Teoria osobowości typu A i typu B - Type A and Type B personality theory

Hipoteza osobowości typu A i typu B opisuje dwa przeciwstawne typy osobowości . W tej hipotezie osobowości, które są bardziej konkurencyjne, wysoce zorganizowane, ambitne, niecierpliwe, wysoce świadome zarządzania czasem lub agresywne, są określane jako Typ A, podczas gdy osobowości bardziej zrelaksowane, mniej „neurotyczne”, „szalone”, „wytłumaczalne” są określane jako Typ B.

Dwóch kardiologów, którzy opracowali tę teorię, uwierzyło, że osobowości typu A mają większą szansę zachorowania na chorobę wieńcową . W następstwie wyników dalszych badań i znacznych kontrowersji dotyczących roli finansowania wczesnych badań w tej dziedzinie przez przemysł tytoniowy , niektórzy odrzucają, częściowo lub całkowicie, związek między osobowością typu A a chorobą wieńcową. Niemniej jednak badania te miały znaczący wpływ na rozwój dziedziny psychologii zdrowia , w której psychologowie przyglądają się, jak stan psychiczny jednostki wpływa na zdrowie fizyczne.

Historia

Zachowanie osobowości typu A zostało po raz pierwszy opisane jako potencjalny czynnik ryzyka chorób serca w latach pięćdziesiątych przez kardiologów Meyera Friedmana i Raya Rosenmana . Swoją intuicję przypisują tapicerowi, który zwrócił ich uwagę na osobliwy fakt, że krzesła w ich poczekalniach były zużyte tylko na przedniej krawędzi siedzenia. Po trwającym osiem i pół roku badaniu zdrowych mężczyzn w wieku od 35 do 59 lat Friedman i Rosenman oszacowali, że zachowanie typu A ponad dwukrotnie zwiększa ryzyko choroby wieńcowej u zdrowych osób. Osoby włączone do tego badania były obserwowane znacznie poza pierwotnymi ramami czasowymi badania. Uczestników poproszono o wypełnienie ankiety, w której zadano pytania typu „Czy czujesz się winny, jeśli wykorzystujesz wolny czas na relaks?” i „Czy na ogół poruszasz się, chodzisz i szybko jesz?” Późniejsza analiza wykazała, że ​​chociaż osobowość typu A jest związana z występowaniem choroby niedokrwiennej serca, nie wydaje się być czynnikiem ryzyka śmiertelności. Pierwotnie został nazwany „Osobowością Typu A” przez Friedmana i Rosemana, a teraz został konceptualizowany jako wzorzec zachowania Typu A.

Rodzaje

Typ A

Hipoteza opisuje osoby typu A jako otwarte , ambitne, sztywno zorganizowane, wysoce świadome swojego statusu , niecierpliwe, niespokojne, proaktywne i zainteresowane zarządzaniem czasem . Osoby z osobowością typu A są często „ pracoholikami ” osiągającymi wysokie wyniki . Narzucają sobie terminy i nienawidzą zarówno opóźnień, jak i ambiwalencji. Osoby z osobowością typu A doświadczają większego stresu związanego z pracą i mniejszej satysfakcji z pracy. Mają tendencję do stawiania sobie wysokich oczekiwań i mogą wierzyć, że inni również mają wobec nich te same wysokie oczekiwania. Co ciekawe, osoby z osobowościami typu A nie zawsze przewyższają osoby z osobowościami typu B. W zależności od zadania oraz indywidualnego poczucia pilności czasu i kontroli, może to prowadzić do słabych wyników, gdy trzeba podjąć złożone decyzje. Jednak badania wykazały, że osoby typu A są ogólnie związane z wyższą wydajnością i produktywnością. Co więcej, studenci typu A zwykle uzyskują wyższe stopnie niż studenci typu B, a członkowie wydziału typu A okazali się bardziej produktywni niż ich odpowiednicy z typu B (Taylor, Locke, Lee i Gist, 1984).

W swojej książce z 1996 roku poświęconej ekstremalnym zachowaniom typu A, Zachowanie typu A: jego diagnoza i leczenie , Friedman sugeruje, że niebezpieczne zachowanie typu A wyraża się poprzez trzy główne objawy: (1) swobodnie płynącą wrogość, która może być wywołana nawet przez drobne incydenty ; (2) pilność czasowa i niecierpliwość, które powodują irytację i irytację, zwykle określane jako „krótkie zrośnięte”; oraz (3) dążenie do rywalizacji , które powoduje stres i mentalność nastawioną na osiągnięcia. Uważa się, że pierwszy z tych objawów jest ukryty, a zatem mniej zauważalny, podczas gdy pozostałe dwa są bardziej jawne.

