Spust traumy - Trauma trigger

Uraz spust jest psychologiczny bodziec , który skłania mimowolny przywołanie poprzedniego traumatyczne doświadczenia . Sam bodziec nie musi być przerażający ani traumatyczny i może tylko pośrednio lub powierzchownie przypominać wcześniejszy traumatyczny incydent, taki jak zapach lub ubranie. Wyzwalacze mogą być subtelne i trudne do przewidzenia. Uraz spustu może być również nazywany bodziec uraz , o uraz stresora lub przypomnienia uraz .

Proces łączenia traumatycznego doświadczenia z wyzwalaczem traumy nazywa się traumatycznym sprzężeniem . Kiedy trauma jest „wyzwolona”, mimowolna reakcja wykracza daleko poza uczucie dyskomfortu i może być przytłaczająca i niekontrolowana, na przykład w postaci ataku paniki lub silnego impulsu do ucieczki w bezpieczne miejsce. Unikanie wyzwalacza traumy, a zatem potencjalnie skrajnej reakcji, jaką wywołuje, jest częstym objawem behawioralnym zespołu stresu pourazowego (PTSD), uleczalnej i zwykle tymczasowej choroby, w której ludzie czasami doświadczają przytłaczających objawów emocjonalnych lub fizycznych, gdy coś im przypomina lub „wyzwala” pamięć o traumatycznym wydarzeniu. Długotrwałe unikanie wyzwalaczy zwiększa prawdopodobieństwo, że u osoby dotkniętej chorobą rozwinie się powodujący niepełnosprawność poziom PTSD. Identyfikacja i reagowanie na wyzwalacze traumy jest ważną częścią leczenia PTSD.

Ostrzeżenie spust jest komunikat przedstawiony publiczności o zawartości sztukę mediów, aby ostrzec ich, że zawiera potencjalnie niepokojące treści.

Wyzwalacze

Wyzwalaczem może być wszystko, co wywołuje lęk lub niepokojące wspomnienia u osoby dotkniętej chorobą i co osoba dotknięta chorobą kojarzy z traumatycznym doświadczeniem. Niektóre typowe wyzwalacze to:

  • szczególny zapach – na przykład świeżo skoszona trawa, zapach produktu po goleniu lub perfum . Węchu, powonienia , została odebrana jako bardziej ściśle związane z traumatycznymi przypomnienia niż inne doświadczenia zmysłowego, biorąc pod uwagę bliskość węchowej do układu limbicznego .
  • określony smak – na przykład jedzenie spożywane podczas traumatycznego przeżycia lub na krótko przed nim
  • konkretny dźwięk – na przykład helikopter lub piosenka
  • konkretna tekstura
  • określone pory dnia – na przykład zachód lub wschód słońca
  • określone pory roku lub konkretne daty – na przykład jesienna pogoda, która przypomina, jak osoba poszkodowana doświadczyła pogody podczas ataków z 11 września lub rocznica traumatycznego przeżycia
  • zabytki – (prawdziwe, fotograficzne, filmowe lub wideo) np. zwalone drzewo lub światło świecące pod określonym kątem
  • miejsca – na przykład łazienka lub wszystkie łazienki
  • osoba, zwłaszcza osoba, która była obecna podczas traumatycznego wydarzenia lub pod pewnymi względami przypomina kogoś zaangażowanego w to wydarzenie
  • argument
  • uczucie na skórze – takie jak uczucie zegarka przypominające uczucie kajdanek lub dotykanie seksualne ofiar napaści na tle seksualnym
  • pozycja ciała
  • ból fizyczny
  • emocje – takie jak uczucie przytłoczenia, bezbronności lub braku kontroli
  • szczególna sytuacja – na przykład przebywanie w zatłoczonym miejscu

Spust jest zwykle osobisty i specyficzny. Jednak nie musi to być ściśle związane z rzeczywistym doświadczeniem. Na przykład po wojnie w Zatoce Perskiej niektórzy Izraelczycy doświadczyli dźwięku przyspieszającego motocykla jako spustu, który kojarzyli z dźwiękiem syren, które słyszeli podczas wojny, mimo że podobieństwo między tymi dwoma dźwiękami jest ograniczone.

Realistyczne przedstawienie przemocy graficznej w mediach wizualnych może narazić niektóre osoby dotknięte chorobą na wyzwalacze podczas oglądania filmów lub telewizji.

