BadgerCare - BadgerCare
BadgerCare Plus, nieoficjalnie znany jako BadgerCare, to publiczny program opieki zdrowotnej dla mieszkańców stanu Wisconsin o niskich dochodach, stworzony przez byłego gubernatora Tommy'ego Thompsona i zmodyfikowany przez byłego gubernatora Jima Doyle'a . Wisconsin Department of Health Services nadzoruje realizację programu.
Pochodzenie
Przed wdrożeniem finansowanej ze środków federalnych inicjatywy State Children's Health Insurance Program (SCHIP), gubernator Tommy Thompson chciał stworzyć stanowy plan rodzinnej opieki zdrowotnej, który wykorzystywałby zarówno fundusze Medicaid, jak i SCHIP od czasu jego urzędowania w stanie stanowym.
BadgerCare została uchwalona w następstwie przeglądu usług socjalnych administracji Clintona (kiedy pomoc rodzinom z dziećmi na utrzymaniu została zastąpiona tymczasową pomocą dla potrzebujących rodzin ) i uruchomiona w lipcu 1999 roku. Celem było zapewnienie ochrony rodzinom z nieubezpieczonymi dziećmi, które przechodzili od opieki społecznej do siły roboczej. Początkowo zapisano do programu 3400 nastolatków, ale całkowita liczba osób objętych BadgerCare wzrosła do 51172 do listopada 2000 r.
Zgodnie z pierwotnymi warunkami BadgerCare, rodziny mogły się zapisać, jeśli ich dochody netto wynosiły do 185% federalnego poziomu ubóstwa (około 31 000 dolarów dla czteroosobowej rodziny w 2000 r.) I mogły pozostać w BadgerCare, dopóki ich dochody nie przekraczały 200% federalnego poziomu ubóstwa. W przeciwieństwie do Medicaid, rodzina ubiegająca się o BadgerCare nie musiała przechodzić żadnego „testu majątku”, aby się zakwalifikować.
Administracja Doyle (2003-2011)
W 2006 roku kontrolowany przez Demokratów Senat stanu Wisconsin uchwalił ustawę zwaną „propozycją zdrowego stanu Wisconsin”, która stworzyłaby niemal uniwersalny system opieki zdrowotnej w stanie Wisconsin podobny do reformy opieki zdrowotnej w Massachusetts z 2006 roku, wdrożonej przez ówczesnego gubernatora Mitta Romneya . Podobnie jak w przypadku planu Massachusetts i ustawy Affordable Care Act , propozycja Healthy Wisconsin obejmowałaby ubezpieczenie każdej osoby nieobjętej Medicare lub BadgerCare. Proponowany plan nie obejmowałby opieki stomatologicznej, okulistycznej, opieki długoterminowej ani niepotrzebnych operacji plastycznych. Plan miał zostać opłacony z 15 miliardów dolarów podatku od wynagrodzeń, co czyni go niezwykle niepopularnym wśród kontrolowanego przez Republikanów Zgromadzenia Wisconsin i demokratycznego gubernatora Jima Doyle'a .
Przejście na BadgerCare +
Ponieważ gubernator Doyle sprzeciwił się planowi mandatu Senatu, zamiast tego zdecydował się rozszerzyć BadgerCare, twierdząc, że 98% mieszkańców stanu Wisconsin posiadałoby jakąś formę ubezpieczenia zdrowotnego w ramach jego ekspansji. Doyle nazwał zmieniony program BadgerCare + i umieścił go w swoim dwuletnim budżecie na lata 2007-2009. BadgerCare + zaczął funkcjonować 1 lutego 2008 roku.
Zgodnie z dokumentem państwowym wysłanym do świadczeniodawców w styczniu 2008 r., BadgerCare + rozszerzyła rejestrację na:
- Wszystkie dzieci nieubezpieczone
- Więcej kobiet w ciąży
- Więcej rodziców i krewnych opiekunów
- Rodzice z dziećmi w pieczy zastępczej, którzy pracują nad ponownym połączeniem swoich rodzin
- Młodzi dorośli opuszczający opiekę poza domem, na przykład rodzinę zastępczą, ponieważ ukończyli 18 lat
- Niektórzy rolnicy i inni rodzice i członkowie rodziny prowadzący działalność na własny rachunek
Zmieniony plan obejmował również produkty ułatwiające rzucenie palenia , takie jak guma nikotynowa .
Problemy z rejestracją i BadgerCare + Basic
Niezwykle duża liczba zgłoszeń do planu BadgerCare + Core spowodowała nadmierne obciążenie budżetu programu, a Doyle zawiesił zapisy na ten program w październiku 2009 r., A na liście oczekujących wciąż było 21 000 osób. Aby uspokoić tysiące mieszkańców stanu Wisconsin, którzy wciąż szukają pomocy, Doyle zaproponował dodatkowy plan o nazwie BadgerCare + Basic, skierowany do bezdzietnych dorosłych. Dochody dla BadgerCare + Basic wynosiły 21 660 USD rocznie na osobę bezdzietną i 29 140 USD na bezdzietną parę. W przeciwieństwie do Badgercare + Core, ochrona byłaby finansowana ze składki w wysokości 130 USD płaconej przez posiadacza polisy, a nie podatników, i obejmowałaby do 10 wizyt lekarskich, jedną wizytę szpitalną w szpitalu, pięć wizyt ambulatoryjnych i do pięciu wizyt na ostrym dyżurze. oprócz niektórych leków generycznych i rabatów na inne leki. Podpisanie ustawy BadgerCare + Basic w życie w maju 2010 r. Było jedną z ostatnich ważnych czynności Doyle'a jako gubernatora, ponieważ nie starał się o ponowny wybór w wyborach gubernatorskich w Wisconsin w 2010 roku .
Administracje Walkera i Eversa (2011-)
W 2013 roku gubernator Scott Walker odrzucił federalne pieniądze, a 92000 osób zostało poinformowanych, że ich ubezpieczenie zdrowotne za pośrednictwem BadgerCare Plus się skończy i że będą musieli wykupić potencjalnie bardziej kosztowne komercyjne ubezpieczenie zdrowotne na mocy ustawy o przystępnej cenie .
W 2019 roku gubernator Tony Evers chce rozszerzyć BadgerCare Plus o około 76 000 uczestników, co zdaniem republikańskich przeciwników „przeniesie koszty na sektor prywatny”.