Wózek inwalidzki - Wheelchair

Wózek jest krzesło z kołami , używane podczas chodzenia jest trudne lub niemożliwe z powodu choroby , urazu , choroby związane z podeszłym wieku lub niepełnosprawności . Mogą one obejmować urazy rdzenia kręgowego ( paraplegia , porażenie połowicze i porażenie czterokończynowe ), porażenie mózgowe , uszkodzenie mózgu , wrodzoną łamliwość kości , chorobę neuronu ruchowego , stwardnienie rozsiane , dystrofię mięśniową , rozszczep kręgosłupa i inne.

Wózki inwalidzkie są dostępne w wielu różnych formatach, aby sprostać specyficznym potrzebom ich użytkowników. Mogą one obejmować specjalistyczne adaptacje siedzeń, zindywidualizowane elementy sterujące i mogą być specyficzne dla określonych czynności, jak w przypadku wózków sportowych i wózków plażowych. Najbardziej rozpowszechnionym rozróżnieniem są wózki inwalidzkie z napędem silnikowym , w których napęd zapewniają akumulatory i silniki elektryczne, oraz wózki inwalidzkie ręczne , w których siła napędowa jest zapewniana przez użytkownika/osobę popychającą wózek ręcznie („z własnym napędem”), przez osobę towarzyszącą popychającą od tyłu za pomocą uchwytu(-ów) lub przez osobę towarzyszącą pchającą z boku za pomocą uchwytu mocującego.

Historia

Najwcześniejsze wzmianki o meblach na kółkach to inskrypcja znaleziona na kamiennym łupku w Chinach i łóżeczko dziecięce przedstawione na fryzie na greckim wazonie, oba datowane na VI-V wiek p.n.e. Pierwsze wzmianki o używaniu siedzeń na kółkach do transportu osób niepełnosprawnych pochodzą z Chin trzy wieki później; Chińczycy używali wczesnych taczek do przemieszczania ludzi oraz ciężkich przedmiotów. Rozróżnienia między tymi dwiema funkcjami dokonano dopiero przez kilkaset lat, aż do około 525 roku n.e., kiedy w sztuce chińskiej zaczęły pojawiać się wizerunki krzeseł na kółkach wykonanych specjalnie do przewożenia ludzi.

Chociaż Europejczycy ostatecznie opracowali podobny projekt, ta metoda transportu nie istniała aż do 1595 roku, kiedy nieznany wynalazca z Hiszpanii zbudował go dla króla Filipa II . Chociaż było to skomplikowane krzesło, które miało zarówno podłokietniki, jak i podnóżki, projekt nadal miał niedociągnięcia, ponieważ nie posiadał wydajnego mechanizmu napędowego, a zatem wymagał pomocy w jego napędzaniu. To sprawia, że ​​projekt można porównać do dzisiejszego krzesełka do karmienia lub przenośnego tronu dla zamożnych niż do współczesnego wózka inwalidzkiego dla osób niepełnosprawnych.

W 1655 roku Stephan Farffler , 22-letni zegarmistrz paraplegik , zbudował pierwsze na świecie samobieżne krzesło na trójkołowym podwoziu przy użyciu systemu korb i kół zębatych . Jednak urządzenie przypominało bardziej ręczny rower niż wózek inwalidzki, ponieważ projekt obejmował ręczne korby zamontowane na przednim kole.

Wózek inwalidzki lub krzesło kąpielowe wprowadziły tę technologię do szerszego użytku od około 1760 roku.

W 1887 roku w Atlantic City wprowadzono wózki inwalidzkie („krzesła na kółkach”), aby niepełnosprawni turyści mogli je wypożyczyć, aby cieszyć się promenadą. Wkrótce wielu zdrowych turystów wypożyczyło także ozdobione „krzesła na kółkach” i służących, aby je popchnąć jako pokaz dekadencji i leczenia, których nigdy nie mogliby doświadczyć w domu.

• 

  Drewniany wózek inwalidzki z początku XX wieku

• 

  XIX-wieczny wózek inwalidzki

Nowoczesne wózki inwalidzkie

W 1933 roku Harry C. Jennings senior i jego niepełnosprawny przyjaciel Herbert Everest, obaj inżynierowie mechanicy , wynaleźli pierwszy lekki, stalowy, składany, przenośny wózek inwalidzki. Everest wcześniej złamał kręgosłup w wypadku górniczym. Everest i Jennings dostrzegli potencjał biznesowy wynalazku i stali się pierwszymi masowymi producentami wózków inwalidzkich. Ich konstrukcja „X-brace” jest nadal w powszechnym użyciu, aczkolwiek ze zaktualizowanymi materiałami i innymi ulepszeniami. Pomysł na X-brace przyszedł do Jenningsa z męskich składanych „krzeseł/stołków obozowych”, obróconych o 90 stopni, używanych w plenerze i w kopalniach.

Rodzaje

Istnieje wiele rodzajów wózków inwalidzkich, różniących się sposobem napędu, mechanizmami sterowania i stosowaną technologią. Niektóre wózki inwalidzkie są przeznaczone do ogólnego użytku codziennego, inne do pojedynczych czynności lub do zaspokojenia szczególnych potrzeb związanych z dostępem. Innowacje w branży wózków inwalidzkich są stosunkowo powszechne, ale wiele innowacji ostatecznie odchodzi na dalszy plan, albo z powodu nadmiernej specjalizacji, albo z braku wejścia na rynek w przystępnej cenie. IBOT jest chyba najbardziej znanym przykładem tego w ostatnich latach.

Ręczne wózki inwalidzkie z własnym napędem

Samojezdny ręczny wózek inwalidzki składa się z ramy, siedziska, jednej lub dwóch podnóżków (podnóżków) i czterech kół: zwykle dwóch kółek samonastawnych z przodu i dwóch dużych kół z tyłu. Generalnie będzie też osobna poduszka do siedzenia. Większe tylne koła zwykle mają felgi o nieco mniejszej średnicy wystające tuż poza oponę; pozwalają one użytkownikowi na manewrowanie krzesłem przez pchanie bez konieczności chwytania opon. Ręczne wózki inwalidzkie mają zazwyczaj hamulce, które opierają się na oponach tylnych kół, jednak są to wyłącznie hamulce postojowe, a hamowanie w ruchu odbywa się za pomocą dłoni użytkownika spoczywających bezpośrednio na obręczach pchanych. Ponieważ powoduje to tarcie i gromadzenie się ciepła, szczególnie na długich zjazdach, wielu użytkowników wózków inwalidzkich zdecyduje się nosić wyściełane rękawiczki do wózków inwalidzkich. Ręczne wózki inwalidzkie często mają dwa uchwyty do pchania w górnej tylnej części ramy, aby umożliwić ręczne prowadzenie przez drugą osobę, jednak wielu aktywnych użytkowników wózków inwalidzkich usunie je, aby zapobiec niepożądanemu pchaniu przez osoby, które uważają, że są pomocne.

