Zdrowie we Włoszech - Health in Italy

Stara karta ubezpieczenia społecznego (z 1921 r.) Należąca do Istituto Nazionale della Previdenza Sociale, która zapewnia, że ​​pracownicy nie są ranni w pracy, a jeśli tak, to są ubezpieczeni.

Włochy są znane z ogólnie bardzo dobrego systemu opieki zdrowotnej i bardzo wysokiej oczekiwanej długości życia , niskiej śmiertelności niemowląt , stosunkowo zdrowej kuchni i diety oraz systemu opieki zdrowotnej, który zajmuje drugie miejsce według Światowej Organizacji Zdrowia i ma trzecie miejsce pod względem wyników medycznych na świecie. Jak w każdym kraju rozwiniętym, Włochy mają odpowiednią i wystarczającą dystrybucję wody i żywności, a poziom odżywiania i warunków sanitarnych jest wysoki.

Woda i jedzenie

Włochy mają dobre i wystarczające zaopatrzenie w wodę, jednak, zwłaszcza z powodu susz, powszechnych latem (zwłaszcza w południowych Włoszech ), często mogą wystąpić niedobory wody. Włosi spożywają bardzo duże ilości wody mineralnej, najwięcej w porównaniu z równorzędnymi sąsiadami: w 1992 roku przeciętny mieszkaniec Włoch wypił 116 litrów, w porównaniu do 105 w Belgii , 93 w Niemczech i 80 we Francji . Według badań, 18 milionów ludzi we Włoszech rocznie boryka się z co najmniej jednym niewielkim niedoborem wody, a 18% rodzin włoskich odnotowano jako mające nieregularne wzorce dystrybucji. Dystrybucja wody jest również nierównomierna i można to wytłumaczyć czynnikami ekonomicznymi; na przykład mieszkańcy Lombardii , najbogatszego regionu Włoch, piją dziewięć razy więcej wody butelkowanej niż Kampania , jedna z najbiedniejszych w kraju.

Problemem, który często pojawia się w przypadku wody pitnej, jest zanieczyszczenie wody i obecność szkodliwych chemikaliów oczyszczających i / lub herbicydów, które mogą powodować szereg problemów zdrowotnych. Zgodnie z dekretem wydanym przez państwo, maksymalna obecność herbicydów lub podobnych materiałów we włoskiej wodzie pitnej wynosi 0,5 μg na litr.

Pożywna i ogólnie zdrowa kuchnia Włoch zapewnia Włochom dobre odżywianie i dobre jedzenie. Stosunkowo niedawne dodanie kilku leków do mięsa oznaczało, że kontrole wzrosły z 4000 w 1988 r. Do 56 831 w 1991 r.

Promieniowanie

Będąc krajem stosunkowo ciepłym i słonecznym, Włosi są często narażeni na bezpośrednie promieniowanie słoneczne (promieniowanie ultrafioletowe), które, jeśli nie jest chronione przed kremem lub kremem przeciwsłonecznym, może powodować rakotwórcze choroby skóry, takie jak rak skóry . Mimo to największe ryzyko narażenia na promieniowanie występuje w pomieszczeniach.

Oczekiwana długość życia i śmiertelność

Włochy mają jedną z najwyższych oczekiwanych długości życia na świecie. Wysoka średnia we Włoszech różni się znacznie w zależności od regionu. Na bardziej zamożnej północy oczekiwana długość życia w 1990 roku dla mężczyzny była niższa niż na południu Włoch (73,3 w porównaniu do 74,2). W przypadku kobiety średnia jest wyższa na północy niż na południu (80,6 w porównaniu do 79,8). Najwyższą średnią mają środkowe Włochy: 74,7 dla mężczyzn i 81,0 dla kobiet.

W 2003 r. Średnia długość życia w chwili urodzenia kobiety wynosiła 78 ~ 84, a mężczyzny 71 ~ 77. Do 2009 roku średnia ta wzrosła do 77,26 dla mężczyzn i 83,33 dla kobiet.

Włochy mają również bardzo niski wskaźnik śmiertelności niemowląt, wynoszący 5,51 na 1000 osób, 185. najniższy na świecie. Od 1970 do 1989 roku śmiertelność spadła dramatycznie, z 11 i 10,3 dla mężczyzn i kobiet do 8,3 i 6,7.

W 2015 r. Liguria miała najwyższą śmiertelność z powodu raka spośród wszystkich regionów Europy, wynoszącą 377 na 100 000 mieszkańców.

