Zależność od polisubstancji - Polysubstance dependence

Zależność od polisubstancji
Psychoactive Drugs.jpg
Substancje psychoaktywne
Specjalność Psychiatria
Objawy Częste zażywanie wielu narkotyków
Komplikacje W połączeniu zatrucie lekiem , przedawkowanie narkotyków

Uzależnienie od wielu substancji odnosi się do rodzaju zaburzenia używania substancji, w którym dana osoba używa co najmniej trzech różnych klas substancji bezkrytycznie i nie ma ulubionej substancji, która sama kwalifikuje się do uzależnienia. Chociaż można zastosować dowolną kombinację trzech substancji, badania wykazały, że alkohol jest powszechnie stosowany z inną substancją. Potwierdza to jedno badanie dotyczące używania wielu substancji, w którym podzielono uczestników, którzy używali wielu substancji, na grupy w oparciu o preferowaną przez nich substancję. Wyniki badania podłużnego nad używaniem substancji doprowadziły badaczy do zaobserwowania, że ​​nadmierne używanie lub poleganie na jednej substancji zwiększa prawdopodobieństwo nadmiernego używania lub polegania na innej substancji.

Wspólne kombinacje

Te trzy substancje to kokaina , alkohol i heroina , co oznacza, że ​​te trzy są bardzo popularne. Inne badania wykazały, że opiaty, konopie indyjskie, amfetaminy, halucynogeny, inhalanty i benzodiazepiny są również często używane w połączeniu.

Prezentacja

Powiązane zaburzenia funkcji poznawczych

Poznanie odnosi się do tego, co dzieje się w umyśle, takich jak funkcje umysłowe, takie jak „ percepcja , uwaga, pamięć, język, rozwiązywanie problemów, rozumowanie i podejmowanie decyzji”. Chociaż wiele badań dotyczyło upośledzenia funkcji poznawczych osób uzależnionych od jednej substancji, niewielu badaczy próbowało określić problemy z funkcjonowaniem poznawczym, które są spowodowane uzależnieniem od wielu substancji. Dlatego to, co wiadomo na temat wpływu wielosubstancji na zdolności umysłowe, opiera się na wynikach kilku badań.

Brain headBorder.jpg

Zdolność do nauki

Jednym z obszarów zainteresowania badaczy jest wpływ uzależnienia od wielu substancji na zdolność uczenia się. W badaniu z udziałem 63 kobiet uzależnionych od wielu substancji i 46 osób z grupy kontrolnej (uczestników, którzy nie używali substancji), użyto testu Benton Visual Retention Test (BVRT) i California Verbal Learning Test (CVLT), aby spojrzeć na pamięć wzrokową i zdolności werbalne. Badanie to wykazało, że u kobiet uzależnionych od wielu substancji zdolność uczenia się werbalnego była znacznie zmniejszona, chociaż pamięć wzrokowa nie została naruszona. Ponadto używanie alkoholu i kokainy prowadziło do poważniejszych problemów z uczeniem się werbalnym, przypominaniem i rozpoznawaniem.

Pamięć, rozumowanie i podejmowanie decyzji

Czasami pouczające mogą być badania dotyczące określonych grup w populacji ogólnej. W jednym z badań postanowiono przetestować zdolności poznawcze uczestników imprez rave , którzy używali wielu substancji. Aby to zrobić, porównali 25 uczestników imprez rave z 27 uczestnikami kontroli, którzy nie używali substancji. Wyniki tego badania wykazały, że generalnie grupa uczestników rave nie radziła sobie tak dobrze z zadaniami, które testowały szybkość przetwarzania informacji, pamięć roboczą , znajomość podobieństw między słowami, umiejętność zajmowania się zadaniem z ingerencją w tło oraz podejmowanie decyzji. Niektóre substancje wiązały się z określonymi funkcjami umysłowymi, ale naukowcy zasugerowali, że zaburzenia pamięci roboczej i rozumowania były spowodowane niewłaściwym stosowaniem wielu substancji.

