Odpowiedzialne zażywanie narkotyków - Responsible drug use

Odpowiedzialne zażywanie narkotyków maksymalizuje korzyści i zmniejsza ryzyko negatywnego wpływu środków psychoaktywnych na życie użytkownika. W przypadku nielegalnych leków psychoaktywnych, które nie są nielegalnymi substancjami na receptę, niektórzy krytycy uważają, że nielegalne używanie rekreacyjne jest z natury nieodpowiedzialne ze względu na nieprzewidywalną i niemonitorowaną siłę i czystość narkotyków oraz ryzyko uzależnienia , infekcji i innych skutków ubocznych.

Niemniej jednak zwolennicy redukcji szkód twierdzą, że użytkownik może być odpowiedzialny, stosując te same ogólne zasady, które obowiązują w przypadku spożywania alkoholu : unikanie niebezpiecznych sytuacji, nadmiernych dawek i niebezpiecznych kombinacji narkotyków; unikanie wtrysku; i nie zażywanie narkotyków jednocześnie z czynnościami, które mogą być niebezpieczne bez stanu trzeźwości. Używanie narkotyków można traktować jako aktywność potencjalnie korzystną, ale także ryzykowną, analogiczną do narciarstwa, skoków spadochronowych, surfingu czy wspinaczki górskiej, której ryzyko można zminimalizować, zachowując ostrożność i zdrowy rozsądek. Zwolennicy ci zwracają również uwagę, że działanie (lub brak działania) rządu utrudnia odpowiedzialne używanie narkotyków, na przykład uniemożliwiając dostęp do narkotyków o znanej czystości i sile.

Zasady

Duncan i Gold twierdzą, że aby odpowiedzialnie używać narkotyków kontrolowanych i innych, osoba musi przestrzegać listy zasad. Oni i inni twierdzą, że użytkownicy narkotyków powinni postępować w następujący sposób:

  • zrozumienie i edukowanie się na temat skutków, zagrożeń, skutków ubocznych i statusu prawnego przyjmowanego leku
  • odmierzanie dokładnych dawek i podejmowanie innych środków ostrożności, aby zmniejszyć ryzyko przedawkowania podczas przyjmowania leków, gdy przedawkowanie jest możliwe
  • biorąc najpierw małą dawkę podczas przyjmowania nowego leku („zacznij od małej dawki i idź powoli”)
  • jeśli to możliwe, sprawdzenie wszystkich substancji przed użyciem w celu określenia ich czystości i siły
  • próbując zdobyć jak najwięcej czystych i wysokiej jakości leki splecione bez środka tnącego w najlepszym takimi jak kupowanie na Darknet rynkach
  • używanie narkotyków tylko w zrelaksowanych i odpowiedzialnych sytuacjach społecznych, ponieważ zmieniona świadomość może być niewłaściwa w potencjalnie niebezpiecznych lub nieznanych sytuacjach
  • unikanie prowadzenia pojazdów, obsługiwanie ciężkich maszyn lub w inny sposób dawanie bezpośredniej lub pośredniej odpowiedzialności za bezpieczeństwo lub opiekę nad inną osobą w stanie nietrzeźwym oraz zniechęcanie osób do prowadzenia pojazdu mechanicznego w stanie nietrzeźwym
  • posiadanie opiekuna (lub „drugiego pilota”) podczas przyjmowania środków halucynogennych
  • zażywanie narkotyków rekreacyjnych z umiarem, ustalanie rozsądnych limitów konsumpcji i nie dopuszczanie do tego, by zażywanie narkotyków przyćmiewało inne aspekty ich życia (tj. obowiązki finansowe i społeczne)
  • zażycie najmniejszej dawki narkotyku rekreacyjnego, który przyniesie pożądane efekty
  • unikanie mieszania lub łączenia leków, zwłaszcza nieznanych leków i leków o znanych niebezpiecznych interakcjach
  • nie powierzać komuś odpowiedzialności za swoje zdrowie i bezpieczeństwo
  • znajomość podstawowych technik udzielania pierwszej pomocy i branie odpowiedzialności za ich właściwe stosowanie w sytuacjach zagrożenia narkotykowego
  • unikanie wstrzykiwania narkotyków
  • uznając, że własne zachowania i postawy związane z przyjmowaniem narkotyków w obecności innych będą miały wpływ na innych, zwłaszcza dzieci
  • powstrzymywanie się od zażywania narkotyków, gdy jest to nieodpowiednie ze względu na stan zdrowia i sprawność fizyczną, np. podczas ciąży
  • poszanowanie decyzji jednostki dotyczącej zażywania narkotyków
  • zapewnienie alternatyw akceptowalnych zachowań społeczno-rekreacyjnych w grupie dla innych i unikanie zażywania narkotyków, aby stać się jedyną motywacją lub celem sytuacji społecznej
  • zrozumienie indywidualności odpowiedzi
  • bycie świadomym złożonego wpływu nastawienia i otoczenia na doświadczenia związane z narkotykami psychoaktywnymi i odpowiednie działanie

Niektóre proponowane wytyczne etyczne obejmują:

