Przykurcz mięśni - Muscle contracture

Przykurcze mięśniowe mogą wystąpić z wielu powodów, takich jak paraliż , zanik mięśni i form dystrofii mięśniowej . Zasadniczo, mięśni i ścięgien jej skrócenia, powodując zmniejszenie elastyczności.

Na przykład, w przypadku częściowego paraliżu (tj polio ) utrata wytrzymałości i kontroli mięśni zwykle większa w pewnych mięśni niż w innych, co prowadzi do równowagi pomiędzy różnymi grupami mięśni wokół specyficznych spoin. Sprawa w punkcie: kiedy mięśnie, które zginają się grzbietowo (Zegnij nogę w górę) są mniej funkcjonalne niż mięśni, które plantarflex (Zegnij nogę w dół) przykurcz występuje, dając stopie stopniowo kąt i utracie elastyczności spadkową. Różne interwencje mogą spowolnić, zatrzymać, a nawet odwrócić przykurcze mięśniowe, począwszy od fizykoterapii do zabiegu. Częstym powodem konieczności kostka tracą swoją elastyczność w ten sposób jest z konieczności pościel schowany u stóp łóżka podczas snu. Waga arkuszy utrzymać stopy plantarflexed całą noc. Naprawienie tego przez nie chowając arkusze u stóp łóżka, albo śpi z nogi wiszące z łóżka, gdy w pozycji leżącej, jest częścią korygowanie tej nierównowagi.

Występuje również ze względu na mięśnie dokręcania na przykład w przypadku, gdy po złamaniu unieruchomienie odbywa się poprzez umieszczenie gips modelarski długość mięśnia skraca ponieważ mięśni nie jest wykorzystywany w dużej czasie.

Przyczyna

Unieruchomienie

Zwykle połączenia są unieruchomione w skróconym położeniu, w wyniku zmian w obrębie wspólnej tkanki łącznej , oraz długość mięśnia i ścięgna związanej. Przedłużone unieruchomienie sprzyja proliferacji tkanki oddziałującego na wspólnej przestrzeni. Utrzymanie skróconej pozycji przez dłuższy okres czasu, prowadzi do: tworzenie włóknistego przyczepność, utrata sarkomerów i utrata rozciągliwość tkanek.

spastyczność

Jeśli spastyczność jest nieleczona, może wystąpić przykurcze. Utrata tonu mięśni hamowanie powoduje mięśni stać nadpobudliwe skutkuje ciągłym skurczu, co zmniejsza kontrolę danej osoby w obszarze zagrożonym. Wspólny pozostanie w stanie wygiętym powodujące podobne skutki wymienione w unieruchomienia.

Słabe mięśnie

Brak równowagi mięśniowej pomiędzy agonisty i antagonisty mięśni może wystąpić z powodu zaburzeń neurologicznych, urazów rdzenia kręgowego i naszego stylu życia / postawy nawyków. Spadek napięcia mięśni prowadzi do ciągłego nieużywania i ostatecznie zanik mięśni. Stała skurcz mięśnia agonista minimalnego oporu może spowodować przykurczów.

Leczenie

pasywne rozciąganie

Zazwyczaj przez fizjoterapeutów, pasywny rozciąganie jest bardziej korzystny środek ochronny i narzędzie do utrzymania dostępnego zakresu ruchu (ROM), niż stosowane w leczeniu. Bardzo ważne jest, aby nieustannie poruszać kończyną całej jego pełnym zakresie przy określonej prędkości, ale pasywny odcinek nie może być utrzymana przez okres czasu wymagany do optymalnej korzyści.

szynowanie

Przykurcz urządzenie korygujące (CCD) jest dynamicznym szyny, która zapewnia ciągłe rozciąganie ciągłą siłą i funkcjonuje w oparciu o zasady pełzanie . Jest to najkorzystniejsza szyna ale potrzeba więcej badań. Szyny są stosowane w leczeniu długotrwałych i musi być usunięty w celu rozciągnięcia mięśni antagonisty utrzymać zakres ruchu (pasywny rozciągania).

elektryczna stymulacja

Elektryczna stymulacja poprawia zakres ruchu biernego lecz jedynie tymczasowo. Gdy leczenie jest wycofany, wszystkie świadczenia są zredukowane. To może odgrywać kluczową rolę w mięsień zanik profilaktyki.

Chirurgia

Chirurgia jest rozwiązaniem do skrócenia mięśni ale inne komplikacje mogą się pojawić. Po operacji wydłużania mięśni, siły i produkcja ROM jest zazwyczaj zmniejszona ze względu na zmiany w lokalizacjach sarkomerów między mięsień maksymalnych i minimalnych długości. Skrócenie chirurgicznie wydłużony mięśni może wystąpić ponownie.

Referencje