Inne badanie, w którym próbowano znaleźć różnice między skutkami poszczególnych substancji, koncentrowało się na osobach zażywających wiele substancji, które szukały leczenia uzależnień od konopi , kokainy i heroiny. Przebadali grupę osób zażywających wiele substancji oraz grupę, która nie była uzależniona od żadnych substancji. Ponieważ alkohol był powszechną współsubstancją dla prawie wszystkich osób w grupie zażywającej wiele substancji, trudno było dokładnie określić, które substancje wpływają na określone funkcje poznawcze. Naukowcy odkryli, że różnica w poziomie wydajności obu grup w zakresie funkcji wykonawczych lub zadań przetwarzania poznawczego wyższego poziomu konsekwentnie wskazywała, że ​​grupa wielosubstancji uzyskała niższe wyniki niż grupa kontrolna. Ogólnie rzecz biorąc, oznaczało to, że wiele substancji negatywnie wpływało na funkcjonowanie poznawcze grupy zawierającej wiele substancji. Dokładniej mówiąc, naukowcy odkryli, że ilość marihuany i kokainy wpływała na werbalną część pamięci roboczej, zadanie rozumowania i podejmowanie decyzji, podczas gdy kokaina i heroina miały podobny negatywny wpływ na zadania wzrokowe i przestrzenne, ale konopie szczególnie wpływały na wzrok i przestrzenna pamięć robocza. Wyniki te sugerują, że łączne zażywanie marihuany, kokainy i heroiny osłabia więcej funkcji poznawczych w większym stopniu niż w przypadku oddzielnego stosowania.

W wielu badaniach wykazano negatywny wpływ alkoholu na uczenie się, zdolności przestrzenne i pamięć. Nasuwa się pytanie: czy spożywanie alkoholu w połączeniu z innymi substancjami jeszcze bardziej pogarsza funkcjonowanie poznawcze? W jednym z badań postanowiono spróbować ustalić, czy osoby zażywające wiele substancji, które również rekreacyjnie spożywają alkohol, wykazywałyby gorsze wyniki w teście uczenia się werbalnego i pamięci w porównaniu z osobami, które spożywały nadmierne ilości alkoholu. Zastosowano Kalifornijski Test Uczenia Się Werbalnego (CVLT) ze względu na jego zdolność do „ilościowego określenia niewielkich zmian w uczeniu się i pamięci werbalnej” poprzez ocenę błędów popełnionych podczas testu oraz strategii stosowanych do ich popełniania. Wyniki tego badania wykazały, że grupa osób spożywających wieloskładniki i spożywających alkohol słabo wypadła w testach zapamiętywania i rozpoznawania CVLT w porównaniu z grupą osób, które spożywały wyłącznie alkohol w nadmiernej ilości, co oznacza, że ​​spożywanie wieloskładników osłabiło pamięć i uczenie się w w inny sposób, niż można wyjaśnić działanie samego alkoholu.

Długość abstynencji ma znaczenie

Aby zbadać, czy abstynencja przez długi czas pomaga osobom zażywającym wiele substancji w odzyskaniu funkcji poznawczych, grupa badaczy przetestowała 207 uzależnionych od wielu mężczyzn, z których 73,4% było uzależnionych od trzech lub więcej substancji. Badaczy interesowało sześć obszarów funkcjonowania poznawczego, które obejmowały pamięć wzrokową, pamięć werbalną, znajomość słów, rozumowanie abstrakcyjne, hamowanie (ingerencję) i uwagę. W badaniu wykorzystano test Benton Visual Retention Test (BVRT) do badania pamięci wzrokowej, California Verbal Learning Test (CVLT) dla pamięci werbalnej, część słownictwa Skala Inteligencji Dorosłych Wechslera do znajomości słów, Booklet Category Test do rozumowania abstrakcyjnego, Stroop Neuropsychologiczne zadanie przesiewowe na hamowanie i test tworzenia śladów na uwagę. Wyniki wykazały, że zdolności neuropsychologiczne nie uległy poprawie wraz ze wzrostem czasu abstynencji. Sugeruje to, że uzależnienie od wielu substancji prowadzi do poważnego upośledzenia, którego nie można odzyskać w ciągu roku.

