Akredytacja szpitala - Hospital accreditation
Akredytacja szpitali została zdefiniowana jako „proces samooceny i zewnętrznej oceny wzajemnej stosowany przez organizacje opieki zdrowotnej w celu dokładnej oceny ich poziomu wydajności w odniesieniu do ustalonych standardów oraz wdrażania sposobów ciągłego doskonalenia”. Co ważne, akredytacja nie polega tylko na ustalaniu standardów: proces obejmuje wymiar analityczny, doradczy i samodoskonalenia. Istnieją równoległe problemy w medycynie opartej na dowodach , zapewnianiu jakości i etyce lekarskiej (patrz poniżej), a redukcja błędów medycznych jest kluczową rolą procesu akredytacji. Akredytacja szpitali jest zatem jednym z elementów utrzymania bezpieczeństwa pacjentów . Jednak istnieją ograniczone i kwestionowane dowody potwierdzające skuteczność programów akredytacyjnych.
Tło
Szpitale i usługi opieki zdrowotnej są istotnymi składnikami każdego dobrze zorganizowanego i humanitarnego społeczeństwa i bez wątpienia będą odbiorcami zasobów społecznych. To, aby szpitale były miejscami bezpieczeństwa nie tylko dla pacjentów, ale także dla personelu i ogółu społeczeństwa, ma ogromne znaczenie. Jakość szpitali i usług opieki zdrowotnej jest również przedmiotem zainteresowania wielu innych organów, w tym rządów, organizacji pozarządowych zajmujących się ochroną zdrowia i pomocą społeczną, organizacji zawodowych reprezentujących lekarzy, organizacji pacjentów, udziałowców firm świadczących usługi opieki zdrowotnej itp. Jednak systemy akredytacji nie są to samo, co inicjatywy kontrolowane przez rząd, mające na celu ocenę świadczeniodawców opieki zdrowotnej wyłącznie z myślą o celach rządowych – w idealnym przypadku funkcjonowanie i finansowanie programów akredytacji szpitali powinno być niezależne od kontroli rządowej.
Sposób utrzymywania i poprawy jakości w szpitalach i usługach opieki zdrowotnej jest przedmiotem wielu dyskusji. Pomiary i akredytacja szpitali to jeden z uznanych środków, dzięki którym można to osiągnąć.
To nie tylko kwestia jakości szpitala. Są też czynniki finansowe. Na przykład w Stanach Zjednoczonych, aż do niedawna Wspólna Komisja wywierała de facto prawo weta czy szpitale USA i innych dostawców zdrowia mogli uczestniczyć, a tym samym zarobić od tego, Medicare i Medicaid programów. Ta sytuacja zmieniła się w ostatnich latach.
Systemy krajowe
Systemy akredytacji uznawane za świadczeniodawców krajowych usług akredytacji opieki zdrowotnej obejmują:
- Stowarzyszenie Akredytacyjne Ambulatoryjnej Opieki Zdrowotnej (AAAHC) – z siedzibą w Stanach Zjednoczonych [1]
- American Accreditation Commission International (AACI) – z siedzibą w Stanach Zjednoczonych
- CHKS Ltd jest wyspecjalizowanym dostawcą programów akredytacji opieki zdrowotnej dla brytyjskich i międzynarodowych świadczeniodawców opieki zdrowotnej, z siedzibą w Wielkiej Brytanii i akredytowanym zgodnie ze standardami ISQua i ISO 17021:2015. www.chks.co.uk
- Rada ds. Akredytacji Służby Zdrowia Afryki Południowej www.cohsasa.co.za
- Malezyjskie Towarzystwo Jakości w Zdrowiu lub MSQH – z siedzibą w Malezji [2]
- Akredytacja QHA Trent - z siedzibą w Wielkiej Brytanii - Europa [3]
- Te krajowe normy bezpieczeństwa i jakości zdrowotnej serwisowe (NSQHS norm), opracowane przez Komisję australijskiego na bezpieczeństwo i jakość w Ochronie Zdrowia (ACSQHC)
- Australian Council for Healthcare Standards International lub ACHSI – z siedzibą w Australii [4]
- Accreditation Canada , dawniej znana jako Canadian Council on Health Services Accreditation lub CCHSA z siedzibą w Kanadzie [5]
- Program akredytacji placówek opieki zdrowotnej (HFAP) – z siedzibą w Stanach Zjednoczonych [6]
- Wspólna Komisja (TJC) – z siedzibą w Stanach Zjednoczonych [7]
- Community Health Accreditation Program (CHAP) – z siedzibą w Stanach Zjednoczonych [8]
- Komisja Akredytacyjna ds. Opieki Zdrowotnej Inc. (ACHC) – z siedzibą w Stanach Zjednoczonych [9]
- Zespół ds. zgodności : „Przykładowe programy dostawców” – z siedzibą w Stanach Zjednoczonych [10]
- Healthcare Quality Association on Accreditation (HQAA) – z siedzibą w Stanach Zjednoczonych [11]
- DNV GL – z siedzibą w Norwegii i Stanach Zjednoczonych [12] [13]
- Thailand Hospital HA – z siedzibą w Bangkoku, Tajlandia [14]
- Tajwan wspólna Komisja Akredytacji Szpitali (財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會) - z siedzibą w Taipei , Tajwan [15]
- La Haute Autorité de Santé , francuski Krajowy Urząd ds. Zdrowia z siedzibą w Paryżu, Francja [16]
- ANMCS , Krajowy Urząd Zarządzania Jakością w Zdrowiu, z siedzibą w Bukareszcie, Rumunia [17]
- Krajowa Rada Akredytacyjna dla szpitali i dostawców opieki zdrowotnej (NABH) z siedzibą w Indiach
Różne systemy akredytacji różnią się jakością, rozmiarem, intencją i umiejętnościami marketingowymi. Różnią się również znacznie pod względem kosztów ponoszonych przez szpitale i placówki opieki zdrowotnej. Mają różny stopień zaangażowania w ocenę medycznych standardów etycznych i standardów klinicznych.