Wózki ręczne na co dzień występują w dwóch głównych odmianach, składanych lub sztywnych. Krzesła składane to generalnie modele z niższej półki, których główną zaletą jest możliwość złożenia, zazwyczaj przez połączenie obu stron. To zaleta dla osób, które potrzebują częstego przechowywania wózka lub umieszczania go w małym pojeździe. Sztywne wózki inwalidzkie mają trwale spawane złącza i znacznie mniej ruchomych części. Zmniejsza to energię wymaganą do pchania krzesła, eliminując wiele punktów, w których krzesło zginałoby się i pochłaniało energię podczas ruchu. Spawane, a nie składane złącza zmniejszają również całkowitą wagę krzesła. Krzesła sztywne zazwyczaj wyposażone są w tylne koła i oparcia z natychmiastowym zwolnieniem, które składają się na płasko, co pozwala użytkownikowi szybko zdemontować krzesło do przechowywania w samochodzie. Niektóre wózki inwalidzkie próbują połączyć cechy obu konstrukcji, zapewniając mechanizm składany na sztywny, w którym połączenia są mechanicznie blokowane, gdy wózek jest używany.

Wiele sztywnych modeli jest wykonanych z ultralekkich materiałów, takich jak aluminium lotnicze i tytan , a zaczęły pojawiać się wózki inwalidzkie z materiałów kompozytowych, takich jak włókno węglowe. Ultralekkie, sztywne wózki inwalidzkie są powszechnie znane jako „fotele dla aktywnych użytkowników”, ponieważ idealnie nadają się do samodzielnego użytkowania. Kolejną innowacją w sztywnej konstrukcji krzesła jest montaż amortyzatorów, takich jak „żabie udka”, które amortyzują wyboje, po których toczy się krzesło. Te amortyzatory można dodać do przednich kół, tylnych kół lub obu. Sztywne krzesła mają również opcję pochylenia tylnych kół, co powoduje pochylenie wierzchołków kół w kierunku krzesła. Pozwala to użytkownikowi na bardziej wydajny mechanicznie napęd, a także ułatwia utrzymanie linii prostej podczas poruszania się po zboczu. Wózki sportowe często mają duże kąty pochylenia, aby poprawić stabilność.

Krzesła ze sztywną ramą są zazwyczaj wykonywane na wymiar, aby dopasować się zarówno do konkretnego wzrostu użytkownika, jak i jego potrzeb i preferencji dotyczących takich obszarów, jak „wywracanie się” krzesła - określane przez odległość między środkiem ciężkości a tylną osią. Doświadczeni użytkownicy o wystarczającej sile górnej części ciała mogą na ogół balansować wózkiem na tylnych kołach, „jazda na wózku”, a „przechylanie się” wózka kontroluje łatwość, z jaką można to zainicjować. Koło pozwala niezależnemu użytkownikowi wózka inwalidzkiego wspinać się i zjeżdżać z krawężników oraz łatwiej poruszać się po małych przeszkodach i nierównym podłożu, takim jak bruk.

Tylne koła samobieżnych wózków inwalidzkich zazwyczaj mają średnicę od 20-24 cali (510-610 mm) i zwykle przypominają koła rowerowe. Koła są gumowane i mogą być pełne, pneumatyczne lub wypełnione żelem. Kółka krzeseł składanych mogą być zamocowane na stałe, ale te do krzeseł sztywnych są zwykle wyposażone w szybko zwalniane osie uruchamiane przez naciśnięcie przycisku na środku kółka.

Wszystkie główne odmiany wózków inwalidzkich można w dużym stopniu dostosować do potrzeb użytkownika. Takie dostosowanie może obejmować wymiary siedziska, wysokość, kąt siedziska, podnóżki, podnóżki, przednie podpory kółek samonastawnych , regulowane oparcia i elementy sterujące. Dostępne są różne opcjonalne akcesoria, takie jak drążki lub koła antywywrotne, pasy bezpieczeństwa, regulowane oparcia, funkcje pochylania i/lub odchylania, dodatkowe podparcie kończyn lub głowy i szyi, uchwyty na kule , chodziki lub butle z tlenem, uchwyty na napoje i błotniki i osłony kół jako ochraniacze odzieży.

Lekkość i wysokie koszty są związane z ręcznym rynkiem wózków inwalidzkich. Po stronie ekonomicznej dominują ciężkie, składane stalowe krzesła z siedziskami do zawieszania i niewielkimi możliwościami adaptacji. Użytkownicy mogą być czasowo niepełnosprawni, korzystać z takiego krzesła jako wypożyczonego lub po prostu nie stać ich na lepsze. Krzesła te są powszechnie używane jako „pożyczane” w dużych obiektach, takich jak lotniska, parki rozrywki i centra handlowe. Nieco wyższy przedział cenowy widzi tę samą składaną konstrukcję wykonaną z aluminium. Cena zazwyczaj skacze od niskich do średnich setek funtów/dolarów/euro do czterocyfrowego przedziału cenowego, z indywidualnie wykonanymi na zamówienie lekkimi krzesłami z większą liczbą opcji. Najwyższy segment rynku zawiera ultralekkie modele, bogate opcje siedzeń i akcesoriów, funkcje terenowe i tak dalej. Najdroższe krzesła ręczne mogą konkurować z ceną małego samochodu.

Ręczne wózki inwalidzkie napędzane przez opiekuna

Wózek inwalidzki napędzany przez osobę towarzyszącą jest ogólnie podobny do wózka inwalidzkiego z własnym napędem, ale z kołami o małej średnicy z przodu iz tyłu. Fotelem steruje i steruje osoba stojąca z tyłu i popychająca uchwyty wbudowane w stelaż. Hamowanie jest zapewniane bezpośrednio przez pracownika obsługi, który zazwyczaj jest również wyposażony w ręczny lub nożny hamulec postojowy.