Powoduje

Biologiczny

Chemical synapse schema cropped.jpg

Istnieją dane potwierdzające, że niektóre geny przyczyniają się do uzależnienia od substancji. Niektóre badania skupiały się na znalezieniu genów, które predysponują daną osobę do uzależnienia się od marihuany, kokainy lub heroiny poprzez badanie genów kontrolujących receptory dopaminy i opioidów danej osoby , ale nie zgłoszono żadnych rozstrzygających wyników. Inni badacze odkryli związek między genami receptorów dopaminy a zależnością od substancji. Potencjalny problem z tym badaniem polegał na tym, że alkohol jest powszechnie używany z inną substancją, więc wyniki badania mogły nie być spowodowane uzależnieniem od jednej substancji. Oznacza to, że do wyników mogło przyczynić się wiele substancji, ale naukowcy zasugerowali, że należy przeprowadzić dalsze badania.

Istnieją jednak badania, w których znaleziono dowody na wpływ genów na podatność na uzależnienie od substancji. Badania te często wykorzystują genotyp lub informację genetyczną znalezioną na chromosomach danej osoby oraz fenotyp, który składa się z widocznych cech osoby, aby przyjrzeć się wzorom genetycznym. W jednym z badań zbadano fenotyp i genotyp 1858 uczestników z 893 rodzin, aby przyjrzeć się różnicom w trzech genach nikotynowego receptora acetylocholiny występujących u tych osób. Eksperymentatorzy odkryli istotne powiązania między genami receptora uzależnienia od nikotyny i wielu substancji, co wskazuje, że różnice w tych genach mogą stwarzać ryzyko uzależnienia od wielu substancji.

Psychologiczny

Badanie przeprowadzone w 1989 roku przez Khantzian i Treece wykazało, że prawie 60% ich próbek uzależnionych od opioidów spełnia kryteria diagnozy z osi II. W tym samym badaniu 93% próby miało zaburzenie współistniejące , co oznacza, że ​​zaburzenie współistniejące odgrywa pewną rolę w uzależnieniu. Wykazano również, że depresja i uzależnienie od wielu substancji często występują jednocześnie. Jeśli dana osoba jest genetycznie predysponowana do depresji, jest bardziej narażona na uzależnienie od wielu substancji.

Prawdopodobnie najszerzej akceptowaną przyczyną uzależnień jest hipoteza samoleczenia , która postrzega uzależnienie od substancji jako formę radzenia sobie ze stresem poprzez negatywne wzmocnienie , poprzez tymczasowe złagodzenie świadomości lub obaw związanych ze stresorem. Osoby używające substancji dowiadują się, że działanie każdego rodzaju substancji działa na złagodzenie lub poprawę bolesnych stanów. Używają substancji jako formy samoleczenia, aby poradzić sobie z trudnościami związanymi z samooceną, relacjami i dbaniem o siebie. Osoby z zaburzeniami używania substancji często są przytłoczone emocjami i bolesnymi sytuacjami i zwracają się do substancji jako metody radzenia sobie.

Społeczno-kulturowe

Przyczyny społeczno-kulturowe to obszary w życiu danej osoby, które mogły wpłynąć na jej decyzję o rozpoczęciu i kontynuowaniu używania wielu substancji. Przyczyny społeczno-kulturowe można podzielić na przyczyny społeczne i przyczyny kulturowe.

