Światowa Organizacja Zdrowia - World Health Organization

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii

Współrzędne : 46 ° 13′56 ″ N 06 ° 08′03 ″ E  /  46,23222 ° N 6,13417 ° E  / 46,23222; 6.13417

Światowa Organizacja Zdrowia
Godło Organizacji Narodów Zjednoczonych.svg
Logo Światowej Organizacji Zdrowia
Skrót WHO
Wymowa
Tworzenie 7 kwietnia 1948 ; 73 lata temu  ( 07.04.1948 )
Rodzaj Wyspecjalizowana agencja ONZ
Status prawny Aktywny
Kwatera główna Genewa , Szwajcaria
Głowa
Tedros Adhanom
( dyrektor generalny )
Organizacja macierzysta
Rada Gospodarcza i Społeczna ONZ
Budżet
7,96 mld $ (2020–2021)
Stronie internetowej www.who.int
WHO Rod.svg  Portal medycyna Portal Polityka
Kolorowe pole do głosowania.svg 

Światowa Organizacja Zdrowia ( WHO ) jest wyspecjalizowaną agendą Organizacji Narodów Zjednoczonych odpowiedzialny za międzynarodową zdrowia publicznego . Konstytucja WHO, która określa strukturę i zasady zarządzania agencją, określa jej główny cel jako „osiągnięcie przez wszystkie narody możliwie najwyższego poziomu zdrowia”. Jest siedzibą w Genewie , Szwajcaria , z sześcioma pół-autonomicznych biur regionalnych oraz 150 biurach terenowych na całym świecie.

WHO została ustanowiona konstytucją 7 kwietnia 1948 r., Upamiętnianą jako Światowy Dzień Zdrowia . Pierwsze posiedzenie Światowego Zgromadzenia Zdrowia (WHA), organu zarządzającego agencji, odbyło się 24 lipca 1948 r. WHO włączyła majątek, personel i obowiązki Organizacji Zdrowia Ligi Narodów oraz Office International d'Hygiène Publique , w tym Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD). Jej praca rozpoczęła się na dobre w 1951 roku po znacznym napływie środków finansowych i technicznych.

Szeroki mandat WHO obejmuje propagowanie powszechnej opieki zdrowotnej, monitorowanie zagrożeń dla zdrowia publicznego, koordynowanie reagowania na sytuacje kryzysowe oraz promowanie zdrowia i dobrostanu ludzi. Zapewnia pomoc techniczną krajom, ustala międzynarodowe standardy i wytyczne zdrowotne oraz gromadzi dane na temat globalnych problemów zdrowotnych za pośrednictwem Światowego Badania Zdrowia. Jego sztandarowa publikacja, World Health Report , zawiera ekspertyzy dotyczące zagadnień związanych ze zdrowiem na świecie oraz statystyki zdrowotne dotyczące wszystkich narodów. WHO służy również jako forum spotkań na szczycie i dyskusji na temat kwestii zdrowotnych.

WHO odegrała wiodącą rolę w wielu osiągnięć w dziedzinie zdrowia publicznego, przede wszystkim likwidacja od ospy The bliskiego nadajnika zwalczania polio , a także opracowanie szczepionki Ebola . Jej obecne priorytety obejmują choroby zakaźne , w szczególności HIV / AIDS , Ebola , COVID-19 , malarię i gruźlicę ; choroby niezakaźne, takie jak choroby serca i rak; zdrowa dieta , odżywianie i bezpieczeństwo żywnościowe ; zdrowie zawodowe ; i nadużywanie substancji . W ramach Grupy Narodów Zjednoczonych ds. Zrównoważonego Rozwoju WHA, składająca się z przedstawicieli wszystkich 194 państw członkowskich, pełni funkcję najwyższego organu decyzyjnego agencji. Wybiera również i doradza zarządowi składającemu się z 34 specjalistów w dziedzinie zdrowia. WHA zbiera się corocznie i jest odpowiedzialna za wybór dyrektora generalnego, ustalanie celów i priorytetów oraz zatwierdzanie budżetu i działań WHO. Obecnym dyrektorem generalnym jest Tedros Adhanom , były minister zdrowia i minister spraw zagranicznych Etiopii, który rozpoczął pięcioletnią kadencję 1 lipca 2017 r.

WHO polega na finansowaniu ze składek państw członkowskich (zarówno ocenianych, jak i dobrowolnych) oraz prywatnych darczyńców. Całkowity zatwierdzony budżet na lata 2020–2021 wynosi ponad 7,2 miliarda dolarów, z czego większość pochodzi z dobrowolnych składek państw członkowskich. Składki są szacowane według wzoru uwzględniającego PKB na mieszkańca. Wśród największych darczyńców były Niemcy (12,18% budżetu), Fundacja Billa i Melindy Gatesów (11,65%) oraz Stany Zjednoczone (7,85%).

Historia

Pochodzenie

Na międzynarodowych konferencjach sanitarne , pierwotnie w dniu 23 czerwca 1851 roku, były pierwszymi poprzednicy WHO. Podczas serii 14 konferencji, które trwały od 1851 do 1938 roku, Międzynarodowe Konferencje Sanitarne walczyły z wieloma chorobami, między innymi z cholerą , żółtą febrą i dżumą dymieniczą . Konferencje były w dużej mierze nieskuteczne aż do siódmej, w 1892 roku; kiedy uchwalono Międzynarodową Konwencję Sanitarną dotyczącą cholery.

Pięć lat później podpisano konwencję dotyczącą zarazy. Po części w wyniku sukcesów konferencji, wkrótce powstało Pan-American Sanitary Bureau (1902) i Office International d'Hygiène Publique (1907). Kiedy w 1920 r. Powstała Liga Narodów , założyli Organizację Zdrowia Ligi Narodów. Po drugiej wojnie światowej Organizacja Narodów Zjednoczonych wchłonęła wszystkie inne organizacje zdrowotne, tworząc WHO.

Ustanowienie

Podczas Konferencji ONZ w sprawie Organizacji Międzynarodowej w 1945 r. Szeming Sze , delegat z Chin , rozmawiał z delegatami z Norwegii i Brazylii o utworzeniu międzynarodowej organizacji zdrowia pod auspicjami nowej Organizacji Narodów Zjednoczonych. Po braku rozstrzygnięcia w tej sprawie, sekretarz generalny konferencji, Alger Hiss , zarekomendował zastosowanie deklaracji do powołania takiej organizacji. Sze i inni delegaci lobbowali i przyjęto deklarację wzywającą do zwołania międzynarodowej konferencji na temat zdrowia. Użycie słowa „świat” zamiast „międzynarodowy” podkreślało prawdziwie globalny charakter tego, do czego dążyła organizacja. Konstytucja Światowej Organizacji Zdrowia została podpisana przez wszystkie 51 krajów Narodów Zjednoczonych i 10 innych krajów 22 lipca 1946 r. W ten sposób stała się pierwszą wyspecjalizowaną agencją ONZ, do której każdy członek był członkiem. Jego konstytucja formalnie weszła w życie w pierwszy Światowy Dzień Zdrowia 7 kwietnia 1948 r., Kiedy została ratyfikowana przez 26. państwo członkowskie.

Pierwsze posiedzenie Światowego Zgromadzenia Zdrowia zakończyło się 24 lipca 1948 r., Po zabezpieczeniu budżetu w wysokości 5 milionów USD (wówczas 1 250 000 GBP ) na rok 1949. Andrija Štampar był pierwszym przewodniczącym Zgromadzenia, a G. Brock Chisholm został mianowany dyrektorem generalnym WHO, pełniąc funkcję sekretarza wykonawczego na etapach planowania. Jego najważniejszymi priorytetami była kontrola rozprzestrzeniania się malarii , gruźlicy i zakażeń przenoszonych drogą płciową oraz poprawa zdrowia matek i dzieci , odżywiania i higieny środowiska. Jej pierwszy akt prawny dotyczył zestawiania dokładnych statystyk dotyczących rozprzestrzeniania się i zachorowalności na chorobę. Logo Światowej Organizacji Zdrowia przedstawia laskę Asklepiosa jako symbol uzdrowienia.

Zajęcia

MAEA - Porozumienie WHA 12–40

Alexey Yablokov (po lewej) i Vassili Nesterenko (najdalej po prawej) protestują przed siedzibą Światowej Organizacji Zdrowia w Genewie w Szwajcarii w 2008 roku.
Demonstracja w dniu katastrofy w Czarnobylu w pobliżu WHO w Genewie

W 1959 r. WHO podpisała porozumienie WHA 12–40 z Międzynarodową Agencją Energii Atomowej (MAEA). Wybiórcze przeczytanie tego dokumentu (punkt 3) może skutkować zrozumieniem, że MAEA jest w stanie uniemożliwić WHO prowadzenie badań lub prac w niektórych obszarach. Umowa stanowi, że WHO uznaje MAEA za odpowiedzialną za pokojową energię jądrową bez uszczerbku dla roli WHO w promowaniu zdrowia. W poniższym akapicie dodano:

ilekroć którakolwiek z organizacji proponuje zainicjowanie programu lub działania w temacie, w którym druga organizacja ma lub może mieć istotny interes, pierwsza strona konsultuje się z drugą w celu uregulowania sprawy w drodze wzajemnego porozumienia .

