Zapalenie aorty - Aortitis

Zapalenie aorty
Specjalność	Kardiologia
Metoda diagnostyczna	ANA, ANCA

Zapalenie aorty to zapalenie ściany aorty. Zaburzenie jest potencjalnie zagrażające życiu i rzadkie. Podaje się, że w Stanach Zjednoczonych i Europie odnotowuje się tylko 1–3 nowych przypadków zapalenia aorty rocznie na milion osób. Zapalenie aorty występuje najczęściej u osób w wieku od 10 do 40 lat.

Przyczyny

To zapalenie ma wiele możliwych przyczyn, w tym uraz , infekcje wirusowe lub bakteryjne (w szczególności kiłę ) oraz pewne zaburzenia odporności i choroby tkanki łącznej .

Zapalenie aorty najczęściej obserwuje się u pacjentów z kiłą , autoimmunologicznym zapaleniem naczyń ( olbrzymiokomórkowym zapaleniem tętnic , zapaleniem tętnic Takayasu ), polimialgią reumatyczną i reumatoidalnym zapaleniem stawów . Choroba związana z IgG4 została ostatnio zidentyfikowana jako przyczyna zapalenia aorty, a także jako przyczyna zapalenia okołoaortalnego (zapalenie otaczające aortę).

Istnieje wiele różnych objawów zależnych od umiejscowienia zapalenia aorty lub związanego z nim zaburzenia. Kilka objawów rozpoznawanych u pacjentów to gorączka , dreszcze, bóle mięśni i złe samopoczucie (ogólny dyskomfort). Ponadto może wystąpić nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi). Nadciśnienie występuje, gdy tętnica nerkowa zwęża się, a elastyczność aorty i gałęzi zmniejsza się. Zapalenie aorty może być również spowodowane zakażeniem Salmonellą .

Diagnoza

Leczenie

Leczenie zapalenia aorty zależy od przyczyny. Przyczyny infekcyjne zwykle wymagają leczenia antybiotykami, podczas gdy te związane z autoimmunologicznymi zapaleniami naczyń są na ogół leczone steroidami.

Postępowanie obejmuje następujące priorytety leczenia: zatrzymanie stanu zapalnego , leczenie powikłań, zapobieganie i monitorowanie ponownego wystąpienia.

Rokowanie

Nieleczony ma trzy odrębne fazy. Pierwszy to stan zapalny bez tętna, z niespecyficznymi objawami, takimi jak zmęczenie, bóle stawów i niska gorączka. Faza druga obejmuje zapalenie naczyń z bólem wtórnym do stanu chorobowego, wraz z tkliwością palpacyjną w tym miejscu. Ostatnia faza obejmuje objawy niedokrwienia i bólu związanego z używaniem kończyn. Na tym etapie kończyny są również chłodne i wilgotne.

Bibliografia

Zewnętrzne linki