Mówiono, że ludzie typu A są pospieszni, niecierpliwi, impulsywni, nadmiernie czujni, potencjalnie wrogo nastawieni i rozgniewani. Badania wykazały również, że osobowości typu A radzą sobie z rzeczywistością i mają pewne mechanizmy obronne, jeśli chodzi o radzenie sobie z problemami.

Badania Janet Spence wykazały, że archetyp typu A można podzielić na dwa czynniki: dążenie do osiągnięcia (AS) i niecierpliwość (II), oceniane za pomocą zmodyfikowanego badania aktywności Jenkinsa (7 pytań oceniających ZA i 5 pozycji oceniających II). AS jest pożądanym czynnikiem, który charakteryzuje się pracowitością, aktywnością i poważnym traktowaniem pracy. II jest niepożądane i charakteryzuje się niecierpliwością, drażliwością i gniewem. Późniejsza praca Daya i Jreige'a dodatkowo wyjaśniła niezależność tych dwóch podtypów osobowości typu A. Dodatkowo zdefiniowali dalej interakcje między podtypami AS i II a wynikami psychospołecznymi. AS było silniej powiązane z satysfakcją z pracy, podczas gdy II było powiązane z samoopisem zadowolenia i satysfakcji z życia. Wykazano związki między podtypami AS i II moderujące wpływ stresorów pracy (kontrola pracy, przeciążenie rolami i niejednoznaczność ról) na wyniki satysfakcji z pracy, zadowolenia z życia i odczuwanego stresu.

Istnieją dwie główne metody oceny zachowania typu A. Pierwsza to SI, a druga to Badanie Aktywności Jenkinsa (JAS) . Ocena SI obejmuje ankietera, który mierzy emocjonalne, niewerbalne i werbalne reakcje danej osoby (twój styl ekspresji). JAS obejmuje kwestionariusz własny z trzema głównymi kategoriami: Szybkość i Niecierpliwość, Zaangażowanie w Pracy oraz Ciężka Konkurencyjność.

Osoby z osobowością typu A są często łączone z wyższymi wskaźnikami choroby wieńcowej serca, wyższymi wskaźnikami zachorowalności i innymi niepożądanymi skutkami fizycznymi.

Typ B

Typ B to wzorzec zachowania, którego brakuje w zachowaniach typu A. Osobowość AB to kontinuum, w którym ktoś skłania się ku byciu bardziej typem A lub innym typem A (typ B).

Hipoteza opisuje osoby typu B jako przeciwieństwo osobowości typu A. Osobowość typu B, z definicji, żyje na niższym poziomie stresu. Zazwyczaj pracują stabilnie i mogą cieszyć się osiągnięciami, chociaż mają większą tendencję do lekceważenia stresu fizycznego lub psychicznego, gdy nie osiągają. W obliczu konkurencji mogą mniej skupiać się na wygranej lub przegranej niż ich odpowiednicy typu A, a bardziej na czerpaniu radości z gry bez względu na wygraną lub przegraną. W przeciwieństwie do rytmu wielozadaniowych karier osobowości typu A, osoby typu B są czasami przyciągane do kariery twórczej: pisarz, doradca, terapeuta, aktor lub aktorka. Ich osobisty charakter może cieszyć odkrywanie pomysłów i koncepcji.

Typy osobowości typu B są bardziej tolerancyjne niż osoby z kategorii typu A. Może to być widoczne w ich stylu relacji, który preferują członkowie wyższego kierownictwa. Osoby typu B mogą „… widzieć rzeczy z globalnej perspektywy, zachęcać do pracy zespołowej i ćwiczyć cierpliwość w podejmowaniu decyzji…”

Interakcje między typem A i typem B

Skłonność osób typu A do rywalizacji i agresji jest zilustrowana w ich interakcjach z innymi osobami typu A i typu B. Podczas grania w zmodyfikowaną grę Prisoner's Dilemma osoby typu A wzbudzały większą rywalizację i gniewne uczucia zarówno u przeciwników typu A, jak i typu B niż osoby typu B. Osoby typu A ukarały swoich odpowiedników typu A bardziej niż ich odpowiedniki typu B, a więcej niż osoby typu B ukarały inne osoby typu B. Rywalizacja między osobami typu A przejawiała się bardziej agresywnym zachowaniem w ich interakcjach, w tym początkowymi reakcjami antyspołecznymi, odmową współpracy, groźbami werbalnymi i wyzwaniami behawioralnymi.

