Gruczoł podżuchwowy - Submandibular gland
Gruczoł podżuchwowy | |
---|---|
Detale | |
Tętnica | gałęzie gruczołowe tętnicy twarzowej |
Nerw | zwój podżuchwowy |
Identyfikatory | |
łacina | gruczoł podżuchwowy |
Siatka | D013363 |
TA98 | A05.1.02.011 |
TA2 | 2810 |
FMA | 55093 |
Terminologia anatomiczna |
Sparowane gruczoły podżuchwowe (historycznie znane jako gruczoły podżuchwowe ) to główne gruczoły ślinowe znajdujące się pod dnem jamy ustnej . Każda z nich waży około 15 gramów i przyczynia się do około 60-67% niestymulowanego wydzielania śliny; po stymulacji ich udział zmniejsza się proporcjonalnie do wzrostu wydzielania przyusznego do 50%. Średnia długość normalnej ludzkiej ślinianki podżuchwowej wynosi około 27 mm, a średnia szerokość około 14,3 mm.
Struktura
Leżące lepsze od dwubrzuścowy mięśni , gruczołu podżuchwowych każda podzielona jest powierzchowne i głębokie płatów, które są oddzielone przez mięsień żuchwowo-gnykowy :
- Płat powierzchowny obejmuje większość gruczołu, pod nim przebiega mięsień szpikowy
- Płat głęboki to mniejsza część
Wydzieliny są dostarczane do przewodu podżuchwowego na głębokiej części, po czym zahaczają o tylną krawędź mięśnia gnykowo-gnykowego i przebiegają bocznie na górnej powierzchni. Przewody wydalnicze są następnie przecinane przez nerw językowy i ostatecznie spływają do wężyków podjęzykowych – małych wypukłości po obu stronach wędzidełka językowego wraz z głównym przewodem podjęzykowym . Dławik może być obustronnie palpacyjnie (czuł) gorsze i do tylnej korpusu żuchwa, ruchome wewnątrz od dolnej granicy żuchwa pobliżu jej kątem główki nachylonej do przodu.
Mikroanatomia
Płatki zawierają mniejsze zraziki, które zawierają adenomery , jednostki wydzielnicze gruczołu. Każdy adenomer zawiera jeden lub więcej acini lub pęcherzyków, które są małymi skupiskami komórek, które wydzielają swoje produkty do przewodu. Groszki każdego adenomeru składają się z komórek surowiczych lub śluzowych , z przewagą surowiczych adenomerów. Niektóre gruczolaki śluzowe mogą być również pokryte surowiczym półksiężycem , warstwą komórek surowiczych wydzielających lizozym , przypominającą półksiężyc.
Podobnie jak inne gruczoły zewnątrzwydzielnicze , gruczoł podżuchwowy można sklasyfikować na podstawie mikroskopowej anatomii komórek wydzielniczych i sposobu ich ułożenia. Ponieważ gruczoły są rozgałęzione, a kanaliki tworzące odgałęzienia zawierają komórki wydzielnicze, gruczoły podżuchwowe są klasyfikowane jako rozgałęzione gruczoły cewkowo-piersiowe . Ponadto, ponieważ komórki wydzielnicze są zarówno typu surowiczego, jak i śluzowego, gruczoł podżuchwowy jest gruczołem mieszanym i chociaż większość komórek jest surowicza, wysięk jest głównie śluzowy. Ma długie prążkowane kanały i krótkie interkalowane kanały.
Wydzielnicze komórki groniaste gruczołu podżuchwowego pełnią różne funkcje. Komórki śluzowe są najbardziej aktywne i dlatego głównym produktem gruczołów podżuchwowych jest ślina, która ma charakter śluzowy. Komórki śluzowe wydzielają mucynę, która pomaga w smarowaniu bolusów pokarmowych podczas przemieszczania się przez przełyk. Ponadto komórki surowicze wytwarzają amylazę ślinową, która pomaga w rozkładzie skrobi w jamie ustnej. Wysoce aktywne acini gruczołu podżuchwowego stanowią większość objętości śliny. Pozostałą część stanowią ślinianki przyuszne i podjęzykowe.
Dopływ krwi
Gruczoł otrzymuje dopływ krwi z tętnic twarzowych i językowych. Gruczoł zaopatrywany jest przez tętnice podjęzykowe i podbródkowe, a odwadniany przez wspólne żyły twarzowe i językowe.
Drenaż limfatyczny
Układ limfatyczny z gruczołu podżuchwowego najpierw spływa do węzłów chłonnych podżuchwowych, a następnie do węzłów chłonnych jugulo-dwubrzusznych.
Zaopatrzenie nerwów
Ich wydzieliny, podobnie jak wydzieliny innych gruczołów ślinowych, są regulowane bezpośrednio przez przywspółczulny układ nerwowy i pośrednio przez współczulny układ nerwowy .
