OPS-301 - OPS-301
OPS (we wcześniejszych wersjach: OPS-301), Operationen- und Prozedurenschlüssel (System klasyfikacji operacji i procedur) jest niemiecką modyfikacją Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ( ICPM ). Dla niemieckich szpitali jest to obecnie oficjalny system kodowania procedur medycznych. Oprócz wykorzystania do kontroli klinicznej i statystyki wydajności jest podstawą rozpatrywania roszczeń szpitalnych w ramach systemu G-DRG (German Diagnosis-related Groups ). Coroczne wydania OPS są wydawane przez DIMDI ( Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information ). Oprócz OPS, G-DRG wymaga również kodów chorób opartych na ICD-10-GM (niemiecka modyfikacja obecnego standardu WHO).
Historia
Podstawą OPS był holenderski ICPM-DE, na podstawie którego utworzono klasyfikację procedury OPS-301 zgodnie z §301 SGB V. Wersja 1.0 została opublikowana w październiku 1994 r. I weszła w życie 1 stycznia 1995 r. Pierwotnie podzbiór ICPM, OPS-301 został rozszerzony o znaczną liczbę kodów krajowych od wersji 2.0 (weszła w życie w 2001 r.). Klasyfikacja OPS zyskała ogromne znaczenie wraz z wprowadzeniem systemu ryczałtu G-DRG w 2004 roku.
W 2005 r. Pominięto przyrostek „-301”, ponieważ stosowanie OPS nie ograniczało się już do przypadków regulowanych przez §301 SGB V, rozszerzając je na zabiegi ambulatoryjne w szpitalach (§ 115b SGB V) i ambulatoryjną opiekę lekarską. (§295 SGB V).
Właściwości i metryki OPS 2008
Generał
- 6 rozdziałów, nie numerowanych po kolei
- 65 nagłówków sekcji (np. 5-29 do 5-31: Operacje na gardle, krtani i tchawicy)
- 230 trzycyfrowych klas (np. 5-31: Inne operacje na krtani i operacje na tchawicy)
- 1400 czterocyfrowych klas (np. 5-314: wycięcie, resekcja i zniszczenie (chorej tkanki) tchawicy
- 7800 klas pięciocyfrowych (np. 5-314.1: resekcja
- Około 18 700 dodatkowych klas sześciocyfrowych (np. 5-314.11: z zespoleniem od końca do końca)
- Notacja: pierwsze trzy znaki numeryczne, czwarty znak alfanumeryczny, piąty i szósty znak alfanumeryczny (z literami dla pozostałych klas: „x”: dowolna inna procedura, „y”: nieokreślona)
- Kryteria klasyfikacji, przede wszystkim topograficzne (nie ze względu na specjalizację kliniczną)
- Nie wszystkie cyfry w czterocyfrowej klasyfikacji są używane (w celu zapewnienia porównywalności z oryginalnym ICPM)
- W przypadku zmiany miejsca operacji lub powikłań śródoperacyjnych wymagany jest więcej niż jeden kod
- Zasady włączania i wyłączania, dalsze informacje na najwyższym możliwym poziomie w hierarchii
- Klasyfikacja monohierarchiczna ze względu na fizjologię
Procedury diagnostyczne
-
1 : Procedury diagnostyczne
- 1-10 ... 1-10 : badanie fizykalne
- 1-20 ... 1-33 : badanie poszczególnych układów ciała
- 1-40 ... 1-49 : biopsja bez nacięcia
- 1-50 ... 1-58 : biopsja z nacięciem
- 1-61 ... 1-69 : endoskopia diagnostyczna
- 1-70 ... 1-79 : testy funkcji
- 1-84 ... 1-85 : eksploracyjne środki diagnostyczne
- 1-90 ... 1-99 : Inne środki diagnostyczne
Radiologia
-
3 : Radiologia
- 3-03 ... 3-05 : USG
- 3-10 ... 3-13 : radiografia projekcyjna
- 3-20 ... 3-26 : tomografia komputerowa (CT)
- 3-30 ... 3-30 : techniki optyczne
- 3-60 ... 3-69 : przedstawienie układu naczyniowego
-
3-70 ... 3-76 : procedura diagnostyczna medycyny nuklearnej
- 3-70 : scyntygrafia
- 3-72 : tomografia emisyjna pojedynczego fotonu (SPECT)
- 3-73 : tomografia komputerowa emisyjna pojedynczego fotonu z tomografią komputerową (SPECT / CT)
- 3-74 : pozytonowa tomografia emisyjna (PET) z pełnym skanerem
- 3-75 : pozytonowa tomografia emisyjna z tomografią komputerową (PET / CT)
- 3-76 : pomiary i włączenie sondy
- 3-80 ... 3-84 : obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
- 3-90 ... 3-90 : inne techniki obrazowania
