osoby należące do mniejszości narażone są na częste narażenie na stresory dystalne w porównaniu z ich odpowiednikami z grupy większościowej.

Stan mniejszościowy i stresory proksymalne

Stresory proksymalne to wewnętrzne procesy, które przypuszczalnie zachodzą po ekspozycji na stresory dystalne. Przykłady stresorów proksymalnych obejmują strach przed odrzuceniem, ruminacje (psychologia) na temat wcześniejszych doświadczeń z uprzedzeniami i niechęć do własnej grupy mniejszościowej po wydarzeniu związanym z uprzedzeniem. Większość badań na ten temat koncentruje się na mniejszościach seksualnych lub Afroamerykanach i nie jest jasne, czy proksymalne procesy stresowe są koncepcyjnie podobne w tych dwóch grupach. Dlatego konieczne jest dokonanie przeglądu procesów stresu proksymalnego oddzielnie dla mniejszości seksualnych i populacji Afroamerykanów.

Stresory proksymalne wśród mniejszości seksualnych

Coraz więcej badań wskazuje, że ekspozycja na stresory dystalne prowadzi do stresorów proksymalnych w populacjach mniejszości seksualnych. Podczas gdy stres związany z mniejszością seksualną i stres związany z mniejszością płciową wykorzystują model stresu mniejszości Meyera jako ramy i mają pewne cechy wspólne ze stresem mniejszości płciowej, niektórzy badacze sugerują, że stres mniejszości seksualnej różni się od stresu mniejszościowego doświadczanego przez osoby transpłciowe, nieprzystosowane do płci i osoby niebinarne. Na przykład młodzież i dorośli LGB, którzy doświadczyli uprzedzeń co do swojej orientacji seksualnej, czasami decydują się ukrywać swoją tożsamość seksualną przed innymi. Ukrywanie takich danych osobowych powoduje znaczne cierpienie psychiczne, w tym natrętne myśli o tajemnicy, wstydu i winie, lęku i izolacji od innych członków grupy mniejszościowej. Zinternalizowana homofobia to kolejny proksymalny czynnik stresujący występujący wśród osób LGBT. Odnosi się do internalizacji negatywnych społecznych poglądów na temat homoseksualizmu, co prowadzi do nienawiści do samego siebie i słabej samooceny. Zgodnie z przewidywaniami teorii stresu mniejszości zinternalizowana homofobia jest związana z ekspozycją na stresory dystalne, o ile występuje tylko dlatego, że osoby LGB są narażone na negatywne społeczne nastawienie do pociągu do osób tej samej płci. Wrażliwość na odrzucenie stanowi trzeci proksymalny stres wśród osób należących do mniejszości seksualnych. Wrażliwość na odrzucenie odnosi się do chronicznych, niespokojnych oczekiwań odrzucenia opartych na stygmatyzowanym statusie. Wśród osób należących do mniejszości seksualnych wrażliwość na odrzucenie wynika z doświadczeń odrzucenia ze strony rodziców i jest związana z uwewnętrznioną homofobią, brakiem asertywności, depresją i lękiem. Zatem wcześniejsze doświadczenia z uprzedzeniami są związane z proksymalnym stresem wśród osób LGB, w tym z ukrywaniem swojej tożsamości seksualnej, zinternalizowaną homofobią i wrażliwością na odrzucenie.

Proksymalne stresory wśród mniejszości płciowych

W porównaniu z osobami cis (nietranspłciowymi), mniejszości o odmiennej płci napotykają wyższy wskaźnik dystalnych stresorów, w tym wykluczenia, werbalnego bicia trans werbalnego , a także przemocy fizycznej i seksualnej. Im więcej stresorów dystalnych pochodzi z rodziny, przyjaciół, partnerów, sąsiadów, współpracowników, znajomych, nieznajomych, a nawet policji, tym bardziej prawdopodobne jest, że osoby z odmienną płcią doświadczą stresu proksymalnego, w tym zinternalizowanej transfobii . Zinternalizowana transfobia może początkowo objawiać się lękiem i depresją, charakteryzującą się znacznym spadkiem samo-tolerancji lub empatii, ale należy ją rozumieć diagnostycznie w kontekście stresu mniejszościowego.

