Zaburzenia mowy - Speech disorder

Zaburzenia/upośledzenie mowy
Specjalność Psychiatria

Zaburzenia mowy lub zaburzenia mowy to rodzaj zaburzenia komunikacji, w którym normalna mowa jest zakłócona. Może to oznaczać jąkanie , seplenienie itp. Ktoś, kto nie jest w stanie mówić z powodu zaburzeń mowy, jest uważany za niemego . Zaburzenia mowy dotykają około 11,5% populacji USA. Mowa to złożony proces, który wymaga precyzyjnego wyczucia czasu, kontroli nerwów i mięśni. Umiejętność rozumienia języka i wytwarzania mowy jest koordynowana przez mózg. Osoba, która doznała udaru mózgu , wypadku lub wady wrodzonej, może mieć problemy z mową i językiem.

Klasyfikacja

Klasyfikacja mowy na normalną i zaburzoną jest bardziej problematyczna, niż się wydaje. Według ścisłej klasyfikacji tylko 5% do 10% populacji ma całkowicie normalny sposób mówienia (w odniesieniu do wszystkich parametrów) i zdrowy głos; wszyscy inni cierpią na takie lub inne zaburzenie.

Istnieją trzy różne poziomy klasyfikacji przy określaniu nasilenia i rodzaju zaburzenia mowy oraz właściwego leczenia lub terapii:

  1. Dźwięki, które może wydawać pacjent
    1. Fonemiczny – można go łatwo wyprodukować; użyte w sposób sensowny i konstruktywny
    2. Fonetyczny – produkowany tylko na zamówienie; nie używane konsekwentnie, sensownie lub konstruktywnie; nie używane w mowie połączonej
  2. Stymuluj dźwięki
    1. Łatwo stymulowany
    2. Stymuluj po demonstracji i sondowaniu (np. za pomocą szpatułki)
  3. Nie można wytworzyć dźwięku
    1. Nie można produkować dobrowolnie
    2. Nigdy nie zaobserwowano produkcji

Rodzaje zaburzeń

  • Apraksja mowy może wynikać z udaru mózgu lub postępującej choroby i polega na niespójnym wytwarzaniu dźwięków mowy i przestawianiu dźwięków w słowie („ziemniak” może stać się „topato”, a następnie „totapo”). Tworzenie słów staje się trudniejsze z wysiłkiem, ale często używane zwroty mogą być wypowiadane spontanicznie bez wysiłku.
  • Cluttering , zaburzenie mowy i płynności charakteryzujące się przede wszystkim szybkim tempem mowy, co sprawia, że ​​mowa jest trudna do zrozumienia.
  • Rozwojowa dyspraksja werbalna znana również jako apraksja mowy w dzieciństwie.
  • Dyzartria to osłabienie lub porażenie mięśni mowy spowodowane uszkodzeniem nerwów lub mózgu. Dyzartria jest często spowodowana udarami , chorobą Parkinsona , ALS , urazami głowy lub szyi, wypadkiem chirurgicznym lub porażeniem mózgowym .
  • Afazja
  • Dysprozodia jest najrzadszym neurologicznym zaburzeniem mowy. Charakteryzuje się zmianami intensywności, czasu trwania segmentów wypowiedzi oraz rytmu, kadencji i intonacji słów. Zmiany czasu trwania, częstotliwości podstawowej i intensywności sylab tonicznych i atonicznych wypowiadanych zdań pozbawiają poszczególne wypowiedzi jednostki jej cech charakterystycznych. Przyczyną dysprozodii są zwykle patologie neurologiczne, takie jak incydenty naczyniowe mózgu , urazy czaszkowo- mózgowe i guzy mózgu .
  • Milczenie to całkowita niezdolność do mówienia.
  • Zaburzenia dźwięku mowy wiążą się z trudnościami w wytwarzaniu określonych dźwięków mowy (najczęściej pewnych spółgłosek, takich jak /s/ lub /r/) i dzielą się na zaburzenia artykulacji (zwane również zaburzeniami fonetycznymi) i zaburzenia fonemiczne . Zaburzenia artykulacji charakteryzują się trudnościami w nauce fizycznego wytwarzania dźwięków. Zaburzenia fonemiczne charakteryzują się trudnością w nauce rozróżnień dźwiękowych języka, tak że jeden dźwięk może być używany zamiast wielu. Jednak nie jest niczym niezwykłym, że jedna osoba ma mieszane zaburzenia dźwięku mowy z komponentami fonemicznymi i fonetycznymi.
  • Jąkanie (AKA „Dysphemia”) dotyka około 1% dorosłej populacji.
  • Zaburzenia głosu to upośledzenia, często fizyczne, które dotyczą funkcji krtani lub rezonansu głosowego.

Powoduje

W większości przypadków przyczyna jest nieznana. Istnieje jednak wiele znanych przyczyn zaburzeń mowy, takich jak utrata słuchu , zaburzenia neurologiczne , uszkodzenie mózgu , wzrost napięcia psychicznego, ciągłe zastraszanie, niepełnosprawność intelektualna , zaburzenia związane z używaniem substancji psychoaktywnych , upośledzenia fizyczne, takie jak rozszczep wargi i podniebienia oraz nadużywanie głosu. lub niewłaściwe użycie.

Leczenie

Wiele z tych rodzajów zaburzeń można leczyć za pomocą logopedii , ale inne wymagają pomocy lekarskiej ze strony lekarza foniatrii . Inne zabiegi obejmują korektę warunków organicznych i psychoterapię .

W Stanach Zjednoczonych dzieci w wieku szkolnym z zaburzeniami mowy są często umieszczane w specjalnych programach edukacyjnych . Dzieci, które mają trudności z nauką mówienia, często doświadczają uporczywych trudności w komunikacji oprócz zmagań akademickich. Ponad 700 000 uczniów uczęszczających do specjalnych programów edukacyjnych szkół publicznych w roku szkolnym 2000-2001 zostało sklasyfikowanych jako osoby z zaburzeniami mowy lub języka. Szacunki te nie obejmują dzieci z zaburzeniami mowy i języka wtórnymi do innych schorzeń, takich jak głuchota”. Wiele okręgów szkolnych zapewnia uczniom terapię logopedyczną w godzinach szkolnych, chociaż w pewnych okolicznościach odpowiednie mogą być rozszerzone usługi w ciągu dnia i latem.

Pacjenci będą leczeni w zespołach, w zależności od rodzaju schorzenia, jakie mają. Zespół może składać się z logopedów , specjalistów, lekarzy rodzinnych, nauczycieli i członków rodziny.

Skutki społeczne

Cierpienie na zaburzenia mowy może mieć negatywne skutki społeczne, zwłaszcza wśród małych dzieci. Osoby z zaburzeniami mowy mogą być celem zastraszania z powodu ich zaburzenia. Zastraszanie może skutkować obniżeniem poczucia własnej wartości .

Zaburzenia językowe

Zaburzenia językowe są zwykle uważane za odrębne od zaburzeń mowy, chociaż często są używane jako synonimy.

Zaburzenia mowy odnoszą się do problemów z wydawaniem dźwięków mowy lub z jakością głosu, gdzie zaburzenia językowe są zwykle upośledzeniem rozumienia słów lub umiejętności używania słów i nie mają nic wspólnego z produkcją mowy.

Zobacz też

Bibliografia

Linki zewnętrzne

Klasyfikacja