Krzesła te są powszechne w placówkach instytucjonalnych oraz jako krzesła wypożyczane w dużych obiektach publicznych. Zazwyczaj są one wykonane ze stali, ponieważ niewielka waga nie stanowi problemu, gdy użytkownik nie musi samodzielnie się poruszać.

Specjalnie zaprojektowane fotele przesiadkowe są obecnie wymagane na lotniskach w większości krajów rozwiniętych, aby umożliwić dostęp wąskimi korytarzami w samolocie i ułatwić przenoszenie pasażerów na wózkach inwalidzkich na iz ich miejsc w samolocie.

Elektryczne wózki inwalidzkie

Elektryczny wózek inwalidzki, powszechnie nazywany „powerchair” to wózek inwalidzki, który dodatkowo zawiera baterie i silniki elektryczne w ramie i jest kontrolowany przez użytkownika lub opiekuna, najczęściej za pomocą małego joysticka zamontowanego na podłokietniku lub na górny tył ramy. Istnieją alternatywy dla tradycyjnego ręcznego joysticka, w tym przełączniki na głowę, joysticki obsługiwane podbródkiem, kontrolery sip-and-puff lub inne specjalistyczne elementy sterujące, które mogą umożliwić niezależną obsługę wózka inwalidzkiego dla szerszej populacji użytkowników z różnymi upośledzeniami ruchowymi. Zasięgi powyżej 10 mil/15 km są powszechnie dostępne ze standardowych akumulatorów.

Krzesła Powerchair są zwykle podzielone ze względu na ich możliwości dostępu. Krzesło do użytku w pomieszczeniach może niezawodnie poruszać się tylko po całkowicie płaskich powierzchniach, ograniczając je do użytku domowego. Krzesło do użytku wewnątrz i na zewnątrz jest mniej ograniczone, ale może mieć ograniczony zasięg lub zdolność radzenia sobie ze zboczami lub nierównymi powierzchniami. Krzesło ogrodowe jest bardziej wydajne, ale nadal będzie miało bardzo ograniczoną zdolność do radzenia sobie w trudnym terenie. Niewiele specjalistycznych projektów oferuje prawdziwą zdolność do jazdy w terenie.

Krzesła Powerchairs mają dostęp do pełnej gamy opcji wózków inwalidzkich, w tym tych, które są trudne do zapewnienia w krześle ręcznym bez napędu, ale mają tę wadę, że znacznie zwiększają wagę. Tam, gdzie ultralekkie krzesło ręczne może ważyć poniżej 10 kg, największe elektryczne krzesła ogrodowe mogą ważyć 200 kg lub więcej.

Mniejsze krzesła elektryczne często mają cztery koła, z napędem na przednie lub tylne koła, ale duże konstrukcje do użytku na zewnątrz zwykle mają sześć kół, z małymi kołami z przodu iz tyłu oraz nieco większymi kołami z napędem pośrodku.

Wózek inwalidzki ze wspomaganiem elektrycznym to najnowszy wynalazek, który wykorzystuje ramę i siedzisko typowego sztywnego ręcznego krzesła, zastępując standardowe tylne koła kołami o podobnej wielkości, które zawierają akumulatory i silniki zasilane bateriami w piastach. Pływająca konstrukcja obręczy wykrywa nacisk wywierany przez użytkowników i proporcjonalnie aktywuje silniki, aby zapewnić wspomaganie. Skutkuje to wygodą i niewielkimi rozmiarami ręcznego krzesła, zapewniając jednocześnie zmotoryzowaną pomoc na nierównym/nierównym terenie i stromych zboczach, które w innym przypadku byłyby trudne lub niemożliwe do poruszania się, szczególnie przez osoby z ograniczoną funkcją górnej części ciała. Ponieważ koła z konieczności mają mniejszą wagę, często można je wymienić na standardowe koła, aby dopasować możliwości wózka do aktualnej aktywności.

Skutery mobilne

Hulajnogi mobilne mają pewne cechy wspólne z wózkami elektrycznymi, ale przede wszystkim są skierowane do innego segmentu rynku, osób z ograniczoną zdolnością chodzenia, ale które w przeciwnym razie mogą nie uważać się za niepełnosprawne. Mniejsze skutery inwalidzkie są zazwyczaj trzykołowe, z podstawą, na której z tyłu jest zamontowane podstawowe siedzenie, z rumplem sterującym z przodu. Większe skutery są często czterokołowe, ze znacznie potężniejszym siedzeniem.

Opinie są często spolaryzowane co do tego, czy skuter inwalidzki należy uznać za wózek inwalidzki, czy nie, a negatywne stereotypy dotyczące użytkowników skuterów są gorsze niż użytkowników manualnych czy wózków inwalidzkich. Niektóre organizacje komercyjne dokonują rozróżnienia między wózkami elektrycznymi a hulajnogami przy ustalaniu przepisów dotyczących dostępu ze względu na brak jasności w prawie co do tego, czy hulajnogi podlegają tym samym przepisom dotyczącym równości, co wózki inwalidzkie.

Wózki inwalidzkie z napędem jednoramiennym

Napęd jednoramienny lub jednoramienny umożliwia użytkownikowi samodzielne poruszanie ręcznego wózka inwalidzkiego przy użyciu tylko jednego ramienia. Duże koło po tej samej stronie co ramię, które ma być użyte, jest wyposażone w dwie koncentryczne obręcze, z których jedna ma mniejszą średnicę niż druga. W większości modeli zewnętrzna, mniejsza obręcz jest połączona z kołem po przeciwnej stronie za pomocą wewnętrznej osi koncentrycznej. Gdy obie obręcze są uchwycone razem, krzesło może być poruszane do przodu lub do tyłu w linii prostej. Kiedy któryś z obręczy jest poruszany niezależnie, używane jest tylko jedno koło, a krzesło obraca się w lewo lub w prawo w odpowiedzi na użyte obręcze. Niektóre wózki inwalidzkie, przeznaczone do użytku przez hemiplegików , zapewniają podobną funkcję, łącząc sztywno ze sobą oba koła i używając jednej z podnóżków do sterowania kierowaniem za pomocą połączenia z przednim kółkiem.