Charakter tego stwierdzenia skłonił niektóre grupy i działaczki, w tym Kobiety w Europie na rzecz wspólnej przyszłości, do twierdzenia, że ​​WHO ma ograniczone możliwości badania wpływu na zdrowie ludzi promieniowania spowodowanego użyciem energii jądrowej i ciągłych skutków katastrofy nuklearne w Czarnobylu i Fukushimie . Uważają, że KTO musi odzyskać to, co uważają za niezależność. Niezależna WHO odbywała cotygodniowe czuwanie od 2007 do 2017 roku przed siedzibą WHO. Jednak, jak wskazał Foreman w klauzuli 2, stwierdza:

W szczególności i zgodnie z Konstytucją Światowej Organizacji Zdrowia

oraz Statut Międzynarodowej Agencji Energii Atomowej i jej porozumienie z Organizacją Narodów Zjednoczonych wraz z wymianą listów z tym związanymi oraz biorąc pod uwagę odpowiednie obowiązki koordynacyjne obu organizacji, Światowa Organizacja Zdrowia uznaje, że Międzynarodowa Agencja Energii Atomowej ponosi główną odpowiedzialność za zachęcanie, pomoc i koordynację badań i rozwoju oraz praktycznego zastosowania energii atomowej do pokojowych zastosowań na całym świecie.

bez uszczerbku dla prawa Światowej Organizacji Zdrowia do zajmowania się promowaniem, rozwojem, wspomaganiem i koordynacją międzynarodowych prac zdrowotnych, w tym badań, we wszystkich ich aspektach . ”

Kluczowy tekst jest wytłuszczony, umowa w punkcie 2 stanowi, że WHO ma swobodę wykonywania wszelkich prac związanych ze zdrowiem. W ten sposób pokazanie, jak poglądy Aleksieja Jabłokowa i innych działaczy antynuklearnych sprzeciwiających się porozumieniu WHO z MAEA opiera się na bardzo wybiórczym odczytaniu dokumentu.

Historia operacyjna WHO

Trzech byłych dyrektorów Globalnego programu zwalczania ospy przeczytało wiadomość, że ospa została zlikwidowana na całym świecie, 1980

1948: WHO ustanowiła epidemiologiczny serwis informacyjny za pośrednictwem teleksu , a do 1950 r. Rozpoczęto masowe zaszczepianie gruźlicy szczepionką BCG .

1955: Uruchomiono program zwalczania malarii, chociaż jego cel został później zmieniony. W 1955 roku ukazał się pierwszy raport na temat cukrzycy i powołano Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem .

1958: Wiktor Żdanow , wiceminister zdrowia ZSRR , wezwał Światowe Zgromadzenie Zdrowia do podjęcia globalnej inicjatywy mającej na celu zwalczenie ospy, co doprowadziło do uchwały WHA11.54.

1966: WHO przeniosło swoją siedzibę ze skrzydła Ariana w Pałacu Narodów do nowo wybudowanej siedziby w innym miejscu w Genewie.

1967: WHO zintensyfikowała globalną kampanię zwalczania ospy prawdziwej, przeznaczając 2,4 miliona dolarów rocznie na te wysiłki i przyjęła nową metodę monitorowania choroby w czasie, gdy 2 miliony ludzi umierało rocznie na ospę prawdziwą. Początkowym problemem, przed którym stanął zespół WHO, było nieodpowiednie zgłaszanie przypadków ospy prawdziwej. WHO utworzyła sieć konsultantów, którzy pomagali krajom w tworzeniu działań związanych z nadzorem i powstrzymywaniem. WHO pomogła również powstrzymać ostatnią europejską epidemię w Jugosławii w 1972 roku . Po ponad dwóch dekadach walki z ospą, WHO ogłosiła w 1979 r., Że choroba została wykorzeniona - była to pierwsza choroba w historii, którą udało się wyeliminować ludzkim wysiłkiem.

1967: WHO uruchomiła specjalny program badań i szkoleń w zakresie chorób tropikalnych, a Światowe Zgromadzenie Zdrowia zagłosowało za przyjęciem rezolucji w sprawie zapobiegania niepełnosprawności i rehabilitacji, z naciskiem na opiekę społeczną.

1974: Rozpoczęto rozszerzony program szczepień i program kontroli onchocerciasis , ważne partnerstwo między Organizacją ds. Wyżywienia i Rolnictwa (FAO), Programem Narodów Zjednoczonych ds. Rozwoju (UNDP) i Bankiem Światowym .

1977: Sporządzono pierwszą listę leków podstawowych , a rok później ogłoszono ambitny cel „ Zdrowie dla wszystkich ”.

1986: WHO rozpoczęła swój globalny program dotyczący HIV / AIDS . Dwa lata później zajęto się zapobieganiem dyskryminacji osób cierpiących, aw 1996 roku utworzono UNAIDS .

1988: Powstaje Globalna Inicjatywa Eliminacji Polio .

1998: Dyrektor Generalny WHO zwrócił uwagę na poprawę przeżywalności dzieci, zmniejszoną śmiertelność niemowląt , zwiększoną oczekiwaną długość życia i zmniejszoną liczbę „plag”, takich jak ospa i polio, w pięćdziesiątą rocznicę powstania WHO. Przyjął jednak, że trzeba zrobić więcej, aby pomóc matce w zdrowiu i że postęp w tej dziedzinie był powolny.

2000: Powstaje partnerstwo na rzecz powstrzymania gruźlicy wraz z sformułowaniem przez ONZ Milenijnych Celów Rozwoju .

2001: Powstała inicjatywa dotycząca odry , której przypisuje się zmniejszenie liczby zgonów z powodu tej choroby o 68% do 2007 roku.

2002: Utworzono Światowy Fundusz na rzecz Zwalczania AIDS, Gruźlicy i Malarii w celu zwiększenia dostępnych zasobów.

2006: Organizacja zatwierdziła pierwszy na świecie oficjalny zestaw narzędzi dotyczący HIV / AIDS dla Zimbabwe, który stał się podstawą globalnej profilaktyki, leczenia i wspierania planu walki z pandemią AIDS .

Zasady i cele

Ogólny cel

Konstytucja WHO stwierdza, że ​​jej celem „jest osiągnięcie przez wszystkich ludzi możliwie najwyższego poziomu zdrowia”.

WHO realizuje ten cel poprzez swoje funkcje określone w Konstytucji: (a) pełnienie funkcji organu kierującego i koordynującego w zakresie międzynarodowych prac zdrowotnych; (b) ustanowienie i utrzymywanie skutecznej współpracy z Organizacją Narodów Zjednoczonych, wyspecjalizowanymi agencjami, rządowymi administracjami zdrowia, grupami zawodowymi i innymi organizacjami, jakie mogą zostać uznane za właściwe; (c) pomagać rządom, na ich prośbę, we wzmacnianiu usług zdrowotnych; (d) zapewnić odpowiednią pomoc techniczną oraz, w nagłych wypadkach, niezbędną pomoc na żądanie lub zgodę Rządów; (e) zapewnienie lub pomoc w zapewnieniu, na prośbę Organizacji Narodów Zjednoczonych, usług zdrowotnych i udogodnień dla specjalnych grup, takich jak ludy terytoriów powierniczych; (f) ustanowienie i utrzymywanie takich usług administracyjnych i technicznych, jakie mogą być wymagane, w tym służb epidemiologicznych i statystycznych; g) pobudzanie i przyspieszanie prac mających na celu zwalczanie chorób epidemicznych, endemicznych i innych; (h) popierać, we współpracy z innymi wyspecjalizowanymi organizacjami, tam gdzie to konieczne, zapobieganie przypadkowym obrażeniom; (i) popierać, we współpracy z innymi wyspecjalizowanymi agencjami, tam gdzie jest to konieczne, poprawę odżywiania, mieszkania, warunków sanitarnych, rekreacji, warunków ekonomicznych lub pracy oraz innych aspektów higieny środowiska; (j) popieranie współpracy między grupami naukowymi i zawodowymi, które przyczyniają się do rozwoju zdrowia; (k) Proponowanie konwencji, porozumień i przepisów oraz formułowanie zaleceń w odniesieniu do międzynarodowych spraw zdrowotnych i działań.

Od 2012 roku WHO definiuje swoją rolę w zdrowiu publicznym w następujący sposób:

  • zapewnienie przywództwa w sprawach krytycznych dla zdrowia i angażowanie się w partnerstwa, w których potrzebne jest wspólne działanie;
  • kształtowanie programu badań i stymulowanie tworzenia, tłumaczenia i rozpowszechniania cennej wiedzy;
  • ustalanie norm i standardów oraz promowanie i monitorowanie ich wdrażania;
  • formułowanie etycznych i opartych na dowodach opcji politycznych;
  • zapewnianie wsparcia technicznego, przyspieszanie zmian i budowanie trwałych zdolności instytucjonalnych; i
  • monitorowanie stanu zdrowia i ocena trendów zdrowotnych.
  • CRVS ( rejestracja stanu cywilnego i statystyki życiowe ) zapewniająca monitorowanie ważnych wydarzeń (narodziny, śmierć, ślub, rozwód).