Krytyka

Friedman i in. (1986) przeprowadzili randomizowane, kontrolowane badanie na 862 mężczyznach i kobietach po zawale mięśnia sercowego, wykluczając (przez równoważność probabilistyczną) dietę i inne pomyłki. Osoby z grupy kontrolnej otrzymały grupowe poradnictwo kardiologiczne, a osoby w grupie leczonej otrzymały poradnictwo kardiologiczne plus poradnictwo typu A, a grupa porównawcza nie otrzymała żadnego poradnictwa grupowego. Odsetek nawrotów wyniósł 21% w grupie kontrolnej i 13% w grupie leczonej, co stanowi mocny i statystycznie istotny (p <.005) wynik, podczas gdy w grupie porównawczej wystąpił 28% nawrotów. Badania śledcze po odkryciu Friedmana i Rosenmana porównywały zachowanie typu A z niezależnymi czynnikami ryzyka wieńcowego, takimi jak nadciśnienie i palenie; w przeciwieństwie do tego, wyniki tutaj sugerują, że negatywny wpływ na zdrowie układu sercowo-naczyniowego związany z osobowością typu A można złagodzić poprzez modyfikację wzorców zachowań typu A.

Finansowanie przez firmy tytoniowe

Dalsze dyskredytowanie tak zwanego wzorca zachowania typu A (TABP), badanie z 2012 r. – oparte na przeszukiwaniu Biblioteki Legacy Tobacco Documents Library – sugeruje, że początkowo obiecujące wyniki, po których następują negatywne wyniki, można częściowo wyjaśnić zaangażowaniem przemysłu tytoniowego w TABP. badania mające na celu podważenie dowodów naukowych dotyczących palenia i zdrowia. Zainteresowanie przemysłu TABP trwało co najmniej cztery dekady do końca lat 90., angażując znaczne środki finansowe dla kluczowych naukowców zachęcanych do udowodnienia, że ​​palenie po prostu koreluje z typem osobowości podatnym na chorobę wieńcową (CHD) i raka. Dlatego do wczesnych lat osiemdziesiątych strategia branży polegała na sugerowaniu, że ryzyko palenia jest spowodowane cechami psychologicznymi poszczególnych palaczy, a nie produktami tytoniowymi, uznając przyczyny raka za wieloczynnikowe, ze stresem jako kluczowym czynnikiem. Philip Morris (dziś Altria) i RJ Reynolds pomogli wygenerować istotne dowody na poparcie tych twierdzeń, finansując warsztaty i badania mające na celu edukację i zmianę TABP w celu zmniejszenia ryzyka CHD i raka. Co więcej, Philip Morris sfinansował przede wszystkim Meyer Friedman Institute, np. przeprowadzenie „koronnego klejnotu” badania nad skutecznością redukcji TABP, którego oczekiwane wyniki mogą zdyskredytować badania łączące palenie z CHD i rakiem, ale nie kontrolujące zachowania typu A.

W 1994 r. Friedman napisał do amerykańskiej Administracji Bezpieczeństwa i Zdrowia w Pracy krytykując ograniczenia palenia w pomieszczeniach w celu zmniejszenia CHD, twierdząc, że dowody pozostają niewiarygodne, ponieważ nie wyjaśniają znaczącego czynnika zakłócającego zachowanie typu A, chociaż do tego czasu TABP okazał się być istotne tylko w trzech z dwunastu badań. Choć najwyraźniej nieopłacany, list ten został zatwierdzony przez Philipa Morrisa i skopiowany na ślepo, a Friedman (fałszywie) twierdził, że otrzymał fundusze głównie z National Heart, Lung and Blood Institute.

Kiedy TABP w końcu stało się nie do utrzymania, Philip Morris poparł badania nad jego komponentem wrogości, pozwalając wiceprezydentowi Jetsonowi Lincolnowi wyjaśnić bierną śmiertelność palenia stresem, jaki wywiera na niepalący współmałżonek przez media, które twierdzą, że palący współmałżonek powoli się zabija. Analizując w tym świetle najnowszy przegląd dotyczący TABP i CHD, bliski związek z przemysłem tytoniowym staje się oczywisty: z trzynastu badań etiologicznych zawartych w przeglądzie tylko cztery wykazały pozytywne wyniki, z których trzy miały bezpośredni lub pośredni związek z przemysłem tytoniowym. . Również na ogół większość badań TABP nie miała związku z lobby tytoniowym, ale większość tych z pozytywnymi wynikami miała. Ponadto TABP wykorzystano jako obronę przed sporami sądowymi, podobnie jak stres psychospołeczny. Stąd Petticrew i in. udowodnił, że przemysł tytoniowy znacząco przyczynił się do wywołania kontrowersji naukowych na temat TABP, przyczyniając się do (w kręgach laików) trwałej popularności i uprzedzeń wobec osobowości typu A, mimo że zostało to naukowo obalone.