Pochylane i przechylane wózki inwalidzkie

Wózki rozkładane lub odchylane w przestrzeni mają powierzchnie do siedzenia, które można przechylać pod różnymi kątami. Oryginalna koncepcja została opracowana przez ortotyk, Hugh Barclay, który pracował z niepełnosprawnymi dziećmi i zaobserwował, że deformacje postawy, takie jak skolioza, mogą być wspierane lub częściowo korygowane poprzez umożliwienie użytkownikowi wózka inwalidzkiego relaksu w przechylonej pozycji. Ta funkcja jest również przydatna dla użytkowników, którzy nie są w stanie siedzieć prosto przez dłuższy czas z powodu bólu lub z innych powodów.

W przypadku wózków z odchylanym oparciem oparcie siedziska odchyla się do tyłu, a podnóżki można podnieść, podczas gdy podstawa siedziska pozostaje w tej samej pozycji, nieco podobnej do zwykłego fotela rozkładanego . Niektóre odchylane wózki inwalidzkie odchylają się do tyłu na tyle, że użytkownik może położyć się całkowicie płasko. W niektórych przypadkach preferowane są półleżące wózki inwalidzkie do niektórych celów medycznych, takich jak zmniejszenie ryzyka odleżyn, zapewnienie biernego ruchu stawów biodrowych i kolanowych oraz ułatwienie wykonywania niektórych zabiegów pielęgnacyjnych, takich jak przerywane cewnikowanie w celu opróżnienia pęcherza i przeniesienia do łóżek, a także ze względów osobistych, np. osób, które lubią korzystać z dołączonej tacy. Korzystanie z półleżących wózków inwalidzkich jest szczególnie powszechne wśród osób z urazami rdzenia kręgowego, takimi jak czterokończynowe.

W przypadku wózka inwalidzkiego przechylanego oparcie, podstawa siedziska i podnóżki odchylają się do tyłu jako jedna całość, podobnie jak osoba może przechylić czteronożne krzesło do tyłu, aby zrównoważyć je na tylnych nogach. Podczas gdy w pozycji leżącej w pełni rozkłada ciężar osoby na całą tylną część ciała, wózki inwalidzkie przechylane przenoszą go tylko z pośladków i ud (w pozycji siedzącej) na częściowo na plecy i głowę (w pozycji pochylonej). Wózki uchylne są preferowane dla osób korzystających z formowanych lub wyprofilowanych siedzeń, które muszą zachować określoną postawę, na które niekorzystnie wpływają siły (pochylanie się powoduje, że ciało za każdym razem lekko się ślizga) lub które potrzebują urządzenia komunikacyjnego, elektrycznego wózka inwalidzkiego kontrolki lub inne podłączone urządzenie w tej samej względnej pozycji przez cały dzień. Wózki uchylne są powszechnie używane przez osoby z porażeniem mózgowym, osoby z niektórymi chorobami mięśni oraz osoby z ograniczonym zakresem ruchu w stawach biodrowych lub kolanowych. Opcje odchylania są bardziej powszechne niż opcje odchylania w wózkach inwalidzkich przeznaczonych do użytku przez dzieci.

Stojące wózki inwalidzkie

Stojący wózek to taki, który wspiera użytkownika w pozycji stojącej prawie. Mogą być używane zarówno jako wózek inwalidzki, jak i pionizator , dzięki czemu użytkownik może siedzieć lub stać na wózku według własnego uznania. Niektóre wersje są całkowicie ręczne, inne mają elektrycznie regulowany stojak na krześle, podczas gdy inne mają pełną moc, przechylanie, pochylanie i różne warianty elektrycznie napędzanego stojaka. Korzyści z takiego urządzenia to między innymi: wspomaganie niezależności i produktywności, podniesienie samooceny i samopoczucia psychicznego, podwyższenie statusu społecznego, poszerzenie dostępu, zmniejszenie ucisku, zmniejszenie odleżyn, poprawa zasięgu funkcjonalnego, poprawa oddychanie, zmniejszenie występowania ZUM , poprawa elastyczności, pomoc w utrzymaniu gęstości mineralnej kości , poprawa ruchu w zakresie pasywnym, zmniejszenie nieprawidłowego napięcia mięśniowego i spastyczności oraz deformacje szkieletu. Inne wózki inwalidzkie zapewniają niektóre z tych samych korzyści, podnosząc całe siedzenie, aby podnieść użytkownika do wysokości stojącej.

Wózki sportowe

Dla niepełnosprawnych sportowców opracowano szereg sportów niepełnosprawnych, w tym koszykówkę , rugby , tenis , wyścigi i taniec . Wózki inwalidzkie używane w każdym sporcie ewoluowały, aby odpowiadać specyficznym potrzebom tego sportu i często nie przypominają już swoich codziennych kuzynów. Zazwyczaj są nieskładane (w celu zwiększenia sztywności), z wyraźnym ujemnym camberem dla kół (co zapewnia stabilność i jest pomocne przy pokonywaniu ostrych zakrętów) i często są wykonane z kompozytowych, lekkich materiałów. Nawet pozycja siedząca może być radykalnie inna, a wyścigowe wózki inwalidzkie są zwykle używane w pozycji klęczącej. Wózki sportowe rzadko są przystosowane do codziennego użytku i często są „drugim” krzesłem specjalnie do użytku sportowego, chociaż niektórzy użytkownicy preferują opcje sportowe do codziennego użytku. Niektóre osoby niepełnosprawne, zwłaszcza osoby po amputacji kończyn dolnych, mogą używać wózka inwalidzkiego do uprawiania sportu, ale nie do codziennych czynności.

Piłka nożna na wózku inwalidzkim

Podczas gdy większość sportów na wózkach inwalidzkich korzysta z krzeseł ręcznych, istnieją niektóre sporty na krzesłach elektrycznych, takie jak piłka nożna na wózku inwalidzkim .

E-hokej to hokej rozgrywany na wózkach elektrycznych.

Nosze do wózków inwalidzkich

Nosze do wózków inwalidzkich to wariant noszy/noszy na kółkach, które mogą pomieścić siedzącego pacjenta lub być przystosowane do leżenia na płasko, aby pomóc w przenoszeniu pacjenta na boki (lub na wznak) z łóżka na krzesło lub oparcie. Po przeniesieniu nosze można wyregulować, aby umożliwić pacjentowi przyjęcie pozycji siedzącej.

Terenowe wózki inwalidzkie

Wózki terenowe umożliwiają użytkownikom dostęp do terenu w inny sposób całkowicie niedostępnego dla użytkownika wózka inwalidzkiego. Opracowano dwa różne formaty. Jeden łączy technologię wózka inwalidzkiego i roweru górskiego, zazwyczaj przybierając postać ramy, w której użytkownik siedzi, oraz czterech kół roweru górskiego na rogach. Ogólnie rzecz biorąc, nie ma felg pchanych, a napęd/hamowanie odbywa się bezpośrednio na oponach.