  • nigdy nie oszukiwać ani nie próbować nikogo namawiać do zażycia narkotyku
  • bycie moralnie świadomym źródła narkotyków, z których korzysta dana osoba

Duncan i Gold zasugerowali, że odpowiedzialne zażywanie narkotyków obejmuje odpowiedzialność w trzech obszarach: odpowiedzialność sytuacyjna, odpowiedzialność za zdrowie i odpowiedzialność związana z bezpieczeństwem. Wśród obowiązków sytuacyjnych znalazły się obawy dotyczące możliwych sytuacji, w których narkotyki mogą być legalnie używane. Obejmuje to unikanie niebezpiecznych sytuacji; nie używać w pojedynkę; ani zażywania pod przymusem lub gdy zażywanie narkotyków samo w sobie jest jedynym powodem zażywania. Obowiązki zdrowotne obejmują: unikanie nadmiernych dawek lub niebezpiecznych kombinacji leków; świadomość możliwych konsekwencji zdrowotnych używania narkotyków; unikanie zachowań związanych z używaniem narkotyków, które mogą potencjalnie prowadzić do uzależnienia; i nieużywanie narkotyków rekreacyjnie w okresach nadmiernego stresu. Obowiązki związane z bezpieczeństwem obejmują: stosowanie najmniejszej dawki niezbędnej do osiągnięcia zamierzonych efektów; używanie tylko w zrelaksowanych warunkach z towarzyszącymi towarzyszami; unikanie zażywania narkotyków we wstrzyknięciach; oraz nieużywanie narkotyków podczas wykonywania złożonych zadań lub takich, w których lek może zaburzyć zdolność do bezpiecznego funkcjonowania.

Odpowiedzialne zażywanie narkotyków jest podkreślane jako główna technika prewencji w polityce antynarkotykowej mającej na celu ograniczenie szkód. Polityka ograniczania szkód została spopularyzowana pod koniec lat 80., chociaż rozpoczęła się w latach 70. kontrkultura, w ramach której użytkownikom rozprowadzano karykatury wyjaśniające odpowiedzialne zażywanie narkotyków i konsekwencje nieodpowiedzialnego zażywania narkotyków.

Krytyka i kontrargumenty

Konsekwencje zdrowotne i społeczne

Zażywanie i zażywanie narkotyków często nie jest uważane za społecznie akceptowalne; często są marginalizowani społecznie i ekonomicznie.

Zażywanie narkotyków może wpływać na wydajność pracy; jednak testy narkotykowe nie powinny być konieczne, jeśli tak jest, ponieważ wyniki pracy użytkownika byłyby zauważalnie niedostateczne i same w sobie stanowiłyby podstawę do zwolnienia. W przypadku dyskryminującego używania amfetaminy , podobnych narkotyków i niektórych innych używek, zdolność do pracy faktycznie wzrasta, co samo w sobie budzi dodatkowe względy etyczne.

Nielegalność

Nielegalność powoduje problemy z dostawami i sztucznie podnosi ceny. Cena leku znacznie przewyższa koszty produkcji i transportu. Czystość i moc wielu narkotyków jest trudna do oceny, ponieważ narkotyki są nielegalne. Pozbawieni skrupułów i nieuregulowani pośrednicy są wciągani przez zysk do przemysłu tych cennych towarów. Ma to bezpośredni wpływ na zdolność użytkowników do bezpiecznego pozyskiwania i używania leków. Problematyczne jest dawkowanie leków o różnej czystości. Zakup leków jest problematyczny, zmuszając użytkownika do podejmowania ryzyka, którego można uniknąć. Motywacja zysku nagradza nielegalnych sprzedawców, którzy dodają do narkotyków środek tnący , rozcieńczając je; gdy użytkownik, spodziewając się małej dawki, nabywa „nieokrojone” leki, może dojść do przedawkowania .

Moralność kupowania niektórych nielegalnych narkotyków jest również kwestionowana, biorąc pod uwagę, że na przykład handel kokainą powoduje 20 000 zgonów rocznie w samej Kolumbii . Rosnące zapotrzebowanie Zachodu na kokainę powoduje, że co roku kilkaset tysięcy ludzi jest wysiedlanych ze swoich domów, rdzenni mieszkańcy są zniewoleni do produkcji kokainy, a ludzie są zabijani przez miny lądowe, które kartele narkotykowe umieszczają w celu ochrony upraw koki. Jednak większość zgonów spowodowanych obecnie przez nielegalny handel narkotykami może mieć miejsce tylko w sytuacji, gdy narkotyki są nielegalne, a niektórzy krytycy obwiniają zakaz narkotyków, a nie ich konsumpcję, za otaczającą ich przemoc. Nielegalność narkotyków sama w sobie może również powodować konsekwencje społeczne i ekonomiczne dla tych, którzy je używają, a prawne regulacje dotyczące produkcji i dystrybucji narkotyków mogą złagodzić te i inne zagrożenia związane z nielegalnym używaniem narkotyków.