  • Przyczyny społeczne: Niektóre badania wykazały, że nastolatki mają jeden z najwyższych wskaźników uzależnienia od wielu substancji. Według jednego z badań populacja ta, w wieku 12–25 lat, stanowi około połowy populacji kraju, która używa nielegalnych substancji. Spośród tych osób połowa zaczęła zażywać substancje pod koniec 12 klasy. Można to przypisać społecznym oczekiwaniom rówieśników, presji rówieśników, aby ją dopasować lub sposobowi otępienia ich emocji. Niektóre z tych małych dzieci zaczynają początkowo próbować różnych substancji, aby się dopasować, ale po pewnym czasie zaczynają rozwijać tolerancję na te substancje i doświadczają odstawienia, jeśli nie mają wystarczającej ilości substancji w swoim systemie i ostatecznie stają się zależne od wywierania efektów uzależnienia od substancji. Wraz z tolerancją pojawia się pragnienie dodatkowych substancji, aby uzyskać wysoki poziom, ta ciągła potrzeba tego uczucia jest uzależnieniem od wielu substancji.
W starszych pokoleniach uzależnienie od wielu substancji wiązano z dodatkowymi czynnikami, takimi jak zaburzenia osobowości, bezdomność, choroba afektywna dwubiegunowa, ciężkie zaburzenie depresyjne i tak dalej. Opieka medyczna, która jest tak droga i trudna do uzyskania na dłuższą metę, została powiązana z uzależnieniem od wielu substancji. Ci, którzy potrzebują pomocy psychologicznej, czasami używają wielu substancji jako rodzaju samoleczenia, aby pomóc w radzeniu sobie z chorobami psychicznymi.

Współwystępowanie zaburzeń psychicznych

W przypadku większości tych zaburzeń, w związku z uzależnieniem od wielu substancji, istnieje błędne koło, przez które przechodzą osoby uzależnione. Po pierwsze, spożycie substancji powoduje potrzebę większej ilości, co powoduje wzrost dopaminy, co z kolei powoduje przyjemność. Gdy dopamina opada, przyjemność zwiększa emocjonalny i fizyczny ból oraz wyzwala przekaźniki stresu, co z kolei tworzy głód, który musi być następnie leczony, a zatem cykl zaczyna się od nowa. Jednak następnym razem, gdy użyją, więcej substancji będzie musiało zostać zużytych, aby uzyskać ten sam stopień odurzenia .

Depresja

Naukowcy postawili hipotezę, że stosowanie substancji albo powoduje zaburzenia nastroju, takie jak depresja, albo przynajmniej przypisuje je już istniejącemu. Dodatkowo, substancje, których używają osoby cierpiące na depresję, mogą być błędną metodą samoleczenia w celu radzenia sobie z depresją. To jest klasyczna hipoteza kurczaka lub jajka , czy wcześniej istniejący stan powoduje uzależnienie, czy uzależnienie powoduje chorobę? Choroba psychiczna leżąca u podstaw choroby musi zostać zidentyfikowana i leczona w połączeniu z leczeniem uzależnienia od wielu substancji w celu zwiększenia wskaźnika powodzenia leczenia i zmniejszenia prawdopodobieństwa nawrotu. Jedno konkretne badanie skupiło się na alkoholu i depresji, ponieważ są one tak często ze sobą powiązane. Naukowcy odkryli, że depresja utrzymuje się przez kilka tygodni po rehabilitacji pacjenta, a osoby, u których nastąpił nawrót, ponownie zapadły w depresję. Oznacza to, że początek depresji następuje po wystąpieniu uzależnienia od alkoholu, co oznacza, że ​​alkohol jest głównym czynnikiem przyczyniającym się do depresji.

Zaburzenia odżywiania

Jedno z badań wykazało, że pacjenci, którzy wychodzą z uzależnienia, którzy mieli zaburzenia odżywiania w przeszłości, często używają jedzenia, aby spróbować zastąpić substancję, której już nie otrzymują. Albo mają obsesję na punkcie kontrolowania swojej wagi i wyglądu. Niektóre ośrodki rehabilitacji mają licencjonowanych dietetyków, którzy pomagają pacjentom rozwijać zdrowe nawyki żywieniowe, aby pomóc im radzić sobie podczas wychodzenia z nałogów. Ważne jest, aby osoby, które cierpią na wcześniejsze zaburzenia odżywiania, zostały nauczone zdrowego odżywiania, aby nie przechodziły z jednego uzależnienia z powrotem do drugiego.