Szczepionka

Włoski system szczepień jest złożony, ponieważ usługi i decyzje są dostarczane przez 21 oddzielnych władz regionalnych, co stwarza wiele różnic. Istnieje Krajowa komisja ds. Szczepień, która aktualizuje krajowy harmonogram szczepień zalecanych przy udziale ministerstwa zdrowia, regionalnych władz ds. Zdrowia, krajowego instytutu zdrowia i innych towarzystw naukowych. Regiony mogą dodać więcej zaplanowanych szczepień, ale nie mogą zwolnić obywateli ze szczepień zalecanych lub zalecanych na poziomie krajowym. Ogólnopolski plan zwalczania odry i różyczki rozpoczął się w 2001 roku.

Szczepienia dziecięce zawarte w krajowych harmonogramach są bezpłatne dla wszystkich włoskich dzieci i dzieci cudzoziemskich mieszkających w kraju. Szacowany zakres wymaganych trzech dawek szczepionek HBV-Hib-IPV wynosi co najmniej 95% 2-latków. Grypa jest jedyną szczepionką dla dorosłych niezbędną w kraju i jest podawana przez lekarzy pierwszego kontaktu. Włochy mają krajowy program odszkodowań za wypadki wywołane szczepieniami. Jedna ocena wyszczepialności przeprowadzona w 2010 r., Która objęła kohortę urodzeniową z 2008 r., Wykazała niewielki spadek wskaźników ubezpieczenia szczepień na błonicę, wirusowe zapalenie wątroby typu B, polio i tężec po tym, jak te konkretne szczepienia stały się obowiązkowe. Jednak poziom szczepień nadal przekraczał cel rządu włoskiego, jakim jest 95% zasięg.

Mając na celu zintegrowanie strategii szczepień w całym kraju i wyrównywanie dostępu do zapobiegania chorobom, włoskie Ministerstwo Zdrowia wydało w 2012 r. Narodowy Plan Zapobiegania Szczepionkom (Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale), w którym zaproponowano instytucjonalne podejście do szczepień na zasadzie „cyklu życia”. Zwiększył się zasięg szczepień przeciwko wirusowi HPV , a szczepionki przeciwko pneumokokom i meningokokom typu C spotkały się z pozytywnym przyjęciem społecznym. Jednak zarówno wskaźniki wyszczepialności niemowląt, jak i szczepień przeciw grypie u osób starszych spadają. Rządowy plan 2015 we Włoszech miał na celu zwiększenie wskaźników szczepień i wprowadzenie serii nowych szczepionek oraz wywołał protesty wśród pracowników służby zdrowia. Częściowo w odpowiedzi na statystyki, według których mniej niż 86% włoskich dzieci zostało zaszczepionych przeciwko odrze, Narodowy Plan Szczepień na lata 2016–18 (PNPV) zwiększył wymagania dotyczące szczepień. W przypadku noworodków wymagane byłyby zastrzyki przeciwko ospie wietrznej . W ramach tego planu rządowe wydatki na szczepionki podwoiłyby się do 620 milionów euro rocznie, a dzieciom można byłoby zabronić uczęszczania do szkoły bez udowodnienia szczepień. Chociaż te wdrożenia uczyniłyby Włochy europejskim liderem w dziedzinie szczepień, niektórzy eksperci kwestionowali potrzebę kilku szczepionek, a niektórzy lekarze obawiali się potencjalnej kary, jaką mogą spotkać, jeśli nie zastosują się do proponowanych przepisów.

W 2017 r. Odnotowano 5000 przypadków odry, w porównaniu z 870 w 2016 r., 29% wszystkich w Unii Europejskiej. Prawo zobowiązujące dzieci do zaszczepienia 10 w celu zapisania się do szkół państwowych weszło w życie w marcu 2018 r., Ale w sierpniu 2018 r. Ruch Pięciu Gwiazd przeforsował przez włoski Senat ustawę znoszącą go. Nie przeszedł jeszcze przez Izbę Poselską, ale rodzice nie muszą teraz wystawiać szkołom zaświadczenia lekarskiego, aby wykazać, że ich dzieci zostały zaszczepione.

Palenie

Palenie we Włoszech znacznie spadło w ciągu ostatnich dziesięcioleci w przypadku mężczyzn, jednak kobiety mają mniej zdecydowany wzorzec. Z kraju, w którym w 1966 r. Paliło średnio 68,5% męskiej populacji, odsetek ten spadł do ~ 37% w 1991 r. W przypadku kobiet wzrósł on z ~ 15% w przypadku kobiet w 1966 r. Do ~ 16,5%, zwłaszcza w centrum, gdzie wzrosła z 15% do 20,1%.

Zobacz też

Bibliografia