Miejscowo sterydów - Topical steroid

Steroidy do podawania miejscowego są miejscowe postacie kortykosteroidy . Steroidy miejscowe są najczęściej przepisywane miejscowe leki stosowane w leczeniu wysypka , wyprysk i zapalenie skóry . Sterydy miejscowe mają przeciwzapalne właściwości i są klasyfikowane w oparciu o ich skóra zwężających naczynia umiejętności. Istnieją liczne miejscowe produkty steroidowe. Wszystkie preparaty z każdej grupy mają takie same właściwości anty-zapalne, ale różni się zasadniczo z podstawy i ceny.

Działania uboczne mogą występować z długotrwałego stosowania miejscowego stosowania sterydów.

zastosowania medyczne

Słabsze miejscowe steroidy są wykorzystywane do rozcieńczalniki skórki obszarach i wrażliwe, zwłaszcza na obszarach pod zamknięciem, takich jak pachy, pachwiny, pośladków zgięcia fałdy piersi. Słabsze steroidy stosowane na twarzy, powiek, obszar pieluchy, odbytu skóry i wyprzenia pachwiny lub ciała fałd. Umiarkowane steroidy stosowane do atopowego zapalenia skóry , obrączkowego egzema , osób sucha wyprysk , liszaj rozsiane et zanikowy w sromie , świerzb (po scabiecide) i ciężkiego zapalenia . Silne steroidy stosowane są łuszczycę , liszaj płaski , liszaj , popękanych stóp, liszaj zwykły przewlekły , silny trujący bluszcz ekspozycji, łysienie plackowate , obrączkowego egzema i ciężkiego atopowego zapalenia skóry u dorosłych.

Aby zapobiec tachyfilaksji , miejscowo sterydów jest często przepisywany do stosowania na tydzień w tydzień, od rutyny. Niektóre zalecane stosując miejscowo steroidami przez 3 kolejne dni, po czym w kolejnych 4 dniach przerwy. Długotrwałe stosowanie miejscowych steroidów może prowadzić do wtórnego zakażenia grzybami lub bakteriami (patrz grzybica incognito ), atrofia skóry, naczyniaki (statków widoczne krwi), zasinienia na skórze i kruchości.

Korzystanie z urządzenia palca może być pomocna w prowadzeniu ile miejscowo sterydów jest zobowiązany do pokrycia różnych obszarów ciała.

Niekorzystne skutki

Bezpieczeństwo w ciąży

W roku 2015 metaanalizy badań obserwacyjnych ciąż nie stwierdzono związku między stosowaniem matki miejscowych steroidów i rodzaju dostaw Apgar, wad wrodzonych lub przedwczesnego porodu.

systemy klasyfikacyjne

System USA

System wykorzystuje USA 7 klas, które są sklasyfikowane na podstawie ich zdolności do zwężania naczyń włosowatych i powodują skóry Blanszowanie . Klasa I jest najsilniejsze, lub superpotent. Klasa VII jest najsłabszym i najłagodniejsze.

klasa I

Bardzo silny: do 600 razy silniejsza niż hydrokortyzon

klasa II

klasa III

klasa IV

klasa V

klasa VI

klasa VII

Najsłabszą klasą miejscowych sterydów. Ma słabą przepuszczalność lipidową, a nie mogą przenikać przez błony śluzowe dobrze.

Inne kraje

Większość innych krajach, takich jak Wielka Brytania , Niemcy , w Holandii , Nowej Zelandii , rozpoznaje tylko 4 klas. W Wielkiej Brytanii i Nowej Zelandii jest najsilniejszy, podczas gdy w Europie kontynentalnej , klasa IV jest uważany za najsilniejszy.

Klasa IV (UK / NZ: klasa I)

Bardzo silnie (do 600 razy tak silny jak hydrokortyzon)

Klasa III (UK / NZ: klasa II)

Silne (50-100 razy silnie hydrokortyzon)

Klasa II (UK / NZ: klasa III)

Umiarkowane (2-25 razy silnie hydrokortyzon)

Klasa I (UK / NZ: klasa IV)

Łagodny

  • Hydrokortyzon 0,5-2,5% (DermAid Krem / miękki krem, balsam DP-HC 1% Skincalm, Lemnis tłuszczowych krem ​​HC Pimafucort kremu / maści)

Klasyfikacja Japonia

Japonia ceny miejscowe sterydy od 1 do 5, gdzie 1 oznacza najsilniejszy.

stowarzyszenia alergii

Zaznaczone steroidy są często stosowany w badaniach przesiewowych na alergię na miejscowe steroidu i układowych steroidów. Kiedy jest uczulony na jednej grupie jeden jest uczulony na wszystkich steroidów w tej grupie.

grupa A

Hydrokortyzon , octan hydrokortyzonu , octan kortyzonu , tiksokortol, piwalan , prednisolon , metyloprednisolon i prednison

Grupa B

Triamcynolon acetonidu , alkohol triamcynolon , amcinonid , budezonid , dezonid , fluocynonid , fluocinolon acetonid , a halcynonid

Grupa C

Betametazonu , fosforan sodowy betametazonu , deksametazon , sodowy fosforan deksametazonu , oraz fluokortolon

Grupa D

Hydrokortyzon-17-maślan , Hydrokortyzon-17-walerianian , dipropionian alklometazonu , walerianian betametazonu , dipropionian betametazonu , prednikarbat , klobetazon-17-maślan , klobetasol 17-propionian , fluokortolon, kapronian , fluokortolon, piwalan , octan fluprednidenu , i pirośluzan mometazonu

Historia

Kortykosteroidy zostały po raz pierwszy udostępnione do ogólnego użytku około 1950 roku.

Zobacz też

Referencje