Odwrócona macica - Retroverted uterus

Odwrócona macica
Inne nazwy Zakończona macica
Macica retroverted w ciąży.png
Przezpochwowe USG pokazujący tyłozgiętej macicy podczas ciąży. Do szyjki leży tyłowi do pęcherza moczowego i macicy normalnie wystaje od góry z nim, ale w kierunku ciała płodu ujawnia, że macicy wystaje do tyłu.
Specjalność Ginekologia
Leczenie Ćwiczenie. Pessar dopochwowy. Repozycjonowanie ręczne. Operacja.

Tyłozgiętej macicy ( nachylone macicy , wyrzucenia macicy ) jest macicy , która jest zorientowana ku tyłowi, w kierunku tylnej części ciała. Kontrastuje to z nieco „ przekrzywioną ” macicą, którą ma większość kobiet, która jest skierowana do przodu w kierunku pęcherza , z lekko wklęsłą przednią częścią.

Od 1 na 3 do 1 na 5 kobiet (w zależności od źródła) ma odwróconą macicę, która jest skierowana do tyłu w kierunku kręgosłupa .

Terminy pokrewne

Poniższa tabela rozróżnia niektóre terminy używane do określenia pozycji macicy:

Odwróconą macicę należy odróżnić od:

Różnica Bardziej powszechne Mniej popularne
Pozycja ogólna "odwrócony": zorientowany do przodu „retroverted”: zwrócony do tyłu
Pozycja dna oka "anteflexed": dno (najgłębsza część macicy) jest skierowane do przodu w stosunku do szyjki macicy. Przednia część macicy jest wklęsła. "retroflexed": dno jest skierowane do tyłu. Przednia część macicy jest wypukła.

Dodatkowe warunki obejmują:

  • cofnięta macica: zarówno górny, jak i dolny koniec macicy są odsunięte do tyłu
  • poważnie anteflexed macica: wyraźne zgięcie do przodu w anteflexed macicy
  • pionowy macicy: dna (górna macicy) jest prosto

Przyczyny

W większości przypadków odwrócona macica jest normalną zmianą obecną od urodzenia. Istnieją jednak inne czynniki, które mogą spowodować cofnięcie się macicy. Chirurgia miednicy, zrosty miednicy, endometrioza , mięśniaki macicy , zapalenie miednicy lub poród mogą zmienić położenie macicy na wsteczne.

Diagnoza

Odwrócona macica jest zwykle stwierdzana podczas rutynowego badania miednicy lub wewnętrznego USG.

Zwykle nie stwarza żadnych problemów zdrowotnych, choć może wiązać się z dyspareunią (ból podczas stosunku płciowego ) i bolesnym miesiączkowaniem (ból podczas menstruacji ).

Płodność i ciąża

Rzadko wsteczna macica jest spowodowana chorobą, taką jak endometrioza, infekcja lub wcześniejsza operacja. Te stany, ale nie położenie samej macicy, mogą w niektórych przypadkach zmniejszyć płodność. Zakończona macica zwykle przesuwa się na środek miednicy w 10-12 tygodniu ciąży . Rzadko (1 na 3000 do 8000 ciąż) cofnięta macica powoduje bolesne i trudne oddawanie moczu oraz może powodować poważne zatrzymanie moczu. Leczenie tego stanu (zwanego „ uwięzioną macicą ”) obejmuje ręczne przodopochylenie macicy i zwykle wymaga przerywanego lub ciągłego drenażu pęcherza moczowego przez cewnik, dopóki problem nie zostanie rozwiązany lub samoistnie rozwiąże się przez naturalne powiększenie macicy, które wyprowadza ją z przechylona pozycja. Oprócz ręcznego przodopochylenia i drenażu pęcherza, leczenie zatrzymania moczu z powodu wycofania macicy może wymagać użycia pessara , a nawet operacji, ale często jest tak proste, jak spanie ciężarnej matki na brzuchu przez dzień lub dwa. aby umożliwić ruch wstecznej macicy do przodu.

Jeśli macica nie zmienia pozycji, może być oznaczona jako trwała .

Leczenie

Opcje leczenia są rzadko potrzebne i obejmują ćwiczenia, pessar , ręczną zmianę pozycji i operację.

Bibliografia

  1. ^ "Retroverted Macica" Zdrowie kobiet , 2009, Web. 5 marca 2010. < http://www.womens-health.co.uk/retrover.asp >
  2. ^ „Co to jest przechylona macica” Międzynarodowe Towarzystwo Medycyny Seksualnej , 9 maja. 2021.< https://www.issm.info/sexual-health-qa/what-is-a-tilted-uterus-how-might-it-affect-a-woman-sexually/ >
  3. ^ https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/retroversion-of-the-uterus
  4. ^ https://www.issm.info/sexual-health-qa/what-is-a-tilted-uterus-how-might-it-affect-a-woman-sexually/
  5. ^ http://www.mayoclinic.org/tilted-uterus/expert-answers/faq-20058485
  6. ^ Anatomiczne i funkcjonalne zmiany dolnych dróg moczowych podczas ciąży. Kliniki Urologiczne Ameryki Północnej - Tom 34, Wydanie 1 (luty 2007)
  7. ^ http://www.2womenshealth.com/23-Pelvic-Pain-and-Painful-Periods/23-28-Retroverted-Uterus.htm

Linki zewnętrzne

Klasyfikacja