Bardziej powszechnym wariantem jest wózek plażowy (wózek do poruszania się po plaży), który umożliwia lepszą mobilność na piasku plaży, w tym w wodzie, na nierównym terenie, a nawet na śniegu. Wspólną adaptacją różnych konstrukcji jest to, że mają wyjątkowo szerokie koła balonowe lub opony, aby zwiększyć stabilność i zmniejszyć nacisk na podłoże na nierównym lub niestabilnym terenie. Dostępne są różne modele, zarówno ręczne, jak i akumulatorowe. W niektórych krajach Europy, gdzie turystyka dostępna jest dobrze ugruntowana, na wielu plażach dostępne są tego typu wózki inwalidzkie do wypożyczenia/wypożyczenia.

Inteligentne wózki inwalidzkie

Inteligentny wózek inwalidzki to każdy wózek elektryczny wykorzystujący system sterowania w celu zwiększenia lub zastąpienia sterowania przez użytkownika . Jego celem jest ograniczenie lub wyeliminowanie zadania użytkownika związanego z prowadzeniem wózka elektrycznego. Zazwyczaj inteligentny wózek inwalidzki jest sterowany za pomocą komputera , posiada zestaw czujników i stosuje techniki w robotyce mobilnej , ale nie jest to konieczne. Typy czujników najczęściej używanych przez inteligentne wózki inwalidzkie to ultradźwiękowy dalmierz akustyczny (tj. sonar ) i dalmierz podczerwieni (IR). Interfejs może składać się z konwencjonalnego joysticka na wózku inwalidzkim, urządzenia typu „ sip-and-puff ” lub wyświetlacza dotykowego. Różni się to od konwencjonalnego wózka elektrycznego, w którym użytkownik ma ręczną kontrolę nad prędkością i kierunkiem bez ingerencji systemu sterowania wózka inwalidzkiego.

Inteligentne wózki inwalidzkie są przeznaczone dla różnych typów użytkowników. Niektóre z nich są przeznaczone dla użytkowników z zaburzeniami poznawczymi , takimi jak demencja . Zazwyczaj stosują one techniki unikania kolizji, aby zapewnić, że użytkownicy nie wybierzą przypadkowo polecenia jazdy, które spowoduje kolizję. Inni skupiają się na użytkownikach żyjących z poważnymi niepełnosprawnościami ruchowymi, takimi jak porażenie mózgowe lub z porażeniem czterokończynowym , a rolą inteligentnego wózka inwalidzkiego jest interpretowanie niewielkich aktywacji mięśni jako poleceń wysokiego poziomu i ich wykonywanie. Takie wózki inwalidzkie zazwyczaj wykorzystują techniki sztucznej inteligencji , takie jak planowanie ścieżki .

Rozwój technologiczny

Ostatnie postępy technologiczne powoli poprawiają technologię wózków inwalidzkich i wózków inwalidzkich.

Odmianą ręcznego wózka inwalidzkiego jest krzesło Leveraged Freedom Chair (LFC), zaprojektowane przez MIT Mobility Lab. Ten wózek inwalidzki został zaprojektowany jako tani, zbudowany z lokalnych materiałów, dla użytkowników w krajach rozwijających się. Modyfikacje techniczne dodały do ​​LFC ręcznie sterowane dźwignie, które umożliwiają użytkownikom poruszanie się po nierównym terenie i mniejszych przeszkodach, takich jak wyboiste drogi gruntowe, które są powszechne w krajach rozwijających się. Jest w fazie rozwoju i do tej pory testowany był w Kenii i Indiach.

Dodanie przekładniowych, w pełni mechanicznych kół do ręcznych wózków inwalidzkich jest nowym osiągnięciem, które obejmuje hipocykloidalną przekładnię redukcyjną w konstrukcji koła. Koła 2-biegowe można dodać do ręcznego wózka inwalidzkiego. Koła zębate zapewniają użytkownikowi dodatkową pomoc, zapewniając dźwignię poprzez przekładnię (jak rower, a nie silnik). Dwubiegowe koła oferują dwa przełożenia - 1:1 (bez pomocy, bez dodatkowego momentu obrotowego) i 2:1, zapewniając o 100% większą siłę pokonywania wzniesień. Niski bieg włącza automatyczną funkcję „hill hold”, która utrzymuje wózek na miejscu na wzgórzu, pomiędzy pchnięć, ale pozwoli użytkownikowi zastąpić chwyt wzgórze, aby rzucić tyłu koła w razie potrzeby. Niski bieg zapewnia również kontrolę podczas zjazdów ze wzniesienia.

Niedawnym wynalazkiem związanym z wózkami inwalidzkimi jest rower ręczny . Występują w różnych formach, od modeli szosowych i wyścigowych po modele terenowe wzorowane na rowerach górskich . Podczas gdy produkowane są dedykowane projekty rowerów ręcznych, dostępne są wersje przypinane, które mogą przekształcić ręczny wózek inwalidzki w rower ręczny w kilka sekund. Ogólna koncepcja to przedni widelec zatrzaskowy z pedałami ręcznymi, zwykle mocowany do mocowania na płycie podnóżka. Nieco pokrewną koncepcją jest Freewheel, duże koło dojazdowe mocowane z przodu ręcznego wózka inwalidzkiego, ponownie ogólnie do mocowania na płycie podnóżka, co poprawia osiągi wózka w trudnym terenie. W przeciwieństwie do roweru ręcznego wózek inwalidzki z wolnym kołem jest nadal napędzany przez tylne koła. Istnieje kilka rodzajów rowerów ręcznych z napędem hybrydowym, w których pedały ręczne są używane wraz z silnikiem elektrycznym, który pomaga na wzniesieniach i na dużych odległościach.

Najnowsza generacja przyczepianych rowerów ręcznych to w pełni elektryczne dodatki do wózków inwalidzkich, które wykorzystują akumulator litowo-jonowy , bezszczotkowy silnik elektryczny na prąd stały i lekkie aluminiowe ramy z łatwymi do zamocowania zaciskami, aby w ciągu kilku sekund przekształcić prawie każdy ręczny wózek inwalidzki w wózek elektryczny . To znacznie ułatwia dalekie podróże i codzienne zadania, a także utrzymuje ręce użytkowników wózków inwalidzkich w czystości.

