Maddox skrzydło - Maddox wing

Maddox Skrzydło jest urządzenie wykorzystywane przez okulistów , ortoptycy i optyków do pomiaru zez (niewspółosiowości oczu, powszechnie nazywana zeza lub lazy oka przez laika). Jest to ilościowe i subiektywna metoda pomiaru wielkości strabismic odchyleniu przez dysocjację oczu wywołanych przez dwie przegrody, które są umieszczone w taki sposób, że ma obszary do obu oczu oddzielone przez membranę w środku. Prawe oko widzi czerwoną i białą strzałkę a, z których każdy punkt na skali z numerami widziane przez lewe oko; czerwona strzałka do pionowej czerwonej skali i białe punkty strzałka poziomej białej skali. Trzecia strzałka znajduje się po prawej stronie i poniżej poziomej białym skali służy do pomiaru skrętu

Maddox Skrzydło

wskazania

Maddox Skrzydło mierzy wielkość heterophorias (utajone) oraz małe odchylenia heterotropias (oczywiste odchylenia) w pobliżu podczas normalnego siatkówki korespondencji (NRC) jest obecny. Jest to szczególnie przydatne, gdy pacjenci z objawami przedstawić podwójne widzenie (podwójne widzenie) bez widocznej przyczyny. Unsuspected skręcające odchylenia mogą być również ujawnił, gdzie nie ma żadnych objawów obecne. Jest to szybki i wygodny sposób pomiaru wielkości odchylenia i jest powszechnie stosowany w połączeniu z szeregiem innych testów, zanim zostanie ustalona pełna diagnoza.

Karta skala Maddox Wing, przedstawiających poziome, pionowe skręcających skal i ich odpowiednie strzałki.

Sprzęt

Uchwyt:

Uchwyt jest chowany i znajduje się u podstawy przyrządu. To jest, gdy pacjent posiada aparaturę.

Kawałek oczu:

Znajduje się ku przodowi, kawałek oko jest, gdy pacjent patrzy.

Posiadacz Eye-częściowy obiektyw:

Głównie używane do przechowywania soczewek dla pacjentów, którzy mają trudności widząc pokładzie swoich okularów

Przegrody:

Istnieją 2 przegrody oddzielające kawałek oczu tak, że pacjent ma dwa oddzielne pola widzenia.

Karta Skala:

Służy do pomiaru odchylenia heterophorias, małych heterotropias (z NRC), a także skręcanie. Karta skala ma poziome, pionowe i skręcających łuski. Płyta zawiera również czerwone i białe strzałki. To będzie dalej dyskutować w całym filmie.

Skręcania Dźwignia:

Na płytce o wymiarach nie jest regulowana dźwignia które subiektywnie wyrównuje mierzyć skręcenie pacjent.

metoda

Test Maddox Skrzydło jest wykonywane w pobliżu z urządzeniem trzymana w położeniu odczytu, nieco niższej (w przybliżeniu 15 ° depresji i 33 centymetrów). Pokój lub lokalizacja testu powinny być jasno oświetlone i korekcji optycznej pacjenta (np okulary, okulary dwuogniskowe, multifocals, soczewki kontaktowe) jest wymagany do noszenia. W przypadku, gdy korekta nie może być noszone z powodu niedrożności wizji poprzez sztukę oczu, soczewki może być umieszczony w uchwycie soczewki przed każdym okiem. Egzaminator instruuje pacjenta do przechowywania Maddox Skrzydełko identyfikacji numeru, że strzały biały (strzałka w pionie) i czerwonym (strzałka pozioma) wskazują na ich wagę.

Przykładowe instrukcje i pytania eksperta:

• „Trzymać urządzenie do oczu i spojrzeć na sztukę oka jakby czytasz książkę”
• „Jaki numer jest biała strzałka skierowana do?”
• Jest to ważne dla egzaminatora zadać pytanie: „Czy to rzeczywiście wskazując na numer (np numer 4) lub między dwoma numerami (np pomiędzy numerami 3 i 5)?” Pozwala to uniknąć ewentualnych nieporozumień, jak tylko nieparzyste liczby pokazują na jednej stronie skali i parzystych liczb na inny, jeśli błędnie interpretowane, diagnoza może być błędna.
• „Jaki numer jest czerwona strzałka skierowana do?”
• „Chcę, aby podnieść dźwignię skrętną czerwoną i przytrzymaj go równolegle do czerwonej strzałki”

Nagranie

Przykład:

1. MW: cc egzo 10Δ R / l 7Δ excyclo 4 ° OR MW: cc -10Δ R / l 7Δ excyclo 4 °
2. MW cc ESO 5Δ ө

Klawisz:

Interpretacja

Z Maddox skrzydła, nie można odróżnić oczywistym odchylenie lub odchylenia utajonego. Biała strzałka na białym oś x środków dla odchyleń poziomych, w których numery nieparzyste reprezentują ESO odchyleń, a nawet numery reprezentuje egzo odchylenia. Czerwona strzałka na czerwonym oś Y środków dla pionowych odchyleń; numery nieparzyste reprezentują odpowiednie hiper odchyleń, a nawet numery reprezentuje lewo odchylenia hiper. W przypadku braku odchylonym oka zarówno czerwone i białe strzałki wskazują na zero, co wskazuje, że nie występuje odchylenie. Obecność skręcanie jest określona subiektywnie; pacjent jest instruowany, aby chwycić dźwigni skrętnej i uczynić go prosto.

Zalety

• Czas skuteczną metodą pomiaru zeza
• Środki poziome, pionowe i skręcające odchylenia
• Ręczny przyrząd
• Nie jest to trudne, aby dowiedzieć się umiejętności
• Może być stosowany u dzieci

Niedogodności

• Przeciwwskazane w którym zaburzenia siatkówki korespondencji (ARC), lub gaszące
• Asocjacyjny charakter testu mogą powodować nieprawidłowości w pomiarach
• Nie rozróżnia utajonej i oczywistego zeza
• Przegrody jest łatwo wygięta, może prowadzić do błędnych wyników jako jedno oko widzi obie strzałki i cyfry
• nie mogą być wykonywane w odległości

rozważania

• Czas musi być dopuszczone do dysocjacji oczu, które odbędzie się
• Liczby i strzałki powinny być wyraźnie widoczne. Rozluźnienie kwaterunkowej mogą skutkować wzrostem egzoforia i spadkiem esophoria, co prowadzi do niedokładnego wyniku
• Egzaminator powinien sprawdzić działanie instrumentu Maddox skrzydło przed użyciem; Przegrody mogą być łatwo wygięta, co prowadzi do przegród nie obejmujące zamierzone widoku. Kiedy tak się dzieje, jedno oko widzi obie strzałki i cyfry, które daje niedokładne wyniki.

Referencje

• Ortoptyka klinicznych (3rd ed.). Hoboken: John Wiley & Sons. 2012. str. 104. ISBN  9781118341599 .
• Wskaźnik Jonathan S. (wrzesień 2005). „To akcesorium do testu Maddox skrzydło do niezawodnego pomiaru poziomego heterophoria”. Okulistyczne i fizjologiczne Optics . 25 (5): 446-451. doi : 10.1111 / j.1475-1313.2005.00303.x .
• Trevor-Roper, PD; Curran Peter W. (1984). Oko i jego zaburzeń (wyd. 2). Oxford; Boston: Blackwell Scientific Publications; St. Louis, MO: Dystrybutorzy, USA, Blackwell Mosby. ss. 249-250. ISBN  0-632-01003-7 .