Tętnica nerkowa - Renal artery

*Tętnica nerkowa*
Tętnica nerkowa
	Tętnice nerkowe rozgałęziające się w lewo i prawo od aorty (na czerwono)
Detale
Źródło	Aorta brzuszna
Gałęzie	Tętnica nadnercza dolna , tętnice segmentowe
Żyła	Żyła nerkowa
Kieszonkowe dzieci	Nerki
Identyfikatory
łacina	Arteria neris
Siatka	D012077
TA98	A12.2.12.075
TA2	4269
FMA	14751
	Terminologia anatomiczna ; [ edytuj w Wikidanych ]

W tętnicach nerkowych są połączone tętnic zaopatrujących nerki z krwią . Każdy jest skierowany w poprzek przepony tak, aby tworzył prawie kąt prosty.

Tętnice nerkowe przenoszą dużą część całkowitego przepływu krwi do nerek. Do jednej trzeciej całkowitej pojemności minutowej serca może przejść przez tętnice nerkowe i zostać przefiltrowane przez nerki.

Struktura

Tętnice nerkowe zwykle powstają pod kątem 90 ° od lewej wewnętrznej strony aorty brzusznej , bezpośrednio poniżej tętnicy krezkowej górnej . Mają promień około 0,25 cm , 0,26 cm u nasady. Zmierzona średnia średnica może się różnić w zależności od zastosowanej metody obrazowania. Na przykład, średnica została ustalona na 5,04 ± 0,74 mm za pomocą ultradźwięków, ale 5,68 ± 1,19 mm za pomocą angiografii.

Ze względu na anatomiczne położenie aorty , żyły głównej dolnej i nerek prawa tętnica nerkowa jest zwykle dłuższa niż lewa tętnica nerkowa.

Prawa strona biegnie za żyłą główną dolną , prawą żyłą nerkową , głową trzustki i zstępującą częścią dwunastnicy . Jest nieco niżej niż lewy.
Lewa tętnica znajduje się za lewą żyłą nerkową, trzonem trzustki i żyłą śledzionową , przecina ją dolna żyła krezkowa .

Gałęzie

Przed osiągnięciem wnęki nerki każda tętnica dzieli się na cztery lub pięć gałęzi; większa ich liczba (odgałęzienia przednie) znajduje się między żyłą nerkową a moczowodem , przy czym żyła znajduje się z przodu, a moczowód z tyłu, ale jedna lub więcej gałęzi (odgałęzień tylnych) znajduje się zwykle za moczowodem.

Każde naczynie wydziela małe, dolne odgałęzienia nadnerczy do nadnerczy , moczowodu oraz otaczającej tkanki komórkowej i mięśni.

Często występuje jedna lub dwie dodatkowe tętnice nerkowe, zwłaszcza po lewej stronie, ponieważ zwykle wychodzą one z aorty i mogą wychodzić powyżej (częściej) lub poniżej tętnicy głównej. Zamiast dostać się do nerki we wnęce, zwykle przebijają górną lub dolną część narządu.

Zmiana

Dopływ tętniczy w nerkach jest zmienny i może istnieć jedna lub więcej tętnic nerkowych zaopatrujących każdą nerkę. Znajduje się powyżej żyły nerkowej. Nadliczbowe tętnice nerkowe (dwie lub więcej tętnic prowadzących do jednej nerki) to najczęstsza anomalia naczyniowo-nerkowa, występująca w zakresie od 25% do 40% nerek. Mogą występować nieprawidłowe tętnice nerkowe, które mogą komplikować zabiegi chirurgiczne.

Znaczenie kliniczne

Zwężenie

Zwężenie tętnicy nerkowej lub zwężenie jednej lub obu tętnic nerkowych prowadzi do nadciśnienia, ponieważ dotknięte nerki uwalniają reninę w celu zwiększenia ciśnienia krwi, aby zachować perfuzję do nerek. RAS zazwyczaj rozpoznaje się za pomocą ultrasonografii dupleksowej tętnic nerkowych. W razie potrzeby leczy się go za pomocą angioplastyki balonowej i stentów.

Miażdżyca tętnic

Miażdżyca tętnic może również wpływać na tętnice nerkowe i może prowadzić do słabej perfuzji nerek, prowadzącej do pogorszenia czynności nerek i, być może, niewydolności nerek .