Choroby zakaźne

W budżecie WHO na lata 2012–2013 określono pięć obszarów, między którymi rozdzielono środki. Dwie z tych pięciu dziedzin związanych z chorobami zakaźnymi : pierwsza dotyczy ogólnego zmniejszenia „obciążeń zdrowotnych, społecznych i ekonomicznych” związanych z chorobami zakaźnymi; drugi dotyczy w szczególności walki z HIV / AIDS , malarią i gruźlicą .

Od 2015 roku Światowa Organizacja Zdrowia działa w ramach sieci UNAIDS i stara się angażować inne niż zdrowotne części społeczeństwa, aby pomóc w radzeniu sobie z ekonomicznymi i społecznymi skutkami HIV / AIDS . Zgodnie z UNAIDS, WHO postawiła sobie tymczasowe zadanie w latach 2009–2015 polegające na zmniejszeniu o 50% liczby zakażonych osób w wieku 15–24 lat; zmniejszenie liczby nowych zakażeń wirusem HIV u dzieci o 90%; oraz zmniejszenie liczby zgonów związanych z HIV o 25%.

W 2003 roku WHO potępiła sprzeciw Departamentu Zdrowia Kurii Rzymskiej wobec używania prezerwatyw , mówiąc: „Te niepoprawne stwierdzenia na temat prezerwatyw i HIV są niebezpieczne w obliczu globalnej pandemii, która zabiła już ponad 20 milionów ludzi i obecnie dotyczy co najmniej 42 milionów. " Od 2009 roku Kościół katolicki pozostaje przeciwny zwiększeniu stosowania antykoncepcji w walce z HIV / AIDS . W tym czasie przewodniczący Światowego Zgromadzenia Zdrowia, minister zdrowia Gujany, Leslie Ramsammy , potępił sprzeciw papieża Benedykta wobec antykoncepcji, mówiąc, że próbuje on „wywołać zamieszanie” i „utrudnić” sprawdzone strategie walki z chorobą.

W latach 70. WHO porzuciła swoje zaangażowanie w globalną kampanię zwalczania malarii jako zbyt ambitna, zachowała silne zaangażowanie w kontrolę malarii. Globalny program WHO na rzecz malarii ma na celu śledzenie przypadków malarii i przyszłych problemów w programach kontroli malarii. Od 2012 roku WHO miała informować, czy RTS, S / AS01, są realną szczepionką przeciw malarii . Na razie, insektycyd -treated moskitiery i spraye owadobójcze służą do zapobiegania rozprzestrzenianiu się malarii, gdyż są przeciwmalaryczne leki - szczególnie wrażliwych ludzi, takich jak kobiety w ciąży i małych dzieci.

W latach 1990–2010 pomoc WHO przyczyniła się do 40% spadku liczby zgonów z powodu gruźlicy , a od 2005 r. Wyleczono ponad 46 milionów ludzi i ocalono około 7 milionów istnień ludzkich dzięki praktykom zalecanym przez WHO. Obejmują one zaangażowanie rządów krajowych i ich finansowanie, wczesną diagnostykę, standaryzację leczenia, monitorowanie rozprzestrzeniania się i skutków gruźlicy oraz stabilizację podaży leków. Uznał również podatność ofiar HIV / AIDS na gruźlicę.

W 1988 roku WHO uruchomiła Globalną Inicjatywę Eliminacji Polio w celu wykorzenienia polio . Pomogła również w zmniejszeniu liczby przypadków o 99%, odkąd nawiązała współpracę z WHO z Rotary International , amerykańskimi Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Funduszem Narodów Zjednoczonych na rzecz Dzieci (UNICEF) i mniejszymi organizacjami. Od 2011 r. Pracuje nad szczepieniami małych dzieci i zapobieganiem ponownemu pojawieniu się przypadków w krajach uznanych za „wolne od polio”. W 2017 roku przeprowadzono badanie, w którym stwierdzono, dlaczego szczepionki przeciw polio mogą nie wystarczyć do wyeliminowania wirusa i wprowadzenia nowej technologii. Polio jest teraz na skraju wyginięcia dzięki Global Vaccination Drive. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) stwierdziła, że ​​program zwalczania chorób uratował miliony ludzi przed śmiertelnymi chorobami.

W 2007 roku WHO zorganizowała prace nad opracowaniem szczepionki przeciwko grypie pandemicznej w drodze badań klinicznych we współpracy z wieloma ekspertami i urzędnikami ds. Zdrowia. Pandemia z udziałem wirusa grypy H1N1 został uznany przez ówczesnego dyrektora generalnego Margaret Chan w kwietniu 2009 roku Margaret Chan deklarowanej w 2010 roku, że H1N1 przeniósł się do okresu po pandemii. W okresie po pandemii krytycy twierdzili, że WHO wyolbrzymiała zagrożenie, szerząc raczej „strach i zamieszanie” niż „natychmiastową informację”. Eksperci branżowi odpowiedzieli, że pandemia z 2009 r. Doprowadziła do „bezprecedensowej współpracy między światowymi organami ds. Zdrowia, naukowcami i producentami, która doprowadziła do najbardziej kompleksowej odpowiedzi na pandemię, jaką kiedykolwiek podjęto, z pewną liczbą szczepionek zatwierdzonych do użytku trzy miesiące po ogłoszeniu pandemii. możliwe tylko dzięki szeroko zakrojonym przygotowaniom podjętym w ostatniej dekadzie ”.

Choroby niezakaźne

Jeden z trzynastu priorytetowych obszarów WHO ma na celu zapobieganie i ograniczanie „chorób, niepełnosprawności i przedwczesnych zgonów z powodu przewlekłych chorób niezakaźnych , zaburzeń psychicznych , przemocy i urazów oraz upośledzenia wzroku, które są łącznie odpowiedzialne za prawie 71% wszystkich zgonów na świecie” . Oddział Chorób Niezakaźnych w celu promowania zdrowia poprzez całe życie Zdrowie seksualne i reprodukcyjne publikuje magazyn Entre Nous w całej Europie od 1983 roku.

Zdrowie środowiskowe

WHO szacuje, że 12,6 miliona ludzi zmarło w wyniku życia lub pracy w niezdrowym środowisku w 2012 roku - odpowiada to prawie 1 na 4 wszystkich zgonów na świecie. Środowiskowe czynniki ryzyka, takie jak zanieczyszczenie powietrza, wody i gleby, narażenie chemiczne, zmiana klimatu i promieniowanie ultrafioletowe, są przyczyną ponad 100 chorób i urazów. Może to skutkować wieloma chorobami związanymi z zanieczyszczeniem .

  • 2018 (30 października - 1 listopada): 1 pierwsza globalna konferencja WHO na temat zanieczyszczenia powietrza i zdrowia ( Poprawa jakości powietrza, przeciwdziałanie zmianie klimatu - ratowanie życia ); zorganizowana we współpracy z ONZ ds. Środowiska, Światową Organizacją Meteorologiczną (WMO) i sekretariatem Ramowej konwencji Narodów Zjednoczonych w sprawie zmian klimatu (UNFCCC)

Przebieg i styl życia

WHO działa na rzecz „zmniejszenia zachorowalności i śmiertelności oraz poprawy stanu zdrowia na kluczowych etapach życia, w tym ciąży, porodu, okresu noworodkowego , dzieciństwa i dorastania, oraz poprawy zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego oraz promowania aktywnego i zdrowego starzenia się wszystkich osób”.

Stara się również zapobiegać czynnikom ryzyka wystąpienia „warunków zdrowotnych związanych z używaniem tytoniu, alkoholu, narkotyków i innych substancji psychoaktywnych, niezdrowej diecie, braku aktywności fizycznej i niebezpiecznego seksu ” lub je ograniczać.

WHO działa na rzecz poprawy żywienia, bezpieczeństwa żywności i bezpieczeństwa żywnościowego oraz zapewnienia, że ​​ma to pozytywny wpływ na zdrowie publiczne i zrównoważony rozwój .

W kwietniu 2019 roku WHO wydała nowe zalecenia, zgodnie z którymi dzieci w wieku od dwóch do pięciu lat powinny spędzać nie więcej niż jedną godzinę dziennie na siedzącym zachowaniu przed ekranem, a dzieciom poniżej drugiego roku życia nie powinno się zezwalać na siedzący tryb przed ekranem. .

Chirurgia i pielęgnacja urazów

Światowa Organizacja Zdrowia promuje bezpieczeństwo na drogach jako sposób na zmniejszenie obrażeń w ruchu drogowym. Pracował również nad globalnymi inicjatywami w dziedzinie chirurgii, w tym opieką w nagłych wypadkach i niezbędną opieką chirurgiczną, opieką nad urazami i bezpieczną chirurgią. WHO Surgical Safety Checklist jest w bieżącym użyciu na całym świecie w celu poprawy bezpieczeństwa pacjentów.