Stresory proksymalne wśród Afroamerykanów

Wśród Afroamerykanów proksymalne stresory zostały opisane przez wczesnych teoretyków psychologii społecznej. Na przykład Erving Goffman zauważył, że mniejszości rasowe podchodzą do interakcji społecznych z wysokim stopniem lęku, ponieważ były dyskryminowane w przeszłości. Podobnie Gordon Allport zapewnił, że Afroamerykanie zachowują czujność po narażeniu się na uprzedzenia, aktywnie skanując środowisko społeczne w poszukiwaniu potencjalnych zagrożeń. Uważa się, że taka czujność jest obciążająca, wysysa energię emocjonalną i poznawczą osób należących do mniejszości, a tym samym staje się stresująca. Stresory proksymalne zostały również wykazane wśród Afroamerykanów w kontekście zagrożenia stereotypem . Naukowcy wykazali, że kiedy Afroamerykanom przypomina się o ich statusie mniejszości rasowej w kontekście akademickim, doświadczają wysokiego stopnia niepokoju, który powoduje cierpienie ich sprawności intelektualnej.

Ogólne stresory proksymalne wśród osób mniejszościowych

Omówione powyżej proksymalne procesy stresowe są unikalne dla określonych grup mniejszościowych; na przykład zinternalizowana homofobia jest proksymalnym czynnikiem stresującym, występującym wyłącznie w przypadku osób LGBT, które doświadczają uprzedzeń co do swojej seksualnej i / lub / płciowej orientacji / ekspresji, a czujność przeciwko rasizmowi jest wyjątkowa dla mniejszości rasowych, które obawiają się przyszłych doświadczeń z dyskryminacją na tle rasowym. Możliwe jest również, że bardziej ogólne procesy psychologiczne działają jako proksymalne stresory dla osób mniejszościowych. Na przykład narażenie na uprzedzenia może prowadzić do ruminacji, które jest powszechnym zjawiskiem psychologicznym charakteryzującym się nieprzystosowawczym, powtarzającym się i obsesyjnym skupieniem się na wydarzeniu z przeszłości, które prowadzi do objawów depresyjnych i lękowych. Kilka ostatnich badań wykazało, że dystalne stresory są związane z takimi ogólnymi proksymalnymi procesami stresowymi u osób należących do mniejszości. W jednym z badań podłużnych naukowcy odkryli, że homoseksualiści, którzy doświadczyli dystalnych stresorów związanych z ich orientacją seksualną, mieli zwiększoną skłonność do ruminacji, co wiązało się z nasilonymi objawami depresji i lęku w porównaniu z gejami, którzy nie doświadczyli dystalnych stresorów. W innym badaniu młodzież LGBT zgłosiła wyższe wskaźniki przeżuwania w dniach, w których doświadczyli dystalnych stresorów; Przeżuwanie z kolei wiązało się ze stresem psychicznym. Ponieważ wykazano, że osoby należące do mniejszości borykają się z wysokim odsetkiem stresorów dystalnych w porównaniu z osobami większościowymi oraz ponieważ doświadczanie stresorów dystalnych wiąże się z ogólnymi procesami stresu psychologicznego, takimi jak ruminacje i lęk, odkrycia te podkreślają bardziej ogólne sposoby, w jakie uprzedzenia i dyskryminacja mogą wpływać wewnętrzne procesy stresowe wśród osób mniejszościowych.

Wyniki zdrowotne

Większość badań dotyczących stresu mniejszościowego dotyczyła trzeciego założenia teorii - mianowicie, że dystalne i proksymalne stresory są związane z niekorzystnymi skutkami zdrowotnymi u osób należących do mniejszości. Wyniki te obejmują zarówno różnice w zdrowiu psychicznym, jak i fizycznym, które są różne w różnych grupach mniejszościowych. Ponownie, badania nie pozwoliły jeszcze na systematyczne ustalenie, czy stres mniejszościowy jest powiązany z różnymi wynikami zdrowotnymi w różnych grupach mniejszościowych. Dlatego konieczne jest przeanalizowanie powiązań między stresem mniejszości a zdrowiem osobno dla osób LGBT, Afroamerykanów i grup imigrantów, ponieważ socjologowie nie wiedzą, czy stres powoduje podobne skutki w różnych grupach. Paradoks imigrant określa stan zdrowia wśród imigrantów.

Wyniki zdrowotne mniejszości seksualnych

Osoby LGBT mają wyższe wskaźniki psychopatologii niż ich rówieśnicy niebędący LGBT. Na przykład badania populacyjne wykazały, że osoby LGBT są narażone na zwiększone wskaźniki nadużywania substancji, prób samobójczych, depresji i lęku w ciągu całego życia. W rzeczywistości jedna metaanaliza wykazała, że osoby LGBT są 2,5 razy bardziej narażone na zaburzenia psychiczne w historii w porównaniu z osobami heteroseksualnymi i 2 razy częściej mają obecne zaburzenia psychiczne. Jeśli chodzi o zdrowie fizyczne, osoby LGB są bardziej narażone na niektóre rodzaje raka i dysfunkcje układu odpornościowego.