Programy międzynarodowe
Niektóre systemy akredytacji podejmują również międzynarodową akredytację opieki zdrowotnej poza swoim krajem bazowym. Jeden z wielu systemów akredytacji w Stanach Zjednoczonych, obecnie najbardziej znany Joint Commission (TJC), utworzył Joint Commission International (JCI). W ostatnich latach DNV rzucało wyzwanie TJC w USA. Akredytacja Kanada akredytowała swoją pierwszą organizację na arenie międzynarodowej w 1967 roku na Bermudach. W 2010 r. utworzono Accreditation Canada International (ACI) w celu akredytacji szpitali, klinik, ośrodków podstawowej opieki zdrowotnej i systemów opieki zdrowotnej. Acreditas Global (dawniej AAAHC International) jest obecny w Peru od 2012 roku i Kostaryce .
Poprzedni Trent Accreditation Scheme (TAS) z Wielkiej Brytanii był pierwszym, który akredytował szpital w Azji, w Hongkongu w 2000 r. [18] , a akredytacja QHA Trent z Wielkiej Brytanii nadal działa w tej samej dziedzinie. Odkąd TAS rozpoczął ten proces, na rynek weszły inne, takie jak JCI i ACI .
DNV Healthcare to norwesko-amerykańska organizacja akredytująca opiekę zdrowotną zapewniająca system zarządzania jakością skonstruowany zgodnie z normą ISO 9001 i zatwierdzony przez amerykańskie Centra Medicare i Medicaid Services (CMS) [19] .
CHKS Ltd jest wyspecjalizowanym międzynarodowym dostawcą programów akredytacji opieki zdrowotnej z siedzibą w Wielkiej Brytanii i akredytowanym zgodnie ze standardami ISQua i ISO 17021:2011 www.chks.co.uk
AACI to międzynarodowy dostawca akredytacji z siedzibą w Hendersonville, NC, USA i akredytowany zgodnie ze standardami ISQua oraz ISO 17021:2015 www.aacihealthcare.com
Rada Służby Zdrowia Akredytacji Afryki Południowej (COHSASA) jest jedynym akredytowanym międzynarodowym poprawa jakości i ciało akredytacji zakładów opieki zdrowotnej w Afryce. W ciągu ostatnich 23 lat ponad 600 placówek na całym kontynencie przystąpiło do programu COHSASA mającego na celu poprawę jakości i bezpieczeństwa opieki zdrowotnej świadczonej pacjentom. COHSASA posiada czwartą z rzędu akredytację Międzynarodowego Towarzystwa Jakości w Opiece Zdrowotnej (ISQua), globalnego organu odpowiedzialnego za zapewnienie, że akredytujący sami spełniają standardy.
Zobacz też
- Ubezpieczenie zdrowotne
- Lista organizacji akredytujących opiekę zdrowotną w Stanach Zjednoczonych
- Wielka Brytania Forum Akredytacyjne
Bibliografia
Zewnętrzne linki
- Rola WHO w akredytacji szpitali. © 2004 Biuro Regionalne WHO dla wschodniej części Morza Śródziemnego
- Partnerzy Harvard Medical International: Uczynienie z jakości przewagi konkurencyjnej.
- Forum Akredytacyjne w Zjednoczonym Królestwie.
- Robinson R. Book Review - "Akredytacja: ochrona profesjonalisty czy konsumenta?" BMJ 1995;311:818-819.
- Gupta J & Das B. Rozwój krajowych systemów akredytacji: potrzeby, wyzwania i kierunki na przyszłość. Express Healthcare Management, listopad 2005. © Indian Express Newspapers (Mumbai) Limited.