Diagnoza

Zgodnie z DSM-IV, diagnoza uzależnienia od wielu substancji musi obejmować osobę, która używała co najmniej trzech różnych substancji (nie wliczając kofeiny i nikotyny) bezkrytycznie, ale nie ma preferencji do żadnej konkretnej. Ponadto muszą wykazywać co najmniej trzy z następujących objawów wymienionych poniżej, wszystkie w ciągu ostatnich dwunastu miesięcy. Istnieje wyraźna różnica między osobą mającą trzy oddzielne problemy związane z uzależnieniem a uzależnieniem od wielosubstancji, główna różnica polega na tym, że uzależnienie od wielosubstancji oznacza, że ​​nie są one konkretnie uzależnione od jednej konkretnej substancji. Często jest to mylone z wieloma konkretnymi zależnościami obecnymi w tym samym czasie. Rozwijając, jeśli dana osoba jest uzależniona od trzech oddzielnych substancji, takich jak kokaina, metamfetamina i alkohol i jest uzależniona od wszystkich trzech, zdiagnozowano by u niej trzy oddzielne zaburzenia uzależnienia występujące razem (uzależnienie od kokainy, metamfetaminy i alkohol ), a nie wieloskładnikowe zależność. Oprócz używania trzech różnych substancji bez preferencji do jednej, musi istnieć pewien poziom dysfunkcji w życiu danej osoby, aby kwalifikować się do diagnozy uzależnienia od wielu substancji. Jednym z większych wyzwań, które często pojawiają się podczas próby diagnozy, jest fakt, że ludzie nie zawsze zgłaszają, co biorą, ponieważ boją się popaść w kłopoty prawne. Przy kodowaniu uzależnienia wielosubstancyjnego w DSM-IV byłaby to diagnoza wieloosiowa 304.80 – uzależnienie od wielosubstancji, obok klasyfikacji towarzyszy lista innych rodzajów uzależnienia od substancji (np. „305,00 nadużywanie alkoholu” lub „305,60 nadużywanie kokainy” ").

DSM-IV wymaga co najmniej trzech z poniższych objawów występujących w okresie 12 miesięcy do rozpoznania uzależnienia od wielu substancji.

  • Tolerancja: Stosowanie coraz większych ilości substancji lub uznają tę samą ilość za coraz mniej skuteczną (ilość musi być o co najmniej 50% większa od pierwotnej potrzebnej ilości).
  • Wycofanie : Albo objawy abstynencyjne, gdy substancja przestaje być używana, albo substancja jest stosowana w celu zapobiegania objawom abstynencyjnym.
  • Utrata kontroli: Wielokrotne stosowanie większej ilości substancji niż pierwotnie planowano lub stosowanie substancji przez dłuższy czas niż planowano.
  • Niemożność zaprzestania używania: Bezskuteczna próba ograniczenia lub zaprzestania używania substancji lub uporczywe pragnienie zaprzestania używania.
  • Czas: Spędzanie dużej ilości czasu na studiowaniu substancji, uzyskiwaniu substancji, używaniu substancji, byciu pod wpływem substancji i odzyskiwaniu skutków działania substancji.
  • Ingerencja w czynności: Zrezygnuj lub skróć czas poświęcony na zajęcia rekreacyjne, towarzyskie i/lub zawodowe z powodu używania substancji.
  • Szkoda sobie: Ciągłe używanie substancji pomimo fizycznego lub psychicznego problemu spowodowanego lub pogorszonego przez używanie substancji.

DSM-5 wyeliminował zaburzenie wielosubstancyjne; tam substancje muszą być wyszczególnione, między innymi powiązanymi zmianami.