W kilku badaniach powiązano te negatywne skutki zdrowotne z dystalnymi stresorami. Na przykład w badaniu ogólnokrajowym dorośli LGBT wykazywali wyższe wskaźniki zachorowalności psychiatrycznej, a także zgłaszali znacznie wyższe wskaźniki uprzedzeń i dyskryminacji w porównaniu z ich heteroseksualnymi rówieśnikami; uprzedzenia i dyskryminacja w pełni wyjaśniają związek między orientacją seksualną a objawami psychiatrycznymi respondentów LGBT. W innym badaniu poziom wiktymizacji rówieśniczej częściowo wyjaśniał związek między orientacją seksualną a ryzykiem samobójstwa. Wykazano również, że postrzegany poziom dyskryminacji pozwala przewidywać zaburzenia lękowe i zaburzenia związane z nadużywaniem substancji odurzających wśród osób LGB.

Proksymalne czynniki stresogenne są również powiązane z negatywnymi skutkami zdrowotnymi mniejszości seksualnych. Na przykład zinternalizowana homofobia została powiązana z samookaleczeniami i zaburzeniami odżywiania, a także z ryzykownymi zachowaniami seksualnymi. Zinternalizowana homofobia została również powiązana z ogólnym stresem psychologicznym, który przewiduje długoterminowe skutki dla zdrowia psychicznego. Zatem zarówno dystalne, jak i proksymalne stresory społeczne są związane z negatywnymi skutkami dla zdrowia psychicznego wśród mniejszości seksualnych. Najnowsze dowody sugerują podobne powiązania między proksymalnymi stresorami a fizycznymi dysproporcjami w społecznościach LGBT, w tym chorobami układu krążenia, astmą, cukrzycą i niektórymi nowotworami.

Wyniki zdrowotne wśród Afroamerykanów

Wykazano, że Afroamerykanie cierpią na znaczne różnice zdrowotne w porównaniu do ich białych rówieśników. Na przykład, w porównaniu z białymi , częściej zapadają na choroby z powodu udaru , choroby okołoporodowej i cukrzycy . Cierpią również na raka jelita grubego, trzustki i żołądka. Jeśli chodzi o zdrowie psychiczne, Afroamerykanie zgłaszają niższe wskaźniki ogólnego zadowolenia z życia , a także zwiększone objawy depresji i nadużywania substancji w porównaniu z białymi.

Stresory dystalne zostały powiązane z tymi dysproporcjami zdrowotnymi wśród Afroamerykanów. Na przykład jedno badanie wykazało, że postrzegane uprzedzenia były związane z nieregularnym ciśnieniem krwi w ciągu dnia, co zostało powiązane z długotrwałą chorobą układu krążenia . Narażenie na uprzedzenia rasowe wiąże się również z negatywnymi zachowaniami zdrowotnymi, takimi jak palenie i nadużywanie substancji odurzających , które są związane ze złym stanem układu krążenia. Rzeczywiście, niedawna meta analiza 36 badań empirycznych ujawniła spójny wpływ uprzedzeń i dyskryminacji na zdrowie fizyczne (np. Choroby układu krążenia, nadciśnienie, cukrzyca) wśród mniejszości rasowych. Ten sam przegląd ujawnił, że uprzedzenia rasowe i dyskryminacja były powiązane z objawami depresji i stresem psychiatrycznym w 110 badaniach empirycznych. Poszczególne badania wykazały, że doniesienia o dyskryminacji są związane z niższymi raportami dotyczącymi szczęścia i satysfakcji z życia, wyższym stresem psychiatrycznym i objawami depresji. W związku z tym narażenie na stresory dystalne wiąże się ze słabymi wynikami zdrowotnymi psychicznymi i fizycznymi Afroamerykanów.