Praca w nagłych wypadkach

Głównym celem Światowej Organizacji Zdrowia w przypadku klęsk żywiołowych i katastrof spowodowanych przez człowieka jest koordynacja z państwami członkowskimi i innymi zainteresowanymi stronami w celu „ograniczenia możliwych do uniknięcia strat życia oraz ciężaru chorób i niepełnosprawności”.

W dniu 5 maja 2014 r. WHO ogłosiła, że ​​rozprzestrzenianie się polio stanowi stan zagrożenia zdrowia na świecie - wybuchy tej choroby w Azji, Afryce i na Bliskim Wschodzie uznano za „nadzwyczajne”.

W dniu 8 sierpnia 2014 r. WHO ogłosiła, że ​​rozprzestrzenianie się wirusa Ebola stanowi stan zagrożenia zdrowia publicznego; wybuch epidemii, który prawdopodobnie rozpoczął się w Gwinei, rozprzestrzenił się na inne pobliskie kraje, takie jak Liberia i Sierra Leone. Sytuację w Afryce Zachodniej uznano za bardzo poważną.

Reformy po wybuchu epidemii wirusa Ebola

Po wybuchu epidemii wirusa Ebola w Afryce Zachodniej w 2014 r. Organizacja była mocno krytykowana za biurokrację, niewystarczające finansowanie, strukturę regionalną i profil kadrowy.

Wewnętrzny raport WHO dotyczący reakcji wirusa Ebola wskazał na niedofinansowanie i brak „podstawowych zdolności” w systemach opieki zdrowotnej w krajach rozwijających się jako główne słabości istniejącego systemu. Na dorocznym Światowym Zgromadzeniu Zdrowia w 2015 r. Dyrektor generalna Margaret Chan ogłosiła utworzenie funduszu awaryjnego w wysokości 100 milionów dolarów na szybkie reagowanie na przyszłe sytuacje kryzysowe, z którego otrzymała 26,9 miliona dolarów do kwietnia 2016 r. (Na wypłatę w 2017 r.). WHO przeznaczyła dodatkowe 494 miliony dolarów na swój program zdrowotny w latach 2016-17, na który otrzymała 140 milionów dolarów do kwietnia 2016 roku.

Program miał na celu odbudowę zdolności WHO do podejmowania działań bezpośrednich, które zdaniem krytyków zostały utracone z powodu cięć budżetowych w poprzedniej dekadzie, które pozostawiły organizację w roli doradczej zależnej od państw członkowskich w zakresie działań w terenie. Dla porównania, kraje rozwinięte wydały miliardy dolarów na epidemię Ebola w latach 2013–2016 i epidemię Zika w latach 2015–16.

Odpowiedź na pandemię COVID-19

WHO utworzyła zespół wsparcia zarządzania incydentami 1 stycznia 2020 r., Dzień po tym, jak chińskie władze zdrowotne powiadomiły o organizacji klastra przypadków zapalenia płuc o nieznanej etiologii. W dniu 5 stycznia WHO powiadomiła wszystkie państwa członkowskie o wybuchu epidemii, aw kolejnych dniach przekazała wszystkim krajom wskazówki, jak zareagować i potwierdziła pierwszą infekcję poza Chinami. Organizacja ostrzegła przed ograniczoną transmisją z człowieka na człowieka w dniu 14 stycznia i potwierdziła przenoszenie się z człowieka na człowieka tydzień później. W dniu 30 stycznia WHO ogłosiła stan zagrożenia zdrowia publicznego o zasięgu międzynarodowym (PHEIC), uznany za „wezwanie do działania” i środek „ostatniej instancji” dla społeczności międzynarodowej oraz za pandemię w dniu 11 marca. Zalecenia WHO były przestrzegane przez wiele krajów, w tym Niemcy, Singapur i Koreę Południową, ale nie przez Stany Zjednoczone. WHO następnie ustanowiła program dostarczania testów, środków ochronnych i medycznych do krajów o niskich dochodach, aby pomóc im w radzeniu sobie z kryzysem.

Organizując globalną reakcję na pandemię COVID-19 i nadzorując „ponad 35 operacji nadzwyczajnych” w zakresie cholery, odry i innych epidemii na całym świecie, WHO była krytykowana za chwalenie chińskiej reakcji na kryzys w zakresie zdrowia publicznego, jednocześnie starając się utrzymać „dyplomatyczną balansowanie "między Stanami Zjednoczonymi a Chinami. Komentatorzy, w tym John Mackenzie z komitetu doraźnego WHO i Anne Schuchat z amerykańskiego CDC, stwierdzili, że oficjalne zestawienie przypadków i zgonów w Chinach może być zaniżone. David Heymann, profesor epidemiologii chorób zakaźnych w London School of Hygiene and Tropical Medicine , powiedział w odpowiedzi, że „Chiny bardzo przejrzyście i otwarcie dzielą się swoimi danymi ... i udostępnili WHO wszystkie swoje pliki”.

WHO spotkała się z krytyką ze strony amerykańskiej administracji Trumpa, gdy „ kierowała światem, jak stawić czoła śmiertelnej” pandemii COVID-19 . 14 kwietnia 2020 r. Prezydent Stanów Zjednoczonych Donald Trump zobowiązał się do wstrzymania finansowania przez Stany Zjednoczone WHO, jednocześnie dokonując przeglądu jej roli w „poważnym złym zarządzaniu i tuszowaniu rozprzestrzeniania się koronawirusa”. Stany Zjednoczone przekazały WHO połowę swoich rocznych szacowanych opłat na dzień 31 marca 2020 r .; pozostałe opłaty normalnie zapłaciłaby we wrześniu 2020 r. Światowi przywódcy i eksperci ds. zdrowia w dużej mierze potępili oświadczenie prezydenta Trumpa, które pojawiło się wśród krytyki jego reakcji na wybuch epidemii w Stanach Zjednoczonych. WHO nazwała to ogłoszenie „godnym pożałowania” i broniła swoich działań w ostrzeganiu świata o pojawieniu się COVID-19. Krytycy Trumpa powiedzieli również, że takie zawieszenie byłoby nielegalne, chociaż eksperci prawni rozmawiając z Politifactem stwierdzili, że jego legalność może zależeć od konkretnego sposobu, w jaki zostało wykonane zawieszenie. 8 maja 2020 r.Stany Zjednoczone zablokowały głosowanie nad rezolucją Rady Bezpieczeństwa ONZ, mającą na celu propagowanie pokojowej współpracy międzynarodowej podczas pandemii, ze wzmianką o WHO. 18 maja 2020 roku Trump zagroził, że na stałe zlikwiduje wszystkie amerykańskie fundusze dla WHO i rozważy zakończenie członkostwa USA. 29 maja 2020 roku prezydent Trump ogłosił plany wycofania USA z WHO, choć nie było jasne, czy ma do tego uprawnienia. 7 lipca 2020 r.prezydent Trump oficjalnie powiadomił ONZ o zamiarze wycofania Stanów Zjednoczonych z WHO. Jednak prezydent Joe Biden anulował planowane wycofanie się i ogłosił, że Stany Zjednoczone wznowią finansowanie organizacji.

Polityka zdrowotna

WHO zajmuje się rządową polityką zdrowotną z dwoma celami: po pierwsze, „zajęcie się podstawowymi społecznymi i ekonomicznymi uwarunkowaniami zdrowia poprzez polityki i programy, które zwiększają równość w zdrowiu i integrują podejścia sprzyjające ubogim, uwzględniające płeć i oparte na prawach człowieka” oraz po drugie ” promowanie zdrowszego środowiska, zintensyfikowanie profilaktyki pierwotnej i wpływanie na polityki publiczne we wszystkich sektorach, tak aby zająć się podstawowymi przyczynami środowiskowych zagrożeń zdrowia ”.

Organizacja opracowuje i promuje stosowanie narzędzi, norm i standardów opartych na dowodach, aby wspierać państwa członkowskie w informowaniu o opcjach polityki zdrowotnej . Nadzoruje wdrażanie międzynarodowych przepisów zdrowotnych i publikuje szereg klasyfikacji medycznych ; spośród nich trzy to zawyżone „klasyfikacje referencyjne”: Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób (ICD), Międzynarodowa Klasyfikacja Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia (ICF) oraz Międzynarodowa Klasyfikacja Interwencji Zdrowotnych (ICHI). Inne międzynarodowe ramy polityki opracowane przez WHO obejmują Międzynarodowy kodeks marketingu substytutów mleka matki (przyjęty w 1981 r.), Ramowa konwencja o ograniczeniu użycia tytoniu (przyjęta w 2003 r.), Globalny kodeks postępowania w zakresie międzynarodowej rekrutacji personelu medycznego (przyjęty w 2010 r. ), a także modelową listę podstawowych leków WHO i jej pediatryczny odpowiednik .