W ciągu ostatnich 20 lat podjęto znaczne wysiłki w celu opracowania stacjonarnych platform do trenowania wózków inwalidzkich , które umożliwiłyby użytkownikom wózków inwalidzkich ćwiczenie tak, jak na bieżni lub w trenażerze rowerowym . Niektóre urządzenia zostały stworzone, które mogą być używane w połączeniu z wirtualnymi podróżami i interaktywnymi grami podobnymi do wielokierunkowej bieżni . To połączenie rzeczywistości wirtualnej i bieżni zostały wykorzystane do rehabilitacji dzieci i dorosłych w celu odzyskania umiejętności chodzenia.

W 2011 roku brytyjski wynalazca Andrew Slorance opracował Carbon Black, pierwszy wózek inwalidzki, który został prawie w całości wykonany z włókna węglowego

Niedawno w ramach projektu CNBI EPFL udało się stworzyć wózki inwalidzkie sterowane impulsami mózgowymi.

Zainteresowanie elektrycznymi wózkami inwalidzkimi, które są w stanie wchodzić po schodach, wzrosło w ciągu ostatnich dwudziestu lat. Dlatego powstało wiele elektrycznych wózków inwalidzkich z możliwością wchodzenia po schodach. Wózki elektryczne z możliwością wspinania się muszą być silniejsze i mieć większy ruch w porównaniu z wózkiem inwalidzkim z napędem elektrycznym, który nie może wchodzić po schodach. Muszą być również stabilne, aby zapobiec urazom użytkownika wózka inwalidzkiego. Obecnie dostępnych jest wiele elektrycznych wózków inwalidzkich, które mogą wchodzić po schodach. W tej dziedzinie trwają postępy techniczne.

Przeprowadzono także eksperymenty z nietypowymi wariantami kół, jak omniwheel czy mecanum . Pozwalają one na szersze spektrum ruchu, ale nie penetrują rynku masowego. Wózek elektryczny pokazany po prawej stronie jest wyposażony w koła mecanum (czasami znane jako koła Ilon), które dają mu pełną swobodę ruchów. Można nim jeździć do przodu, do tyłu, na boki i po przekątnej, a także obracać się w miejscu lub obracać podczas ruchu, a wszystko to obsługiwane za pomocą prostego joysticka.

• 

  Plażowy wózek inwalidzki na publicznej plaży w Holandii

• 

  Śnieżny wózek inwalidzki w parku na świeżym powietrzu

• 

  Użytkownik wózka inwalidzkiego Leveraged Freedom Chair w Kenii. Krzesło zostało zaprojektowane tak, aby było niedrogie i można je było użytkować na wyboistych drogach powszechnych w krajach rozwijających się.

• 

  Wózek inwalidzki wyposażony w koła Mecanum, wykonany na targach we wczesnych latach 80.

Inne warianty

Napęd nożny ręcznego wózka inwalidzkiego przez użytkownika jest możliwy dla użytkowników, którzy mają ograniczone możliwości poruszania rękami lub po prostu nie chcą używać ich do napędu. Napęd stopy pozwala również pacjentom ćwiczyć nogi, aby zwiększyć przepływ krwi i ograniczyć dalszą niepełnosprawność. Użytkownicy, którzy często to robią, mogą zdecydować się na niższą wysokość siedziska i brak podnóżka, aby lepiej dopasować wózek do swoich potrzeb.

Krzesła z rozstawem osi są elektrycznymi lub ręcznymi wózkami inwalidzkimi ze specjalnie uformowanymi systemami siedzeń połączonymi z nimi dla użytkowników o bardziej skomplikowanej postawie . Formowany system siedzenia polega na wykonaniu odlewu z najlepszej możliwej pozycji siedzącej osoby, a następnie wyrzeźbieniu kształtu z pianki z pamięcią kształtu lub uformowaniu wokół niego plastikowej siatki. To siedzenie jest następnie przykryte, obramowane i przymocowane do rozstawu osi.

Bariatrycznej wózek jest przeznaczony do obsługi większych ciężarów; większość standardowych krzeseł może wytrzymać średnio nie więcej niż 113 kg (250 funtów).

Wózki pediatryczne to kolejna dostępna podgrupa wózków inwalidzkich. Mogą one odpowiadać na potrzeby, takie jak możliwość zabawy na podłodze z innymi dziećmi lub zaopatrywanie dzieci z dużymi opatrunkami biodrowymi z powodu problemów, takich jak dysplazja stawu biodrowego.

Wózki inwalidzkie Hemi mają dolne siedzenia, które są zaprojektowane do łatwego napędzania stopy. Obniżona wysokość siedziska umożliwia korzystanie z nich również dzieciom i osobom niższym.

Skuter kolano jest powiązany z urządzeniem niektórych cech wózku inwalidzkim, a niektóre z AIDS chodzenie. W przeciwieństwie do wózków inwalidzkich nadają się tylko do urazów poniżej kolana jednej nogi. Użytkownik opiera kontuzjowaną nogę na hulajnodze, chwyta kierownicę i pcha zdrową nogą.

Niektóre chodziki mogą być używane jako wózek inwalidzki. Te chodziki mają siedzisko i płyty pod stopy, dzięki czemu opiekun może pchać, gdy pacjent siedzi na chodziku. Jest to przydatne dla osób, które męczą się podczas chodzenia z chodzikiem lub mają ograniczony zasięg chodzenia, co oznacza, że ​​osoba może chodzić, ale po chwili upadnie i upadnie na ziemię.

Wózek komodowy to wózek inwalidzki przeznaczony do łazienki. Wózek komodowy ma otwór w siedzisku, dzięki czemu użytkownik nie musi przesiadać się do toalety. Czasami dziurę można zakryć. Czasami do otworu przymocowana jest miska, dzięki czemu użytkownik może oddawać mocz/kału bez konieczności przewracania toalety.

