Odwrotna tolerancja - Reverse tolerance

Słowniczek uzależnień i zależności
  • uzależnienie –zaburzenie biopsychospołeczne charakteryzujące się uporczywym używaniem narkotyków (w tym alkoholu) pomimo znacznych szkód i negatywnych konsekwencji
  • uzależniający narkotyk – substancje psychoaktywne, które przy wielokrotnym stosowaniu wiążą się ze znacznie wyższymi wskaźnikami zaburzeń związanych z używaniem substancji, w dużej mierze ze względu na wpływ narkotyku na mózgowe układy nagrody
  • uzależnienie – stan adaptacyjny związany z zespołem abstynencyjnym po zaprzestaniu powtarzającej się ekspozycji na bodziec (np. przyjmowanie leków)
  • uczulenie na lek lub odwrotna tolerancja – nasilenie działania leku wynikające z wielokrotnego podania w danej dawce
  • odstawienie narkotyków – objawy, które pojawiają się po zaprzestaniu wielokrotnego zażywania narkotyków
  • uzależnienie fizyczne – uzależnienie, które wiąże się z uporczywymi fizycznymi – somatycznymi objawami odstawienia (np. zmęczenie i delirium tremens )
  • uzależnienie psychologiczne – uzależnienie, które wiąże się z objawami abstynencji emocjonalno-motywacyjnej (np. dysforia i anhedonia )
  • bodźce wzmacniające – bodźce zwiększające prawdopodobieństwo powtórzenia sparowanych z nimi zachowań
  • bodźce nagradzające – bodźce, które mózg interpretuje jako wewnętrznie pozytywne i pożądane lub jako coś, do czego należy się zbliżyć
  • uczulenie – wzmocniona reakcja na bodziec wynikający z wielokrotnego narażenia na niego
  • zaburzenie używania substancji – stan, w którym używanie substancji prowadzi do klinicznie i funkcjonalnie istotnego upośledzenia lub stresu
  • tolerancja – osłabienie działania leku wynikające z wielokrotnego podania w danej dawce

Odwrócona tolerancja lub uczulenie na lek to pojęcie farmakologiczne opisujące zwiększoną reakcję badanych (pozytywną lub negatywną) na lek po jego wielokrotnym użyciu. Nie wszystkie leki podlegają odwrotnej tolerancji.

Jest to przeciwieństwo tolerancji leku , w której efekt lub reakcja pacjenta zmniejsza się po jego wielokrotnym użyciu. Te dwa pojęcia nie są sprzeczne, a tolerancja może czasami prowadzić do odwrócenia tolerancji. Na przykład u osób intensywnie pijących początkowo rozwija się tolerancja na alkohol, co wymaga od nich wypicia większych ilości, aby osiągnąć podobny efekt, ale ponieważ nadmierne picie może spowodować uszkodzenie wątroby , może to następnie narazić tę grupę na ryzyko zatrucia podczas picia nawet bardzo małych ilości alkoholu . Uczulenie, forma odwróconej tolerancji, rozwija się szybko na pozytywne, euforyczne działanie alkoholu, ale nie na skutki fizyczne, takie jak uspokojenie polekowe i depresja oddechowa, które zmniejszają się wraz z długotrwałym stosowaniem. To uczulenie nie występuje jednak przy podawaniu benzodiazepin lub sterydów neuroaktywnych, które przy wielokrotnym stosowaniu wykazują osłabienie działania.

Odwrotna tolerancja może również wystąpić u osób używających środków pobudzających, takich jak kokaina czy amfetamina. Dawka wcześniej rekreacyjna może stać się wystarczająca, aby wywołać psychozę u osób regularnie zażywających narkotyki, lub osoby, które wcześniej miały epizod psychotyczny, mogą być bardziej narażone na to w przyszłości i przy niższych dawkach, gdy zażywanie narkotyków będzie kontynuowane.