Leczenie

Leczenie uzależnienia od wielu substancji ma wiele krytycznych aspektów. Rehabilitacja odwykowa jest procesem długotrwałym i trudnym. Leczenie musi być zindywidualizowane i trwać wystarczająco długo, aby upewnić się, że pacjent wyszedł z nałogu i aby zapobiec nawrotom. Najczęstsze formy leczenia uzależnienia od wielu substancji obejmują: ośrodki leczenia szpitalnego i ambulatoryjnego, poradnictwo i leczenie behawioralne oraz leki. Ważne jest, aby leczenie było prowadzone przez całe życie pacjenta, aby zapobiec nawrotom . Dobrym pomysłem jest, aby powracający do zdrowia uzależnieni nadal uczęszczali do grup wsparcia społecznego lub spotykali się z doradcami, aby upewnić się, że nie nawracają.

Centrum leczenia szpitalnego

Ośrodki leczenia stacjonarnego to ośrodki leczenia, w których osoby uzależnione przenoszą się do placówki w trakcie leczenia. Ośrodki leczenia szpitalnego oferują bezpieczne środowisko, w którym pacjenci nie będą narażeni na potencjalnie szkodliwe sytuacje podczas leczenia, tak jak na zewnątrz. Pacjenci hospitalizowani zazwyczaj przechodzą proces detoksykacji . Detox polega na wycofaniu użytkownika (zwykle medycznego) ze wszystkich substancji budzących obawy. Podczas pobytu w placówce leczniczej pacjenci często uczą się radzić sobie i identyfikować swoje uzależnienia od substancji oraz znajdować alternatywne sposoby radzenia sobie z tym, co jest przyczyną ich uzależnienia.

Zabiegi ambulatoryjne

Leczenie ambulatoryjne obejmuje wiele takich samych czynności oferowanych w placówce leczenia szpitalnego, ale pacjent nie jest chroniony przez bezpieczne środowisko ośrodka leczenia szpitalnego. Z tego powodu są znacznie mniej skuteczne. Pacjent zwykle kontynuuje pracę i co noc chodzi na leczenie.

Programy dwunastostopniowe

Zarówno leczenie szpitalne, jak i ambulatoryjne może oferować wprowadzenie do programów 12-stopniowych . Sugerowane programy 12-stopniowe to Anonimowi Alkoholicy (AA) i Anonimowi Narkomani (NA). Oferują regularne spotkania, podczas których członkowie mogą omawiać swoje doświadczenia w nieoceniającym i wspierającym miejscu.

Terapia poznawczo-behawioralna

Pacjentom oferowane są również indywidualne sesje doradcze i terapia poznawczo-behawioralna (CBT) . Patrząc z perspektywy poznawczo-behawioralnej, uzależnienia są wynikiem wyuczonych zachowań rozwijanych poprzez pozytywne doświadczenia. Innymi słowy, gdy dana osoba używa substancji i uzyskuje pożądane rezultaty (szczęście, zmniejszony stres itp.), może to stać się preferowanym sposobem osiągania tych rezultatów, prowadząc do uzależnień. Celem CBT jest identyfikacja potrzeb, które uzależnienia są wykorzystywane do zaspokajania oraz rozwijanie umiejętności i alternatywnych sposobów zaspokojenia tych potrzeb. Terapeuta będzie pracował z pacjentem, aby edukować go na temat jego uzależnień i wyposażyć go w umiejętności potrzebne do zmiany swoich zdolności poznawczych i zachowań. Uzależnieni nauczą się identyfikować i korygować problematyczne zachowania. Zostaną nauczeni, jak rozpoznawać szkodliwe myśli i pragnienia substancji. CBT to skuteczna metoda leczenia uzależnień.