Mobilność i dostęp

Budynki

Dostosowanie środowiska zabudowanego, aby uczynić go bardziej dostępnym dla osób na wózkach inwalidzkich jest jednym z kluczowych kampanii z ruchami praw osób niepełnosprawnych oraz lokalnych przepisów dotyczących równości takie, że Amerykanów Niepełnosprawnych Act 1990 (ADA). Społecznego modelu niepełnosprawności definiuje „niepełnosprawność” jako dyskryminacji doświadczają osoby z upośledzeniem w wyniku upadku społeczeństwa, aby zapewnić adaptacje potrzebnych im do uczestnictwa w społeczeństwie na równi. Obejmuje to zarówno fizyczną adaptację środowiska zbudowanego, jak i adaptację struktur i postaw organizacyjnych i społecznych. Podstawową zasadą dostępu jest uniwersalny projekt - wszyscy ludzie bez względu na niepełnosprawność mają prawo do równego dostępu do wszystkich części społeczeństwa, takich jak transport publiczny i budynki. Użytkownik wózka inwalidzkiego jest mniej niepełnosprawny w środowisku bez schodów.

Dostęp zaczyna się na zewnątrz budynku, z wycięciami w krawężnikach o zmniejszonej wysokości, w których użytkownicy wózków inwalidzkich mogą potrzebować przechodzenia przez ulice, oraz z zapewnieniem odpowiedniego miejsca parkingowego dla wózków inwalidzkich, które musi zapewniać dodatkową przestrzeń, aby umożliwić użytkownikom wózków inwalidzkich przesiadanie się bezpośrednio z miejsca na miejsce. krzesło. Istnieje pewne napięcie między przepisami dotyczącymi dostępu dla pieszych z upośledzeniem wzroku i osób na wózkach inwalidzkich a innymi pieszymi o ograniczonej sprawności ruchowej, ponieważ teksturowana nawierzchnia jest niezbędna dla osób niedowidzących do rozpoznania krawędzi elementów, takich jak przejścia ze światłami, jest w najlepszym razie niewygodna, a w najgorszym niebezpieczna, osobom z niepełnosprawnością ruchową.

Aby uzyskać dostęp do budynków użyteczności publicznej, często konieczne jest przystosowanie starszych budynków z elementami takimi jak rampy lub windy , aby umożliwić dostęp osobom na wózkach inwalidzkich i innym osobom o ograniczonej sprawności ruchowej. Inne ważne adaptacje mogą zawierać drzwi, obniżone zasilanych urządzeń, takich jak umywalki i fontanny wody i dostępne toalety odpowiednią przestrzeń i poręcze , aby umożliwić osobie niepełnosprawnej przenieść z wózka na swoim urządzeniu. Potrzeby dostępu dla osób z innymi niepełnosprawnościami, na przykład z wadami wzroku, mogą być również wymagane, na przykład poprzez zapewnienie dobrze widocznych oznaczeń na krawędziach stopni i etykiet w alfabecie Braille'a. Lokalne przepisy dotyczące równości wymagają coraz częściej nowych konstrukcji do użytku publicznego, aby uwzględnić te cechy na etapie projektowania.

Te same zasady dostępu, które mają zastosowanie do budynków publicznych, dotyczą również domów prywatnych i mogą być wymagane w ramach lokalnych przepisów budowlanych. Ważne dostosowania obejmują dostęp z zewnątrz, zapewniający wystarczającą ilość miejsca dla użytkownika wózka inwalidzkiego do poruszania się po domu, drzwi, które są wystarczająco szerokie dla wygodnego użytkowania, dostęp do wyższych pięter tam, gdzie istnieją, który może być zapewniony przez dedykowane windy dla wózków inwalidzkich lub w niektórych przypadków za pomocą windy schodowej do przemieszczania się między wózkami inwalidzkimi na różnych piętrach oraz zapewniając dostępne łazienki z prysznicami i/lub wannami, które są przystosowane do osób niepełnosprawnych. Dostępne łazienki mogą umożliwiać korzystanie z ruchomych krzesełek prysznicowych lub ławek do przenoszenia, aby ułatwić kąpiel osobom niepełnosprawnym. Pomieszczenia mokre to łazienki, w których podłoga prysznica i podłoga łazienki stanowią jedną ciągłą wodoodporną powierzchnię. Takie konstrukcje podłóg umożliwiają użytkownikowi wózka inwalidzkiego, korzystającemu z dedykowanego krzesła prysznicowego lub przesiadającemu się na siedzisko prysznicowe, wejście pod prysznic bez konieczności pokonywania bariery lub wargi.

Budowa niskopodłogowych tramwajów i autobusów jest coraz częściej wymagana przez prawo, natomiast coraz bardziej deprecjonowane jest stosowanie w budynkach użyteczności publicznej trudno dostępnych elementów, takich jak windy typu paternoster, bez alternatywnych metod dostępu dla wózków inwalidzkich. Nowoczesna architektura jest coraz częściej wymagana przez prawo i uznaną dobrą praktykę w celu uwzględnienia lepszej dostępności na etapie projektowania.

W wielu krajach, takich jak Wielka Brytania, właściciele niedostępnych budynków, którzy nie zapewnili stałych środków dostępu, nadal są zobowiązani przez lokalne przepisy dotyczące równości do zapewnienia „rozsądnych dostosowań”, aby zapewnić osobom niepełnosprawnym dostęp do ich usług i nie są one wykluczone. Mogą one obejmować trzymanie pod ręką przenośnej rampy, aby umożliwić użytkownikowi wózka inwalidzkiego przekroczenie niedostępnego progu, po zapewnienie osobistej obsługi w celu uzyskania dostępu do towarów, do których w inny sposób nie są w stanie dotrzeć.

Pojazdy

Coraz częściej wymaga się, aby pojazdy transportu publicznego były dostępne dla osób poruszających się na wózkach inwalidzkich.

W Wielkiej Brytanii wszystkie autobusy jednopokładowe muszą być dostępne dla osób na wózkach inwalidzkich do 2017 r., a wszystkie autobusy piętrowe do 2020 r. Podobne wymagania istnieją w przypadku pociągów, przy czym większość pociągów ma już wiele miejsc na wózki inwalidzkie.

Od czasu wprowadzenia dyrektywy UE EC1107/2006 UE zobowiązała operatorów linii lotniczych i portów lotniczych do wspierania korzystania z lotnisk i samolotów pasażerskich przez osoby na wózkach inwalidzkich i inne „osoby o ograniczonej sprawności ruchowej”.

W Los Angeles istnieje program mający na celu usunięcie niewielkiej liczby miejsc siedzących w niektórych pociągach, aby zrobić więcej miejsca na rowery i wózki inwalidzkie.

Cały system autobusowy Nowego Jorku jest przystosowany dla wózków inwalidzkich, a wielomilionowy program remontowy jest w toku, aby zapewnić dostęp windą do wielu z 485 stacji metra w mieście.

