Zawiesina siarczanu baru - Barium sulfate suspension
 Model 3D siarczanu baru
| |
| Dane kliniczne | |
|---|---|
| AHFS / Drugs.com | Informacje dla konsumentów Multum |
| Drogi administracji |
doustnie, doodbytniczo |
| Kod ATC | |
| Identyfikatory | |
| Numer CAS | |
| Identyfikator klienta PubChem | |
| UNII | |
| Dane chemiczne i fizyczne | |
| Formuła | BaSO 4 |
| Masa cząsteczkowa | 233,3896 |
Zawiesina siarczanu baru , często nazywana po prostu barem , jest środkiem kontrastowym stosowanym podczas prześwietleń . W szczególności służy do poprawy wizualizacji przewodu pokarmowego (przełyku, żołądka, jelit) na zwykłym zdjęciu rentgenowskim lub tomografii komputerowej . Jest przyjmowany doustnie lub stosowany doodbytniczo .
Skutki uboczne to zaparcia , biegunka , zapalenie wyrostka robaczkowego i zapalenie płuc w przypadku wdychania . Nie jest zalecany u osób z perforacją jelit lub niedrożnością jelit . Reakcje alergiczne są rzadkie. Stosowanie baru w czasie ciąży jest bezpieczne dla dziecka; jednak promieniowanie rentgenowskie może spowodować szkody. Zawiesinę siarczanu baru zazwyczaj wytwarza się przez zmieszanie proszku siarczanu baru z wodą. Jest to niejodowany środek kontrastowy .
Siarczan baru znany jest od średniowiecza . W Stanach Zjednoczonych wszedł do powszechnego użytku medycznego w 1910 roku. Znajduje się na Liście Podstawowych Leków Światowej Organizacji Zdrowia . Niektóre wersje zawierają aromaty, które mają na celu polepszenie smaku.
Zastosowania medyczne
Zawiesiny siarczanu baru są dostarczane przez radiologa lub radiologa przed lub w trakcie tomografii komputerowej lub badania fluoroskopowego , aby umożliwić lepszą wizualizację przewodu pokarmowego , na przykład w badaniach z górnego lub dolnego odcinka przewodu pokarmowego . W przypadku górnego odcinka przewodu pokarmowego pacjent jest instruowany, aby niczego nie przyjmował doustnie , co oznacza powstrzymanie się od jedzenia i picia (na czczo ), z wyjątkiem picia zawiesiny siarczanu baru. Czas trwania tego postu może się różnić, w zależności od instrukcji udzielonych przez placówkę obrazowania i obszaru ciała, który ma zostać zeskanowany, ale zwykle trwa kilka godzin przed skanowaniem. Pacjent zazwyczaj pomija jeden posiłek, a także powstrzymuje się w tym czasie od wszelkich płynów, klarownych lub nie.
Spożywanie zawiesiny siarczanu baru rozpoczyna się od 90 minut do dwóch godzin przed CT/skanowaniem fluoroskopowym, zgodnie z instrukcją w dostarczonej edukacji pacjenta. W przypadku jaskółki barowej lub dysfagiagramu bar jest spożywany po tym, jak badanie zaczyna rozróżniać, czy pacjent ma trudności z przełykaniem lub przeżuwaniem. Zużycie jest ustalane w tempie, począwszy od dwóch godzin przed rozpoczęciem skanowania, z poziomami zaznaczonymi na dostarczonym pojemniku wskazującymi, ile należy spożyć między każdą z dwóch godzin przed badaniem. Mała porcja zawiesiny jest zarezerwowana na minuty tuż przed badaniem, aby zapewnić jak największą powłokę przewodu pokarmowego.
Po zakończeniu badania pacjent jest zachęcany do normalnego jedzenia i picia, ze szczególnym uwzględnieniem dużej ilości płynów. Siarczan baru jest wydalany przez defekację , więc dodatkowe przyjmowanie płynów pomaga zapobiegać zaparciom , które są możliwym efektem ubocznym (zobacz Bibliotekę Zdrowia Medycyny Johnsa Hopkinsa, aby zapoznać się z przykładem instrukcji dotyczącej możliwej edukacji pacjenta).
Skutki uboczne
Niektórzy pacjenci z alergiami lub wrażliwymi żołądkami mogą zdecydować się na omówienie alternatywy dla zawiesiny siarczanu baru z radiologiem, ale większość pacjentów uważa, że powszechne skutki uboczne są bardziej irytujące niż poważnym problemem.
Wśród możliwych skutków ubocznych, wymienionych na MedlinePlus, są nudności i biegunka , które mogą rozpocząć się już po 15 minutach od rozpoczęcia spożycia i mogą utrzymywać się przez cały dzień po zakończeniu testu. Inne działania niepożądane mogą obejmować uczucie osłabienia, bladość skóry, dzwonienie w uszach, zaparcia i wymioty.
Pacjentów można zdecydowanie zachęcać, aby unikali wymiotów, ponieważ wydalenie znacznej ilości zawiesiny może unieważnić jej wpływ na tomografię komputerową i dać wyniki bezużyteczne, wymagające ponownego badania.
Podobnie jak w przypadku większości leków, jeśli wystąpią jakiekolwiek poważne skutki uboczne, pacjent jest zachęcany do natychmiastowego skontaktowania się z lekarzem lub lokalnym centrum kontroli zatruć.
Smak i konsystencja
Doustne zawiesiny siarczanu baru są czasami opisywane jako mające konsystencję bardzo grubej szklanki mleka lub bardzo cienkiego koktajlu mlecznego . Niektórzy pacjenci mogą odczuwać konsystencję kredowego płynu, podobnego do węglanu wapnia zawierającego płynne środki zobojętniające sok żołądkowy i o lekkim smaku leczniczym. Dr Roscoe Miller w swoim artykule „Flavoring Barium Sulfate” zauważył, że progi smaku różnią się w zależności od osoby, a także zmienia się tolerancja leku przez pacjenta.
Zawiesina jest zazwyczaj jednorodna, gładka i ma biały kolor. Gdy zawiesina jest przechowywana w temperaturze pokojowej (niektóre etykiety sugerują 25 °C), „ciepłe, gęste mleko” jest powszechnym opisem ogólnej wagi i konsystencji napoju. Jeżeli test wymaga szybkiego przemieszczania się zawiesiny przez górny przewód pokarmowy, można ją podawać schłodzoną.
Wiele preparatów siarczanu baru ma dodane smaki, aby były łatwiejsze do zniesienia. Ogólnie smak jest uważany za nieprzyjemny i zależy od dokładnego składu napoju. Sztuczne aromaty różnią się w zależności od preparatu i obejmują między innymi wanilię, banana, ananasa, cytrynę i wiśnię. Ze względu na łatwość samego testu, tempo dwugodzinnego spożycia zawiesiny siarczanu baru jest często uważane za najgorszą część skanu CT.
Bibliografia
Zewnętrzne linki
- „Siarczan baru” . Portal informacyjny o narkotykach . Narodowa Biblioteka Medyczna Stanów Zjednoczonych.