Jeśli chodzi o usługi zdrowotne, WHO dąży do poprawy „zarządzania, finansowania, personelu i zarządzania” oraz dostępności i jakości dowodów i badań, które będą wyznaczać kierunki polityki. Dąży również do „zapewnienia lepszego dostępu, jakości i wykorzystania produktów i technologii medycznych”. WHO - współpracując z agencjami darczyńców i rządami krajowymi - może ulepszyć wykorzystanie dowodów naukowych i ich sprawozdawczość na temat wykorzystania dowodów naukowych.

Cyfrowe zdrowie

W kwestiach dotyczących zdrowia cyfrowego WHO współpracuje już między agencjami z Międzynarodowym Związkiem Telekomunikacyjnym (wyspecjalizowaną agencją ONZ ds. ICT ), w tym z inicjatorem Be Health, Be Mobile i grupą fokusową ITU-WHO ds. Sztucznej inteligencji dla zdrowia.

Zarządzanie i wsparcie

Pozostałe dwa z trzynastu zidentyfikowanych obszarów polityki WHO odnoszą się do roli samej WHO:

  • „zapewnienie przywództwa, wzmocnienie zarządzania i wspieranie partnerstwa i współpracy z krajami, systemem Narodów Zjednoczonych i innymi zainteresowanymi stronami w celu wypełnienia mandatu WHO w zakresie postępu w globalnym programie zdrowotnym”; i
  • „rozwój i utrzymanie WHO jako elastycznej, uczącej się organizacji, umożliwiającej jej skuteczniejsze i skuteczniejsze wykonywanie jej mandatu”.

Związki partnerskie

WHO wraz z Bankiem Światowym stanowią główny zespół odpowiedzialny za administrowanie Międzynarodowym Partnerstwem Zdrowia (IHP +). IHP + to grupa rządów partnerskich, agencji rozwoju, społeczeństwa obywatelskiego i innych osób zaangażowanych w poprawę zdrowia obywateli w krajach rozwijających się . Partnerzy wspólnie pracują nad wprowadzeniem w życie międzynarodowych zasad skuteczności pomocy i współpracy rozwojowej w sektorze zdrowia.

Organizacja opiera się na wkładzie uznanych naukowców i profesjonalistów, aby informować o swoich pracach, takich jak Komitet Ekspertów WHO ds. Normalizacji Biologicznej , Komitet Ekspertów WHO ds. Trądu oraz Grupa Badawcza WHO ds. Edukacji Międzyzawodowej i Praktyki Współpracy .

WHO kieruje sojuszem na rzecz polityki zdrowotnej i badań systemowych , którego celem jest poprawa polityki i systemów zdrowotnych .

WHO ma również na celu poprawę dostępu do badań i literatury zdrowotnej w krajach rozwijających się, na przykład poprzez sieć HINARI .

WHO współpracuje z Światowym Funduszem na rzecz Zwalczania AIDS, Gruźlicy i Malarii , UNITAID i Planem Kryzysowym Prezydenta Stanów Zjednoczonych w zakresie pomocy w AIDS, aby przewodzić i finansować rozwój programów HIV.

WHO utworzyła Grupę Referencyjną Społeczeństwa Obywatelskiego ds. HIV, która zrzesza inne sieci zaangażowane w kształtowanie polityki i rozpowszechnianie wytycznych.

WHO, sektor Organizacji Narodów Zjednoczonych, współpracuje z UNAIDS, aby przyczynić się do rozwoju odpowiedzi na HIV w różnych częściach świata.

WHO ułatwia partnerstwa techniczne za pośrednictwem Technicznego Komitetu Doradczego ds. HIV, który został utworzony w celu opracowania wytycznych i zasad WHO.

W 2014 roku WHO wydała Globalny Atlas Opieki Paliatywnej u schyłku życia we wspólnej publikacji z Worldwide Hospice Palliative Care Alliance , stowarzyszoną organizacją pozarządową współpracującą z WHO w celu promowania opieki paliatywnej w krajowej i międzynarodowej polityce zdrowotnej .

Edukacja i działania w zakresie zdrowia publicznego

Każdego roku organizacja obchodzi Światowy Dzień Zdrowia i inne obchody poświęcone konkretnemu tematowi promocji zdrowia . Światowy Dzień Zdrowia przypada na 7 kwietnia każdego roku, w tym samym czasie, co rocznica powstania WHO. Ostatnio pojawiły się choroby przenoszone przez wektory (2014), zdrowe starzenie się (2012) i lekooporność (2011).

Inne oficjalne globalne kampanie na rzecz zdrowia publicznego oznaczone przez WHO to Światowy Dzień Gruźlicy , Światowy Tydzień Szczepień , Światowy Dzień Malarii , Światowy Dzień Bez Tytoniu , Światowy Dzień Krwiodawcy , Światowy Dzień Zapalenia wątroby i Światowy Dzień AIDS .

W ramach Organizacji Narodów Zjednoczonych Światowa Organizacja Zdrowia wspiera działania na rzecz Milenijnych Celów Rozwoju . Z ośmiu milenijnych celów rozwoju trzy - zmniejszenie śmiertelności dzieci o dwie trzecie, zmniejszenie liczby zgonów matek o trzy czwarte oraz powstrzymanie i rozpoczęcie ograniczania rozprzestrzeniania się HIV / AIDS - odnoszą się bezpośrednio do zakresu działania WHO; pozostałe pięć są ze sobą powiązane i wpływają na zdrowie świata.

Przetwarzanie danych i publikacje

Światowa Organizacja Zdrowia dokłada wszelkich starań, aby zapewnić potrzebne dowody dotyczące zdrowia i dobrego samopoczucia za pośrednictwem różnych platform gromadzenia danych, w tym Światowego badania zdrowia obejmującego prawie 400 000 respondentów z 70 krajów oraz badania dotyczącego globalnego starzenia się i zdrowia dorosłych (SAGE) obejmującego ponad 50 000 osób powyżej 50 roku życia w 23 krajach. Stworzono również portal informacji o zdrowiu kraju (CHIP), aby zapewnić punkt dostępu do informacji o usługach zdrowotnych dostępnych w różnych krajach. Informacje zebrane w tym portalu są wykorzystywane przez kraje do ustalania priorytetów dla przyszłych strategii lub planów, ich wdrażania, monitorowania i oceny.

WHO opublikowała różne narzędzia do pomiaru i monitorowania zdolności krajowych systemów opieki zdrowotnej i pracowników służby zdrowia . Globalne Obserwatorium Zdrowia (GHO) jest głównym portalem WHO, który zapewnia dostęp do danych i analiz dotyczących kluczowych zagadnień zdrowotnych poprzez monitorowanie sytuacji zdrowotnych na całym świecie.

Assessment Instrument WHO Mental Health Systems (WHO-AIMS), przy czym jakość WHO LIFE (WHOQOL) oraz dostępność usług i Readiness Assessment (SARA) zawierają wytyczne do zbierania danych. Wspólne wysiłki między WHO i innymi agencjami, na przykład poprzez Health Metrics Network , mają również na celu dostarczenie dostatecznie wysokiej jakości informacji, które pomogą rządowi w podejmowaniu decyzji. WHO promuje rozwój zdolności państw członkowskich do wykorzystywania i prowadzenia badań, które odpowiadają ich potrzebom krajowym, w tym za pośrednictwem sieci politycznej opartej na faktach (EVIPNet). Pan American Health Organization (PAHO / AMRO) stał się pierwszym regionem opracować i przekazać politykę w zakresie badań dla zdrowia zatwierdzony we wrześniu 2009 roku.

W dniu 10 grudnia 2013 r. Została uruchomiona nowa baza danych WHO, znana jako MiNDbank. Baza danych została uruchomiona w Dniu Praw Człowieka i jest częścią inicjatywy WHO QualityRights, której celem jest zaprzestanie łamania praw człowieka wobec osób z chorobami psychicznymi. Nowa baza danych zawiera wiele informacji o zdrowiu psychicznym, nadużywaniu substancji odurzających, niepełnosprawności, prawach człowieka oraz różnych politykach, strategiach, przepisach i standardach usług wdrażanych w różnych krajach. Zawiera również ważne międzynarodowe dokumenty i informacje. Baza danych umożliwia odwiedzającym dostęp do informacji o stanie zdrowia państw członkowskich WHO i innych partnerów. Użytkownicy mogą przeglądać zasady, przepisy i strategie oraz wyszukiwać najlepsze praktyki i historie sukcesu w dziedzinie zdrowia psychicznego.

WHO regularnie publikuje Światowy Raport Zdrowia , jego wiodącą publikację, w tym ekspertyzę dotyczącą konkretnego tematu dotyczącego zdrowia na świecie . Inne publikacje WHO to Biuletyn Światowej Organizacji Zdrowia , Eastern Mediterranean Health Journal (nadzorowany przez EMRO), Human Resources for Health (publikowany we współpracy z BioMed Central ) i Pan American Journal of Public Health (nadzorowany przez PAHO / AMRO).