Leki

Leki mogą być bardzo pomocne w długotrwałym leczeniu uzależnienia od wielu substancji. Leki są użyteczną pomocą w zapobieganiu lub zmniejszaniu głodu substancji. Kolejną zaletą leków jest zapobieganie nawrotom. Ponieważ zaburzenia związane z używaniem substancji wpływają na funkcjonowanie mózgu, leki pomagają w powrocie do normalnego funkcjonowania mózgu. Osoby, które używają wielu substancji, potrzebują leków dla każdej substancji, której używają, ponieważ obecne leki nie leczą wszystkich zaburzeń związanych z używaniem substancji jednocześnie. Leki są użyteczną pomocą w leczeniu, ale nie są skuteczne, gdy są jedyną metodą leczenia.

Stosowanie substancji psychoaktywnych Leki na zaburzenia

  • Leczenie metadonem uzależnienia od heroiny.
  • Naltrekson: Zmniejsza apetyt na opiaty i alkohol.
  • Disulfiram: wywołuje intensywne nudności po wypiciu alkoholu.
  • Akamprozat: normalizuje chemię mózgu zaburzoną przez odstawienie alkoholu i wspomaga abstynencję alkoholową.
  • Buprenorfina/nalokson: Oba leki razem zmniejszają łaknienie i blokują przyjemność z opiatów.

Epidemiologia

Niewiele jest badań, w których sprawdzano, jak często występuje uzależnienie od wielu substancji lub ile osób jest uzależnionych od wielu substancji. Jednak zgodnie z badaniem, w którym przeanalizowano wyniki National Epidemiological Survey on Alcohol and Related Conditions, około 215,5 z łącznie 43 093 osób w Stanach Zjednoczonych (0,5%) spełniało wymagania dotyczące zaburzeń związanych z używaniem wielu substancji. Inne badanie sugerowało, że liczba nowych przypadków uzależnienia od wielu substancji rośnie. Pomysł ten był wspierany przez badania, które odbyły się w Monachium , Niemcy . Grupa badaczy postanowiła przyjrzeć się odpowiedziom na ankietę za pomocą M-Composite International Diagnostic Interview (M-CIDI). M-CIDI jest wersją Composite International Diagnostic Interview (CIDI). Naukowcy zebrali dane od 3021 uczestników w wieku od 14 do 24 lat, aby oszacować rozpowszechnienie lub całkowitą liczbę przypadków używania substancji oraz używania/uzależnienia od wielu substancji. Wyniki tego badania wykazały, że spośród 17,3%, które stwierdziły, że regularnie stosują substancje, 40% stwierdziło, że używało więcej niż jednej substancji, ale 3,9% konkretnie zgłosiło stosowanie trzech lub więcej substancji, co wskazuje, że w wielu stosowanie różnych substancji. Naukowcy porównali swoje wyniki z wcześniejszymi badaniami niemieckimi i odkryli, że uzależnienie od substancji wydaje się wzrastać, przynajmniej w Niemczech.

Różnice płci

Kobiety i mężczyźni różnią się pod względem uzależnień. Badania wykazały, że kobiety częściej są uzależnione od wielu substancji. Zauważono, że większy odsetek kobiet używa legalnych (legalnych) substancji, takich jak środki uspokajające, uspokajające i pobudzające. Z drugiej strony mężczyźni są bardziej skłonni do używania nielegalnych (nielegalnych) substancji, takich jak kokaina, metamfetamina i inne nielegalne substancje. Badania sugerują, że uzależnione kobiety częściej mają rodzinną historię używania substancji. Poproszone o opisanie początku uzależnienia, kobiety częściej opisują swoje uzależnienie jako nagłe, podczas gdy mężczyźni opisują je jako stopniowe. Kobiety mają wyższy procent tkanki tłuszczowej i mniejszy procent wody w organizmie niż mężczyźni. Dlatego kobiety wolniej wchłaniają substancje. Oznacza to, że te substancje są w wyższym stężeniu w kobiecym krwiobiegu. Wiadomo, że uzależnione kobiety są bardziej narażone na stłuszczenie wątroby, nadciśnienie, anemię i inne zaburzenia.

Zobacz też

Bibliografia

Linki zewnętrzne