- Unerwienie przywspółczulne gruczołów podżuchwowych zapewnia jądro ślinianowe górne poprzez strunę bębenkową , gałąź nerwu twarzowego , która staje się częścią nerwu językowego nerwu trójdzielnego przed połączeniem synaps na zwoju podżuchwowym . Zwiększona aktywność przywspółczulna sprzyja wydzielaniu śliny.
- Współczulny układ nerwowy reguluje wydzieliny podżuchwowe poprzez skurcz naczyń krwionośnych, które go dostarczają. Zwiększona aktywność współczulna zmniejsza przepływ krwi przez gruczoły, zmniejszając w ten sposób objętość płynu w wydzielinie śliny, wytwarzając ślinę śluzową bogatą w enzymy . Niemniej jednak bezpośrednia stymulacja nerwów współczulnych spowoduje wzrost wydzielania enzymów w ślinie. Podsumowując, zmniejsza się objętość, ale wydzieliny zwiększają unerwienie przywspółczulne i współczulne.
Rozwój
Ślinianki podżuchwowe rozwijają się później niż ślinianki przyuszne i pojawiają się późno w szóstym tygodniu rozwoju prenatalnego. Rozwijają się obustronnie z pączków nabłonkowych w bruździe otaczającej fałdy podjęzykowe na dnie prymitywnej jamy ustnej. Solidne sznury rozgałęziają się od pąków i rosną z tyłu, z boku rozwijającego się języka. Sznury ślinianki podżuchwowej później rozgałęziają się dalej, a następnie zostają skanalizowane, tworząc część przewodową. Po 12 tygodniach z zaokrąglonych końców pępowiny rozwijają się groniaki ślinianki podżuchwowej, a po 16 tygodniach aktywność wydzielnicza przez przewód podżuchwowy. Wzrost gruczołu podżuchwowego trwa po urodzeniu, tworząc więcej acini. Po obu stronach języka rozwija się liniowy rowek, który zamyka się, tworząc przewód podżuchwowy.
Funkcjonować
Gruczoł podżuchwowy uwalnia wiele czynników, które regulują ogólnoustrojowe reakcje zapalne i modulują ogólnoustrojowe reakcje immunologiczne i zapalne. Wczesne prace nad identyfikacją czynników odgrywających rolę w osi szyjnego współczulnego tułowia-gruczołu podżuchwowego (CST-SMG) doprowadziły do odkrycia peptydu składającego się z siedmiu aminokwasów , zwanego peptydem gruczołu podżuchwowego-T. Wykazano, że SGP-T ma aktywność biologiczną i właściwości termoregulacyjne związane z ekspozycją na endotoksyny . SGP-T, izolat gruczołu podżuchwowego, wykazał swoje właściwości immunoregulacyjne i potencjalną rolę w modulowaniu osi CST-SMG, a następnie wykazano, że odgrywa ważną rolę w kontroli stanu zapalnego.
Znaczenie kliniczne
Gruczoł podżuchwowy stanowi 80% wszystkich kamieni przewodu ślinowego (kamienia ślinowego lub sialolitu), prawdopodobnie z powodu odmiennej natury wytwarzanej śliny i krętego przemieszczania się przewodu podżuchwowego do jego otworu przewodu na znaczną odległość w górę. Gruczoł podżuchwowy jest jednym z trzech głównych gruczołów dostarczających ślinę do jamy ustnej . Dwa inne typy gruczołów ślinowych to ślinianki przyuszne i podjęzykowe .
Dodatkowe obrazy
Obrazy sekcji
Zobacz też
- Przewód podżuchwowy
- Immunoselektywna pochodna przeciwzapalna (ImSAID)
Bibliografia
- Douglas F. Paulsen (2000). Histologia i biologia komórki (wyd. 4). Stamford, Connecticut: Lange Medical Books/McGraw Hill. Numer ISBN 0-8385-0593-7.
Linki zewnętrzne
- Histologia w usc.edu
- Zdjęcie anatomiczne: 25:10-0109 w SUNY Downstate Medical Center - "Przedni trójkąt szyi: nerwy i naczynia tętnicy szyjnej"
- Zdjęcie anatomiczne: 34:09-0102 w SUNY Downstate Medical Center – „Jamy ustnej: gruczoł i przewód podżuchwowy”
- nerwy czaszkowe w Lekcji anatomii Wesleya Normana (Georgetown University) ( VII )
- MedlinePlus Encyklopedia : Infekcje gruczołów ślinowych
- Rak gruczołu ślinowego od American Cancer Society pod adresem http://www.cancer.org/cancer/salivaryglandcancer/detailedguide/salivary-gland-cancer-what-is-salivary-gland-cancer