Doświadczenie

Ciąg czerwonych petard.  Młody mężczyzna trzyma płomień, aby go zapalić.
Huk petard może być dla niektórych wyzwalaczem traumy.

Ludzie, którzy doświadczyli traumy i którzy rozwinęli wyzwalacze traumy, mogą wpaść w panikę, gdy wyzwalacz jest doświadczany, zwłaszcza jeśli jest to nieoczekiwane. Na przykład odgłos fajerwerków może wydawać się nie do zniesienia dla weterana walki, którego uraz jest połączony z nagłymi, głośnymi dźwiękami jako spust.

Ostrzeżenia o wyzwalaczach

Ostrzeżenia przed wyzwalaczami, nazywane czasami ostrzeżeniami o treści , to ostrzeżenia, że ​​praca zawiera pismo, obrazy lub koncepcje, które mogą być dla niektórych niepokojące. Termin i pojęcie powstały na feministycznych stronach internetowych, które omawiały przemoc wobec kobiet , a następnie rozprzestrzeniły się na inne obszary, takie jak media drukowane i kursy uniwersyteckie. Chociaż powszechnie uznaje się, że wyzwalaczem może być każdy wzrok, dźwięk, zapach, smak, dotyk, uczucie lub odczucie, ostrzeżenia o wyzwalaczu są najczęściej przedstawiane w stosunkowo wąskim zakresie materiałów, zwłaszcza treści dotyczących wykorzystywania seksualnego i chorób psychicznych (takich jak: samobójstwa , zaburzenia odżywiania i samookaleczenia ).

Chociaż temat wywołał kontrowersje polityczne, badania sugerują, że ostrzeżenia o wyzwalaczach nie są ani szkodliwe, ani szczególnie pomocne. Wśród osób bez traumatycznych doświadczeń „ostrzeżenia o wyzwalaczach nie wpływały ogólnie na reakcje lękowe na potencjalnie niepokojący materiał”. Badania nie zgadzają się co do tego, czy ostrzeżenie o wyzwalaczu powoduje przejściowy wzrost lęku u osób bez traumatycznych doświadczeń. W przypadku uczestników, którzy samodzielnie zgłosili diagnozę zespołu stresu pourazowego (PTSD) lub uczestników, którzy zakwalifikowali się do prawdopodobnego PTSD, ostrzeżenia o wyzwalaczu miały niewielki statystycznie istotny wpływ. Wielkości wpływu na uczucia unikania, zmniejszoną odporność lub inne negatywne wyniki były „trywialne” w kontrolowanych środowiskach badawczych.

Kontrowersje w szkolnictwie wyższym

Pomysł ostrzegania studentów przed treścią ich zajęć został zakwestionowany i upolityczniony. Po kilku latach wydawania przez profesorów ostrzeżeń o wyzwalaczach, badanie dotyczące skutków ostrzeżeń wyzwalających, opublikowane w Kronice Szkolnictwa Wyższego , ogłosiło, że „Ostrzeżenia wyzwalające nie pomagają”.

Duża część sporu skupia się wokół ostrzeżeń treści przekazywanych wszystkim uczniom o obecności w programie nauczania ogólnie niewygodnych przedmiotów, takich jak rasizm i mizoginia. Nie ma istotnego sporu co do zapewnienia racjonalnych usprawnień niewielkiej liczbie studentów (zwykle obecnych i byłych pracowników wojskowych oraz ofiar napaści na tle seksualnym), którzy kwalifikują się jako cierpiący na upośledzający poziom zespołu stresu pourazowego i których zdolność do uczenia się normalnego programu nauczania może być ulepszone, na przykład poprzez wzmiankę z wyprzedzeniem, że następne zadanie do czytania zawiera szczegółowy opis brutalnego wydarzenia lub że zbliżająca się demonstracja wahadła balistycznego wywoła głośne dźwięki.