W Adelajdzie w Australii cały transport publiczny zapewnia co najmniej dwa wózki inwalidzkie na autobus, tramwaj lub pociąg. Ponadto wszystkie pociągi mają miejsce na rowery.

System metra w Waszyngtonie zapewnia pełną dostępność we wszystkich metrach i autobusach.

W Paryżu , we Francji , w całej sieci autobusowej, czyli 60 linii, była dostępna dla wózkowiczów od 2010 roku.

W Stanach Zjednoczonych wózek inwalidzki, który został zaprojektowany i przetestowany do użytku jako siedzenie w pojazdach silnikowych, jest często określany jako „wózek inwalidzki WC19” lub „wózek transportowy”. ANSI-RESNA WC19 (oficjalnie, SEKCJA 19 ANSI/RESNA WC/VOL. 1 Wózki inwalidzkie do użytku w pojazdach silnikowych) to dobrowolny standard dla wózków inwalidzkich przeznaczonych do użytku podczas podróży tyłem do przodu w pojeździe silnikowym. ISO 7176/19 to międzynarodowa norma dotycząca wózków inwalidzkich, która określa podobne wymagania dotyczące konstrukcji i wydajności jak ANSI/RESNA WC19.

Istnieją specjalne samochody dostawcze przystosowane do wózków inwalidzkich. Te samochody dostawcze są duże i mają rampę na bocznych lub tylnych drzwiach, dzięki czemu wózek inwalidzki może dostać się do pojazdu, gdy użytkownik nadal w nim znajduje się. Niektóre z tylnych siedzeń zostaną usunięte i zastąpione pasami bezpieczeństwa dla wózków inwalidzkich. Czasami furgonetki dla wózków inwalidzkich są wyposażone w taki sposób, aby użytkownik wózka inwalidzkiego mógł jeździć furgonetką bez wysiadania z wózka inwalidzkiego.

Pojazd może być wyposażony w ręczne sterowanie. Sterowanie ręczne są używane, gdy osoba nie może poruszać nogami, aby naciskać pedały. Ręczne elementy sterujące służą do naciskania pedałów. Niektórzy kierowcy wyścigowi są sparaliżowani i używają sterowania ręcznego.

Organizacje dystrybucyjne

Istnieje kilka organizacji, które pomagają dawać i otrzymywać sprzęt dla wózków inwalidzkich. Organizacje, które przyjmują darowizny sprzętu dla wózków inwalidzkich, zazwyczaj próbują zidentyfikować odbiorców i dopasować ich do otrzymanego sprzętu. Organizacje przyjmujące darowizny w formie pieniędzy na wózki inwalidzkie zazwyczaj produkują i rozprowadzają wózki w dużych ilościach, często w krajach rozwijających się. Organizacje skupiające się na wózkach to między innymi Direct Relief , Free Wheelchair Mission , Hope Haven , Personal Energy Transportation , Wheelchair Foundation i WheelPower .

W Wielkiej Brytanii wózki inwalidzkie są dostarczane i konserwowane bezpłatnie dla osób niepełnosprawnych, które potrzebują takiego krzesła na stałe.

Systemy siedzeń

Systemy siedzeń na wózkach są przeznaczone zarówno do wspierania użytkownika w pozycji siedzącej, jak i do redystrybucji nacisku z obszarów ciała, które są zagrożone odleżynami . U osoby siedzącej najbardziej narażone na uszkodzenie tkanek są guzy kulszowe , kość ogonowa , kość krzyżowa i krętarz większy . Poduszki na wózki inwalidzkie są podstawowym sposobem zapewnienia tej ochrony i są niemal powszechnie stosowane. Poduszki do wózków inwalidzkich są również używane do zapewnienia stabilności, komfortu, wspomagania postawy i amortyzacji wstrząsów. Poduszki na wózki inwalidzkie obejmują zarówno proste bloki pianki kosztujące kilka funtów lub dolarów, jak i specjalnie zaprojektowane wielowarstwowe projekty, których koszty sięgają setek funtów/dolarów/euro.

Przed 1970 rokiem niewiele było wiadomo na temat skuteczności poduszek na wózki inwalidzkie i nie istniała kliniczna metoda oceny poduszek na siedzeniach wózków. Ostatnio, obrazowanie nacisku (lub mapowanie nacisku) jest wykorzystywane do pomocy w określeniu rozkładu nacisku u każdej osoby w celu prawidłowego określenia i dopasowania systemu siedzenia.

Podczas gdy prawie wszyscy użytkownicy wózków inwalidzkich używają poduszki na wózek, niektórzy użytkownicy potrzebują bardziej rozbudowanego wsparcia postawy. Można to zapewnić poprzez adaptacje z tyłu wózka inwalidzkiego, które mogą zapewnić zwiększoną sztywność, podparcia głowy/szyi i podparcie boczne, a w niektórych przypadkach poprzez adaptacje do siedzenia, takie jak łęki i bloki kolan. Mogą być również wymagane uprzęże.

Akcesoria

Dostępna jest szeroka gama akcesoriów do wózków inwalidzkich. Dostępne są poduszki, uchwyty na kubki, pasy bezpieczeństwa, torby do przechowywania, światła i wiele innych. Użytkownik wózka inwalidzkiego używa pasów bezpieczeństwa dla bezpieczeństwa lub postawy. Niektórzy użytkownicy wózków inwalidzkich chcą zapinać pasy bezpieczeństwa, aby nigdy nie wypaść z wózka. Inni użytkownicy wózków inwalidzkich używają pasów bezpieczeństwa, ponieważ nie są w stanie samodzielnie usiąść prosto.

Zobacz też

• Skuter mobilny
• Zmotoryzowany wózek inwalidzki
• Rampa dla wózków inwalidzkich
• Taniec na wózku inwalidzkim
• Wheelmap.org , projekt map internetowych (zbiera informacje na całym świecie o dostępności miejsc dla wózków inwalidzkich )
• Podnieś krzesło
• Stojący wózek inwalidzki

Znani producenci wózków inwalidzkich

• Everest i Jennings
• Küschall
• Otto Bock
• Invacare
• TiLite
• Wózki inwalidzkie Mogo
• LEVO AG

Bibliografia

Zewnętrzne linki

• Słownikowa definicja wózka inwalidzkiego w Wikisłowniku
• Multimedia związane z wózkami inwalidzkimi w Wikimedia Commons