Redukcja szkód

Redukcja szkód w zastosowaniu do zażywania narkotyków rozpoczęła się w latach 80. jako filozofia mająca na celu zminimalizowanie przenoszenia wirusa HIV między zażywającymi narkotyki dożylnie. Skupiono się również na używaniu prezerwatyw w celu zapobiegania przenoszeniu wirusa HIV poprzez kontakty seksualne.

Redukcja szkód działała tak skutecznie, że badacze i decydenci w społeczności dostosowali tę teorię do innych chorób, na które byli podatni użytkownicy narkotyków, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu C .

Redukcja szkód ma na celu zminimalizowanie szkód, jakie mogą wystąpić w wyniku używania różnych narkotyków, zarówno legalnych (np. etanol (alkohol), kofeina i nikotyna ), jak i nielegalnych (np. heroina i kokaina ). Na przykład ludzie, którzy wstrzykują narkotyki, mogą zminimalizować szkody dla siebie i członków społeczności poprzez odpowiednią technikę wstrzykiwania, używanie za każdym razem nowych igieł i strzykawek oraz przez odpowiednią utylizację całego sprzętu do iniekcji.

Inne metody redukcji szkód zostały wdrożone w przypadku narkotyków, takich jak crack . W niektórych miastach rzecznicy zdrowia rówieśników (Weeks, 2006) brali udział w rozdawaniu czystych końcówek ustników do krakowania, aby zminimalizować ryzyko zapalenia wątroby typu A, B i C oraz HIV z powodu dzielenia się fajkami, podczas gdy usta i usta mają otwarte rany. Ponadto badanie przeprowadzone przez Bonkovsky'ego i Mehtę wykazało, że podobnie jak wspólne igły, dzielenie się słomkami używanymi do „wciągania” kokainy może rozprzestrzeniać choroby krwi, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Dlatego odpowiedzialny użytkownik minimalizuje rozprzestrzenianie się wirusów przenoszonych przez krew, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV, w szerszej społeczności.

Nadzorowane miejsca wstrzyknięć (SiS)

Główny artykuł: Nadzorowane miejsce wstrzykiwania

Zapewnienie nadzorowanych miejsc wstrzyknięć, zwanych również bezpiecznymi miejscami wstrzyknięć, działa zgodnie z założeniem redukcji szkód poprzez zapewnienie osobie przyjmującej narkotyki dożylnie czystej przestrzeni i czystych materiałów, takich jak igły, sterylna woda, waciki nasączone alkoholem i inne przedmioty używane do bezpieczny zastrzyk.

Vancouver , Kolumbia Brytyjska otworzyło SiS o nazwie Insite w swojej najbiedniejszej dzielnicy, Downtown Eastside . Insite zostało otwarte w 2003 roku i radykalnie zmniejszyło wiele szkód związanych z zażywaniem narkotyków w iniekcjach. Dział badawczy witryny, prowadzony przez Centrum Doskonałości ds. HIV/AIDS, odkrył, że SiS prowadzi do wzrostu liczby osób rozpoczynających leczenie odwykowe i odwykowe bez zwiększania przestępczości związanej z narkotykami. Zmniejsza również zaśmiecanie ulicy akcesoriami związanymi z narkotykami (np. zużytymi igłami) oraz liczbę osób dokonujących iniekcji w miejscach publicznych. Program przyciąga użytkowników o najwyższym ryzyku, co doprowadziło do mniejszej liczby dzielenia się igłami w społeczności Downtown Eastside, a w 453 przypadkach przedawkowania, które miały miejsce w placówce, personel opieki zdrowotnej uratował każdą osobę.

W Holandii , gdzie zażywanie narkotyków jest uważane za kwestię społeczną i zdrowotną, a nie związaną z prawem, rząd otworzył kliniki, w których osoby zażywające narkotyki mogą spożywać swoje substancje w bezpiecznym, czystym środowisku. Użytkownicy mają dostęp do czystych igieł i innych akcesoriów, monitorowanych przez urzędników służby zdrowia i mają możliwość szukania pomocy w uzależnieniu od narkotyków.

Ze względu na początkowy sukces projektu w zmniejszaniu wskaźników śmiertelności i rozprzestrzeniania się wirusa wśród osób używających narkotyków iniekcyjnych, inne projekty rozpoczęto w Szwajcarii , Niemczech , Hiszpanii , Australii , Kanadzie i Norwegii . Podobne działania rozważają również Francja , Dania i Portugalia .

Na festiwalach

Ponieważ narkotyki są bardzo rozpowszechnione w kulturze festiwalowej, coraz częściej rozważa się podjęcie działań w celu odpowiedzialnego ich używania. Niektórzy organizatorzy festiwalu zdecydowali się na świadczenie usług mających na celu informowanie o odpowiedzialnym używaniu narkotyków oraz testowanie narkotyków pod kątem utylizacji niebezpiecznie zasznurowanych. W rezultacie niektórzy donoszą o znacznym zmniejszeniu obciążenia pracą lekarzy festiwalowych, zespołu opieki społecznej i policjantów.

Organizacje

Zobacz też

Bibliografia

Dalsza lektura

Zewnętrzne linki

Redukcja szkód

Strony odpowiedzialne za używanie narkotyków