W 2014 r. Amerykańskie Stowarzyszenie Profesorów Uniwersyteckich skrytykowało stosowanie ogólnych ostrzeżeń dotyczących treści w kontekście uniwersyteckim, stwierdzając: „Założenie, że studentów należy chronić, a nie kwestionować w klasie, jest jednocześnie infantylizujące i antyintelektualne. wyższy priorytet niż zaangażowanie intelektualne i… zwraca uwagę na politycznie kontrowersyjne tematy, takie jak seks, rasa, klasa, kapitalizm i kolonializm”. Pogląd ten popierają niektórzy profesorowie, tacy jak Richard McNally , profesor psychologii na Harvardzie, oraz niektórzy lekarze psychiatrzy, tacy jak Metin Basoglu i Edna Foa. Uważają, że ostrzeżenia o wyzwalaczach zwiększają zachowania unikające osób z PTSD, co utrudnia przezwyciężenie PTSD, tworzą kulturę, która zmniejsza odporność i jest bardziej nastawiona na sygnalizowanie cnót politycznych i jest „nieproduktywna dla procesu edukacyjnego”.

Od czasu publikacji raportu Amerykańskiego Stowarzyszenia Profesorów Uniwersyteckich inni profesorowie, tacy jak Angus Johnston, popierali ostrzeżenia o wyzwalaczach w ramach „ pedagogiki dźwięku ”. Inni wspierający profesorowie stwierdzili, że „celem ostrzeżeń o wyzwalaczach nie jest zmuszenie uczniów do unikania traumatycznych treści, ale przygotowanie ich do tego, a w ekstremalnych okolicznościach zapewnienie alternatywnych sposobów uczenia się”.

Uniwersytety zajęły różne stanowiska w kwestii ostrzeżeń o wyzwalaniu. W liście powitalnym dla nowych studentów Uniwersytet Chicago napisał, że „zaangażowanie uczelni w wolność akademicką oznacza, że ​​nie popieramy tak zwanych „ostrzeżeń o wyzwalaczu”, nie odwołujemy kontrowersyjnych mówców i „nie akceptujemy tworzenia intelektualistów”. bezpieczne przestrzenie, w których jednostki mogą wycofać się z myśli i pomysłów sprzecznych z ich własnymi”. Studenci z UC Santa Barbara zajęli przeciwne stanowisko w 2014 r., uchwalając niewiążącą rezolucję na poparcie obowiązkowych ostrzeżeń wyzwalających dla klas, które mogą zawierać potencjalnie niepokojący materiał. Zachęcano profesorów, aby ostrzegali studentów o takim materiale i pozwalali im opuszczać zajęcia, które mogłyby sprawić, że poczują się niekomfortowo.

Chociaż ostrzeżenia o wyzwalaczach wzbudziły poważną debatę, w niewielu badaniach zbadano, w jaki sposób uczniowie zazwyczaj reagują na potencjalnie wyzwalający materiał. W badaniu z 2021 r. trzystu pięćdziesięciu pięciu studentów z czterech uniwersytetów przeczytało fragment opisujący przypadki napaści fizycznej i seksualnej. Dokonano pomiarów podłużnych subiektywnego dystresu, objawów PTSD i reaktywności emocjonalnej. Ponad 96% uczestników czyta fragment wyzwalający, nawet jeśli otrzymali nie wyzwalającą alternatywę dla czytania. Spośród osób, które przeczytały fragment wyzwalający, osoby z urazami wyzwalającymi nie zgłaszały większego cierpienia, chociaż osoby z wyższymi wynikami PTSD to zrobiły. Dwa tygodnie później osoby z urazami wyzwalającymi i/lub zespołem stresu pourazowego nie zgłaszały nasilenia objawów traumy w wyniku przeczytania fragmentu wyzwalającego. Uczniowie z odpowiednimi urazami nie unikają wyzwalania materiału, a efekty wydają się krótkotrwałe. Uczniowie z zespołem stresu pourazowego nie zgłaszają zaostrzenia objawów dwa tygodnie później w wyniku przeczytania fragmentu.

Historia

Wyzwalacze traumy są rozpoznawane przez lekarzy od XIX wieku.