Inne sprawy

Niektórzy uczeni twierdzą, że zachowanie typu A nie jest dobrym prognostykiem choroby wieńcowej serca . Według badań przeprowadzonych przez Redforda Williamsa z Duke University składnik wrogości osobowości typu A jest jedynym istotnym czynnikiem ryzyka. Zatem to wysoki poziom wyrażanej złości i wrogości, a nie inne elementy zachowania typu A, stanowi problem.

Wstępne badanie, które wskazywało na związek osobowości typu A z atakami serca, zawierało ogromną liczbę pytań do rozważenia. W przypadku wielu pytań istnieje duże prawdopodobieństwo fałszywego trafienia. Badanie przeprowadzone przez amerykański Narodowy Instytut Starzenia, badacze z Sardynii i Włoch, a także biostatystyków z Uniwersytetu Michigan, specjalnie przetestowało bezpośredni związek między chorobą wieńcową a osobowościami typu A, a wyniki wykazały, że taki związek nie istnieje. Prostym wyjaśnieniem jest to, że początkowe odkrycie było przypadkowe ze względu na wiele pytań, które były rozważane. Te rozważania mogły ulec zmianie.

Inne badania

Przeprowadzono badanie (które później zakwestionowano pod kątem niewiarygodnych wyników i uznano za niebezpieczną publikację), w którym zbadano wpływ zmiennych psychospołecznych , w szczególności osobowości i stresu, jako czynników ryzyka raka i choroby wieńcowej serca (CHD). W tym badaniu zarejestrowano cztery typy osobowości. Osobowość typu 1 jest podatna na raka, typ 2 jest podatna na CHD, typ 3 naprzemiennie przejawia zachowania charakterystyczne dla typów 1 i 2, a typ 4 jest zdrowym, autonomicznym typem, o którym przypuszcza się, że najlepiej przeżyje. Dane sugerują, że probanci typu 1 umierają głównie na raka, typ 2 na CHD, podczas gdy probanci typu 3, a zwłaszcza typu 4, wykazują znacznie niższą śmiertelność. Zmierzono dwa dodatkowe typy osobowości: Typ 5 i Typ 6. Typ 5 jest racjonalnym typem antyemocjonalnym, który wykazuje cechy wspólne dla Typu 1 i 2. Osobowość Typu 6 wykazuje skłonności psychopatyczne i jest podatna na uzależnienie od narkotyków i AIDS.

Podczas gdy większość badań próbuje wykazać korelację między typami osobowości a chorobą niedokrwienną serca, badania (które później również zostały zakwestionowane ze względu na niewiarygodne wyniki i uznane za niebezpieczne) sugerowały, że postawy psychiczne stanowią ważny czynnik prognostyczny dla raka i że jako metoda leczenia u pacjentów ze skłonnością do raka należy zastosować terapię behawioralną. Pacjenta uczy się swobodniejszego wyrażania swoich emocji, w społecznie akceptowalny sposób, aby stać się niezależnym i umieć upominać się o swoje prawa. Terapia behawioralna nauczyłaby ich również, jak skuteczniej radzić sobie z sytuacjami wywołującymi stres. Skuteczność terapii w zapobieganiu śmierci z powodu raka i CHD jest oczywista. Dane statystyczne związane z wyższą śmiertelnością są imponujące. Próbowano zastosować inne metody terapii, takie jak terapia grupowa. Efekty nie były tak dramatyczne jak terapia behawioralna, ale nadal wykazywały poprawę w zapobieganiu śmierci wśród pacjentów z rakiem i CHD.

Z powyższego badania wyciągnięto kilka wniosków. Istnieje związek między osobowością a rakiem, a także związek między osobowością a chorobą wieńcową serca. Typ osobowości działa jako czynnik ryzyka chorób i współdziała synergicznie z innymi czynnikami ryzyka, takimi jak palenie i dziedziczność. Udowodniono statystycznie, że terapia behawioralna może znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo zgonu z powodu raka lub choroby wieńcowej. Badania sugerują, że zarówno choroby ciała, jak i choroby psychiczne powstają od siebie nawzajem. Zaburzenia psychiczne powstają z przyczyn fizycznych, podobnie zaburzenia fizyczne mają przyczyny psychiczne. Podczas gdy osobowość typu A nie wykazywała silnego bezpośredniego związku między swoimi atrybutami a przyczyną choroby wieńcowej, inne typy osobowości wykazały silny wpływ zarówno na pacjentów podatnych na raka, jak i tych podatnych na chorobę wieńcową.

