Światłowstręt - Photophobia

Światłowstręt
Specjalność Neurologia , Psychiatria

Światłowstręt jest medycznym objawem nieprawidłowej nietolerancji wzrokowej percepcji światła . Jako objaw medyczny światłowstręt nie jest chorobliwym strachem lub fobią , ale odczuwaniem dyskomfortu lub bólu oczu z powodu ekspozycji na światło lub obecności rzeczywistej wrażliwości fizycznej oczu, chociaż termin ten jest czasami dodatkowo stosowany do nienormalnego lub irracjonalnego strachu światła, takich jak heliofobia . Termin światłowstręt pochodzi od greckiego φῶς ( fos ), co oznacza „światło” i φόβος ( Fobos ), co oznacza „strach”.

Powoduje

Pacjenci mogą rozwinąć światłowstręt w wyniku kilku różnych schorzeń związanych z okiem , układem nerwowym , przyczynami genetycznymi lub innymi.

Światłowstręt może objawiać się wzmożoną reakcją na światło rozpoczynającą się na każdym etapie układu wzrokowego , na przykład:

  • Za dużo światła wpadającego do oka. Zbyt dużo światła może dostać się do oka, jeśli jest uszkodzone, takie jak otarcie rogówki i uszkodzenie siatkówki, lub jeśli jego źrenica (y) nie jest w stanie normalnie się zwężać (widoczne z uszkodzeniem nerwu okoruchowego ).
  • Ze względu na bielactwo , brak pigmentu w kolorowej części oczu (tęczówkach) sprawia, że ​​są one nieco prześwitujące. Oznacza to, że tęczówki nie mogą całkowicie blokować światła przed dostaniem się do oka.
  • Nadmierna stymulacja fotoreceptorów w siatkówce
  • Nadmierne impulsy elektryczne do nerwu wzrokowego
  • Nadmierna odpowiedź w ośrodkowym układzie nerwowym

Częstymi przyczynami światłowstrętu są migrenowe bóle głowy , TMJ , zaćma , zespół Sjögrena , łagodne urazowe uszkodzenie mózgu ( MTBI ) lub ciężkie choroby okulistyczne, takie jak zapalenie błony naczyniowej oka lub otarcie rogówki . Bardziej obszerna lista jest następująca:

Związane z oczami

Przyczyny światłowstrętu odnoszące się bezpośrednio do samego oka obejmują:

Związane z układem nerwowym

Neurologiczne przyczyny światłowstrętu obejmują:

Inne przyczyny

Leczenie

Leczenie nadwrażliwości na światło dotyczy podstawowej przyczyny, niezależnie od tego, czy jest to oko, układ nerwowy, czy inna przyczyna. Jeśli czynnik wyzwalający lub przyczynę leżącą u podstaw można zidentyfikować i leczyć, światłowstręt może zniknąć. Czasami używane są przyciemniane okulary.

Sztuczne światło

Osoby z światłowstrętem mogą odczuwać ból oka nawet przy umiarkowanym natężeniu sztucznego światła i odwracać oczy od sztucznych źródeł światła. Poziomy sztucznego światła w otoczeniu mogą być również nie do zniesienia dla osób dotkniętych światłowstrętem, tak że przyciemniają one lub usuwają źródło światła lub wchodzą do słabiej oświetlonego pokoju, takiego jak oświetlony przez załamanie światła z zewnątrz pomieszczenia. Alternatywnie mogą nosić ciemne okulary przeciwsłoneczne , okulary przeciwsłoneczne zaprojektowane do filtrowania światła peryferyjnego i/lub kapelusze przeciwsłoneczne z szerokim rondem lub czapki z daszkiem. Niektórym rodzajom światłowstrętu można pomóc, stosując precyzyjnie przyciemniane soczewki, które blokują pasmo światła od zielonego do niebieskiego, nie rozmazując ani nie utrudniając widzenia.

Inne strategie łagodzenia światłowstrętu obejmują stosowanie barwionych soczewek kontaktowych i/lub stosowanie kropli do oczu na receptę, które zwężają źrenicę, zmniejszając w ten sposób ilość światła wpadającego do oka. Strategie takie mogą być jednak ograniczone ilością światła potrzebnego do prawidłowego widzenia w danych warunkach. Krople rozszerzające mogą również pomóc złagodzić ból oka spowodowany skurczami mięśni lub drgawkami wywołanymi przez oświetlenie / migrenę, umożliwiając osobie „przezwyciężenie migreny” w ciemnym lub ciemnym pomieszczeniu. Artykuł Stringhama i Hammonda, opublikowany w Journal of Food Science , zawiera przegląd badań nad wpływem spożywania luteiny i zeaksantyny na sprawność widzenia i zauważa zmniejszenie wrażliwości na odblaski.

Inwalidztwo

Światłowstręt może uniemożliwić lub ograniczyć pracę w miejscach, w których obraźliwe oświetlenie jest praktycznie wszechobecne (np. sklepy wielkopowierzchniowe, lotniska, biblioteki, szpitale, magazyny, biura, warsztaty, sale lekcyjne, supermarkety i magazyny), chyba że dana osoba jest w stanie uzyskać rozsądne udogodnienia, takie jak możliwość noszenia przyciemnianych okularów, gdy kodeks ubioru pracownika zabrania takich okularów w inny sposób (co może być wymagane przez pracodawcę zgodnie z ustawą o osobach niepełnosprawnych ). Niektóre osoby z fotofobią mogą w ten sposób lepiej pracować w nocy lub łatwiej zakwaterować się w miejscu pracy w nocy.

Zewnętrzne oświetlenie nocne może być równie uciążliwe dla osób z światłowstrętem, jednak biorąc pod uwagę szeroką gamę jasnego oświetlenia stosowanego do oświetlania obszarów mieszkalnych, handlowych i przemysłowych, takich jak lampy LED (diody elektroluminescencyjne) .

Rosnąca popularność „niezwykle intensywnych” reflektorów LED stosowanych w „ picupach i SUV - ach ” spowodowała częstsze doniesienia o fotofobii wśród kierowców, rowerzystów i pieszych.

Zobacz też

Bibliografia

Zewnętrzne linki

Klasyfikacja
Zasoby zewnętrzne