Zobacz też

Bibliografia

  1. ^ B c d e f g "zespół stresu pourazowego (PTSD)" . vvaa.org.au . Australijskie Stowarzyszenie Weteranów Wietnamu. 2015 . Pobrano 4 lutego 2016 .
  2. ^ van der Kolk, Bessel A. (styczeń 1994). „Ciało utrzymuje wynik: pamięć i ewoluująca psychobiologia stresu pourazowego”. Harvard Review of Psychiatry . 1 (5): 253-265. doi : 10.3109/10673229409017088 . PMID  9384857 .
  3. ^ Pisarz sztabowy (2015). „Zaburzenia stresu pourazowego u ofiar gwałtu” . przetrwać.org.uk . Wielka Brytania: Przetrwaj. Zarchiwizowane od oryginału w dniu 16 października 2015 r.
  4. ^ Fagan, Nancy; Freme, Kathleen (luty 2004). „Konfrontacja z zespołem stresu pourazowego”. Pielęgniarstwo . 34 (2): 52–53. doi : 10.1097/00152193-200402000-00048 . PMID  14758331 . S2CID  33910036 .
  5. ^ B Foa Edna B .; Keane, Terence M.; Friedman, Mateusz J.; Cohen, Judith A. (2008). Skuteczne metody leczenia PTSD, wydanie drugie: Wytyczne dotyczące praktyki Międzynarodowego Towarzystwa Badań Stresu Pourazowego . Guilford Press. P. 274. Numer ISBN 978-1-60623-792-2.
  6. ^ B c d e f g h ı Goulston, Marek (2011). Zespół stresu pourazowego dla manekinów . John Wiley & Synowie. P. 40. Numer ISBN 978-1-118-05090-3.
  7. ^ B c d e Laguardia Francesca; Michalsen, Wenecja; Jeździec-Milkowicz, Holly (2017). „Ostrzeżenia wyzwalające: od paniki do danych” . Dziennik Edukacji Prawnej . 66 (4): 882–903. JSTOR  26453524 – przez JSTOR.
  8. ^ B c d e f g Laada, Mooli; Doron, Miki (2010). Protokół leczenia zespołu stresu pourazowego: ZOBACZ DALEKO Model CBT: Poza terapią poznawczo-behawioralną . IOS Naciśnij. P. 18. Numer ISBN 978-1-60750-574-7.
  9. ^ B c d e Foa Edna B .; Keane, Terence M.; Friedman, Mateusz J.; Cohen, Judith A. (2008). Skuteczne metody leczenia PTSD, wydanie drugie: Wytyczne dotyczące praktyki Międzynarodowego Towarzystwa Badań nad Stresem Pourazowym . Guilford Press. P. 107. Numer ISBN 978-1-60623-792-2.
  10. ^ Vermetten, Eric; Bremner, J. Douglas (15 lutego 2003). „Olfaction jako traumatyczne przypomnienie w zespole stresu pourazowego: opisy przypadków i przegląd”. Dziennik Psychiatrii Klinicznej . 64 (2): 202–207. doi : 10.4088/jcp.v64n0214 . PMID  12633130 .
  11. ^ Gerharts, Karly. „Nostalgia w nosie” . Mediamatic .
  12. ^ B c Cori Jasmin Lee (2007). Uzdrowienie z traumy: przewodnik dla osób, które przeżyły, jak zrozumieć objawy i odzyskać życie . Książki Hachette'a. P. 30. Numer ISBN 978-1-60094-061-3.
  13. ^ Foa, Edna B.; Keane, Terence M.; Friedman, Mateusz J.; Cohen, Judith A. (2008). Skuteczne metody leczenia PTSD, wydanie drugie: Wytyczne dotyczące praktyki Międzynarodowego Towarzystwa Badań Stresu Pourazowego . 224: Guilford Press. Numer ISBN 978-1-60623-792-2.CS1 maint: lokalizacja ( link )
  14. ^ B Follette Victoria M .; Briere, John; Rozelle, Debora; Hopper, James W.; Rzym, David I. (2017). Interwencje zorientowane na uważność dla traumy: integrujące praktyki kontemplacyjne . Publikacje Guilford. P. 304. Numer ISBN 978-1-4625-3384-8.
  15. ^ Lahad, Mooli; Doron, Miki (2010). Protokół leczenia zespołu stresu pourazowego: ZOBACZ DALEKO Model CBT: Poza terapią poznawczo-behawioralną . IOS Naciśnij. P. 9. Numer ISBN 978-1-60750-574-7.
  16. ^ Efron Dan (1 października 2006). „Retrospekcje z pola bitwy”. Newsweek .