- 3-99 ... 3-99 : dodatkowe informacje o technikach obrazowania
Operacje
-
5 : Operacje
- 5-01 ... 5-05 : Operacje na układ nerwowy ( neurochirurgia )
- 6/5 ... 7/5 : Operacje na gruczołów dokrewnych ( chirurgia endokrynologiczna )
- 5-08 ... 5-16 : Operacje na oku ( chirurgia oka )
- 5-18 ... 5-20 : Operacje na uchu
- 5-21 ... 5-22 : Operacje na nosa i zatok przynosowych
- 5-23 ... 5-28 : Operacje na ustach i twarzy
- 5-29 ... 5-31 : Operacje na gardle , krtani i tchawicy
- 5-32 ... 5-34 : Operacje na płuca i oskrzela
- 5-35 ... 5-37 : Operacja serca
- 5-38 ... 5-39 : Operacje na naczyniach krwionośnych ( chirurgia naczyniowa )
- 5-40 ... 5-41 : Operacje na krwiotwórczego i układu limfatycznego
- 5-42 ... 5-54 : Operacje na przewodzie pokarmowym ( chirurgia układu pokarmowego )
- 5-55 ... 5-59 : Operacje na układ moczowy
- 5-60 ... 5-64 : Operacje na męskich narządach płciowych
- 5-65 ... 5-71 : Operacje na żeńskich narządach płciowych
- 5-72 ... 5-75 : Chirurgia położnicza
- 5-76 ... 5-77 : Operacje na szczęce i kościach twarzy
- 5-78 ... 5-86 : Operacje na układzie mięśniowo-szkieletowym
- 5-87 ... 5-88 : Operacje na piersi
- 5-89 ... 5-92 : Operacje na skórze i tkance podskórnej
- 5-93 ... 5-99 : dodatkowe informacje dotyczące operacji
Narkotyki
Niechirurgiczne środki terapeutyczne
-
8 : Niechirurgiczne środki terapeutyczne
- 8-01 ... 8-02 : podawanie leków i zastrzyków odżywczych i terapeutycznych
- 8-03 ... 8-03 : immunoterapia
- 8-10 ... 8-11 : usuwanie ciał obcych i gruzu
- 8-12 ... 8-13 : manipulacja przewodu pokarmowego i dróg moczowych
- 8-14 ... 8-17 : Cewnikowanie terapeutyczne , aspiracja , aspiracja i irygacja
- 8-19 ... 8-19 : jednostki
- 8-20 ... 8-22 : Zamknięta redukcja i korekcja deformacji
- 8-31 ... 8-39 : unieruchomienie i specjalne przechowywanie
- 8-40 ... 8-41 : przedłużanie kości i inne metody przedłużania
- 8-50 ... 8-51 : tamponada krwawienia i manipulacji płodu lub macicy
- 8-52 ... 8-54 : radioterapia , terapia medycyny nuklearnej i chemioterapia
- 8-55 ... 8-60 : Frührehabilitacja i fizjoterapia
- 8-63 ... 8-66 : elektrostymulacja , terapia elektryczna i czas trwania leczenia przez zogniskowanych ultradźwięków
- 8-70 ... 8-72 : środki dla układu oddechowego
- 8-77 ... 8-77 : środki w resuscytacji
- 8-80 ... 8-85 : miary do cyrkulacji
- 8-86 ... 8-86 : terapia specjalnymi komórkami i składnikami krwi
- 8-90 ... 8-91 : znieczulenie i leczenie bólu
- 8-92 ... 8-93 : monitorowanie pacjenta
- 8-97 ... 8-98 : kompleksowe leczenie
- 8-99 ... 8-99 : dodatkowe informacje na temat niechirurgicznych środków terapeutycznych
Dodatkowe środki
-
9 : Dodatkowe środki
- 9-20 ... 9-20 : i opieka pielęgniarska nad pacjentami
- 9-26 ... 9-28 : poród Środki towarzyszące i leczenie niepłodności
- 9-31 ... 9-32 : Foniatria i terapia pedaudiologiczna
- 9-40 ... 9-41 : leczenie psychospołeczne, psychologiczne, neuropsychologiczne i psychoterapeutyczne
- 9-50 ... 9-50 : Środki zapobiegawcze
- 9-60 ... 9-64 : leczenie zaburzeń psychicznych i psychosomatycznych oraz zaburzeń zachowania u dorosłych
- 9-65 ... 9-69 : leczenie zaburzeń psychicznych i psychosomatycznych oraz zaburzeń zachowania u dzieci i młodzieży
- 9-98 ... 9-99 : Inne dodatkowe środki i informacje
Zobacz też
Linki zewnętrzne
- DIMDI: oficjalny OPS do pobrania i wersja online
- Wyszukiwanie pełnotekstowe OPS 2008
- OPS Scout: Zapewnia wyszukiwanie pełnotekstowe w systematycznej i alfabetycznej liście katalogu OPS
- Niemiecka wyszukiwarka OPS i ICD-10 Umożliwia kodowanie i dekodowanie procedur medycznych (operacje, terapie, operacje) i diagnoz
- Niemieckie wyszukiwanie terapii OPS i diagnostyki ICD Potężna wyszukiwarka kodów / kluczy ICD-10 i OPS oraz ich znaczenia