W badaniu przeprowadzonym przez International Journal of Behavioural Medicine ponownie zbadano związek między koncepcją typu A a śmiertelnością z przyczyn sercowo-naczyniowych (CVD) i pozasercowo-naczyniowych (nie-CVD) przy użyciu długiej obserwacji (średnio 20,6 lat) duża próba populacyjna mężczyzn w podeszłym wieku (N = 2682), poprzez zastosowanie wielu pomiarów typu A na początku badania i oddzielne spojrzenie na wczesne i późniejsze lata obserwacji. Próba badana była uczestnikami badania Kuopio Ischemic Heart Disease Risk Factor Study (KIHD), które obejmuje losowo wybraną reprezentatywną próbę mężczyzn ze wschodniej Finlandii, w wieku 42–60 lat na początku badania w latach 80. XX wieku. Byli śledzeni do końca 2011 roku poprzez połączenie z Krajowym Rejestrem Zgonów. Do oceny typu A na początku obserwacji wykorzystano cztery skale do samodzielnego podania, krótką skalę Bortnera, skalę wzorców zachowań typu A Framingham, ankietę aktywności Jenkinsa oraz skalę fińską typu A. Miary typu A były niespójnie związane ze śmiertelnością sercowo-naczyniową, a większość związków była nieistotna. Niektóre skale sugerowały raczej nieznacznie zmniejszone niż zwiększone ryzyko zgonu z powodu CVD podczas obserwacji. Związki ze zgonami z przyczyn innych niż sercowo-naczyniowe były jeszcze słabsze. Wyniki badania sugerują ponadto, że nie ma dowodów na poparcie typu A jako czynnika ryzyka zgonów z powodu CVD i innych niż CVD.

Rola magnezu w zdrowiu układu krążenia

Utrzymanie zdrowego poziomu magnezu (Mg) w organizmie odgrywa silną rolę w ochronie zdrowia sercowo-naczyniowego jednostki. Analiza literatury sugeruje możliwą rolę niedoboru Mg w podatności na choroby sercowo-naczyniowe obserwowane wśród osób wykazujących wzorzec zachowania typu A. Osoby typu A są bardziej wrażliwe na stres i wytwarzają więcej katecholamin niż osoby typu B. To z kolei wydaje się wywoływać wewnątrzkomórkową utratę Mg. Na dłuższą metę osoby typu A rozwiną stan niedoboru Mg, co może sprzyjać większej wrażliwości na stres i ostatecznie prowadzić do rozwoju problemów sercowo-naczyniowych.

Zaburzenia używania substancji

W badaniu przeprowadzonym w 1998 roku przez Balla i wsp. przyjrzeli się różnicom osobowości typu A i typu B w oparciu o używanie substancji. Ich wyniki pokazały, że osobowości typu B miały poważniejsze problemy z zaburzeniami używania substancji niż osobowości typu A. Innym odkryciem w ich badaniach było to, że więcej osobowości typu B zostało zdiagnozowanych z zaburzeniami osobowości niż osoby z osobowością typu A. Osobowości typu B zostały ocenione wyżej niż osobowości typu A pod względem objawów wszystkich zaburzeń osobowości DSM-IV , z wyjątkiem osobowości schizoidalnej .

Badania przeprowadzone w eksperymencie zostały przetestowane na 370 pacjentach ambulatoryjnych i hospitalizowanych, którzy używali alkoholu, kokainy i opiatów. Powtórzono typy osobowości i różnice. Dodatkowo w obrębie wymiarów osobowości Typ A i Typ B wykazywały różne wyniki. Osobowość typu A przedstawiała wyższy poziom ugodowości, sumienności, współpracy i samosterowności. Natomiast osobowość typu B wykazywała wyższy poziom neurotyczności, poszukiwania nowości i unikania szkód. Te wymiary mogą mieć wysoki poziom korelacji z chorobami psychicznymi lub zaburzeniami używania substancji. Co więcej, nawet po objawach osobowości aspołecznej i psychiatrycznych, efekty te utrzymywały się.

Zobacz też

Bibliografia

Dalsza lektura