W 2016 roku Światowa Organizacja Zdrowia opracowała globalną strategię sektora zdrowia dotyczącą HIV. W projekcie Światowa Organizacja Zdrowia przedstawia swoje zobowiązanie do zakończenia epidemii AIDS do 2030 r., Określając cele pośrednie na rok 2020. Aby osiągnąć te cele, w projekcie wymieniono działania, które kraje i WHO mogą podjąć, takie jak: zaangażowanie w powszechną opiekę zdrowotną, dostępność medyczną, zapobieganie i zwalczanie chorób oraz wysiłki na rzecz edukacji społeczeństwa. Niektóre godne uwagi punkty zawarte w projekcie obejmują rozwiązanie problemu nierówności płci, w którym kobiety są prawie dwa razy bardziej narażone na zarażenie wirusem HIV niż mężczyźni, oraz dostosowanie zasobów do zmobilizowanych regionów, w których system opieki zdrowotnej może być zagrożony z powodu klęsk żywiołowych itp. wydaje się jasne, że chociaż częstość przenoszenia wirusa HIV spada, nadal istnieje zapotrzebowanie na zasoby, edukację zdrowotną i globalne wysiłki w celu zakończenia tej epidemii.

WHO posiada bazę danych Ramowej Konwencji o Tytoniu, która jest jednym z nielicznych mechanizmów pomagających egzekwować przestrzeganie FCTC. Pojawiły się jednak doniesienia o licznych rozbieżnościach między nim a krajowymi sprawozdaniami z wdrażania, na których został zbudowany. Jak donoszą badacze Hoffman i Rizvi „Według stanu na 4 lipca 2012 r. 361 (32,7%) ze 1104 krajów odpowiedzi zostało nieprawidłowo zgłoszonych: 33 (3,0%) stanowiły oczywiste błędy (np. Baza danych wskazywała„ tak ”, gdy wskazano w raporcie) „nie”), 270 (24,5%) brakowało, mimo że kraje przesłały odpowiedzi, a 58 (5,3%) zostało, naszym zdaniem, błędnie zinterpretowanych przez pracowników WHO ”.

WHO zmierza w kierunku akceptacji i integracji tradycyjnej medycyny i tradycyjnej medycyny chińskiej (TCM). W 2022 roku nowa Międzynarodowa Statystyczna Klasyfikacja Chorób i Powiązanych Problemów Zdrowotnych ICD-11 będzie próbą umożliwienia integracji klasyfikacji medycyny tradycyjnej z klasyfikacjami medycyny opartej na faktach . Chociaż chińskie władze naciskały na zmianę, to i inne wsparcie WHO dla tradycyjnej medycyny zostało skrytykowane przez społeczność medyczną i naukową ze względu na brak dowodów i ryzyko zagrożenia dzikiej przyrody, na którą poluje się tradycyjne środki zaradcze. Rzecznik WHO powiedział, że włączenie to „nie było potwierdzeniem naukowej ważności jakiejkolwiek praktyki medycyny tradycyjnej ani skuteczności jakiejkolwiek interwencji medycyny tradycyjnej”.

Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem

Poddział WHO, Międzynarodowa Agencja Badań nad Rakiem (IARC), prowadzi i koordynuje badania nad przyczynami raka . Gromadzi również i publikuje dane z nadzoru dotyczące występowania raka na całym świecie.

Jej program monografii identyfikuje zagrożenia rakotwórcze i ocenia środowiskowe przyczyny raka u ludzi.

Struktura

Światowa Organizacja Zdrowia jest członkiem Grupy Narodów Zjednoczonych ds. Rozwoju .

Członkostwo

Kraje według statusu członkostwa w Światowej Organizacji Zdrowia

Od stycznia 2021 r. WHO ma 194 państwa członkowskie: wszystkie państwa członkowskie ONZ z wyjątkiem Liechtensteinu (192 kraje) oraz Wyspy Cooka i Niue . Państwo staje się pełnoprawnym członkiem WHO poprzez ratyfikację traktatu znanego jako Konstytucja Światowej Organizacji Zdrowia. Od maja 2019 r. I stycznia 2021 r. Miała również dwóch członków stowarzyszonych, Puerto Rico i Tokelau . Dwuletni budżet WHO na lata 2022–2023 jest opłacany przez 194 członków i 2 członków stowarzyszonych. Kilka innych krajów otrzymało status obserwatora . Palestyna jest obserwatorem jako „ruch wyzwolenia narodowego” uznany przez Ligę Państw Arabskich na mocy rezolucji nr 3118 ONZ. Stolica Apostolska również uczestniczy jako obserwator, podobnie jak Zakon Maltański . Rząd Tajwanu mógł uczestniczyć jako obserwator pod nazwą „ Chińskie Tajpej ” w latach 2009–2016, ale od tamtej pory nie został ponownie zaproszony.

W lipcu 2020 r. Były prezydent Stanów Zjednoczonych Donald Trump oficjalnie wyraził zamiar wycofania Stanów Zjednoczonych z dniem 6 lipca 2021 r. Jednak później uznano, że prawo, które w 1948 r. Weszło Stany Zjednoczone do WHO, wymaga od Stanów Zjednoczonych. Kongres zatwierdził fundusze potrzebne do formalnego wycofania. W wyniku wyborów z Joe Bidena jako prezydenta w listopadzie 2020, w Stanach Zjednoczonych pozostanie członkiem WHO z powodu zarządzenia podpisanego przez Bidena, który zatrzymał się na wycofanie. Biorąc pod uwagę długi proces wycofywania się, starania o opuszczenie WHO nie zostały zakończone przed inauguracją Bidena w styczniu 2021 r.

Państwa członkowskie WHO wyznaczają delegacje do Światowego Zgromadzenia Zdrowia, najwyższego organu decyzyjnego WHO. Wszystkie państwa członkowskie ONZ kwalifikują się do członkostwa w WHO, a według strony internetowej WHO „inne kraje mogą zostać przyjęte jako członkowie, jeśli ich wniosek zostanie zatwierdzony zwykłą większością głosów Światowego Zgromadzenia Zdrowia”. W Światowym Zgromadzeniu Zdrowia biorą udział delegacje ze wszystkich państw członkowskich i określa politykę organizacji.

Rada wykonawcza składa się z członków posiadających kwalifikacje techniczne w zakresie zdrowia i nadaje moc prawną decyzjom i politykom Światowego Zgromadzenia Zdrowia. Ponadto organizacje obserwatorów ONZ, Międzynarodowy Komitet Czerwonego Krzyża oraz Międzynarodowa Federacja Stowarzyszeń Czerwonego Krzyża i Czerwonego Półksiężyca nawiązały „oficjalne stosunki” z WHO i są zapraszane jako obserwatorzy. W Światowym Zgromadzeniu Zdrowia zasiadają obok innych organizacji pozarządowych.

Tajwańskie członkostwo i uczestnictwo

W latach 2009-2016 Tajwan mógł uczestniczyć w spotkaniach i wydarzeniach WHO jako obserwator, ale został zmuszony do zaprzestania z powodu ponownej presji ze strony Chin.

Naciski polityczne ze strony Chin doprowadziły do ​​zakazania członkostwa Tajwanu w WHO i innych organizacjach powiązanych z ONZ, aw latach 2017-2020 WHO odmówiła tajwańskim delegatom udziału w dorocznym zgromadzeniu WHO . Według tajwańskiej publikacji The News Lens , kilkakrotnie tajwańskim dziennikarzom odmawiano dostępu do relacji ze zgromadzenia.

W maju 2018 roku WHO odmówiła tajwańskim mediom dostępu do swojego dorocznego zgromadzenia, podobno z powodu żądań ze strony Chin. Później, w maju, 172 członków Izby Reprezentantów Stanów Zjednoczonych napisało do dyrektora generalnego Światowej Organizacji Zdrowia, argumentując za włączeniem Tajwanu jako obserwatora do WHA. Stany Zjednoczone, Japonia, Niemcy i Australia wspierają włączenie Tajwanu do WHO.

Presja, aby umożliwić Tajwanowi udział w WHO, wzrosła w wyniku pandemii COVID-19 wraz z wykluczeniem Tajwanu z nadzwyczajnych spotkań dotyczących wybuchu epidemii, przynosząc rzadki zjednoczony front z różnych tajwańskich partii politycznych. Główna partia opozycyjna Tajwanu, KMT , wyraziła złość z powodu wykluczenia, argumentując, że choroba nie szanuje ani polityki, ani geografii. Chiny po raz kolejny odrzuciły obawy o włączenie Tajwanu do ministra spraw zagranicznych, twierdząc, że nikt nie dba o zdrowie i dobrobyt Tajwańczyków bardziej niż rząd centralny Chin. Podczas wybuchu epidemii premier Kanady Justin Trudeau wyraził swoje poparcie dla udziału Tajwanu w WHO, podobnie jak premier Japonii Shinzo Abe . W styczniu 2020 roku Unia Europejska , obserwator WHO, poparła udział Tajwanu w spotkaniach WHO związanych z pandemią koronawirusa oraz ich ogólny udział.

W wywiadzie z 2020 roku zastępca dyrektora generalnego Bruce Aylward zdawał się unikać pytania reporterki RTHK Yvonne Tong o reakcję Tajwanu na pandemię i włączenie go do WHO, obwiniając problemy z połączeniem internetowym. Po ponownym uruchomieniu czatu wideo zadano mu kolejne pytanie dotyczące Tajwanu. Odpowiedział, wskazując, że rozmawiali już o Chinach i formalnie zakończyli rozmowę. Incydent ten doprowadził do oskarżeń o polityczny wpływ Chin na organizację międzynarodową.