W niektórych przypadkach uczulenie na leki może również odnosić się do interwencji medycznych (np. wakacji lekowych ), których celem jest zmniejszenie niewrażliwości spowodowanej (i po) tolerancji leku.

Zobacz też

Bibliografia

  1. ^ Malenka RC Nestler EJ Hyman SE (2009). „Rozdział 15: Wzmocnienie i uzależniające zaburzenia”. W Sydor A, Brown RY (red.). Neurofarmakologia molekularna: podstawa neuronauki klinicznej (wyd. 2). Nowy Jork: McGraw-Hill Medical. s. 364-375. Numer ISBN 9780071481274.
  2. ^ Nestler EJ (grudzień 2013). „Komórkowe podstawy pamięci dla uzależnienia” . Dialogi w neuronauce klinicznej . 15 (4): 431–443. PMC  3898681 . PMID  24459410 . Pomimo znaczenia wielu czynników psychospołecznych, w swej istocie uzależnienie od narkotyków obejmuje proces biologiczny: zdolność wielokrotnego narażenia na nadużywany narkotyk do wywoływania zmian we wrażliwym mózgu, które napędzają kompulsywne poszukiwanie i branie narkotyków oraz utratę kontroli nad używaniem narkotyków, które definiują stan uzależnienia. ... Duża część literatury wykazała, że ​​taka indukcja ΔFosB w neuronach typu D1 [jądro półleżące] zwiększa wrażliwość zwierzęcia na lek, a także na naturalne nagrody i promuje samopodawanie leku, prawdopodobnie poprzez proces pozytywnego wzmocnienia .. Innym celem ΔFosB jest cFos: ponieważ ΔFosB akumuluje się przy wielokrotnej ekspozycji na lek, hamuje c-Fos i przyczynia się do zmiany molekularnej, dzięki czemu ΔFosB jest selektywnie indukowany w przewlekłym stanie leczenia lekiem. 41 . ... Co więcej, istnieje coraz więcej dowodów na to, że pomimo szeregu zagrożeń genetycznych uzależnienia w populacji, ekspozycja na wystarczająco wysokie dawki leku przez długi czas może przekształcić osobę, która ma stosunkowo niski ładunek genetyczny w narkoman.
  3. ^ „Słownik pojęć” . Szkoła Medyczna Mount Sinai . Katedra Neuronauki . Źródło 9 lutego 2015 .
  4. ^ Volkow ND, Koob GF, McLellan AT (styczeń 2016). „Postępy neurobiologiczne z modelu uzależnienia od choroby mózgu” . New England Journal of Medicine . 374 (4): 363-371. doi : 10.1056/NEJMra1511480 . PMC  6135257 . PMID  26816013 . Zaburzenie związane z używaniem substancji: Termin diagnostyczny w piątym wydaniu Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych (DSM-5) odnoszący się do nawracającego używania alkoholu lub innych narkotyków, które powoduje klinicznie i funkcjonalnie istotne upośledzenie, takie jak problemy zdrowotne, niepełnosprawność, oraz niewywiązywanie się z głównych obowiązków w pracy, szkole lub domu. W zależności od stopnia nasilenia zaburzenie to klasyfikuje się jako łagodne, umiarkowane lub ciężkie.
    Uzależnienie: Termin używany do wskazania najcięższego, przewlekłego stadium zaburzenia związanego z używaniem substancji, w którym występuje znaczna utrata samokontroli, na co wskazuje kompulsywne przyjmowanie narkotyków pomimo chęci zaprzestania przyjmowania narkotyków. W DSM-5 termin uzależnienie jest równoznaczny z klasyfikacją poważnych zaburzeń związanych z używaniem substancji.
  5. ^ „Odwrócona tolerancja i uczulenie na leki” .
  6. ^ „Co to jest odwrotna tolerancja?” .
  7. ^ „Przewlekłe używanie i nadużywanie amfetaminy” .


Ikona skrótu

Ten artykuł dotyczący farmakologii jest skrótem . Możesz pomóc Wikipedii, rozwijając ją .