Inne badania powiązały proksymalne stresory i skutki zdrowotne u Afroamerykanów. Na przykład naukowcy odkryli, że Afroamerykanie mają poczucie niższości i niskie poczucie własnej wartości z powodu doświadczeń z uprzedzeniami, które są związane z niepokojem emocjonalnym. Podobnie zinternalizowany rasizm został powiązany z objawami psychiatrycznymi, w tym wysokim wskaźnikiem spożycia alkoholu, niską samooceną i depresją. Odkrycia te potwierdzają teorię stresu mniejszości, pokazując, że stresory proksymalne są związane z dysproporcjami zdrowotnymi wśród mniejszości rasowych. Biali nielatynoscy są ponad dwukrotnie bardziej narażeni na leki przeciwdepresyjne na receptę niż czarnoskórzy nie-Latynosi. Wskaźnik śmiertelności z powodu samobójstw wśród Afroamerykanów był prawie czterokrotnie wyższy niż wśród Afroamerykanek w 2009 roku. Jednak wskaźnik samobójstw wśród Afroamerykanów jest o 60% niższy niż wśród białej populacji nielatynoskiej. Raport od amerykańskiego chirurga generalnego wykazał, że w latach 1980-1995 wskaźnik samobójstw wśród Afroamerykanów w wieku od 10 do 14 lat wzrósł o 233%, w porównaniu do 120% nielatynoskich białych.

Krytyka i ograniczenia

Pomimo wielu badań wskazujących, że osoby należące do mniejszości są narażone na wysoki poziom stresu związany z ich tożsamością mniejszościową oraz że stres mniejszościowy wiąże się ze złymi wynikami zdrowotnymi, istnieje kilka ograniczeń metodologicznych i trwają debaty na ten temat.

Po pierwsze, skrytykowano koncepcję stresu mniejszościowego jako zbyt wąskiego skupienia się na negatywnych doświadczeniach jednostek mniejszościowych i ignorowania unikalnych strategii radzenia sobie i dostępnych im struktur wsparcia społecznego . Podczas gdy teoretyczne prace na temat stresu mniejszościowego zwracają uwagę na znaczenie mechanizmów radzenia sobie dla osób z mniejszości, indywidualne badania wykorzystujące teorię stresu mniejszości koncentrują się raczej na negatywnych skutkach zdrowotnych niż na mechanizmach radzenia sobie. W przyszłości ważne będzie, aby badacze rozważali zarówno pozytywne, jak i negatywne aspekty przynależności do grup mniejszościowych, badając, czy i dlaczego jeden z tych aspektów przeważa nad drugim przy określaniu wyników zdrowotnych mniejszości.

Niewiele badań było w stanie w pełni przetestować teorię stresu mniejszościowego. W większości badań przeanalizowano jedno z trzech powiązań opisanych powyżej, wykazując, że osoby należące do mniejszości są narażone na podwyższone wskaźniki uprzedzeń, że osoby należące do mniejszości mają do czynienia z dysproporcjami zdrowotnymi lub że uprzedzenia są związane z dysproporcjami zdrowotnymi. Razem, odkrycia z tych trzech obszarów potwierdzają teorię stresu mniejszościowego, ale silniejszy test zbadałby wszystkie trzy części tego samego badania. Chociaż przeprowadzono kilka takich badań, konieczna jest dalsza replikacja, aby wesprzeć przypuszczalne ścieżki leżące u podstaw stresu mniejszościowego.

Większość badań stresu mniejszościowego ma charakter korelacyjny. Chociaż te badania mają tę zaletę, że wykorzystują duże, krajowe zbiory danych do ustalenia powiązań między statusem mniejszości, stresorami i zdrowiem, nie mogą wykazać związku przyczynowego . Oznacza to, że większość istniejących badań nie może udowodnić, że uprzedzenia powodują stres, który powoduje złe wyniki zdrowotne wśród osób należących do mniejszości, ponieważ korelacja nie implikuje związku przyczynowego . Jednym ze sposobów zaradzenia temu ograniczeniu jest zastosowanie eksperymentalnych i podłużnych projektów badawczych w celu zbadania wpływu stresorów społecznych na zdrowie. Rzeczywiście, w kilku ostatnich badaniach zaczęto stosować te bardziej rygorystyczne testy stresu mniejszościowego. Potrzebne są dodatkowe badania, aby z całą pewnością stwierdzić, że uprzedzenia powodują zły stan zdrowia osób należących do mniejszości.