  17. ^ a b „Ostrzeżenia o wyzwalaczach: co oni robią?” . Oj blog . BBC . 25 lutego 2014r . Pobrano 25 lutego 2014 .
  18. ^ B Jarvie Jenny (03 marca 2014). „Wyzwalacz szczęśliwy” . Nowa Republika . Chrisa Hughesa .
  19. ^ B Bellet Benjamin W .; Jones, Payton J.; McNally, Richard J. (grudzień 2018). „Ostrzeżenie wyzwalające: dowody empiryczne przed nami”. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry . 61 : 134–141. doi : 10.1016/j.jbtep.2018.07.002 . PMID  30077703 .
  20. ^ B Bellet Benjamin W .; Jones, Payton J.; Meyersburg, Cynthia A.; Brenneman, Miranda M.; Morehead, Kaitlin E.; McNally, Richard J. (grudzień 2020). „Ostrzeżenia wyzwalające i odporność u studentów: wstępnie zarejestrowana replikacja i rozszerzenie”. Journal of Experimental Psychology: Stosowany . 26 (4): 717–723. doi : 10.1037/xap0000270 . PMID  32281813 . S2CID  149505821 .
  21. ^ B c Sanson, Mevagh; Dziwne, Deryn; Garry, Maryanne (lipiec 2019). „Ostrzeżenia o wyzwalaczach są trywialnie pomocne w zmniejszaniu negatywnego afektu, natrętnych myśli i unikania”. Kliniczne Nauki Psychologiczne . 7 (4): 778–793. doi : 10.1177/2167702619827018 . S2CID  150545454 .
  22. ^ Jones, Payton J .; Bellet, Benjamin W.; McNally, Richard J. (wrzesień 2020). „Pomaganie lub krzywdzenie? Wpływ ostrzeżeń wyzwalających na osoby z historią traumy” . Kliniczne Nauki Psychologiczne . 8 (5): 905–917. doi : 10.1177/2167702620921341 .
  23. ^ Khalid, Amna i Jeffrey Aaron Snyder. 2021. „Dane są w: ostrzeżenia o wyzwalaczach nie pomagają”. Kronika Szkolnictwa Wyższego 68.3:44,45.
  24. ^ „Ostrzeżenia o wyzwalaczach” . Amerykańskie Stowarzyszenie Profesorów Uniwersyteckich . Sierpień 2014.
  25. ^ B McNally Richard (20 maja 2014 roku). „Zagrożenia w przyszłości: problem z ostrzeżeniami o wyzwalaczach, według badań: pięć badań, które powinieneś przeczytać przed uruchomieniem ostrzeżenia o wyzwalaczu” . Standard Pacyfiku . Źródło 7 sierpnia 2018 .
  26. ^ a b Waters, Florencja (4 października 2014). „Ostrzeżenia: więcej szkody niż pożytku?” . Telegraf . Telegraf Media Group . Pobrano 4 lutego 2016 .
  27. ^ B Waldman Katy (05 września 2016). „Zapadnia słów wyzwalających” . Łupek .
  28. ^ Marcotte, Amanda (21 maja 2015). „Dlaczego ludzie są tak wyzwalani przez ostrzeżenia o wyzwalaczach?” . Magazyn łupków .
  29. ^ Johnston, Angus (29 maja 2014). „Profesor wyjaśnia, dlaczego ostrzega przed wyzwalaniem” . Magazyn łupków .
  30. ^ Lockhart, Eleanor Amaranth (2 lipca 2016). „Dlaczego ostrzeżenia wyzwalające są korzystne, a może nawet konieczne”. Studia nad pierwszą poprawką . 50 (2): 59-69. doi : 10.1080/21689725.2016.1232623 . S2CID  151901765 .
  31. ^ Schaper, David (26 sierpnia 2016). "Uniwersytet Chicago mówi studentom pierwszego roku, że nie obsługuje 'ostrzeżeń o wyzwalaniu ' " . NPR .
  32. ^ Uczniowie zostali skierowani na stronę https://freeexpression.uchicago.edu/, aby uzyskać więcej informacji.
  33. ^ Kimble, Mateusz; Flack, William; Koide, Jennifer; Bennion, Kelly; Brenneman, Miranda; Meyersburg, Cynthia (25 marca 2021). „Reakcje uczniów na materiał traumatyczny w literaturze: Implikacje dla ostrzeżeń wyzwalających” . PLOS 1 . 16 (3): e0247579. Kod bib : 2021PLoSO..1647579K . doi : 10.1371/journal.pone.0247579 . PMC  7993791 . PMID  33765044 .

Zewnętrzne linki