Funkcjonalna pojemność resztkowa - Functional residual capacity
Funkcjonalna pojemność resztkowa ( FRC ) to objętość powietrza obecnego w płucach pod koniec biernego wydechu . W FRC przeciwstawne siły odrzutu sprężystego płuc i ściany klatki piersiowej są w równowadze i przepona ani inne mięśnie oddechowe nie są obciążane.
FRC jest sumą objętości rezerwy wydechowej (ERV) i objętości resztkowej (RV) i mierzy około 2100 ml u mężczyzny o masie ciała 70 kg (lub około 30 ml / kg). Nie można jej oszacować za pomocą spirometrii , ponieważ obejmuje pozostałą objętość. Aby dokładnie zmierzyć RV, należałoby wykonać test, taki jak wymywanie azotem , rozcieńczanie helu lub pletyzmografia ciała .
Obniżony lub podwyższony FRC często wskazuje na jakąś postać choroby układu oddechowego . Na przykład w przypadku rozedmy płuc FRC jest zwiększone, ponieważ płuca są bardziej podatne, a równowaga między cofaniem się płuc do wewnątrz a odrzutem ściany klatki piersiowej na zewnątrz jest zaburzona. W związku z tym pacjenci z rozedmą często mają zauważalnie szersze klatki piersiowej ze względu na stosunkowo niezakłócony odrzut ściany klatki piersiowej na zewnątrz. Zwiększa się również całkowita pojemność płuc , głównie w wyniku zwiększonej czynnościowej pojemności resztkowej. U zdrowych ludzi FRC zmienia się wraz z postawą ciała. Pacjenci otyli będą mieli niższy FRC w pozycji na plecach z powodu dodatkowego ciężaru tkanki przeciwdziałającego cofaniu się ściany klatki piersiowej na zewnątrz.
Pozycjonowanie odgrywa znaczącą rolę w zmianie FRC. Jest najwyższy w pozycji pionowej i zmniejsza się w miarę przechodzenia z pozycji wyprostowanej do leżącej / na brzuchu lub pozycji Trendelenburga. Największy spadek FRC występuje przy przechodzeniu od 60 ° do całkowitego leżenia w pozycji 0 °. Nie ma znaczącej zmiany FRC, gdy pozycja zmienia się od 0 ° do Trendelenburga aż do -30 °. Jednak powyżej -30 ° spadek FRC jest znaczny.
Techniką rozcieńczania hel i pletyzmograf płuc są dwa sposoby pomiaru czynnościowej objętości zalegającej płuc.
Przewidywana wartość FRC została zmierzona dla dużych populacji i opublikowana w kilku źródłach. Stwierdzono, że FRC różni się w zależności od wieku, wzrostu i płci pacjenta. Funkcjonalna pojemność resztkowa jest wprost proporcjonalna do wzrostu i pośrednio proporcjonalna do otyłości. Zmniejsza się w przypadku otyłości, głównie ze względu na zmniejszenie podatności ściany klatki piersiowej.