Skuteczna reakcja Tajwanu na pandemię COVID-19 2019-2020 wzmocniła jego argumenty za członkostwem w WHO. Wielu ekspertów pochwaliło reakcję Tajwanu na wybuch epidemii. Na początku maja 2020 r. Minister spraw zagranicznych Winston Peters wyraził poparcie dla kandydatury Tajwanu do ponownego przyłączenia się do WHO podczas konferencji medialnej. Rząd Nowej Zelandii następnie poparł starania Tajwanu o przystąpienie do WHO, stawiając Nową Zelandię obok Australii i Stanów Zjednoczonych, które zajęły podobne stanowisko.

9 maja kongresmeni Eliot Engel , demokratyczny przewodniczący Komisji Spraw Zagranicznych Izby Reprezentantów Stanów Zjednoczonych , Michael McCaul , republikański członek Rady Izby Reprezentantów , senator Jim Risch , republikański przewodniczący Komisji Spraw Zagranicznych Senatu Stanów Zjednoczonych oraz senator Bob Menendez , członek komisji senackiej w rankingu Demokratów, wystosował wspólny list do prawie 60 krajów o podobnych poglądach, w tym do Kanady, Tajlandii, Japonii, Niemiec, Wielkiej Brytanii, Arabii Saudyjskiej i Australii, wzywając je do poparcia udziału Tajwanu w Światowa Organizacja Zdrowia.

W listopadzie 2020 roku słowo „Tajwan” zostało zablokowane w komentarzach do transmisji na żywo na stronie WHO na Facebooku .

Światowe Zgromadzenie Zdrowia i Rada Wykonawcza

Siedziba WHO w Genewie

Światowe Zgromadzenie Zdrowia (WHA) jest organem ustawodawczym i najwyższy z WHO. Z siedzibą w Genewie, zwykle spotyka się co roku w maju. Mianuje dyrektora generalnego co pięć lat i głosuje w sprawach polityki i finansów WHO, w tym proponowanego budżetu. Sprawdza również sprawozdania zarządu i decyduje, czy są obszary pracy wymagające dalszego zbadania. Zgromadzenie wybiera 34 członków, posiadających kwalifikacje techniczne w dziedzinie zdrowia, do zarządu na trzyletnią kadencję. Do głównych zadań Rady należy wykonywanie decyzji i polityki Zgromadzenia, doradzanie mu i ułatwianie jego pracy. Od maja 2020 roku prezesem zarządu jest dr Harsh Vardhan .

Dyrektor generalny

Szefem organizacji jest dyrektor generalny wybrany przez Światowe Zgromadzenie Zdrowia . Kadencja trwa pięć lat, a dyrektorzy generalni są zwykle powoływani w maju, kiedy zbiera się zgromadzenie. Obecnym dyrektorem generalnym jest dr Tedros Adhanom Ghebreyesus , który został mianowany 1 lipca 2017 r.

Instytucje globalne

Poza biurami regionalnymi, krajowymi i łącznikowymi Światowe Zgromadzenie Zdrowia powołało także inne instytucje zajmujące się promocją i prowadzeniem badań.

Regionalne Biura

Mapa biur regionalnych WHO i ich regionów operacyjnych.
   Afryka; Siedziba: Brazzaville , Republika Konga
   Zachodni Pacyfik; Siedziba: Manila , Filipiny
   Wschodnia część Morza Śródziemnego ; Siedziba: Kair , Egipt
   Azja Południowo-Wschodnia; Siedziba: New Delhi , Indie
   Europa; Siedziba: Kopenhaga , Dania
   Ameryki; Siedziba: Waszyngton, DC , USA

Regionalne oddziały WHO zostały utworzone w latach 1949–1952 i opierają się na artykule 44 konstytucji WHO, który zezwalał WHO na „ustanowienie [jednej] organizacji regionalnej w celu zaspokojenia specjalnych potrzeb [każdego określonego] obszaru”. Wiele decyzji jest podejmowanych na szczeblu regionalnym, w tym ważne dyskusje nad budżetem WHO oraz przy podejmowaniu decyzji dotyczących członków następnego zgromadzenia wyznaczonych przez regiony.

W każdym regionie działa komitet regionalny, który zbiera się zwykle raz w roku, zwykle jesienią. Obecni są przedstawiciele każdego członka lub członka stowarzyszonego z każdego regionu, w tym ze stanów, które nie są pełnoprawnymi członkami. Na przykład Palestyna uczestniczy w spotkaniach Biura Regionalnego Regionu Wschodniego Morza Śródziemnego . Każdy region ma również biuro regionalne. Na czele każdego biura regionalnego stoi dyrektor, którego wybiera Komitet Regionalny. Rada musi zatwierdzić takie nominacje, chociaż od 2004 r. Nigdy nie unieważniła preferencji komitetu regionalnego. Dokładna rola rady w tym procesie była przedmiotem debaty, ale praktyczny efekt zawsze był niewielki. Od 1999 r. Dyrektorzy regionalni mają pięcioletnią kadencję z możliwością jednorazowego odnowienia i zwykle zajmują swoje stanowisko 1 lutego.

Każdy komitet regionalny WHO składa się ze wszystkich szefów departamentów zdrowia we wszystkich rządach krajów tworzących region. Oprócz wyboru dyrektora regionalnego, komitet regionalny jest również odpowiedzialny za ustalanie wytycznych dotyczących wdrażania w regionie polityki zdrowotnej i innych polityk przyjętych przez Światowe Zgromadzenie Zdrowia . Komitet regionalny służy również jako komisja przeglądowa postępów w działaniach WHO w regionie.

Dyrektor regionalny jest faktycznie szefem WHO w swoim regionie. RD zarządza i / lub nadzoruje personel medyczny i innych ekspertów w biurach regionalnych i wyspecjalizowanych ośrodkach. RD jest również bezpośrednim organem nadzorującym - wraz z Dyrektorem Generalnym WHO - wszystkich szefów krajowych biur WHO, znanych jako Przedstawiciele WHO w regionie.

Biura regionalne WHO
Region Kwatera główna Uwagi Stronie internetowej
Afryka Brazzaville , Republika Konga AFRO obejmuje większość Afryki, z wyjątkiem Egiptu, Sudanu, Dżibuti, Tunezji, Libii, Somalii i Maroka (wszystkie objęte są EMRO). Dyrektorem regionalnym jest dr Matshidiso Moeti, obywatel Botswany. (Kadencja: - obecnie). AFRO
Europa Kopenhaga , Dania EURO obejmuje całą Europę (z wyjątkiem Liechtensteinu), Izrael i cały były ZSRR . Dyrektorem regionalnym jest dr Hans Kluge , obywatel Belgii (kadencja: 2020 - obecnie). EURO
Azja Południowo-Wschodnia Nowe Delhi Indie Korea Północna jest obsługiwana przez SEARO. Dyrektorem regionalnym jest dr Poonam Khetrapal Singh , obywatel Indii (kadencja: 2014 - obecnie). SEARO
Wschodnia część Morza Śródziemnego Kair , Egipt Biuro Regionalne Eastern Mediterranean służy krajach Afryki, które nie są zawarte w afro, a także wszystkie kraje Bliskiego Wschodu z wyjątkiem Izraela. Pakistan jest obsługiwany przez EMRO. Dyrektorem regionalnym jest dr Ahmed Al-Mandhari, obywatel Omanu (kadencja: 2018 - obecnie). EMRO
Zachodni Pacyfik Manila , Filipiny WPRO obejmuje wszystkie kraje azjatyckie nieobsługiwane przez SEARO i EMRO oraz wszystkie kraje Oceanii. Korea Południowa jest obsługiwana przez WPRO. Dyrektorem regionalnym jest dr Shin Young-soo, obywatel Korei Południowej (kadencja: 2009 - obecnie). WPRO
Amerykanie Waszyngton, DC, Stany Zjednoczone Znana również jako Pan American Health Organisation (PAHO) i obejmuje Amerykę. Dyrektorem regionalnym WHO jest dr Carissa F. Etienne , obywatelka Dominikany (kadencja: 2013 - obecnie). AMRO

Pracowników

WHO zatrudnia 7 000 osób w 149 krajach i regionach, aby realizować swoje zasady. Wspierając zasadę wolnego od tytoniu środowiska pracy, WHO nie zatrudnia palaczy papierosów. Organizacja wcześniej zainicjowała Ramową konwencję o ograniczeniu użycia tytoniu w 2003 roku.

Ambasadorzy Dobrej Woli

WHO prowadzi działalność „ Ambasadorów Dobrej Woli ”; przedstawiciele sztuki, sportu lub innych dziedzin życia publicznego, których celem jest zwrócenie uwagi na inicjatywy i projekty WHO. Obecnie jest pięciu Ambasadorów Dobrej Woli ( Jet Li , Nancy Brinker , Peng Liyuan , Yohei Sasakawa i Vienna Philharmonic Orchestra ) oraz kolejny ambasador związany z projektem partnerskim ( Craig David ).