Nie jest jasne, czy różne grupy mniejszości napotykają różne rodzaje stresu mniejszościowego i różne skutki zdrowotne wynikające z uprzedzeń. Teoria stresu mniejszości została pierwotnie opracowana w celu wyjaśnienia związków między sytuacjami społecznymi, stresem i zdrowiem osób LGB. Mimo to naukowcy wykorzystali tę samą ogólną teorię do zbadania procesów stresowych wśród Afroamerykanów, a odkrycia na ogół są zbieżne z wynikami uzyskanymi w populacjach LGB. Jest więc możliwe, że stres mniejszościowy dotyczy szeroko członków różnych grup mniejszościowych. Jednak w badaniach nie porównano jeszcze bezpośrednio doświadczeń, reakcji na stres i wyników zdrowotnych wśród osób z różnych grup mniejszościowych. Konieczne są systematyczne porównania, aby wyjaśnić, czy stres mniejszościowy dotyczy ogólnie wszystkich osób należących do mniejszości, czy też wymagane są różne modele dla różnych grup.

J. Michael Bailey , najbardziej znany ze swoich badań nad orientacją seksualną, twierdzi, że model stresu mniejszości zasługuje na ponowne rozważenie, ponieważ nie bierze pod uwagę temperamentu i genetyki. Bailey twierdzi, że istnieje biologiczny składnik zwiększonego stresu wśród populacji nieheteroseksualnych i mówi, że „byłoby wstydem - przede wszystkim dla gejów i lesbijek, których zdrowie psychiczne jest zagrożone - gdyby obawy społeczno-polityczne uniemożliwiały badaczom sumienne rozważanie jakiejkolwiek rozsądnej hipotezy ”.

Praktyczne zastosowania

Badania stresu mniejszości wykazały, że kilka specyficznych procesów jest związanych z dysproporcjami zdrowotnymi mniejszości. Na przykład istniejące badania podkreślają różnice między dystalnymi i proksymalnymi stresorami, zwracając uwagę zarówno na czynniki społeczno-kulturowe (np. Wysokie wskaźniki uprzedzeń wobec osób należących do mniejszości), jak i procesy wewnętrzne (np. Ruminacje), które wpływają na dobrostan mniejszości. Oddzielając społeczno-kulturowe i indywidualne aspekty stresu mniejszościowego, teoria sugeruje, że praktyczne interwencje muszą mieć miejsce zarówno na poziomie indywidualnym, jak i społecznym.

Aplikacje społecznościowe

Na poziomie społecznym badania dotyczące stresu mniejszości pokazują, że uprzedzenia i dyskryminacja są częstymi zjawiskami dla osób należących do mniejszości i że mają szkodliwy wpływ na dobrobyt jednostki. Informacje te zostały wykorzystane przez organy ścigania, decydentów i organizacje społeczne, aby ukierunkować i zminimalizować występowanie dystalnych stresorów, a tym samym poprawić zdrowie mniejszości na dużą skalę. Na przykład dowody na to, że uprzedzenia są związane ze stresem mniejszości zostały wykorzystane w kilku aktach amicus curiae w celu rozstrzygnięcia ważnych spraw sądowych dotyczących uprzedzeń i dyskryminacji grup mniejszościowych. Dowody na to, że uprzedzenia i dyskryminacja są związane ze stresem mniejszości, który szkodzi dobrostanowi osób LGB, zostały również przywołane w kongresowej debacie na temat ochrony przed molestowaniem młodzieży LGB na szczeblu federalnym. W przyszłości koncepcja stresu mniejszościowego może zostać wykorzystana do popierania federalnego finansowania ogólnokrajowych kampanii i interwencji, których celem jest zmniejszenie uprzedzeń międzygrupowych. Jeśli się powiedzie, programy te mogą zmniejszyć częstość dystalnych stresorów, znacznie poprawiając zdrowie psychiczne i fizyczne osób należących do mniejszości.

Indywidualne aplikacje

Na poziomie indywidualnym badania dotyczące stresu mniejszości ujawniły różnice w sposobie, w jaki mniejszości reagują na uprzedzenia. Na przykład badania wykazały, że niektóre osoby rozważają doświadczenia z uprzedzeniami, które są związane z lękiem i depresją. Podobnie badania nad stresem mniejszościowym ujawniły, że zinternalizowane piętno (tj. Niechęć do własnej grupy mniejszościowej) wiąże się z negatywnymi skutkami psychologicznymi. Na podstawie tych ustaleń klinicyści opracowali pewne interwencje, aby zmniejszyć zinternalizowane piętno i poprawić samopoczucie osób z mniejszości. W połączeniu z interwencjami strukturalnymi te zastosowania kliniczne do zmniejszania stresu mniejszości mogą pomóc poprawić wszechobecne dysproporcje zdrowotne obserwowane w społecznościach mniejszościowych.

Zobacz też

Bibliografia