Przeznaskórkowa utrata wody - Transepidermal water loss

Zasada działania przyrządu do pomiaru przeznaskórkowej utraty wody. Para wodna dyfunduje przez przezroczysty cylinder. Żółta strzałka symbolizuje kierunek dyfuzji. Dwa ciemnoczerwone kwadratowe elementy to dwie pary czujników, z których każdy mierzy wilgotność względną i temperaturę.

Transepidermalna utrata wody ( TEWL lub TWL ) to utrata wody, która przechodzi z wnętrza organizmu ( zwierzęcia lub rośliny ) przez naskórek (tj. albo warstwę naskórka skóry zwierzęcej, albo warstwę naskórka roślin ) do otaczającej atmosfery poprzez procesy dyfuzji i parowania . TEWL u ssaków jest również znany jako niewrażliwa utrata wody (IWL), ponieważ jest to proces, nad którym organizmy mają niewielką kontrolę fizjologiczną i którego zwykle nie są świadome. Niezauważalna utrata wody w organizmie może zagrozić równowadze płynów ; u ludzi czasami dochodzi do znacznego odwodnienia, zanim osoba zorientuje się, co się dzieje.

Pomiary TEWL mogą być przydatne do identyfikacji uszkodzeń skóry spowodowanych przez pewne chemikalia, urazy fizyczne (takie jak „ odklejanie taśmy ”) lub stanów patologicznych, takich jak egzema , ponieważ wskaźniki TEWL wzrastają proporcjonalnie do poziomu uszkodzenia. Jednak na TEWL mają również wpływ czynniki środowiskowe, takie jak wilgotność, temperatura, pora roku (zmienność pory roku) i wilgotność skóry (poziom nawilżenia). Dlatego należy zachować ostrożność podczas interpretacji znaczenia stawek TEWL.

Implikacje

Ludzkie zdrowie

Z klinicznego punktu widzenia pomiary TEWL mają ogromne znaczenie w ocenie funkcjonalności bariery skórnej . Często normalne wskaźniki TEWL – od 2,3 g/m 2 /h do 44 g/m 2 /h – są zagrożone z powodu urazów, infekcji i/lub poważnych uszkodzeń, jak w przypadku oparzeń powodujących wskaźniki powyżej 50 lub nawet ponad 100 g / m 2 / h. Uszkodzenie warstwy rogowej naskórka i powierzchownych warstw skóry nie tylko powoduje fizyczną wrażliwość, ale także powoduje nadmierną utratę wody. Dlatego odwodnienie , kwasica metaboliczna i stany takie jak anhydremia lub stężenie krwi są często krytycznymi kwestiami, które pracownicy służby zdrowia powinni wziąć pod uwagę w leczeniu pacjentów z oparzeniami.

TEWL jest poważnym problemem dla zdrowia publicznego, biorąc pod uwagę stosunkowo wysoki wskaźnik występowania oparzeń wśród społeczności w krajach rozwijających się z powodu niskiej jakości kuchenek. Zasoby na opiekę nad oparzeniami w lokalnych klinikach są często ograniczone i w zależności od dotkniętej chorobą powierzchni, TEWL jest poważnym problemem, który można przeoczyć. Ponadto na TEWL wpływają również zmiany aktywności gruczołów potowych , temperatury i metabolizmu. Dlatego przeznaskórkowa utrata wody staje się istotnym czynnikiem w odwodnieniu związanym z kilkoma poważnymi stanami chorobowymi.

Botanika i nauka o ziemi

Ilość wody, jaką drzewa i inne rośliny przenoszą z ziemi do atmosfery za pomocą TEWL, jest przedmiotem zainteresowania botaniki i nauk o Ziemi, ponieważ transpiracja przez rośliny jest istotnym elementem obiegu wody na Ziemi.

Odmiana akronimu

Przeszukiwania korpusów internetowych pokazują, że akronim TEWL występuje około 40 razy częściej niż TWL w odniesieniu do transepidermalnej utraty wody. Dużą zaletą TEWL jest to, że ma większą specyficzność względem tego zmysłu niż TWL , który ma więcej alternatywnych zmysłów, w tym, co najważniejsze, dwa inne zmysły związane z parowaniem wody ustrojowej : granica pracy termicznej (TWL), która jest najwyższe trwałe tempo przemiany materii, jakie mogą utrzymać osoby dobrze nawodnione, zaaklimatyzowane w określonym środowisku termicznym, oraz całkowita utrata wody (TWL), która w sensie fizjologicznym jest nadzbiorem transepidermalnej utraty wody, ponieważ obejmuje również utratę oddechową i moczową . Użycie akronimu TEWL dla transepidermalnej utraty wody pozwala uniknąć tej dwuznaczności. Podobnie jak w przypadku wielu innych akronimów w biologii i medycynie (na przykład polimorfonuklearny [PMN], rak oskrzelikowo-pęcherzykowy [BAC], dolutegrawir [DTG]), nie ma prawa zabraniającego literom akronimu przedstawiania form łączących ( trans- + epidermal ) lub inne sylaby niezależnie od granic wyrazów .

Dla niektórych regionów ludzkiego naskórka powszechne są specyficzne akronimy TEWL. Utrata wody przez paznokcie palców rąk i nóg nazywana jest transonychialną utratą wody , w skrócie TOWL .

Bibliografia