W dniu 21 października 2017 r. Dyrektor generalny Tedros Adhanom Ghebreyesus wyznaczył ówczesnego prezydenta Zimbabwe Roberta Mugabe na stanowisko Ambasadora Dobrej Woli WHO w celu wspierania walki z chorobami niezakaźnymi. W czasie spotkania pochwalono Mugabe za jego zaangażowanie w ochronę zdrowia publicznego w Zimbabwe. Nominacja spotkała się z powszechnym potępieniem i krytyką w państwach członkowskich WHO i organizacjach międzynarodowych z powodu słabych wyników Roberta Mugabe w zakresie praw człowieka i przewodniczenia pogarszaniu się stanu zdrowia publicznego Zimbabwe. Z powodu oburzenia następnego dnia odwołano nominację.

Towarzystwo Medyczne Światowej Organizacji Zdrowia

Od początku istnienia WHO posiadało Towarzystwo Lekarskie Światowej Organizacji Zdrowia . Prowadziła wykłady uznanych badaczy i publikowała wyniki, zalecenia. Jej założycielem był dr S. William A. Gunn . W 1983 roku Murray Eden otrzymał  medal Towarzystwa Medycznego WHO  za pracę jako konsultant ds. Badań i rozwoju dla Dyrektora Generalnego WHO.

Biura krajowe i łącznikowe

Światowa Organizacja Zdrowia prowadzi 150 biur krajowych w sześciu różnych regionach. Prowadzi również kilka biur łącznikowych, w tym biura z Unią Europejską , Organizacją Narodów Zjednoczonych oraz jedno biuro zajmujące się Bankiem Światowym i Międzynarodowym Funduszem Walutowym . Prowadzi również Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem w Lyonie we Francji oraz Centrum Rozwoju Zdrowia WHO w Kobe w Japonii. Dodatkowe biura obejmują biura w Prisztinie ; Zachodni Brzeg i Strefa Gazy ; Biuro Terenowe ds. Granic USA-Meksyk w El Paso ; Biuro Koordynacji Programu Karaibów na Barbadosie; oraz biuro w Północnej Mikronezji. Generalnie w stolicy będzie istniało jedno biuro krajowe WHO, któremu czasami towarzyszą biura satelitarne w prowincjach lub podregionach danego kraju.

Biurem krajowym kieruje przedstawiciel WHO (WR). Od 2010 r. Jedynym przedstawicielem WHO poza Europą, który był obywatelem tego kraju, była Libijska Arabska Dżamahirija („Libia”); wszyscy pozostali pracownicy byli międzynarodowi. Przedstawiciele WHO w Regionie, zwani Amerykami, są określani jako Przedstawiciele PAHO / WHO. W Europie przedstawiciele WHO pełnią również funkcję szefa biura krajowego i są obywatelami z wyjątkiem Serbii; są też szefowie biur w Albanii, Federacji Rosyjskiej, Tadżykistanie, Turcji i Uzbekistanie. WR jest członkiem zespołu krajowego systemu ONZ, który jest koordynowany przez koordynatora rezydenta systemu ONZ .

Biuro krajowe składa się z WR oraz kilku ekspertów w dziedzinie zdrowia i innych, zarówno zagranicznych, jak i lokalnych, a także niezbędnego personelu pomocniczego. Do głównych funkcji krajowych biur WHO należy pełnienie funkcji głównego doradcy rządu tego kraju w sprawach polityki zdrowotnej i farmaceutycznej.

Finansowanie i partnerstwa

Teraźniejszość

WHO jest finansowana ze składek państw członkowskich i zewnętrznych darczyńców. Od 2020 roku największym ofiarodawcą są Stany Zjednoczone, które przekazują ponad 400 milionów dolarów rocznie. Składki USA na rzecz WHO są finansowane za pośrednictwem konta Departamentu Stanu USA dla datków na rzecz organizacji międzynarodowych (CIO). W 2018 roku największymi ofiarodawcami (po 150 USD każdy) były Stany Zjednoczone, Fundacja Billa i Melindy Gatesów , Wielka Brytania , Niemcy i GAVI Alliance .

W kwietniu 2020 roku prezydent USA Donald Trump , wspierany przez grupę członków swojej partii, zapowiedział, że jego administracja wstrzyma finansowanie WHO. Fundusze przeznaczone wcześniej dla WHO miały zostać zatrzymane na 60–90 dni do czasu dochodzenia w sprawie postępowania WHO z pandemią COVID-19 , szczególnie w odniesieniu do rzekomych relacji organizacji z Chinami. Ogłoszenie zostało natychmiast skrytykowane przez światowych przywódców, w tym António Guterres , sekretarza generalnego ONZ; Heiko Maas , niemiecki minister spraw zagranicznych; i Moussa Faki Mahamat , przewodniczący Unii Afrykańskiej.

16 maja prezydent USA Donald Trump i jego administracja zgodzili się zapłacić kwotę, którą Chiny płacą w ramach Assessed , czyli mniej niż jedną dziesiątą ich poprzedniego finansowania. Chiny płaciły co dwa lata 2018–2019 za oszacowane składki 75 796 000 USD, określone dobrowolne składki 10 184 000 USD, łącznie 85 980 000 USD.

10 największych współtwórców (co dwa lata 2018–2019, aktualizacja do IV kw. 2019 r.) M $
Nie. Współpracownik Ocenione składki Określono dobrowolne składki Podstawowe dobrowolne wpłaty Razem
(dwuletnie)
Dzielić Źródło
1 Stany Zjednoczone Ameryki 237 656 893 15,9%
2 Fundacja Billa i Melindy Gatesów 531 531 9,4%
3 Zjednoczone Królestwo Wielkiej Brytanii i Irlandii Północnej 43 335 57 435 7,7%
4 Sojusz GAVI 371 371 6,6%
5 Niemcy 61 231 292 5,2%
6 Japonia 93 122 214 3,8%
7 Biuro ONZ ds. Koordynacji Pomocy Humanitarnej (UNOCHA) 192 192 3,4%
8 Rotary International 143 143 2,5%
9 Bank Światowy 133 133 2,4%
10 Komisja Europejska 131 131 2,3%
Inni 524 1,484 103 2,289 40,7%
Całkowity 957 4,328 161 5.624 100,0%
  • Składki szacowane to składki płacone przez państwa członkowskie w zależności od zamożności i liczby ludności
  • Określone dobrowolne wkłady to fundusze na określone obszary programowe przekazane przez państwa członkowskie lub innych partnerów
  • Podstawowe dobrowolne wkłady to fundusze na elastyczne cele zapewniane przez państwa członkowskie lub innych partnerów

Przeszłość

Na początku XXI wieku praca WHO polegała na pogłębieniu współpracy z organami zewnętrznymi. Od 2002 r. Łącznie 473 organizacje pozarządowe (NGO) współpracowały z WHO. Było 189 partnerstw z międzynarodowymi organizacjami pozarządowymi w formalnych „oficjalnych stosunkach” - reszta miała charakter nieformalny. Partnerzy to Fundacja Billa i Melindy Gatesów oraz Fundacja Rockefellerów .

Od 2012 r. Największe roczne składki oszacowane przez państwa członkowskie pochodziły ze Stanów Zjednoczonych (110 mln USD), Japonii (58 mln USD), Niemiec (37 mln USD), Wielkiej Brytanii (31 mln USD) i Francji (31 mln USD). Łączny budżet na lata 2012–2013 przewidywał łączne wydatki w wysokości 3,959 mln USD, z czego 944 mln USD (24%) będzie pochodzić z oszacowanych składek. Stanowiło to znaczny spadek nakładów w porównaniu z poprzednim budżetem na lata 2009–2010, dostosowując się do wcześniejszych niewykorzystanych środków. Oceniane składki były takie same. Dobrowolne składki wyniosą 3 015 mln USD (76%), z czego 800 mln USD jest uważane za wysoce lub umiarkowanie elastyczne finansowanie, a pozostała część będzie powiązana z określonymi programami lub celami.

Według The Associated Press , WHO rutynowo wydaje około 200 milionów dolarów rocznie na wydatki na podróże, więcej niż wydaje na rozwiązywanie problemów zdrowia psychicznego, HIV / AIDS , gruźlicy i malarii łącznie. W 2016 roku Margaret Chan , dyrektor generalna WHO od stycznia 2007 do czerwca 2017 roku, podczas wizyty w Afryce Zachodniej przebywała w pokoju hotelowym o wartości 1000 USD za noc.

Siedziba światowa

Siedziba organizacji znajduje się w Genewie , w Szwajcarii . Został zaprojektowany przez szwajcarskiego architekta Jeana Tschumiego i zainaugurowany w 1966 roku. W 2017 roku organizacja ogłosiła międzynarodowy konkurs na przeprojektowanie i rozbudowę swojej siedziby.

Galeria

Wczesne obrazy

Obrazy z 2013 roku

Zobacz też

Bibliografia

Linki zewnętrzne