Marnowanie - Wasting

W medycynie wyniszczenie , znane również jako syndrom wyniszczenia , odnosi się do procesu, w którym wyniszczająca choroba powoduje „marnowanie” mięśni i tkanki tłuszczowej . Wyniszczenie jest czasami określane jako „ostre niedożywienie”, ponieważ uważa się, że epizody wyniszczenia trwają krótko, w przeciwieństwie do karłowatości , które uważa się za chroniczne niedożywienie. Według najnowszych szacunków ONZ, szacuje się, że w 2011 r. Zmarnowano 52 miliony dzieci poniżej 5 roku życia, czyli 8%. Zdecydowana większość, około 70%, zmarnowanych dzieci na świecie żyje w Azji, większość w Azji Południowo-Środkowej. .

Przyczyny

Marnowanie może być spowodowane wyjątkowo niskim poborem energii (np. Spowodowanym głodem ), stratami składników odżywczych w wyniku infekcji lub połączeniem niskiego spożycia i dużych strat. Infekcje i stany związane z wyniszczeniem obejmują gruźlicę , przewlekłą biegunkę , AIDS i zespół tętnicy krezkowej górnej . Mechanizm może obejmować kachektynę - zwaną również czynnikiem martwicy nowotworu, cytokiną wydzielaną przez makrofagi . Opiekunowie i pracownicy służby zdrowia mogą czasami przyczyniać się do marnotrawstwa, jeśli pacjent stosuje niewłaściwą dietę. Dobrowolna utrata wagi i zaburzenia odżywiania są wykluczone jako przyczyny wyniszczenia.

Klasyfikacja

  • Dzieci: waga do wzrostu (WFH). U niemowląt poniżej 24 miesiąca życia stosuje się pozycję leżącą (na plecach). WFH jako% mediany wartości odniesienia oblicza się w następujący sposób:

Punkty odcięcia mogą się różnić, ale często stosuje się <80% (blisko −2 Z-score ).

  • Dorośli ludzie:
    • Wskaźnik masy ciała (BMI) to iloraz masy ciała do kwadratu wzrostu (kg / m 2 ). Osoba z BMI <18,5 jest uznawana za przypadek wyniszczenia.
    • Procent utraconej masy ciała (w Tufts niezamierzoną utratę 6% lub więcej w ciągu 6 miesięcy uważa się za utratę wagi)

Leczenie i zapobieganie

W leczeniu zespołu wyniszczenia wirusa HIV stosowano leki przeciwretrowirusowe i steroidy anaboliczne. Ponadto zwiększenie ilości pokarmów bogatych w białko, takich jak masło orzechowe , jajka i ser, może pomóc w kontrolowaniu utraty masy mięśniowej.

Zobacz też

Bibliografia

  1. ^ Fundusz Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci, Światowa Organizacja Zdrowia, Bank Światowy. UNICEFWHO - Wspólne szacunki dotyczące niedożywienia dzieci Banku Światowego. (UNICEF, Nowy Jork; WHO, Genewa; The World Bank, Washington, DC; 2012)
  2. ^ Michael Powers, „Leki zwiększające wydajność” w: Joel Houglum, w: Gary L. Harrelson, Deidre Leaver-Dunn, „Principles of Pharmacology for Athletic Trainers”, SLACK Incorporated, 2005, ISBN   1-55642-594-5 , str. 330
  3. ^ „Zespół wyniszczający HIV - HIV / AIDS” . www.hiv.va.gov . Źródło 20 sierpnia 2018 r .

Linki zewnętrzne